การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส - มีไว้เพื่ออะไร?

คำพ้องความหมาย

การทดสอบการสัมผัสน้ำตาล
oGGT (การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก)

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสคืออะไร?

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเรียกอีกอย่างว่าการทดสอบความเครียดของน้ำตาล
ในการทดสอบนี้กลูโคส (น้ำตาล) จำนวนหนึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายผ่านเครื่องดื่ม จากนั้นจะพิจารณาว่าร่างกายสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดให้กลับสู่ค่าปกติได้มากน้อยเพียงใด
ด้วยวิธีนี้สามารถรับรู้การรบกวนในการใช้น้ำตาลในเลือด (การใช้กลูโคส)
ดังนั้นการทดสอบจึงดำเนินการโดยหลักในการวินิจฉัยโรคเบาหวานในระยะเริ่มต้นและการตรวจคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเสร็จสิ้นเมื่อใด

สมาคมโรคเบาหวานแห่งเยอรมัน (DDG) แนะนำให้ทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเป็นวิธีการตรวจคัดกรองหากมีปัจจัยเสี่ยงบางประการ
ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการใช้น้ำตาลในเลือดอาจลดลง ตามรายการด้านล่าง:

• น้ำหนักเกิน (BMI> 27 กก. / ตร.ม. ) และขาดการออกกำลังกาย

• ความดันโลหิตสูง (≥ 140/90 mmHg)

• เพิ่มระดับไขมันในเลือด

• ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติ (100 ถึง 125 มก. / ดล.)

• การตรวจพบปัสสาวะผิดปกติโดยมีโปรตีน (albuminuria)

• โรคเบาหวาน 2 ในญาติระดับแรก

• ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อแยกแยะโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เบาหวานที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์):
  ด้วยค่าน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นจากการอดอาหารเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในอดีตโดยที่เด็กแรกเกิดมีน้ำหนัก> 4 กก

เมื่อใดที่ไม่ควรทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

ไม่ควรทำการทดสอบหาก:

• รู้จักโรคเบาหวาน

• ไข้

• เย็น

• การอักเสบของตับเช่นตับอักเสบ

• ผลปัสสาวะผิดปกติ: ร่างกายของคีโตนในปัสสาวะ (คีโตนูเรีย)

• เลือดผิดปกติ: ความเป็นกรดของเลือดลด pH

เตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสมักทำในตอนเช้า เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องมีสติสำหรับการทดสอบ
ในแง่หนึ่งหมายความว่าคุณควรหลีกเลี่ยงนิโคตินแอลกอฮอล์กาแฟและชาสิบสองชั่วโมงก่อนเริ่มการทดสอบ ในทางกลับกันก็หมายความว่าคุณไม่ควรกินอะไรก่อนล่วงหน้าประมาณสิบชั่วโมงและไม่ดื่มอย่างอื่นนอกจากน้ำ

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ German Diabetes Society ขอแนะนำให้คุณรักษาพฤติกรรมการกินของคุณไว้อย่างสม่ำเสมออย่างน้อยสามวันก่อนเริ่มการทดสอบกล่าวคืออย่าเปลี่ยนแปลง: อย่ารับประทานอาหารใด ๆ เพื่อให้มีผลในเชิงบวกกับผลการทดสอบ นี่เป็นการปลอมแปลงผลการทดสอบเท่านั้น! ที่ดีที่สุดคือกินคาร์โบไฮเดรตมากกว่า 150 กรัมต่อวัน

หลักสูตรการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

ขั้นแรกเลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำปลายนิ้วหรือติ่งหูเพื่อกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร
จากนั้นคุณจะได้รับของเหลวรสหวานที่คุณต้องดื่มในเวลาไม่ถึง 5 นาที ของเหลวนี้ประกอบด้วยกลูโคส 75 กรัมในน้ำ 250 ถึง 300 มล.
หลังจากผ่านไปสองชั่วโมงเลือดของคุณจะถูกดึงออกมาอีกครั้งและระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกกำหนด

