กระดูกหักในเท้า

คำนิยาม

กระดูกหักที่เท้าอาจเจ็บปวดมากหรือน้อย

ในกรณีที่เท้าหักอาจได้รับผลกระทบจากกระดูกที่แตกต่างกันทั้งนิ้วเท้าและนิ้วเท้า metatarsus และ ทาร์ซัส หยุดพัก.
นี่คือการบาดเจ็บที่แตกต่างกันมากโดยมีอาการต่างกันซึ่งต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน
การแตกหักของนิ้วเท้า metatarsus หรือ tarsus เรียกว่าการแตกหักของเท้า

กระดูกนิ้วเท้าแตก (phalanges), metatarsals (กระดูกฝ่าเท้า) หรือกระดูกทาร์ซัล (Ossa tarsi).

อาการ

กระดูกนิ้วเท้าแตก (phalanges) อาจส่งผลต่อนิ้วเท้าอย่างน้อยหนึ่งนิ้ว
นิ้วเท้าแต่ละข้างประกอบด้วยแขนขาสามข้างเช่นกระดูกสามชิ้นยกเว้นนิ้วหัวแม่เท้าที่มีแขนขาเพียงสองข้าง

การแตกหักของนิ้วเท้าที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นกับสมาชิกฐาน อาการนิ้วเท้าแตกเป็นอาการที่ปรากฏทันที ปวดอย่างรุนแรง. หนึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว บวม และหนึ่ง ช้ำ (ห้อ) บนนิ้วเท้าที่ตรงกัน

นอกจากนี้ยังมี แนว ของนิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบสามารถเกิดขึ้นได้และมักเกิดจากเส้นเอ็นที่ติดกับกระดูกนิ้วเท้า นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ด้านการใช้งานในแง่ของความคล่องตัวที่ลดลงดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับบาดเจ็บที่เท้า

ที่ กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก (กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก) อาการจะขึ้นอยู่กับว่ากระดูกฝ่าเท้าชิ้นเดียวหักหรือไม่หรือกระดูกและโครงสร้างที่อยู่ติดกันเช่น เอ็นเอ็นหรือเนื้อเยื่ออ่อน ได้รับบาดเจ็บ

ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บปวดซึ่งความรุนแรงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ
อาการปวดจะแย่ลงเมื่อออกแรงเช่นเมื่อเกิดขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเดินเบา ๆ หรือท่าทางที่ผ่อนคลาย
อาการนี้มักมาพร้อมกับอาการบวมที่เท้าและรอยช้ำ (ห้อ) บน. บ่อยครั้งที่เศษกระดูกที่หักและเคลื่อนย้ายนำไปสู่การจัดแนวของเท้าผิดปกติซึ่งทำให้เคลื่อนที่ผิดปกติเนื่องจากความผิดปกติ

ในกรณีของการแตกหักแบบเปิดจะมีแผลเปิดที่ส่วนของกระดูกยื่นออกมาและมีความอ่อนไหวต่อ การติดเชื้อ คือ.

หากกระดูกทาร์ซัลชิ้นใดชิ้นหนึ่งในเจ็ดชิ้นแตกจะเกิดอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง นอกจากนี้มักเกิดรอยช้ำและบวม
ตามกฎแล้วมีข้อ จำกัด ในการบรรทุกเนื่องจากบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องเหยียบอย่างระมัดระวังและใช้รอบอย่างนุ่มนวล

การวินิจฉัยโรค

โดยปกติแพทย์สามารถวินิจฉัยกระดูกเท้าหักได้โดยถามเกี่ยวกับสถานการณ์ของอุบัติเหตุ (anamnese) และการตรวจทางคลินิก

อาการทางคลินิกของกระดูกหักเป็นอย่างหนึ่ง การจัดแนวแกนไม่ตรง, การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ, ชิ้นส่วนกระดูกที่มองเห็นได้ ด้วยการแตกหักแบบเปิดหรือ เสียงแตกและบด (crepitations) ที่เกิดขึ้นเมื่อชิ้นส่วนกระดูกถูเข้าด้วยกัน

