ความผิดปกติของไฟล์แนบ

บทนำ

ความผิดปกติของสิ่งที่แนบมาเป็นความผิดปกติที่มักเกิดขึ้นในวัยเด็กโดยมีความสัมพันธ์ทางพยาธิวิทยา (เป็นโรค) ระหว่างเด็กที่ได้รับผลกระทบกับผู้ดูแลเช่นโดยปกติแล้วผู้ปกครอง ซึ่งรวมถึงการหยุดชะงักของไฟล์แนบและการโต้ตอบทางสังคม
มักจะมีพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมหรือมีพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความผิดปกติของการติดปฏิกิริยา (รูปแบบที่ถูกยับยั้ง) และความผิดปกติของสิ่งที่แนบมากับการฆ่าเชื้อ (รูปแบบที่ไม่ถูกยับยั้ง) ความผิดปกติของการยึดติดมักเกิดกับเด็กภายในห้าปีแรกของชีวิต แต่ผู้ใหญ่ก็สามารถประสบกับความผิดปกติของสิ่งที่แนบมาได้เช่นกันซึ่งอาการของพวกเขาแตกต่างจากความผิดปกติของสิ่งที่แนบมาในเด็ก

สาเหตุ

ความผิดปกติของความผูกพันมีหลายสาเหตุ
สิ่งเหล่านี้มักเป็นสาเหตุที่นำไปสู่ความผิดปกติของการยึดติดภายในห้าปีแรกของชีวิตขึ้นอยู่กับว่าเป็นความผิดปกติของการยึดติดในรูปแบบที่ยับยั้งหรือไม่ถูกยับยั้งสาเหตุที่แตกต่างกันอยู่เบื้องหน้า

ในกรณีของความผิดปกติของการแนบที่ตอบสนองเช่นรูปแบบที่ถูกยับยั้งสาเหตุมักเป็นบาดแผล การทำร้ายร่างกายหรือการละเลยอาจนำไปสู่ความผิดปกติของความผูกพัน การล่วงละเมิดทางเพศในเด็กปฐมวัยเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นกัน หากมีอาการเจ็บป่วยร้ายแรงเรื้อรังซึ่งเกี่ยวข้องกับการเข้าพักในสถานพยาบาลหลายครั้งและการตรวจหรือการแทรกแซงที่เจ็บปวดสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความผิดปกติของความผูกพัน การบาดเจ็บจากการคลอดหรือการคลอดก่อนกำหนดอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตามในกรณีของความผิดปกติของการยึดติดที่มีการยับยั้งการทำงานจะมุ่งเน้นไปที่การละเลยและละเลยทางอารมณ์ เด็กเหล่านี้มักไม่มีผู้ดูแลหรือติดต่อกับผู้อื่นเพียงเล็กน้อยซึ่งหมายความว่าจะไม่สามารถเรียนรู้วิธีจัดการกับความผูกพันที่มั่นคงได้

อ่านบทความที่เกี่ยวข้องต่อไปนี้: กลัวการสูญเสียในเด็ก.

ความผิดปกติของไฟล์แนบหลังการบาดเจ็บ

ในหลายกรณีการบาดเจ็บอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการยึดติด การบาดเจ็บประเภทต่างๆมีความโดดเด่น
รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือการบาดเจ็บทางร่างกายตัวอย่างเช่นการทำร้ายร่างกายอย่างรุนแรงหรือการล่วงละเมิดทางเพศ เป็นผลให้ความผิดปกติของการแนบของรูปแบบที่ถูกยับยั้งพัฒนาบ่อยขึ้น
ในบางกรณีการคลอดก่อนกำหนดหรือการบาดเจ็บจากการคลอดอาจนำไปสู่ความผิดปกติของความผูกพัน หลังมักเกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดของแม่

อ่านเพิ่มเติม: แอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์

ความผิดปกติของความผูกพันระหว่างแม่และเด็ก

ในบางกรณีความผิดปกติของความผูกพันอาจเกิดขึ้นระหว่างแม่กับลูกน้อยหรือลูกได้ มีความสัมพันธ์ที่วุ่นวายระหว่างทั้งสอง
สิ่งนี้มักจะอธิบายได้จากปัจจัยหลายอย่างที่มีร่วมกัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงปัญหาทางจิตใจหรือความเครียดของแม่ ลักษณะที่เด็ดขาดโดยทั่วไปคือแม่ถูกครอบงำด้วยสถานการณ์เช่น ผ่านการแยกจากพ่อของเด็กหรือความไม่พอใจในตัวเอง

