โรคของAhlbäck

คำพ้องความหมาย

โรค Ahlbaeck

คำนิยาม

คำว่าAhlbäck M.

ทั่วไป

สาเหตุของการเกิด M. Ahlbäckส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับหนึ่ง การไหลเวียนโลหิตต่ำ ส่วนล่างของต้นขา พวกเขาได้รับผลกระทบจากโรคนี้เป็นหลัก ผู้สูงอายุ. จนถึงตอนนี้แทบจะไม่พบกรณีใด ๆ ของ M. Ahlbäckในวัยเด็กหรือวัยรุ่น นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันว่าผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปี การกระทำ ใน M. Ahlbäckเกิดขึ้นในช่วงของโรค เศษส่วน (กระดูกหัก) des เนื้อเยื่อกระดูกที่เป็นเนื้อร้าย. สิ่งนี้มีความผิดปกติอย่างรุนแรงของพื้นผิวข้อบนของ ข้อเข่า ผลลัพธ์. บนพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสิทธิบัตรที่ได้รับผลกระทบสามารถ ท่าทางไม่ดี มาซึ่งในกรณีที่รุนแรงแม้ทั้งหมด แกนของร่างกาย มีผลต่อ

สาเหตุของโรคAhlbäck

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิด M. Ahlbäckยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามสิ่งที่แน่นอนก็คือความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในบริเวณกระดูกต้นขาส่วนล่างนำไปสู่ความตาย (เนื้อร้าย) ของเนื้อเยื่อกระดูกที่เป็นข้อต่อ สาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตนี้ยังไม่ชัดเจน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง โรคกระดูกพรุนในหัวเข่า

ทั้งสองสิ่งที่เรียกว่าบาดแผล (เกิดจากอุบัติเหตุ) และสาเหตุที่ไม่ใช่บาดแผลกำลังอยู่ในระหว่างการพิจารณา ในกรณีของเนื้อร้ายของกระดูกต้นขาที่เกิดจากอุบัติเหตุเช่นการบาดเจ็บที่หลอดเลือดที่เล็กที่สุดอาจขัดขวางการจัดหาเนื้อเยื่อกระดูกจนไม่สามารถให้สารอาหารและสารอื่น ๆ ได้อย่างเพียงพอและเนื้อเยื่อกระดูกจะตาย นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยังสันนิษฐานว่าการเกิดโรคAhlbäckสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคAhlbäckโดยการใช้สารที่มีคอร์ติโซนในระยะยาว (ระหว่างการเติมสเตียรอยด์หรือการรักษาด้วยยา) นอกจากนี้ควรพิจารณาการบริโภคแอลกอฮอล์และ / หรือนิโคตินเป็นประจำว่าเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้
การศึกษากลุ่มผู้ป่วยที่เป็นโรค M. ดังนั้นจึงไม่สามารถตัดความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและพัฒนาการของโรคAhlbäckได้ นอกจากนี้ในปัจจุบันสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างโรคฮีโมฟีเลียต่าง ๆ กับพัฒนาการของ M. Ahlbäckในผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับผลกระทบสันนิษฐานว่าการจัดแนวของครึ่งล่างของร่างกายไม่ตรงแนว (เรียกว่า genu varum; bowleg) อาจนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานมากเกินไปและทำให้เกิดโรคAhlbäck

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการ

อาการของ M. Ahlbäckถูกต้อง unspecific และอาจทำให้เกิดโรคต่างๆได้มากมาย ข้อต่อ หรือกระดูก ใน ระยะแรก ในหลาย ๆ กรณี M. Ahlbäckยังทำงานได้อย่างสมบูรณ์ symptomless. ข้อเท็จจริงนี้ทำให้ทั้งการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นและการเริ่มต้นมาตรการในการรักษาอย่างรวดเร็วเป็นเรื่องยาก โรคAhlbäckไม่มีอาการในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจนกว่าจะมีการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกครั้งแรก ด้วยจุดเริ่มต้นของ การทำลาย ของโครงสร้างกระดูกที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาข้อต่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นเท่านั้น การออกแรงอย่างหนัก บน. ในตอนนี้มีผู้ป่วยน้อยรายที่มีอาการ เงื่อนไขการพักผ่อน ที่รับรู้. แม้ว่าจะตรวจสอบ (ดูที่) ข้อเข่า จากภายนอกไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่สามารถรับรู้ได้ในระยะแรก
อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนามากขึ้นเรื่อย ๆ การไหลร่วมกันที่นำไปสู่ความคล่องตัวที่แข็งแกร่งของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า (ปรากฏการณ์ของ เต้นสะบ้า) เพื่อนำไปสู่. หลังจากกดตรงกระดูกสะบ้าหัวเข่ามันจะเริ่มแกว่งขึ้นและลงตามการไหล นอกจากนี้หลายคนที่ได้รับผลกระทบให้ความชัดเจน ความนุ่ม ที่ ด้านในของช่องว่างข้อเข่า บน. ในระยะต่อไปของกล้ามเนื้อAhlbäckอาการปวดที่ข้อเข่าซึ่งบางส่วนรุนแรงขึ้นอย่างกะทันหัน ในทางตรงกันข้ามกับระยะเริ่มต้นของโรคอาการปวดนี้ยังเกิดขึ้นหลังจากนั้นสักครู่ภายใต้สภาวะพักผ่อน นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากยังรายงานปรากฏการณ์ความเจ็บปวดเหล่านี้ ตอนกลางคืน รับรู้ การไหลออกของข้อต่อซึ่งมองไม่เห็นจากภายนอกในตอนแรกยังเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไปและแข็งแรงขึ้น บวม สังเกตเห็นได้ ในกรณีของรูปแบบ M. Ahlbäckที่เด่นชัดมากแม้จะมีข้อ จำกัด ของ ช่วงการเคลื่อนไหวปกติ ของข้อเข่า

