ต่อมใต้สมอง

คำพ้องความหมาย

กรีก: ต่อมใต้สมอง
ละติน: Glandula pituitaria

กายวิภาคของต่อมใต้สมอง

ต่อมใต้สมองมีขนาดประมาณเมล็ดถั่วและตั้งอยู่ตรงกลางโพรงในกะโหลกศีรษะในกระพุ้งกระดูก Sella Turcica (อานแบบตุรกีที่มีรูปร่างคล้ายอานม้า) มันเป็นของ diencephalon และตั้งอยู่ใกล้กับทางแยกของเส้นประสาทตา แยกออกจากช่องจมูกและไซนัสสฟินอยด์ไซนัสพารานาซัลโดยฐานกระดูกของกะโหลกศีรษะเท่านั้น ต่อมใต้สมองเชื่อมต่อกับไฮโปทาลามัสด้านบนผ่านก้านต่อมใต้สมอง (infundibulum)
ต่อมใต้สมองแบ่งออกเป็นสองส่วนทางกายวิภาค: ต่อมใต้สมองส่วนหน้า (Adenohypophysis) และต่อมใต้สมองส่วนหลัง (Neurohypophysis) สองส่วนนี้พัฒนามาจากส่วนต่างๆ ในขณะที่ต่อมใต้สมองส่วนหน้าสร้างฮอร์โมนของตัวเองต่อมใต้สมองส่วนหลังจะปล่อยฮอร์โมนที่ผลิตโดยไฮโปทาลามัสซึ่งเชื่อมต่อผ่านหลอดเลือดเล็ก ๆ

Cerebrum (1st - 6th) = endbrain -
Telencephalon (พระราชพิธี)

1. กลีบหน้าผาก - กลีบหน้าผาก
2. กลีบข้างขม่อม - กลีบข้างขม่อม
3. กลีบท้ายทอย -
   กลีบท้ายทอย
4. กลีบขมับ -
   กลีบขมับ
5. บาร์ - คอร์ปัสแคลโลซัม
6. ช่องด้านข้าง -
   ช่องด้านข้าง
7. สมองส่วนกลาง - Mesencephalon
   Diencephalon (8 และ 9) -
   diencephalon
8. ต่อมใต้สมอง - hypophysis
9. ช่องที่สาม -
   Ventriculus tertius
10. สะพาน - แย่
11. ซีรีเบลลัม - สมอง
12. ชั้นกลางน้ำแข็ง -
    Aqueductus mesencephali
13. ช่องที่สี่ - Ventriculus quartus
14. ซีกสมองน้อย - ซีกโลกเซเรเบลลี
15. เครื่องหมายยืด -
    Myelencephalon (Medulla oblongata)
16. ถังน้ำขนาดใหญ่ -
    Cisterna cerebellomedullaris หลัง
17. คลองกลาง (ของไขสันหลัง) -
    คลองกลาง
18. ไขสันหลัง - ไขกระดูกไขสันหลัง
19. พื้นที่น้ำสมองภายนอก -
    พื้นที่ Subarachnoid
    (leptomeningeum)
20. เส้นประสาทตา - เส้นประสาทตา
    
    หน้าผาก (Prosencephalon)
    = Cerebrum + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    ฮินด์เบรน (Metencephalon)
    = สะพาน + สมองน้อย (10 + 11)
    hindbrain (Rhombencephalon)
    = สะพาน + สมองน้อย + ไขกระดูกยาว
    (10. + 11. + 15)
    ก้านสมอง (Truncus encephali)
    = สมองส่วนกลาง + สะพาน + ไขกระดูกยาว
    (7. + 10. + 15.)