อีกสาเหตุที่เป็นไปได้อาจเป็นโรคในเด็กไม่ว่าจะเป็นทางร่างกายหรือจิตใจ ในทางกลับกันทารกหรือเด็กมักถูกละเลยเนื่องจากความต้องการของแม่ที่มากเกินไปหรืออาจถึงขั้นใช้ความรุนแรงในส่วนของแม่
เพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาความผิดปกติของความผูกพันระหว่างแม่และลูกของเธอได้ต้องวิเคราะห์ความขัดแย้งต่างๆที่มีอยู่อย่างรอบคอบก่อนเพื่อระบุสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับความผิดปกติของสิ่งที่แนบมา เมื่อการวิเคราะห์นี้เสร็จสิ้นแล้วควรหาวิธีบำบัดแม่และลูกร่วมกันในระยะยาวเพื่อฟื้นฟูความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสอง

อาการที่เกิดร่วมกัน

ความผิดปกติของไฟล์แนบมีอาการตามมาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติของไฟล์แนบ
สิ่งที่พวกเขามีเหมือนกันคือความสัมพันธ์ที่ถูกรบกวนและการติดต่อกับผู้คนจากสิ่งรอบข้างและการติดต่อที่ใกล้ชิด สิ่งนี้มักมาพร้อมกับพฤติกรรมที่ขัดแย้งหรือขัดแย้งกัน ซึ่งหมายความว่าในแง่หนึ่งพฤติกรรมที่มากเกินไปและไว้วางใจสามารถสังเกตได้และในทางกลับกันพฤติกรรมที่ไม่สนใจ ส่วนหลังมักเกี่ยวข้องกับความตั้งใจที่ก้าวร้าวและโกรธเกรี้ยว

ความผิดปกติของการยึดติดที่ตอบสนองยังนำไปสู่ความกลัวอย่างมากและมักจะไม่มีความสุข ทำให้เข้าถึงผู้ได้รับผลกระทบได้ยากขึ้นและสามารถพูดคุยกับพวกเขาได้อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับอารมณ์ของพวกเขา
นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่าไม่แยแสเช่นความเฉยเมยมักเกิดขึ้น ในกรณีของความผิดปกติของการแนบที่มีการยับยั้งในทางกลับกันมักจะมีการหยุดชะงักของพฤติกรรมการยึดติดที่ไม่ขึ้นกับบุคคล ซึ่งหมายความว่าพฤติกรรมการโน้มเอียงที่เพิ่มขึ้นโดยไม่รักษาระยะห่างที่แน่นอนอาจเกิดขึ้นได้กับคนแปลกหน้า

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: ปัญหาพฤติกรรมในเด็ก

สัญญาณในเด็กมีอะไรบ้าง?

ในเด็กความผิดปกติของสิ่งที่แนบมาแสดงให้เห็นถึงความระมัดระวังมากเกินไปและความกลัวที่เด่นชัด
นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นสิ่งรบกวนได้ชัดเจนเมื่ออยู่กับผู้คนรวมถึงเด็กคนอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดความก้าวร้าวและการระเบิดของความโกรธได้เป็นครั้งคราว
เด็กส่วนใหญ่แสดงว่าตัวเองมีบุคลิกที่ไม่มั่นคงทางอารมณ์ซึ่งแสดงออกถึงการกระทำที่สลับกันหรือขัดแย้งกับความรักและความไม่ชอบอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากการขาดบุคคลอ้างอิงที่คงที่ สัญญาณเหล่านี้ไม่ใช่สถานการณ์ในเด็ก

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ความผิดปกติของบุคลิกภาพ

ความผิดปกติของสิ่งที่แนบมากับการฆ่าเชื้อ

ความผิดปกติของการแนบที่มีการยับยั้งคือการเปลี่ยนแปลงปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่ถูกรบกวนโดยไม่สังเกตเห็นอุปสรรคของตัวเอง
อาการสำคัญคือพฤติกรรมการผูกมัดที่ไม่เฉพาะเจาะจงและเป็นมิตรมากเกินไป สิ่งนี้มักหมายถึงผู้คนจากสิ่งแวดล้อมซึ่งไม่สำคัญสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง มีความต้องการความสนใจอย่างมาก ใครกำลังมองหาสิ่งนี้และผู้ที่อาจพบว่ามีบทบาทรองลงมา เมื่อผู้ที่ได้รับผลกระทบเศร้าพวกเขามักจะขอคำปลอบใจจากคนที่พวกเขาไม่คุ้นเคย นี่แสดงโดยคำว่า "การยับยั้ง"
สิ่งกีดขวางภายในที่มักจะมีอยู่ซึ่งป้องกันไม่ให้คุณเข้าใกล้คนแปลกหน้าแบบสุ่มจะถูกรื้อถอนและบุคคลนั้นถูกกำจัดออกไปเพื่อที่จะพูด อย่างไรก็ตามบางครั้งก็ไม่ต้องการคำปลอบใจ

