เรติคูโลไซต์

reticulocytes คืออะไร?

เรติคูโลไซต์คือเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (เรียกว่าเม็ดเลือดแดง) พวกมันไม่มีนิวเคลียสของเซลล์อีกต่อไป แต่ยังสามารถดำเนินกระบวนการเมตาบอลิซึมได้เนื่องจากออร์แกเนลล์ของเซลล์บางส่วนยังคงทำงานได้ เอนโดพลาสมิกเรติคูลัมเป็นของออร์แกเนลล์ของเซลล์เหล่านี้ นอกจากนี้ข้อมูลทางพันธุกรรม (RNA) จะถูกเก็บไว้ในเรติคูโลไซต์

เรติคูโลไซต์สร้างขึ้นในไขกระดูกและเข้าสู่กระแสเลือด การเจริญเติบโตของเลือดจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งวันซึ่งเป็นช่วงที่ RNA และเรติคูลัมเอนโดพลาสมิกถูกขับออกไป หลังจากกระบวนการเจริญเติบโตนี้ reticulocyte ได้กลายเป็นเม็ดเลือดแดงแล้ว

ในการวินิจฉัยจำนวนเรติคูโลไซต์มีความเกี่ยวข้องเนื่องจากใช้ในการประเมินการทำงานของไขกระดูก

ค่าเรติคูโลไซต์

ค่าเรติคูโลไซต์จะให้โดยสัมพันธ์กับเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง): ดังนั้นจำนวนเรติคูโลไซต์ต่อ 1,000 เม็ดเลือดแดง (‰)

ช่วงอ้างอิงอยู่ที่ประมาณ 30,000 - 80,000 ul / blood อย่างไรก็ตามช่วงอ้างอิงอาจแตกต่างกันไปบ้างขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการและควรนำมาพิจารณาในการประเมิน

ดัชนีการผลิตเรติคูโลไซต์

ดัชนีการผลิตเรติคูโลไซต์เป็นค่าที่แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับการประเมินกระบวนการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดแดงในศัพท์ทางการแพทย์กระบวนการเจริญเติบโตนี้เรียกว่า erythropoiesis คำนวณได้ดังนี้:

(จำนวนเรติคูโลไซต์เป็นเปอร์เซ็นต์ x ฮีมาโตคริตจริง: เปลี่ยนเป็นวัน x ฮีมาโตคริตปกติที่ 45)

ปัจจัยสองประการที่นำมาพิจารณาในการคำนวณ ได้แก่ ฮีมาโตคริตและการเปลี่ยนแปลงของเรติคูโลไซต์ ฮีมาโตคริตอธิบายถึงสัดส่วนของส่วนประกอบของเซลล์ในเลือด ช่วงปกติสำหรับผู้หญิงคือ 33% - 43% และสำหรับผู้ชาย 39% - 49% อย่างไรก็ตามในการกำหนดดัชนีฮีมาโตคริตถูกตั้งค่าไว้ที่ 45% ทำให้เปรียบเทียบค่ากับค่าอื่นได้ง่ายขึ้น

ในทางกลับกันการเลื่อนของ reticulocyte กำหนดให้มีการเปลี่ยน - มี reticulocytes ในเลือดมากกว่าในไขกระดูก กะยังคงตั้งค่าขึ้นอยู่กับฮีมาโตคริต

ในคนที่มีสุขภาพดีค่าของดัชนีการผลิตเรติคูโลไซต์คือค่าหนึ่ง หากมีโรคโลหิตจางคุณสามารถดูได้ว่าเกิดจากการสร้างเม็ดเลือดแดงที่ถูกรบกวนหรือไม่ ในกรณีนี้ค่าจะต่ำกว่า 2

โรคใดบ้างที่มี reticulocytes เพิ่มขึ้น?

โรคคลาสสิกที่เกี่ยวข้องกับจำนวนเรติคูโลไซต์ที่เพิ่มขึ้นคือโรคโลหิตจาง โรคโลหิตจางอธิบายถึงโรคโลหิตจาง มีลักษณะเฉพาะด้วยจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ลดลงเช่นจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ลดลงหรือความเข้มข้นของเม็ดสีเลือดแดงลดลง (เรียกว่าฮีโมโกลบิน)

ร่างกายพยายามชดเชยภาวะโลหิตจางโดยไขกระดูกสร้างเรติคูโลไซต์มากขึ้นและปล่อยเข้าสู่เลือด การเปลี่ยนแปลงนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในจำนวนเม็ดเลือดที่เรียกว่า reticulocytosis นอกจากนี้การผลิตเรติคูโลไซต์ที่เพิ่มขึ้นยังช่วยต่อต้านการขาดธาตุเหล็กหรือวิตามิน

Reticulocytosis อาจเกิดขึ้นได้หลังจากมีเลือดออกมาก เม็ดเลือดแดงจำนวนมากเสียชีวิตจากการตกเลือดและขาดแคลน ร่างกายพยายามชดเชยโดยการผลิตเรติคูโลไซต์มากขึ้น หลังจากกระบวนการเจริญเติบโตเม็ดเลือดแดงที่จำเป็นจะพัฒนาขึ้น

อีกสาเหตุหนึ่งที่สามารถนำไปสู่ค่าที่เพิ่มขึ้นคือภาวะขาดออกซิเจน ภาวะขาดออกซิเจนอธิบายถึงสภาวะของการให้ออกซิเจนไม่เพียงพอ ส่งผลให้เนื้อเยื่อไม่สามารถให้ออกซิเจนได้อย่างเพียงพออีกต่อไปและอยู่ภายใต้ เพื่อป้องกันภาวะนี้ร่างกายจะตอบสนองอีกครั้งโดยเพิ่มการผลิตเม็ดเลือดแดง จำนวนเซลล์ตั้งต้นที่เพิ่มขึ้นเช่นเรติคูโลไซต์สามารถพบได้ในจำนวนเม็ดเลือด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคโลหิตจาง

โรคใดบ้างที่มี reticulocytes ต่ำ?