สัญญาณที่ไม่แน่นอนของกระดูกหักคือปวดบวมฟกช้ำ (hematomas), ความร้อนสูงเกินไปและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

แม้ว่าจะมีสัญญาณของการแตกหักบางอย่างก การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ จำเป็น
เพื่อจุดประสงค์นี้การบันทึกจะทำในหลายระดับ
เศษส่วนที่ซับซ้อนมากขึ้นสามารถสร้างได้ด้วย การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การบันทึกสามารถจับภาพได้ดีขึ้น หากสงสัยว่ากระดูกหักหรือเนื้อเยื่ออ่อนบาดเจ็บก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เป็นประโยชน์

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

สาเหตุที่แท้จริง

กระดูกนิ้วเท้ามักจะแตกเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บ
อิทธิพลภายนอกเหล่านี้อาจเป็นตัวอย่างเช่นการชนขอบ
การหยุดพักดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าNightwalker แตกหัก“ เพราะทุกคนฟาดนิ้วเท้าในความมืด
ของหนักที่ตกลงมาอาจทำให้นิ้วเท้าของคุณหักได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตามการแตกหักของกระดูกนิ้วเท้ายังเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่นฟุตบอล การแตกหักของกระดูกฝ่าเท้ายังเกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันหรือการแตกหักของความเครียด

ความเครียดเหล่านี้เกิดขึ้นอีก การใช้มากเกินไปเรื้อรัง และส่วนใหญ่พบในนักกีฬาประเภทแข่งขันเช่นนักเต้นและนักวิ่ง

กระดูกทาร์ซัลทะลุถึงกัน การเชื่อมต่อวงดนตรีที่แข็งแกร่ง การแตกหักของทาร์ซัสที่มีความเสถียรและแยกได้นั้นหายาก การบาดเจ็บเกิดจากความรุนแรงโดยตรงเช่นของที่ตกลงมาอย่างหนักหรือในบริบทของอุบัติเหตุจราจร

ผลที่ตามมาคือบ่อย การแตกหักแบบผสมและการบีบอัด. นอกจากกระดูกหักที่เป็นบาดแผลแล้วยังมีอาการกระดูกหักที่อ่อนล้าซึ่งเป็นผลมาจากโรคเช่น โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก) คือ

การรักษาด้วย

การรักษากระดูกหักที่เท้าขึ้นอยู่กับกระดูกที่ได้รับผลกระทบประเภทและความซับซ้อนของกระดูกหักและขอบเขตที่เนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบได้รับผลกระทบ

การรักษาอาการนิ้วเท้าแตกอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดขึ้นอยู่กับผลการวิจัย
ในกรณีส่วนใหญ่แม้จะมีนิ้วเท้าเล็ก ๆ ขั้นตอนอนุรักษ์นิยมเพียงพอ.

การบำบัดนี้เป็นไปตามหลักการของการตรึงซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าชิ้นส่วนกระดูกสามารถกลับมารวมกันได้อย่างสม่ำเสมออีกครั้ง สำหรับเรื่องนี้มีความสงบ สมาคมพิเศษ ใช้แล้วซึ่งทิ้งไว้ที่เท้าเป็นเวลาสองสามสัปดาห์

นอกจากนี้ก รองรับพื้นรองเท้า เพื่อรวม บ่อยครั้งที่นิ้วเท้าหักติดกับนิ้วเท้าข้างเคียงซึ่งจะเพิ่มผลในการรองรับ
ถ้า (เคล็ด) การหักของกระดูกนิ้วเท้าต้องได้รับการแก้ไขก่อนที่จะตรึง (การลดลง) เกิดขึ้นในตำแหน่งที่ถูกต้องซึ่งมักทำภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ (การฉีดยาชาเฉพาะที่) เกิดขึ้น ซึ่งอาจทำให้นิ้วเท้าบวม เย็น และ ยกระดับ ของขาจะดีขึ้น

ยาแก้ปวดเช่นยาแก้ปวดช่วยบรรเทาอาการปวดนิ้วเท้าแตก NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น Ibuprofen หรือ diclofenac) เช่นเดียวกับขี้ผึ้งแก้ปวด