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคAhlbäckมีหลายขั้นตอน ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือขั้นตอนโดยละเอียด การสนทนาระหว่างแพทย์กับคนไข้ (anamnese) ซึ่งรายละเอียดของอาการที่สังเกตได้จากผู้ป่วยสามารถบ่งชี้เบื้องต้นของโรคที่เป็นสาเหตุได้ มีความสำคัญอย่างยิ่งในบริบทนี้ อุบัติเหตุก่อนหน้านี้ หรืออื่น ๆ ที่รู้จัก ได้รับบาดเจ็บ. จากนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาจะดำเนินการอย่างกว้างขวาง การตรวจร่างกาย โดย ในระหว่างการตรวจนี้ไม่เพียง แต่ตรวจข้อเข่าที่ป่วยเท่านั้น แต่จะตรวจข้อต่อที่อยู่ติดกันทั้งหมดด้วย แม้ในระหว่างการตรวจสอบข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบปรากฏการณ์ของกระดูกสะบ้าเต้นสามารถบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของก การไหลร่วม เบาะแส
การวินิจฉัยโรคAhlbäckที่แท้จริงจะดำเนินต่อไปมากกว่า ยกเว้น โรคอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของข้อเข่าที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน เพื่อลดสาเหตุของการร้องเรียนให้แคบลงในกรณีส่วนใหญ่การผลิต รังสีเอกซ์ จัดเรียงในระดับต่างๆ (จากด้านหน้าจากด้านข้าง ฯลฯ ) ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ M. Ahlbäckคือความจริงที่ว่าการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเช่นการสูญเสียสารกระดูกเกิดขึ้นเฉพาะใน ขั้นสูง สามารถพิสูจน์ได้ สิ่งสำคัญ ป้ายเตือน อย่างไรก็ตามใน X-ray เรียกว่า sclerotherapy. ซึ่งหมายความว่าที่รอยต่อระหว่างเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแรงและที่ตายแล้วจะมีการเสริมสร้างความแข็งแรงของกระดูกอย่างชัดเจน
โดยปกติ M. Ahlbäckจะสามารถทำได้ในระยะแรกเท่านั้นโดยการทำไฟล์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI ของหัวเข่า) สามารถวินิจฉัยได้อย่างปลอดภัย ลักษณะเฉพาะของ M. Ahlbäckใน MRT คือ a อาการบวมน้ำของไขกระดูกที่มองเห็นได้ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ นอกจากนี้ก การวัดความหนาแน่นของกระดูก จะดำเนินการ ขั้นตอนนี้จำเป็นสำหรับไฟล์ โรคกระดูกพรุน (การลดลงของกระดูกอันเป็นผลมาจากโรคทางระบบ) อันเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของปัญหาร่วมกัน ควรสงสัยการวินิจฉัย“ ม. Ahlbäck“ สามารถยืนยันได้ด้วยความช่วยเหลือของไฟล์ สะท้อนเข่า (ข้อเข่าเทียม) ที่แน่นอน เวที สามารถประเมินโรคได้