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ฟังก์ชัน

ต่อมใต้สมองเป็นต่อมฮอร์โมนที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อ มีหน้าที่ควบคุมความสมดุลของฮอร์โมน
การควบคุมความสมดุลของฮอร์โมนของบุคคลนั้นซับซ้อนมากและประกอบด้วยการควบคุมสามระดับ: เรามีหน่วยงานกำกับดูแลชั้นนำ hypothalamus. นี้เท Liberine และ Inhibins ควบคุมฮอร์โมนที่กระตุ้นให้ต่อมใต้สมองปล่อยฮอร์โมนออกมา
ต่อมใต้สมองสามารถอธิบายได้ว่าเป็นหน่วยกำกับดูแลที่สูงเป็นอันดับสอง เธอก็เท กระตุ้น ฮอร์โมนจากนั้น Tropineที่ทำหน้าที่ในต่อมฮอร์โมนของร่างกาย
ต่อมเหล่านี้คร่าวๆ ไทรอยด์, กะหำ, รังไข่ และ เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเป็นสถาบันที่สามที่ปล่อยฮอร์โมนอิสระ ฮอร์โมนอิสระเหล่านี้มีผลโดยตรงต่อความสมดุลของร่างกายน้ำทางเพศและพลังงาน
ฮอร์โมนต่อไปนี้ผลิตในกลีบหน้าของต่อมใต้สมอง: TSH (thyrotropin) LH (Luteinizing ฮอร์โมน), FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน), STH (somatotropin, GH สำหรับฮอร์โมนการเจริญเติบโตภาษาอังกฤษด้วย), ACTH (Coticotropin) MSH (Melanotropin) อีกด้วย prolactin.
TSH ที่เกิดขึ้นในต่อมใต้สมองเป็นฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและส่งเสริมการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์จากต่อมไทรอยด์
LH และ FSH อยู่ที่ ชาย เช่นเดียวกับ หญิง ฮอร์โมนสำคัญที่ควบคุมสมดุลทางเพศ LH แก้ปัญหานั้นได้ การตกไข่ ของผู้หญิงส่งเสริมการเติบโตและการศึกษาของสำหรับ การตั้งครรภ์ คอร์ปัสลูเตียมที่สำคัญ ในผู้ชาย LH ส่งเสริมสิ่งนี้ การผลิตฮอร์โมนเพศชาย ในลูกอัณฑะ FSH ส่งเสริมการเจริญเติบโตของผู้หญิง พหูพจน์ ในรังไข่ในผู้ชายการเจริญเติบโตของ เซลล์อสุจิ.
GH หรือ STH เป็นสิ่งสำคัญสำหรับสิ่งนั้น การเจริญเติบโต ของอวัยวะทั้งหมดเช่นเดียวกับการเติบโตของความยาวของลำตัวและแขนและขา มันถูกปล่อยออกมาในระดับที่สูงขึ้นในวัยเด็กในช่วงที่มีการเติบโต แต่ก็ยังคงเป็นฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่จำเป็นในผู้ใหญ่
ACTH กระตุ้นต่อมหมวกไตเพื่อตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นนี้โดยเฉพาะ คอร์ติโซน รูปแบบ นี่คือหนึ่ง ฮอร์โมนความเครียดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับ น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นการยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบที่มากเกินไปการหมุนเวียนของโปรตีนและอื่น ๆ อีกมากมาย
MSH ของต่อมใต้สมองช่วยกระตุ้น เซลล์เม็ดสี (melanocytes) ของผิวหนัง เม็ดสี.
prolactin เป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้ต่อมน้ำนมของหญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรเจริญเติบโตและ การผลิตน้ำนม กระตุ้น
ฮอร์โมนต่อไปนี้ผลิตในต่อมใต้สมองส่วนหลัง: อุ้ง และ ADH (ฮอร์โมนแอนติไดยูเรตินหรืออะดิยูริตินหรือวาโซเพรสซิน).
ออกซิโทซินเป็นฮอร์โมนที่มีหน้าที่หลากหลาย เรียกอีกอย่างว่าฮอร์โมนกอด“ เพราะมันถูกปล่อยออกมาเมื่อสัมผัสทางกายภาพ ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการฝึก ปวดแรงงาน ภายใต้ กำเนิด. ท้ายที่สุดมันจะเป็นไฟล์ เลี้ยงลูกด้วยนม และนำไปสู่การปล่อยน้ำนมไปทางหัวนม
ADH เป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมสมดุลของน้ำ ส่งเสริมการดูดซึมน้ำฟรีใน ไตเพื่อให้น้ำถูกขับออกทางปัสสาวะน้อยลงและส่งผลให้ ความดันโลหิต เพิ่มขึ้น

ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง

ต่อมใต้สมองไม่เพียงพอ

คำพ้องความหมาย: hypophysis, hypopituitarism
การอักเสบการบาดเจ็บการฉายรังสีหรือการตกเลือดอาจทำให้เกิดความผิดปกติในต่อมใต้สมอง สิ่งนี้สามารถส่งผลให้เกิดการผลิตทั้งกลีบหลังของต่อมใต้สมองและฮอร์โมนต่อมใต้สมองส่วนหน้า ความล้มเหลวของฮอร์โมนส่วนใหญ่เกิดขึ้นควบคู่กันไป ดังนั้นฮอร์โมนทั้งหมดของกลีบหน้า (ความไม่เพียงพอของต่อมใต้สมองส่วนหน้า), ของกลีบหลัง (ความไม่เพียงพอของต่อมใต้สมองส่วนหลัง) หรือฮอร์โมนทั้งหมดจะลดลงในเวลาเดียวกัน ผลที่ตามมาคือระบบฮอร์โมนปลายน้ำปล่อยฮอร์โมนน้อยลงซึ่งส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการทำงานของร่างกายที่สอดคล้องกัน
อาการของการทำงานของต่อมใต้สมองอาจเป็นได้เช่นความสูงสั้นที่ขาด STH ความผิดปกติของประจำเดือนและการขาดการแสดงออกของอวัยวะเพศในช่วงวัยแรกรุ่นที่ขาด LH และ FSH ความดันโลหิตลดลงและเพิ่มการขับน้ำออกอย่างมากเมื่อขาด ADH
ในการสร้างการวินิจฉัยระดับฮอร์โมนจะถูกกำหนดโดยการเก็บตัวอย่างเลือดและทำ CT หรือ MRI ของกะโหลกศีรษะ
การบำบัดภาวะ hypofunction ของต่อมใต้สมองประกอบด้วยการบริหารยาของฮอร์โมนที่ขาดหายไป

adenoma ต่อมใต้สมอง

การเจริญเติบโตที่อ่อนโยนสามารถปรากฏในส่วนหน้าของต่อมใต้สมอง สิ่งเหล่านี้เรียกว่า adenomas โดยปกติแล้ว adenomas เหล่านี้จะผลิตฮอร์โมนซึ่งจะมีอยู่ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นในเลือด
adenoma ต่อมใต้สมองแบ่งออกเป็น microadenoma (เล็กกว่า 1 ซม.) และไขกระดูก (ใหญ่กว่า 1 ซม.)
เนื้องอกที่อ่อนโยนที่พบบ่อยที่สุดของต่อมใต้สมองคือโปรแลคติโนมาซึ่งเป็นเนื้องอกที่สร้างโปรแลคติน ผลที่ตามมาคือเต้านมโตและน้ำนมไหลแม้ไม่ได้ตั้งครรภ์
เนื้องอกที่ผลิต STH นำไปสู่ความสูงก่อนสิ้นสุดการเจริญเติบโตและหลังวัยแรกรุ่นไปจนถึง acromegaly ซึ่งเป็นโรคที่นิ้วจมูกปากลิ้นและหูหนาขึ้นมาก
เนื้องอกที่สร้าง ACTH กระตุ้นให้เปลือกนอกต่อมหมวกไตผลิตคอร์ติซอลและนำไปสู่โรค Cushing ด้วยโรคอ้วน truncal ใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงการสลายตัวของกล้ามเนื้อความดันโลหิตสูงความไวต่อการติดเชื้อและน้ำตาลในเลือดสูง
adenomas ที่ผลิต TSH ทำให้เกิดไทรอยด์ที่โอ้อวดโดยมีเหงื่อออกหัวใจเต้นเร็วและน้ำหนักลด
เนื้องอกของต่อมใต้สมองอาจทำให้ปวดศีรษะและกดทับเส้นประสาทตาซึ่งอาจส่งผลให้ตาบอดได้
เนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนเหล่านี้ตรวจพบโดยการตรวจพบระดับฮอร์โมนที่สูงขึ้นในเลือด หากค่าทั้งหมดเป็นปกติ adenoma ที่ไม่สร้างฮอร์โมนอาจยังคงมีอยู่ ต้องทำการถ่ายภาพด้วย CT หรือ MRI ด้วย
เนื่องจากตำแหน่งทางกายวิภาคของพวกเขาเนื้องอกของต่อมใต้สมองมักจะดำเนินการผ่านสิ่งที่เรียกว่าวิธี transsphenoidal ศัลยแพทย์มีทางเลือกในการกำจัดส่วนที่รกของต่อมใต้สมองโดยไม่มีแผลเป็นที่มองเห็นได้ทางจมูกไซนัส paranasal ที่อยู่ด้านหลังและโดยการเจาะผ่านชั้นกระดูกบาง ๆ ใต้ต่อมใต้สมอง
หากไม่สามารถดำเนินการได้หรือไม่ต้องการให้มียาระงับการผลิตฮอร์โมน

อ่านบทความด้วย: โรค Cushing