การแทรกแซงการผ่าตัดส่วนใหญ่มักดำเนินการที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการได้ ยาชาเฉพาะที่ จะดำเนินการ

ก่อนอื่นให้ตั้งค่าชิ้นส่วน (ตำแหน่ง) จากนั้นชิ้นส่วนที่หักจะถูกยึดเข้าด้วยกันด้วยลวดเพื่อให้สามารถเติบโตไปพร้อมกัน (Osteosynthesis).
นอกจากนี้การใช้ สกรูหรือแผ่น อาจจำเป็น
สิ่งแปลกปลอมที่นำเข้ามามักจะถูกนำออกไปหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์และหลายเดือน

หากจำเป็นการลดก็เป็นขั้นตอนแรกในการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้า ในกระดูกฝ่าเท้าการแตกหักแบบปิดและแบบเปิดเกิดขึ้นส่วนหลังเป็นกระดูกหักซึ่งเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่เหนือกระดูกถูกตัดออกเพื่อให้มีการเชื่อมต่อระหว่างช่องว่างการแตกหักกับโลกภายนอกผ่านทางแผลเปิดและเชื้อโรคสามารถเกิดขึ้นได้ (การปนเปื้อน) มาได้.

การแตกหักแบบปิดที่มั่นคงสามารถอยู่ได้สองสามสัปดาห์ถึง เฝือก ถูกตรึง
หากการแตกหักแบบปิดไม่เสถียรการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า สาย Kirschner แก้ไขแล้ว.
ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนทางผิวหนัง (ผ่านผิวหนัง) เป็นไปได้และไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแบบเปิด

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามต้องนำกระดูกหักที่ไม่สามารถลดลงจากภายนอกเข้าสู่ตำแหน่งปกติโดยการผ่าตัดแล้วแก้ไข
ในกรณีของการแตกหักแบบเปิดการลดจะดำเนินการก่อนแล้วจึงทำการตรึงซึ่งมักส่งผลให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อให้ลดลงเพียงชั่วคราวและ antibiosis ตามลำดับ

เมื่อเนื้อเยื่ออ่อนฟื้นตัวแล้วการบำบัดจะปิดในรูปแบบของการลดขั้นสุดท้ายและการตรึง ตัวแก้ไขภายนอก (การตรึงจากภายนอก) หรือสาย Kirschner

โดยทั่วไปสายไฟจะถูกถอดออกหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ แต่ก็สามารถทิ้งไว้ที่เท้าได้เช่นกัน ขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บและความรุนแรงตามแบบแผน (ไม่ใช่การดำเนินงาน) และการผ่าตัดรักษาเป็นไปได้

วิธีการทั่วไปใช้ปูนปลาสเตอร์หล่อเพื่อตรึงและยึดเข้าด้วยกันของชิ้นส่วนกระดูก ขั้นตอนการผ่าตัดลดการแตกหักก่อนแล้วจึงคงที่ จากนั้นก็ใช้งานได้ การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย สำคัญมากในการฟื้นฟูความคล่องตัวและการทำงานของเท้า

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีสำหรับการแตกหักของกระดูกเท้าต่างๆดังนั้นโดยปกติจะไม่มีความเสียหายถาวรหรือข้อ จำกัด ในการรับน้ำหนัก

เช่นเดียวกับขั้นตอนอื่น ๆ การติดเชื้อหรือ intolerances ยาเสพติดเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนอื่นที่ส่งผลกระทบต่อเท้าโดยเฉพาะอย่างหนึ่งคือ การรักษาบาดแผลล่าช้า. ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าเป็นสิ่งที่เรียกว่า โรคช่อง.
การแตกทำให้หลอดเลือดถูกทำลายและเลือดออกสู่เนื้อเยื่ออ่อน สิ่งนี้จะเพิ่มความดันในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและกดทับเส้นประสาทซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ
นอกจากนี้ยังส่งผลให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งอาจนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อและการสูญเสียเท้า

สัญญาณเตือนคือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตผิวมันบวมและความรู้สึกผิดปกติ