ในความผิดปกติของการยึดติดเช่นนี้สาเหตุมักเกิดจากการทอดทิ้งเด็กอย่างรุนแรง ไม่มีการเรียนรู้เกี่ยวกับความผูกพันทางสังคมที่คงที่กับผู้ดูแลซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการได้รับความสนใจอย่างมาก

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: Hospitalism

ความแตกต่างของความผิดปกติของสิ่งที่แนบมาในเด็กและผู้ใหญ่

มีอาการต่างๆของความผิดปกติของการยึดติดซึ่งแน่นอนว่าแตกต่างกันในเด็กและผู้ใหญ่

ในเด็กความผิดปกติของความผูกพันมักเกิดจากสาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจ
สิ่งกระตุ้นที่แตกต่างกันเกิดขึ้นบ่อยครั้งมีความเชื่อมโยงกับความรุนแรงทางร่างกายและ / หรือทางเพศ แต่การละเลยอย่างมากหรือบ้านของผู้ปกครองที่ยังคงสภาพสมบูรณ์อย่างชัดเจนอาจนำไปสู่ความผิดปกติของความผูกพันในเด็ก สิ่งนี้มีผลอย่างมากต่อพฤติกรรมของเด็ก
เด็กอาจมีปัญหาในการโต้ตอบกับผู้ดูแลที่สำคัญในสิ่งแวดล้อมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติของการยึดติด สิ่งนี้มักแสดงออกในลักษณะที่ไม่ชัดเจนนั่นคือพฤติกรรมที่แบ่งออก ในแง่หนึ่งจะสังเกตเห็นความมั่นใจมากเกินไปกับการสูญเสียระยะทาง แต่ในทางกลับกันก็มีความก้าวร้าวหรือความไม่รู้ของบุคคลสำคัญเช่นกัน นอกจากนี้ปัญหามักเกิดขึ้นเมื่อต้องรับมือกับเด็กในวัยเดียวกัน
บ่อยครั้งเด็กที่ได้รับผลกระทบมักมีอารมณ์ไม่มั่นคงและมีความผันผวนระหว่างสภาวะทางอารมณ์ต่างๆ สิ่งเหล่านี้มักรวมถึงความกลัวความไม่พอใจการขาดอารมณ์และความก้าวร้าวต่อตัวเองและคนรอบข้าง มีเกณฑ์การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการสำหรับความผิดปกติของการติดในเด็ก
การรักษาทางจิตอายุรเวทในระยะยาวถูกมองว่าเป็นการบำบัด

ในผู้ใหญ่ทุกวันนี้ต้องมองแนวคิดเกี่ยวกับความผิดปกติของความผูกพันจากมุมมองที่แตกต่างกัน
ซึ่งรวมถึงผู้ใหญ่ที่มีโรคความผูกพันในวัยเด็กเนื่องจากการบาดเจ็บเช่นที่อธิบายไว้ข้างต้น ความผิดปกติของการยึดติดนี้มักเกิดขึ้นเมื่อไม่ได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอในวัยเด็กหรือไม่ได้ดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่พฤติกรรมหลีกเลี่ยงต่อผู้คนในบริเวณใกล้เคียง บ่อยครั้งที่ผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเอาชนะการบาดเจ็บจากวัยเด็กได้อย่างเหมาะสมดังนั้นจึงได้รับอิทธิพลอย่างมากและ จำกัด พฤติกรรมในชีวิตประจำวันของพวกเขา ดังนั้นควรหาวิธีบำบัดทางจิตอายุรเวชหรือจิตเวช
ในสังคมปัจจุบันแนวคิดเรื่องความผิดปกติของการยึดติดในผู้ใหญ่มักถูกนำมาเทียบเคียงกับความจริงที่ว่ามีแนวโน้มที่จะยึดติดกันอย่างหลวม ๆ และกลัวคำสัญญาที่มั่นคงของการเป็นหุ้นส่วนที่จริงจัง สิ่งนี้อาจถูกมองว่าเป็นความผิดปกติของการยึดติดซึ่งมีสาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยกว่าและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากจิตเวช

การรักษาด้วย

การรักษาความผิดปกติของไฟล์แนบมักเป็นกระบวนการที่ยาวนาน แนวทางการบำบัดพฤติกรรมอยู่เบื้องหน้า
เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่คงที่และปลอดภัยถ้าเป็นไปได้การรักษาควรเกิดขึ้นในสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอกเช่นการปฏิบัติทางจิตอายุรเวช โดยทั่วไปการรักษาควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เฉพาะทางจิตเวชหรือจิตบำบัด ด้วยวิธีนี้จึงสามารถรับประกันได้ว่าสามารถแก้ไขปัญหาของบุคคลที่เกี่ยวข้องได้อย่างเพียงพอ การดูแลผู้ป่วยจิตเวชหรือจิตอายุรเวชมักเป็นกระบวนการระยะยาว เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสร้างความสัมพันธ์ที่ปลอดภัยและมั่นคงระหว่างบุคคลที่เกี่ยวข้องและนักบำบัด มิฉะนั้นความสำเร็จของการรักษาจะถูก จำกัด อย่างมากเนื่องจากความไม่มั่นใจในส่วนของบุคคลที่เกี่ยวข้อง

ไม่มีการรักษาด้วยยาสำหรับความผิดปกติของการยึดติดในแง่นี้ อย่างไรก็ตามสามารถให้ยาประคับประคองได้ โดยปกติจะเน้นไปที่การรักษาอาการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้น

คุณอาจสนใจหัวข้อนี้ด้วย: จิตบำบัด

ระยะเวลา

ความผิดปกติของสิ่งที่แนบมามักเป็นภาพทางคลินิกที่ยาวนาน ความผิดปกติของสิ่งที่แนบมามักเริ่มในเด็กปฐมวัยดังนั้นจึงมีการพัฒนาอย่างมากในช่วงเวลาสำคัญของการพัฒนา ดังนั้นจึงเป็นที่เข้าใจได้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องใช้เวลานานเพื่อให้สามารถเปลี่ยนกลับไปใช้พฤติกรรมการยึดติดได้ตามปกติ
โดยรวมแล้วระยะเวลาขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัดและการดำเนินการรักษาอย่างสม่ำเสมอ บ่อยครั้งด้วยการบำบัดทางจิตอายุรเวชหรือการบำบัดทางจิตเวชที่ดีและเหมาะสมอาจคาดว่าจะมีระยะเวลาหลายปี

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยความผิดปกติของไฟล์แนบต้องตัดความผิดปกติอื่น ๆ ออกไปก่อน
มักไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะแยกความแตกต่างระหว่างปัญหาทางจิตใจหรือทางกายภาพโดยตรง (ที่เกิดจากการปฏิบัติอย่างไม่เหมาะสมหรือการทารุณกรรม) กับความผิดปกติของการยึดติด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำการตรวจสอบโดยละเอียดด้วยการทดสอบต่างๆ นอกจากนี้การวินิจฉัยความผิดปกติของไฟล์แนบยังรวมถึงการเกิดอาการที่เกี่ยวข้องภายในห้าปีแรกของชีวิต

มีการทดสอบความผิดปกติของไฟล์แนบที่เชื่อถือได้หรือไม่?

การทดสอบที่เชื่อถือได้เพื่อยืนยันความผิดปกติของไฟล์แนบเนื่องจากการวินิจฉัยไม่มีอยู่ในแบบฟอร์มนี้
การทดสอบจำนวนมากสามารถพบได้บนอินเทอร์เน็ตที่สามารถแสดงหลักฐานของความผิดปกติของไฟล์แนบ อย่างไรก็ตามคำแถลงที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการมีอยู่ของความผิดปกติของไฟล์แนบไม่สามารถทำได้บนพื้นฐานของการทดสอบเหล่านี้ ดังนั้นควรปรึกษาจิตแพทย์ว่ามีอาการผิดปกติของการยึดติดหรือไม่ ข้อบ่งชี้ที่เป็นไปได้ของความผิดปกติของการยึดติดไม่ควรมองข้ามเนื่องจากเป็นโรคร้ายแรงและอาจทำให้เกิดความเสียหายในระยะยาวกับบุคคลที่เกี่ยวข้อง

เพื่อระบุสัญญาณที่เป็นไปได้คำถามสองสามข้อที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของไฟล์แนบสามารถช่วยได้ โฟกัสอยู่ที่ว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องมีผู้สัมผัสใกล้ชิดหรือคนที่พวกเขาไว้วางใจในสภาพแวดล้อมของพวกเขา ความกลัวที่จะถูกทำร้ายและความจำเป็นในการรักษาความปลอดภัยยังเป็นองค์ประกอบสำคัญ นอกจากนี้ควรให้ความสนใจว่ามีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการพักผ่อนและความสันโดษ