คุณอาจสนใจ: นี่คือวิธีวัดระดับน้ำตาลในเลือด

การประเมินและค่ามาตรฐาน

เมื่อประเมินการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสค่าน้ำตาลในเลือดของคุณเองหลังจากผ่านไปสองชั่วโมงจะถูกเปรียบเทียบกับค่าปกติหลังจากผ่านไปสองชั่วโมง
หากค่าน้ำตาลในเลือดของคุณสูงเกินไปแสดงว่าร่างกายไม่สามารถใช้น้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ได้เพียงพอหรือน้ำตาลกลูโคสไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่เซลล์ได้เพียงพอ
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้การเผาผลาญอินซูลินถูกรบกวนเช่นเดียวกับโรคเบาหวาน อินซูลินมีหน้าที่ลดน้ำตาลในเลือดและดูดซึมน้ำตาลในเลือดเข้าสู่เซลล์ ค่ามาตรฐานแสดงอยู่ด้านล่าง:

น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร:

• สุขภาพดี: <100 mg / dl (<5.6 mmol / l)
• การเผาผลาญน้ำตาลในเลือดบกพร่อง: 100 - 125 mg / dl (5.6 ถึง 6.9 mmol / l)
• เบาหวาน: จาก> 125 mg / dl (> 6.9 mmol / l)

น้ำตาลในเลือดหลังจาก 120 นาที:

• สุขภาพดี: <140 mg / dl (<7.8 mmol / l)
• การเผาผลาญน้ำตาลในเลือดบกพร่อง: 140 ถึง 199 mg / dl (7.8 ถึง 11 mmol / l)
• เบาหวาน:> 199 mg / dl (> 11 mmol / l)

จุดมุ่งหมายหลักของการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสคือการตรวจหาความผิดปกติของการใช้น้ำตาลในเลือดในแง่ของโรคเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงความผิดปกติของน้ำตาล แต่โรคเบาหวานคืออะไรและคุณจำได้อย่างไร? อ่านเพิ่มเติมได้ที่: โรคเบาหวาน - คุณต้องรู้!

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในการตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดในสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์จะได้รับการเสนอวิธีการตรวจคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์โดยเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอด การตรวจคัดกรองนี้รวมถึงการทดสอบต่อไปนี้:

1. การทดสอบล่วงหน้า (การทดสอบความท้าทายของกลูโคส):

คุณไม่จำเป็นต้องมีสติในการทำแบบทดสอบนี้ ดังนั้นคุณสามารถกินและดื่มก่อน ในการทดสอบคุณจะได้รับของเหลวที่มีกลูโคส 50 กรัม (กลูโคส) ในน้ำ 200 มล. หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งชั่วโมงระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกกำหนดโดยการเจาะเลือดจากติ่งหูปลายนิ้วหรือหลอดเลือดดำ

หากการทดสอบล่วงหน้าผิดปกติหรือค่าน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่า≥ 135 mg / dl (7.5 mmol / l) หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะเป็นดังนี้

2. การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส (75 g oGGT)

การทดสอบนี้ได้อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว:
คุณต้องมีสติสำหรับการทดสอบกล่าวคือคุณต้องไม่กินอะไรหรือดื่มอะไรเลยยกเว้นน้ำเป็นเวลาอย่างน้อยสิบชั่วโมงก่อน
น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารของคุณจะถูกกำหนดโดยการดึงเลือดจากหลอดเลือดดำหรือปลายนิ้วของคุณ จากนั้นดื่มของเหลวที่มีกลูโคส 75 กรัมในน้ำ 300 มล. หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงสองชั่วโมงระดับน้ำตาลในเลือดจะถูกกำหนดโดยการเก็บตัวอย่างเลือดอื่น

