ผลข้างเคียงของยาชาเฉพาะที่

ผลข้างเคียงทั่วไป

โดยรวมถือว่าการให้ยาชาเฉพาะที่ / ยาชาเฉพาะที่ ปลอดภัยโดยมีผลข้างเคียงน้อยเนื่องจากโดยปกติแล้วจะไม่เกิดปฏิกิริยาทางระบบ

อย่างไรก็ตามหากฉีดยาชาเข้าเส้นเลือดหรือหลอดเลือดแดงโดยไม่ได้ตั้งใจอาจทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตอย่างมากเนื่องจากยาชายังยับยั้งการส่งสัญญาณประสาทในหัวใจและสมอง

สิ่งที่คุณอาจสนใจ: ภาวะแทรกซ้อนในการระงับความรู้สึก

อย่างเช่น ความมัวเมา (Poisoning) หรือผลข้างเคียงแบ่งออกเป็นระยะต่างๆได้

  1. ขั้นตอน prodromal ผ่านไฟล์ อาการชาในช่องปาก (ที่วิ่งไปรอบ ๆ ปาก) และอีกอัน รสชาติโลหะ ทำเครื่องหมายในปาก
  2. ขั้นตอนก่อนการชักนำไปสู่ ตัวสั่น, หนึ่ง หูอื้ออาตาและอาการง่วงซึม.
  3. ในระยะต่อไประยะชักจะชัดเจน ปฏิกิริยากลาง ด้วยอาการชักโทนิค - คลินิก
  4. ในระยะสุดท้ายมีการสลายตัวของสมองอย่างชัดเจนโดยมีอาการโคม่าการหยุดหายใจและการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนสูงสุดนี้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ คุณสามารถให้ยาชาเฉพาะที่ในปริมาณทดลองเล็กน้อยในกรณีที่ยากลำบากเพื่อยืนยันตำแหน่งที่ถูกต้อง

นอกจากนี้ควรใช้อัลตราซาวนด์หรือการกระตุ้นเส้นประสาทเพื่อรักษาตำแหน่ง เนื่องจากผู้ป่วยตื่นตัวและตอบสนองในระหว่างการฉีดยาชาเฉพาะที่ควรให้ความสนใจอย่างระมัดระวัง ตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยระบุก ความรู้สึกแปลก ๆ หรือรสชาติโลหะ ทำปฏิกิริยาในปากเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่แย่ลง

มาตรการที่สำคัญที่สุดในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวคือการรักษาความปลอดภัยของการทำงานที่สำคัญ ซึ่งรวมถึงออกซิเจนและถ้าเกี่ยวข้องกับสมองให้ใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อให้ทางเดินหายใจปลอดภัย

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ยาชาเฉพาะที่ทำงานในระดับเซลล์โดยการปิดกั้นช่องไอออนบางอย่าง เป็นผลให้พวกมันขัดขวางการส่งผ่านการกระตุ้นจากเซลล์หนึ่งไปยังเซลล์ถัดไปและทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดด้วย

หากความเข้มข้นของยาชาเฉพาะที่สูงเกินไปจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตสิ่งนี้สามารถปิดกั้นการกระตุ้นของหัวใจและทำให้บางครั้งเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เนื่องจากยาชาเฉพาะที่ส่วนใหญ่มักใช้เพียงผิวเผินหรือใกล้ไขสันหลังผลข้างเคียงนี้จึงหายากมาก

ผลข้างเคียงต่อกระดูกอ่อน

นอกเหนือจากวิธีการผ่าตัดแล้วยังมีการใช้ยาชาเฉพาะที่ในการบำบัดความเจ็บปวดด้วยเช่นหลังการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ไหล่หรือหัวเข่า จากการศึกษาพบว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อกระดูกอ่อนไฮยาลีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เครื่องปั๊มความเจ็บปวดซึ่งจะปั๊มยาแก้ปวดเข้าไปในข้อต่ออย่างต่อเนื่อง

โดยเฉพาะยาชาเฉพาะที่ bupivacaine นำไปสู่การสลายตัวของกระดูกอ่อน (Chondrolysis) สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการต่างๆเช่นปวดข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวและความแข็งของข้อต่อ

ซึ่งอาจสนใจคุณด้วย: ความเสียหายของกระดูกอ่อน

การฉีดยาชาเฉพาะที่ทางทันตกรรม

ขั้นตอนทางทันตกรรมหลายอย่างเจ็บปวด ดังนั้นทันตแพทย์จึงแนะนำให้ใช้ยาชาเฉพาะที่ในรูปแบบของเข็มฉีดยาหากสามารถมองเห็นความเจ็บปวดได้ โดยทั่วไปการระงับความรู้สึกเฉพาะที่สามารถทนได้ดีและแทบจะไม่นำไปสู่ผลข้างเคียง

ความถี่ของการเกิดผลข้างเคียงในบริบทของการระงับความรู้สึกทางทันตกรรมเฉพาะที่ประมาณ 1: 1,000,000

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การขจัดอาการปวดฟัน

สิ่งที่ผู้ป่วยทุกคนรู้: หลังจากไปพบทันตแพทย์บริเวณที่ดมยาสลบมักจะชาอยู่เป็นระยะ ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังในการรับประทานอาหารและดื่มหลังจากนั้น ริมฝีปากที่ชาจะไม่รู้สึกหากคุณเผลอกัดมัน ซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่ไม่มีใครสังเกตเห็น ดังนั้นคุณควรกินอีกครั้งเมื่อความรู้สึกในริมฝีปากกลับมาแล้วเท่านั้น มิฉะนั้นปฏิกิริยาทางกายภาพต่อการฉีดยาชาเฉพาะที่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปัจจัยส่วนบุคคลเช่นอายุของผู้ป่วยโรคร่วมหรือสภาพร่างกายและอาการแพ้โดยทั่วไป