โรคต่างๆเป็นที่รู้จักซึ่งนำไปสู่การลดจำนวนของเรติคูโลไซต์ ตัวอย่างเช่นไตวายเรื้อรังอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางโดยมีจำนวนเรติคูโลไซต์ลดลง ไตเป็นที่ผลิต erythropoietin นี่คือฮอร์โมนที่ทำหน้าที่เป็นปัจจัยการเจริญเติบโตสำหรับการสร้างเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) ในกรณีที่มีภาวะไตวายฮอร์โมนนี้จะผลิตได้น้อยลง ซึ่งจะนำไปสู่การสังเคราะห์เม็ดเลือดแดงลดลง

อีกโรคหนึ่งคือ myelodysplastic syndrome กลุ่มอาการนี้อธิบายถึงกลุ่มของโรคที่มีผลต่อไขกระดูก ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือดเกิดขึ้น - เม็ดเลือดแดงไม่ได้เกิดจากเรติคูโลไซต์อีกต่อไป แต่มาจากเซลล์ต้นกำเนิดที่กลายพันธุ์ เนื่องจากกระบวนการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดแดงหยุดชะงักตอนนี้เซลล์ที่ไม่ทำงานจึงถูกสร้างขึ้น อย่างไรก็ตามความผิดปกติของการสร้างเลือดไม่เพียงส่งผลกระทบต่อเม็ดเลือดแดงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแข็งตัวของเลือดด้วย นอกจากนี้ neutrophil granulocytes (เซลล์พิเศษของการป้องกันภูมิคุ้มกัน) อาจลดลง

ยาเคมีบำบัดสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการ myelodysplatic syndrome ได้โดยไม่คำนึงถึงประเภทของเนื้องอก สาเหตุนี้คือความเสียหายต่อไขกระดูก เนื่องจากการสูญเสียการทำงานการสร้างเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น

นอกจากนี้อาการขาดธาตุเช่นการขาดธาตุเหล็กอาจทำให้จำนวนเรติคูโลไซต์ลดลง ร่างกายไม่สามารถรักษาการสร้างเลือดได้อีกต่อไปเนื่องจากสารอาหารที่จำเป็นขาดหายไป โรคโลหิตจาง Percinoid เช่นโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิกก็นำไปสู่อาการเช่นเดียวกัน

บทความเหล่านี้อาจสนใจคุณ:

• โรคโลหิตจางร้อยละ
• ไตวายเรื้อรัง

วิกฤตเรติคูโลไซต์คืออะไร?

วิกฤตเรติคูโลไซต์อธิบายถึงการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของเรติคูโลไซต์ในเลือด นี่เป็นเพราะการสร้างเลือดเพิ่มขึ้น

วิกฤตอาจเกิดขึ้นได้หลังจากเลือดออกมากเนื่องจากร่างกายพยายามแทนที่เซลล์เม็ดเลือดที่สูญเสียไป นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทดแทนด้วยธาตุเหล็กกรดโฟลิกหรือวิตามินบี 12 การเพิ่มขึ้นของ reticulocytes แสดงให้เห็นถึงการบำบัดที่มีประสิทธิภาพ

การขาดธาตุเหล็ก

ธาตุเหล็กเป็นธาตุที่สำคัญสำหรับมนุษย์และมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการสร้างเม็ดเลือด การขาดธาตุเหล็กเป็นอาการขาดธาตุที่พบบ่อยที่สุดและอาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรง

การขาดเล็กน้อยจะทำให้เม็ดเลือดแดงลดลงเล็กน้อย ในกรณีของการขาดที่เด่นชัดโรคโลหิตจางจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการคลาสสิกเช่นหน้าซีดเหนื่อยล้าและสมาธิไม่ดี เซลล์ไม่สามารถจัดหาออกซิเจนได้อย่างเพียงพออีกต่อไปเนื่องจากการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือการขาดฮีโมโกลบิน (เม็ดสีเลือดแดง) อาการสามารถรักษาได้ดีโดยการบำบัดทดแทนด้วยธาตุเหล็ก

ค้นหาหัวข้อทั้งหมดที่นี่: การขาดธาตุเหล็ก

โรคมาลาเรีย

มาลาเรียเป็นโรคติดต่อในเขตร้อนที่เกิดจากปรสิต ปรสิตเหล่านี้เรียกว่าพลาสโมเดียซึ่งโจมตีเม็ดเลือดแดงของมนุษย์ พวกมันนำไปสู่การทำลายเม็ดเลือดแดงและอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้เช่นโรคโลหิตจาง นอกจากนี้ยังนำไปสู่การลดเกล็ดเลือดซึ่งมีบทบาทสำคัญในการแข็งตัวของเลือด

ร่างกายพยายามชดเชยการสูญเสียเม็ดเลือดแดงโดยเพิ่มกิจกรรมการสร้างเลือด เป็นผลให้จำนวนเรติคูโลไซต์ในเลือดเพิ่มขึ้นด้วย

มาลาเรียได้รับการรักษาด้วยยาพิเศษเช่นคลอโรฟอร์ม หากโลหิตจางรุนแรงอาจจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: มาลาเรีย.