ถ้าระดับน้ำตาลในเลือด≥ 153 มก. / ดล. (8.5 มม. / ล.) หลังจากผ่านไปสองชั่วโมงอาจมีอาการเบาหวานขณะตั้งครรภ์ สิ่งนี้ต้องดำเนินการเพิ่มเติม

เบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายสำหรับคุณและบุตรหลานของคุณ ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: เบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ - สิ่งที่คุณควรรู้!
คุณอาจสนใจ: การตรวจสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสระหว่างตั้งครรภ์

ระยะเวลาของการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะใช้เวลาประมาณ 130 นาที
เนื่องจากหลังจากที่คุณดื่มของเหลวกลูโคสแล้วจะต้องสังเกตสองชั่วโมง (120 นาที) จนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะถูกกำหนดอีกครั้งโดยตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำหรือปลายนิ้ว
นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำการเปรียบเทียบกับค่าปกติเพื่อให้สามารถใช้ผลการทดสอบที่เชื่อถือได้และสามารถรับรู้การใช้กลูโคสที่บกพร่องได้

มีผลข้างเคียงหรือไม่?

หากคุณมีสิทธิ์เข้ารับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสกล่าวคือหากคุณไม่มีสัญญาณต่อต้านก็ไม่คาดว่าจะมีผลข้างเคียงที่สำคัญ
อย่างไรก็ตามอาการคลื่นไส้อาเจียนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสารละลายน้ำตาลมีรสหวานมากและอาจทำให้รสชาติไม่พึงประสงค์

ค่าทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

หากไม่มีเหตุผลทางการแพทย์สำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสอาจมีค่าใช้จ่ายสูงถึง 20 ยูโร มิฉะนั้นค่าใช้จ่ายมักจะครอบคลุมโดย บริษัท ประกันสุขภาพ

ตั้งแต่ปี 2555 หญิงตั้งครรภ์ไม่ได้จ่ายเงินสำหรับการทดสอบเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจก่อนคลอดหากพวกเขาเคยทำการทดสอบก่อนคลอด (การทดสอบน้ำตาลกลูโคส 50 กรัม) การทดสอบล่วงหน้าเป็นตัวบ่งชี้แรกว่ามีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือไม่ บริษัท ประกันสุขภาพจะครอบคลุมเฉพาะค่าใช้จ่ายในการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในภายหลังเท่านั้น (การทดสอบกลูโคส 75 กรัม) หากการทดสอบก่อนการทดสอบมีข้อสงสัย
แพทย์หลายคนแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสโดยตรง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เป็นเหตุผลทางการแพทย์ แต่สร้างต้นทุนให้กับผู้ป่วย

คุณสามารถทดสอบความทนทานต่อกลูโคสด้วยตัวเองได้หรือไม่?

มีความพยายามที่จะแนะนำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสสำหรับใช้ในบ้านอยู่แล้ว
อย่างไรก็ตามเนื่องจากการทดสอบมีความซับซ้อนและอาจมีข้อผิดพลาดมากมายในการดำเนินการจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ แพทย์ประจำครอบครัวหรือนรีแพทย์มักจะทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

ทางเลือกอื่นในการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสคืออะไร?

ทางเลือกอื่นสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ได้แก่

• การกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร
  น้ำตาลในเลือดจะถูกกำหนดให้อยู่ในสถานะอดอาหาร เลือดไม่กี่หยดก็เพียงพอแล้ว น้ำตาลในเลือดควรต่ำกว่า 100 มก. / ดล. ระดับน้ำตาลในเลือดตั้งแต่ 126 มก. / ดล. แสดงถึงโรคเบาหวาน
• การกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาว (HbA1c)
  ค่านี้เรียกอีกอย่างว่าค่า HbA1c สามารถใช้เพื่อกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา นี่ต้องเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำ หากค่า HbA1c สูงกว่า 6.5% แสดงว่าเป็นเบาหวานมาก
  ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้จาก: HbA1c - หน่วยความจำน้ำตาลในเลือด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ใน: การวัดน้ำตาลในเลือด