การรักษาด้วย

ความสำเร็จของการรักษาและทำให้การพยากรณ์โรคของโรคAhlbäckโดยทั่วไปดีขึ้นยิ่งโรคนี้สามารถรับรู้ได้เร็วเท่าไหร่ การบำบัดของ M. Ahlbäckโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นมาตรการอนุรักษ์นิยม (เช่นไม่ผ่าตัด) และมาตรการผ่าตัด วิธีการรักษาโดยไม่ผ่าตัดรวมถึงมาตรการที่ช่วยปรับปรุงอาการของผู้ป่วยรายนั้น ๆ เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคAhlbäckสามารถใช้ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) ได้หลายชนิด แพทย์ผู้รักษาควรเลือกยาบรรเทาปวดที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด ในขณะนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบสามารถช่วยเหลือตัวเองได้ด้วยยาเบา ๆ เช่นไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอล อย่างไรก็ตามเนื่องจากกระบวนการอักเสบยังเกิดขึ้นในโรคAhlbäckการทานไอบูโพรเฟนต้านการอักเสบเพิ่มเติมมักจะดูสมเหตุสมผลกว่า นอกจากนี้แพทย์ที่เข้าร่วมจะสั่งมาตรการทั่วไปต่างๆในขั้นตอนการรักษาขั้นแรก มาตรการเหล่านี้รวมถึงการป้องกันข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบผ่านการผ่อนปรนการลากีฬาและการใช้ไม้ค้ำยันแขนชั่วคราว นอกจากนี้การใช้ bisphosphonates เพื่อกระตุ้นการสร้างกระดูกยังเป็นมาตรการแรกสำหรับ M. Ahlbäck โดยทั่วไปวิธีการบำบัดทั้งหมดควรทำหน้าที่กระตุ้นเนื้อเยื่อกระดูกที่ตายแล้วให้งอกขึ้นมาใหม่เพื่อเพิ่มความมั่นคงในข้อเข่า ในระยะแรกของโรคAhlbäckสิ่งที่เรียกว่า "hyperbaric oxygen therapy" (HBO for short) มีแนวโน้มที่ดีเป็นพิเศษด้วยความช่วยเหลือของวิธีนี้ปฏิกิริยาการรักษาตามธรรมชาติสามารถกระตุ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ค่อนข้างอายุน้อยนอกจากนี้สามารถทำได้หลังจากการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์บาริกที่ประสบความสำเร็จ สังเกตการงอกของหลอดเลือดใหม่เข้าไปในกระดูกต้นขาที่สร้างข้อต่อการบำบัดด้วยออกซิเจนด้วยออกซิเจนนั้นค่อนข้างง่ายผู้ป่วยที่เป็นโรคAhlbäckจะสูดดมออกซิเจนบริสุทธิ์ในห้องความดันที่ความดันอากาศแวดล้อมสูงด้วยวิธีนี้ความดันบางส่วนที่เรียกว่าออกซิเจนในเนื้อเยื่อจะเพิ่มขึ้นและ การรักษาของกระดูกได้รับการกระตุ้นแม้จะได้รับผลการรักษาที่ดีเยี่ยม แต่การบำบัดด้วยออกซิเจนด้วยออกซิเจนใน M. Ahlbäckก็ยังไม่ได้รับการสนับสนุนทางการเงินจากการประกันสุขภาพตามกฎหมาย ได้ยิน ด้วยวิธีการรักษาโรคAhlbäckนี้แรงกระตุ้นกระแสไฟฟ้าที่สั้นและพลังงานสูงจะถูกส่งไปยังข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบ การรักษาด้วยคลื่นช็อกอาจมีผลทั้งการเพิ่มการเผาผลาญและการสร้างใหม่ในเนื้อเยื่อกระดูกที่ตายแล้ว
การงอกใหม่ของข้อเข่ายังอยู่เบื้องหน้าในวิธีการผ่าตัดรักษาโรคAhlbäck มีการใช้มาตรการต่างๆเพื่อกระตุ้นปฏิกิริยาการรักษาในเนื้อเยื่อกระดูกที่ได้รับผลกระทบและเพื่อฟื้นฟูความมั่นคงของข้อเข่า ในผู้ป่วยที่เป็นโรคAhlbäckในระยะเริ่มแรกและ / หรือมีเนื้อร้ายของกระดูกในระดับเล็กน้อยการผ่าตัดเปลี่ยนกระดูกที่เรียกว่าการผ่าตัดแปลงเพศเป็นวิธีการผ่าตัดที่เลือกใช้ ขั้นตอนนี้จะช่วยบรรเทาส่วนของช่องว่างที่ชี้ไปที่ศูนย์กลางของร่างกาย นอกจากนี้ยังสามารถเจาะเข่าที่ได้รับผลกระทบได้ในระหว่างการเจาะ Pridie และด้วยวิธีนี้สามารถกระตุ้นการสร้างกระดูกอ่อนใหม่ได้ ในกรณีส่วนใหญ่วิธีนี้ไม่ใช่ทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคขั้นสูงอีกต่อไป อีกวิธีหนึ่งคือสามารถใช้ขาเทียมแบบเลื่อน (การเปลี่ยนพื้นผิวของหัวเข่า) ได้ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรคAhlbäckการตัดสินใจสามารถทำได้ว่าจะต้องเปลี่ยนข้อเข่าเพียงครึ่งเดียว (ขาเทียมแบบ unicondylar sledge) หรือแม้กระทั่งทั้งสองซีก (bicondylar resurfacing)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric

การพยากรณ์โรคของAhlbäck

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคAhlbäckนั้นค่อนข้างแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับ อายุเริ่มมีอาการ และ เวที des M. Ahlbäckผลลัพธ์ที่แตกต่างสามารถทำได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้การพยากรณ์โรคยังแตกต่างกันไปตามวิธีการบำบัดของแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตามในที่สุดแล้วในผู้ป่วยส่วนใหญ่อย่างน้อยก็สามารถทำได้โดยการใส่ข้อเข่าเทียม การดูแลที่ดี รับประกัน