ผลข้างเคียงในท้องถิ่นที่อาจเกิดขึ้นคืออาการปวดบริเวณที่ฉีดหรือการอักเสบ เกิดจากเชื้อโรค ที่ตกลงผ่านบริเวณที่เจาะในเหงือก ในระยะยาวสิ่งนี้สามารถพัฒนาเป็นฝีที่เจ็บปวด (การสะสมของหนองในเนื้อเยื่อ) ซึ่งมักต้องผ่าตัดเปิด อาการปวดบริเวณที่ฉีดเป็นเรื่องปกติ แต่ไม่เป็นอันตราย มันหายไปเองภายในเวลาอันสั้น

การติดเชื้อพบได้น้อยมากและมักจะส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมาก

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดแพทย์จะกระทบกับเส้นประสาทโดยตรงเมื่อเข็มฉีดยาถูกเจาะ นี่เป็นความอึดอัดสำหรับผู้ป่วยและแสดงออกมาในที่เดียว แทงเจ็บถ่าย.

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการชาในระยะยาวในบริเวณที่ได้รับยาสลบ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักจะถอยหลังอีกครั้ง อาการชายังคงอยู่ในบางกรณีที่หายากมาก เข็มฉีดยายังสามารถทำลายเส้นเลือดที่ไหลผ่านเหงือก ตราบใดที่ผู้ป่วยไม่ได้รับความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือดก็มักจะไม่เป็นอันตรายเนื่องจากเลือดออกมักจะหยุดเองหลังจากนั้นไม่นาน หากเกิดความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอาจทำให้เลือดออกหนัก

แน่นอนว่าอาจเกิดอาการแพ้ยาชาเฉพาะที่ได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจเกิดจากปฏิกิริยาในพื้นที่เล็กน้อย (แดงบวมคันผื่น) ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาทางระบบที่รุนแรง (ช็อกจาก anaphylactic) พร้อมกับหายใจถี่เวียนศีรษะและหัวใจหยุดเต้น

โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะได้เช่นกัน ยาชาเฉพาะที่ที่มีอะดรีนาลีนสามารถนำไปสู่ผลต่อระบบได้ อะดรีนาลีนทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมหลอดเลือด สิ่งนี้อาจนำไปสู่ปฏิกิริยามึนเมาในระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งแสดงออกมาในอาการปวดหัวใจสั่นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นความวิตกกังวลและการหายใจมากเกินไป ในที่สุดสิ่งนี้อาจส่งผลให้เสียสติได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยาชาเฉพาะที่เข้าไปในระบบไหลเวียนมากเกินไปเช่นในกรณีของการให้ยาทางหลอดเลือดดำโดยไม่ต้องการ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่น่าเป็นไปได้มากหากมีการดมยาสลบบริเวณปาก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การฉีดยาชาเฉพาะที่ที่ทันตแพทย์

โดยรวมแล้วความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการฉีดยาชาเฉพาะที่อยู่ในระดับต่ำมาก หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาชาเฉพาะที่หรือทราบว่ามีอาการแพ้ยาอื่น ๆ คุณควรแจ้งให้ทันตแพทย์ทราบล่วงหน้า

บล็อกเส้นประสาทโดยบังเอิญ

หากเกิดการปิดกั้นเส้นประสาทระหว่างการฉีดยาชาเฉพาะที่สิ่งนี้จะไม่มีผลร้ายแรง การปิดกั้นเส้นประสาทมักเกิดจากการที่ยาชาเฉพาะที่ถูกล้างรอบ ๆ เส้นประสาท เส้นประสาทไม่ได้รับความเสียหาย

ในกรณีส่วนใหญ่การบล็อกเส้นประสาทจะนำไปสู่การแพร่กระจายของยาชามากขึ้นเท่านั้นอาจเกิดจากความล้มเหลวของมอเตอร์ซึ่งมักเกิดขึ้น ถอยหลังภายในระยะเวลาอันสั้น

ผลข้างเคียงของการดมยาสลบเฉพาะที่

ผลข้างเคียงพิเศษของการดมยาสลบเฉพาะที่ส่วนใหญ่เกิดจากยาที่ใช้และยาชาเฉพาะที่ในปริมาณมาก ของเหลวชลประทานจำนวนมากที่ฉีดเข้าไปในระหว่างขั้นตอนนี้จะทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมต่อการไหลเวียนของร่างกายและอาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า สารน้ำมากเกิน นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในกระแสเลือด สิ่งนี้ไม่ได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือด แต่จะทำให้เลือดบางลงเท่านั้นเนื่องจากของเหลวที่ให้มาก็จะผ่านเข้าสู่กระแสเลือดด้วยเช่นกัน

ภาระเพิ่มเติมเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตนี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดก่อนหน้านี้ อันตรายถึงชีวิต กลายเป็น

ยังก อาการบวมน้ำในปอด - น้ำในปอด - อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของภาวะไขมันในเลือดสูง

นอกจากนี้อาจมีความเป็นพิษต่อระบบของยาชาเฉพาะที่ที่ใช้หรือปฏิกิริยาที่เป็นระบบต่ออะดรีนาลีนซึ่งเป็นผลมาจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง

คำแนะนำจากทีมบรรณาธิการของเรา

  • บล็อกเส้นประสาทส่วนปลาย / สายสวนต้นขา
  • การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง
  • การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง
  • ยาชาทั่วไป
  • ยาชาเฉพาะที่ - ยาชาเฉพาะที่
  • การขจัดอาการปวดฟัน
  • การฉีดยาชาเฉพาะที่ที่ทันตแพทย์