เฟรย์ซินโดรม

คำนิยาม

Frey syndrome เรียกอีกอย่างว่าเหงื่อออกอย่างกระปรี้กระเปร่า, hyperhidrosis gustatory หรือ auriculotemporal syndrome นี่คือการขับเหงื่อออกที่ผิวหนังบริเวณใบหน้าและลำคอที่เด่นชัดมากซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการรับประทานอาหารหรือสิ่งกระตุ้นอื่น ๆ
ทริกเกอร์สามารถกินอาหารประเภทใดก็ได้ แต่ยังดูดขนมชิมเคี้ยวหรือกัด โรคนี้เป็นชื่อของแพทย์ชาวโปแลนด์ Lucja Frey-Gottesman ซึ่งอธิบายถึงกลุ่มอาการนี้ในปีพ. ศ. 2466 อย่างไรก็ตามก่อนหน้านี้มีคำอธิบายเกี่ยวกับ "รสชาติที่เหงื่อออก"

สาเหตุของโรคเฟรย์

เฟรย์ซินโดรมเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาท มันเป็นความเสียหายต่อพืชเส้นใยประสาทกระซิกและการเชื่อมต่อของเส้นใยซิมพาเทติกกับต่อมเหงื่ออย่างไม่ถูกต้อง เส้นประสาท chorda tympani ของเส้นประสาทใบหน้าซึ่งใช้สำหรับการหลั่งน้ำลายถูกส่งไปในทางที่ผิด การสัมผัสเส้นประสาทที่ผิดพลาดนี้อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดตัวอย่างเช่น
การผ่าตัดเอา (บางส่วนของ) ต่อมน้ำลายอัมพาตเส้นประสาทใบหน้าส่วนปลายหรือการอักเสบของต่อมน้ำลายเช่นต่อมหูหรือต่อมน้ำลายขากรรไกรล่างอาจทำให้เกิดโรคเฟรย์

สันนิษฐานว่าเส้นใยประสาทกระซิกที่ส่งต่อต่อมเหงื่อในคนที่มีสุขภาพดีได้รับความเสียหายระหว่างการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ หลังจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเส้นใยประสาทจะก่อตัวขึ้นใหม่ในบริเวณนั้น สิ่งนี้นำไปสู่การเชื่อมต่อของเส้นใยประสาทซิมพาเทติกกับต่อมเหงื่ออย่างไม่ถูกต้องเพื่อให้ถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าทั้งหมด คุณมีเหงื่อออกมากเมื่อรับประทานอาหารเคี้ยวหรือชิมทุกรูปแบบ
นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่อธิบายว่า Frey syndrome ปรากฏขึ้นหลังคลอด ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุถูกประเมินว่าเป็นการบาดเจ็บจากการคลอด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อัมพาตใบหน้า

อาการที่เกิดขึ้นใน Frey syndrome

เฟรย์ซินโดรมมีลักษณะการขับเหงื่อออกมากบริเวณใบหน้าและลำคอเมื่อรับประทานอาหารและสิ่งกระตุ้นอื่น ๆ เช่นการชิมการเคี้ยวการกัดและการดูดขนม การขับเหงื่ออย่างกระปรี้กระเปร่านี้มาพร้อมกับการทำให้ผิวหนังแดงขึ้นอย่างเด่นชัด
ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรับรู้ว่าอาการไม่พึงประสงค์อย่างมากและมัก จำกัด อย่างรุนแรงในชีวิตทางสังคม

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: เหงื่อออกมาก - สาเหตุคืออะไร?

การวินิจฉัย Frey Syndrome

การวินิจฉัย Frey syndrome ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก
นอกจากนี้ยังมีการทดสอบแป้งไมเนอร์ไอโอดีนเป็นเครื่องมือวินิจฉัยซึ่งทำให้มองเห็นบริเวณที่มีเหงื่อออกของผิวหนังได้ การทดสอบนี้จะปรับสีผิวบริเวณที่มีการผลิตเหงื่อมากเกินไปและทำให้สามารถรักษาได้เช่นการใช้โบทูลินั่มท็อกซิน

ระยะเวลาของ Frey Syndrome

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการเฟรย์ยังคงมีอยู่
ตัวเลือกการรักษาโบท็อกซ์และครีมสโคโปลามีนทำงานได้โดยไม่มีปัญหาในกรณีส่วนใหญ่และได้ผลลัพธ์ที่ดี อย่างไรก็ตามการบำบัดเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับชีวิต ตัวอย่างเช่นต้องทาครีม scopalamin เป็นประจำ นอกจากนี้ยังต้องฉีดโบทอกซ์ neurotoxin ซ้ำทุกๆ1½ปี

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้เหงื่อออกมากเกินไป

การบำบัด Frey Syndrome

เฟรย์ซินโดรมสามารถรักษาได้ดี การบำบัดทางเลือกคือโบทูลินั่มท็อกซิน (โบท็อกซ์)
บริเวณที่ได้รับผลกระทบในใบหน้าและลำคอสามารถมองเห็นเป็นสีได้ด้วยการทดสอบแป้งไมเนอร์ไอโอดีนและฉีดโบท็อกซ์ตามนั้น โดยปกติจะเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการขับเหงื่อ ตัวเลือกการบำบัดเพิ่มเติมคือสารละลายอลูมิเนียมคลอไรด์ที่ทาเฉพาะที่และครีมที่มีสโคโพลามีน นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการผ่าตัดเอาแก้วหูออก

อ่านเพิ่มเติม: บำบัดอาการเหงื่อออกมากเกินไป

โบท็อกซ์

โบทูลินั่มท็อกซินหรือโบท็อกซ์สั้น ๆ®เป็นผลิตภัณฑ์เผาผลาญที่เป็นพิษของแบคทีเรีย Clostridium botulinum
ช่วยยับยั้งการปลดปล่อย acetylcholine ซึ่งเป็นสารที่มีบทบาทสำคัญในระบบประสาท ผลกระทบนี้ทำให้โบท็อกซ์® สามารถใช้สำหรับการขับเหงื่อมากเกินไป เมื่อคุณได้รับโบทอกซ์® กระเซ็นเฉพาะที่ใต้ผิวหนังช่วยลดการขับเหงื่อ ใน Frey syndrome การฉีดด้วยโบทอกซ์® วิธีการเลือก

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: ผลข้างเคียงของBotox®

แยกตัว

Scopolamine เป็นอัลคาลอยด์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในพืชกลางคืนเช่นแอปเปิ้ลหนามเฮนเบนหรือแมนเดรก
ในรูปแบบของครีมควรระงับการขับเหงื่อโดยสิ่งกระตุ้นที่กระโชกแรงในกลุ่มอาการของเฟรย์ ครีม scopolamine ถูกนำไปใช้กับบริเวณผิวที่เกี่ยวข้องบนใบหน้าและลำคอ

อ่านบทความของเราด้วย: ครีมโบท็อกซ์®