Arthroscopy ของข้อเข่า

Arthroscopy ของข้อเข่าคืออะไร?

arthroscopy ของหัวเข่า (ข้อเข่าเทียม) เป็นวิธีการตรวจและรักษาข้อเข่าขั้นสูง
เรียกว่าขั้นตอน“ การผ่าตัดรูกุญแจ” ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือไม่ต้องทำแผลขนาดใหญ่ศัลยแพทย์สามารถสอดกล้องส่องข้อด้วยดินสอ (เช่นกล้องร่วม) และเครื่องมืออื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัด จำเป็นต้องมีการแทรกแซง
สิ่งนี้มีข้อดีหลายประการเนื่องจากบาดแผลที่มีขนาดเล็กทำให้ระยะเวลาในการรักษาสั้นลง
นอกจากนี้ระยะเวลาของขั้นตอนจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
Arthroscopy ใช้ทั้งในการวินิจฉัยและการรักษา: สามารถตรวจสอบข้อต่อได้จากภายในและหากจำเป็นให้ทำการรักษาโดยตรงตามผลการวิจัย

Arthroscopy ดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน?

การส่องกล้องตรวจข้อเข่าสามารถทำได้ในฐานะผู้ป่วยในเช่นการอยู่โรงพยาบาลถาวรหรือแบบผู้ป่วยนอกโดยผู้ป่วยสามารถอยู่ที่บ้านได้หลังทำหัตถการ

การส่องกล้องข้อเข่ามักทำกับผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในระยะสั้นในคลินิก หากไม่มีการดูแลที่บ้านหรือมีอาการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ขั้นตอนจะดำเนินการในฐานะผู้ป่วยใน

การส่องกล้องข้อเข่าใช้เวลานานแค่ไหน?

ระยะเวลาของการส่องกล้องข้อเข่าขึ้นอยู่กับ

• การรักษาดำเนินไป
• ขอบเขตของความเสียหายที่เข่า
• ประสบการณ์ของศัลยแพทย์
• การบำบัดที่เป็นไปได้

ดังนั้นระยะเวลาของ arthroscopy จึงแตกต่างกันไป
การส่องกล้องตรวจเพื่อวินิจฉัยสามารถทำได้ภายใน 20 นาที มีการเยี่ยมชมและตรวจสอบห้องและโครงสร้างต่างๆภายในข้อต่อ
ในหลายกรณีการรักษาเล็กน้อยจะทำตามเยื่อเมือกร่วมหรือวงเดือน ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถทำขั้นตอนนี้ให้เสร็จภายใน 20-30 นาที
การแทรกแซงที่ยาวนานบนกระดูกอ่อนข้อ, วงเดือน, เยื่อหุ้มไขข้อหรือเอ็นไขว้อาจทำให้การผ่าตัดล่าช้าได้
การผ่าตัดเอ็นไขว้ยังสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้องตรวจ ซึ่งสามารถขยายขั้นตอนเป็น 1 ถึง 1.5 ชั่วโมง

ระยะเวลาของขั้นตอนคำนวณจากแผลที่ผิวหนังครั้งแรก ระยะเวลารวมของการรักษายังรวมถึงการกระตุ้นให้เกิดการระงับความรู้สึกและการเตรียมการทันทีสำหรับการผ่าตัดเพื่อให้การรักษาทั้งหมดอาจใช้เวลาหลายชั่วโมง

รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ ระยะเวลาของการส่องกล้องข้อเข่า

ทำไม MRI ถึงทำก่อนการส่องกล้องตรวจ?

ควรทำ MRI ของข้อเข่าก่อนการส่องกล้องเพื่อยืนยันข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจส่องกล้องตรวจและเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการวางแผนการผ่าตัดล่วงหน้า ใน MRI โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อหัวเข่าคุณสามารถประเมินได้ว่าโครงสร้างใดในข้อเข่าเสียหายและสามารถ / ต้องผ่าตัดรักษาได้หรือไม่
ปัจจุบันการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มักใช้ในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ข้อเข่าเนื่องจากเป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานโดยไม่ต้องสัมผัสกับรังสีหรือมีความเสี่ยงต่อผู้ป่วย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: MRI ของหัวเข่า

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ความเสียหายของกระดูกอ่อนสามารถรักษาด้วย Arthroscopy ได้ดีเพียงใด?

ความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อเข่าเป็นข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการรักษาด้วยการส่องกล้องข้อเข่า เกิดขึ้นจากความเครียดที่หัวเข่าในระยะยาวจากการทำงานหรือเล่นกีฬาโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมากหรือหลังอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา
ความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อเข่ามักได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังในตอนแรก หากยังไม่เพียงพอให้ใช้ arthroscopy

การรักษาความเสียหายของกระดูกอ่อนมีหลายวิธีขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บ โดยหลักการแล้วโอกาสในการรักษากระดูกอ่อนที่ประสบความสำเร็จและยั่งยืนในคนหนุ่มสาวนั้นสูงกว่าเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้น
หากกระดูกอ่อนหลุดลุ่ยและหักเปิดจนเกิดอาการปวดและบวมที่หัวเข่าซ้ำ ๆ การทำที่เรียกว่า "การทำให้กระดูกอ่อนเรียบ" สามารถทำได้โดยการส่องกล้องตรวจทางหลอดอาหาร กระดูกอ่อนที่หลุดลุ่ยจะถูกนำออกและปรับพื้นผิวให้เรียบ
ในผู้ป่วยที่อายุน้อยมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกหักของกระดูกอ่อนในกรณีที่กระดูกอ่อนได้รับความเสียหายขั้นสูง กระดูกถูกเจาะในหลาย ๆ ที่เพื่อให้ก้อนเลือดก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวข้อต่อซึ่งจะเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันคล้ายกระดูกอ่อน
ด้วยความบกพร่องของกระดูกอ่อนที่รุนแรงโดยเฉพาะคนหนุ่มสาวยังสามารถได้รับประโยชน์จากการปลูกถ่ายเซลล์กระดูกอ่อน หากเป็นไปตามข้อกำหนดของแต่ละบุคคลสำหรับการปลูกถ่ายกระดูกอ่อนขั้นตอนสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีได้ในหลาย ๆ กรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งอายุของผู้ป่วยการไหลเวียนของเลือดและตำแหน่งของความบกพร่องของกระดูกอ่อนเป็นปัจจัยที่สำคัญสำหรับความสำเร็จของการปลูกถ่าย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การผ่าตัดข้อเข่าเสื่อม

การติดตามการรักษาข้อเข่าเทียม

โดยปกติคุณจะได้รับการตรวจสุขภาพในวันหลังการผ่าตัดและหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด
หลังจากขั้นตอนนี้หัวเข่าควรได้รับการปกป้องและทำให้เย็นลงเสมอ
อาจจำเป็นต้องบรรเทาข้อเข่าในบางครั้งโดยใช้ที่พยุงแขนขณะเดิน ขาที่ใช้งานควร "วิ่งตาม" เมื่อสัมผัสกับพื้นเท่านั้น
วิธีการรักษาต่างๆเช่นกายภาพบำบัดและการบำบัดด้วยไฟฟ้าช่วยเสริมการบรรเทาของข้อต่อ
หากคุณมีโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไม่สามารถทำให้ดีขึ้นได้ด้วยการส่องกล้องส่องทางไกลแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยกรดไฮยาลูโรนิกติดตามผล
ด้วยการรักษาด้วยกรดไฮยาลูโรนิกอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมเช่นความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การดูแลติดตามผลส่วนบุคคลหลังการผ่าตัดข้อเข่าควรปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วมเสมอ แตกต่างกันไปมากขึ้นอยู่กับเหตุผลของขั้นตอน

คุณต้องการการระบายน้ำหลังการผ่าตัดข้อเข่าหรือไม่?

ศัลยแพทย์มักจะตัดสินใจว่าจะใส่ท่อระบายน้ำระหว่างการผ่าตัดหรือไม่
ในหลาย ๆ กรณีการระบายน้ำไม่จำเป็นเนื่องจากไม่มีเลือดออกระหว่างการส่องกล้องตรวจ
อย่างไรก็ตามหากเห็นได้ชัดว่ามีเลือดออกที่หัวเข่าการระบายน้ำจะมีประโยชน์ในช่วงสองสามวันแรกหลังจากทำหัตถการ แม้ว่าจะมีการผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่าในสิ่งที่เรียกว่า "blood void" การระบายน้ำอาจมีความจำเป็นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปที่หัวเข่าเพิ่มขึ้นหลังจากที่เลือดถูกปิด

รอยฟกช้ำที่หัวเข่าสามารถหายได้เอง แต่ต้องเจาะเลือดออกมากและใช้เข็มดูดออก เพื่อป้องกันปัญหานี้การตัดสินใจเกี่ยวกับการระบายน้ำจะต้องดำเนินการเป็นรายบุคคลเนื่องจากการระบายน้ำอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

เมื่อไหร่ที่ฉันจะลงน้ำหนักที่หัวเข่าอีกครั้งหลังการส่องกล้องตรวจ?

ระยะเวลาของการบรรเทาขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่ทำและอาการหลังการผ่าตัดข้อเข่าเทียม
การผ่าตัดเอ็นไขว้การปลูกถ่ายกระดูกอ่อนหรือการแทรกแซงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระยะการรักษาในภายหลังมักต้องการการบรรเทาที่ยาวนานขึ้น
อย่างไรก็ตามในกรณีของ arthroscopy บริสุทธิ์ไม่จำเป็นต้องทำการบรรเทา โดยเร็วที่สุดหลังจากการผ่าตัดขาควรได้รับการโหลดอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดและการสูญเสียกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ประมาณ 4-5 วันหลังจากการส่องกล้องข้อเข่าอาจมีอาการปวดที่เข่าซึ่งทำให้ไม่สามารถรับน้ำหนักได้ในขณะนี้ ถ้าเป็นไปได้ภายใน 4 วันนี้ขาควรรับน้ำหนักเต็มที่แม้จะมีอาการปวดก็ตาม

การออกกำลังกายสามารถเริ่มต้นใหม่ได้หลังจากทำตามขั้นตอนประมาณสามถึงหกสัปดาห์เท่านั้นโดยที่ข้อต่อจะหายอย่างราบรื่น เวลาที่แน่นอนของการเริ่มฝึกใหม่จะต้องปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วมเสมอ

ความเสี่ยงของ Arthroscopy

เนื่องจากการส่องกล้องตรวจข้อเข่าเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนจึงต่ำมาก
ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่สำคัญคือการติดเชื้อ การแพร่กระจายแบคทีเรียเข้าไปในบาดแผลเล็ก ๆ จะทำให้โครงสร้างในผิวหนังเนื้อเยื่ออ่อนหรือข้อต่อติดเชื้อได้
นอกจากนี้การส่องกล้องร่วมอาจทำให้เกิดความเสียหายใหม่กับข้อต่อได้ โครงสร้างข้อต่อเส้นเลือดหรือเส้นประสาทอาจได้รับบาดเจ็บจากเครื่องมือหากไม่ระมัดระวัง
หากขาไม่ได้รับการเครียดอย่างรวดเร็วหลังจากขั้นตอนนี้ลิ่มเลือดอาจก่อตัวขึ้นที่ขาระหว่างการตรึงซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่คาดว่าจะเกิดขึ้นระหว่างการส่องกล้องข้อเข่าคืออาการปวดและบวม สิ่งเหล่านี้ควรบรรเทาลงหลังจากผ่านไปประมาณ 5 วัน หากไม่เป็นเช่นนี้คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ปวดหลังการส่องกล้องตรวจ

แน่นอนว่าการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเช่นการส่องกล้องตรวจข้อเข่าก็เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดเช่นกัน อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดนี้มักควบคุมได้ง่าย

ในช่วงสองสามวันแรกไม่ควรให้เข่าสัมผัสกับภาระใด ๆ การยกระดับยังช่วยป้องกันอาการบวม การระบายความร้อนที่สม่ำเสมอของหัวเข่ายังช่วยให้อาการบวมลดลงและอาการปวดเข่าจะลดลง
นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานยาแก้ปวดได้หลังจากการส่องกล้องส่องทางไกลซึ่งควรรับประทานหลังจากปรึกษาแพทย์ ตัวอย่างเช่น, Ibuprofen หรือ diclofenac โดยปกติจะเพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวดในสองสามวันแรก
อย่างไรก็ตามหากอาการปวดยังคงอยู่หรือแย่ลงต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อไม่ให้มองข้ามและรักษาการอักเสบหลังการส่องกล้องตรวจ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ที่: ปวดหลังการผ่าตัดหัวเข่า

อาการบวมจากการส่องกล้องข้อเข่า

การส่องกล้องข้อเข่าอาจทำให้เข่าบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เป็นกรณีนี้กับเกือบทุก arthroscopy เนื่องจากแม้ว่าจะเป็นขั้นตอนเล็ก ๆ แต่ arthroscopy เป็นขั้นตอนที่รุกรานและทำให้เกิดปฏิกิริยาในเนื้อเยื่อ
แผลที่ผิวหนังและการทำงานในหัวเข่าจะทำร้ายเส้นเลือดที่เล็กที่สุดและทางเดินน้ำเหลืองก็เสียหายเช่นกัน นี่คืออาการบวมที่เกิดขึ้น

อาการบวมที่หัวเข่าจาก Arthroscopic สามารถรักษาได้ดีด้วยมาตรการง่ายๆ นี่คือวิธีรักษาเข่าของคุณหลังจากขั้นตอน:

• อนุรักษ์อย่างสม่ำเสมอ
• เย็น
• นวดเบา ๆ
• ฝึกความตึงเครียด

อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากเกิดอาการบวม

• ใหญ่ขึ้น
• เริ่มเจ็บ
• เป็นสีแดง
• ร้อนเกินไป

สิ่งนี้บ่งบอกถึงการอักเสบที่หัวเข่าหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ต้องรีบรักษา