เส้นประสาทตา

ทั่วไป

ประสาทตา (เส้นประสาทตา, กรีกโบราณ. “ ส่วนหนึ่งของการมองเห็น”) คือเส้นประสาทสมองที่สองและส่วนแรกของวิถีการมองเห็น ใช้ในการส่งสิ่งเร้าทางแสงจากเรตินา (จอตา) ไปยังสมอง ด้วยเหตุนี้มันจึงเป็นของประสาทคุณภาพทางประสาทสัมผัส มันทำงานจาก ลามิน่า cribrosa ไปยังจุดเชื่อมต่อของเส้นประสาทตา ไคอาสซึมของสายตาและยาวประมาณ 4.5 ซม.

ประวัติการพัฒนา

เส้นประสาทสมองเส้นที่สอง (เส้นประสาทตา) เช่นเดียวกับเส้นประสาทสมองเส้นแรก (หลอดไฟและระบบทางเดินปัสสาวะ) มีต้นกำเนิดมาจาก diencephalon และเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของสมอง เนื่องจากเส้นประสาทสมองอื่น ๆ ทั้งหมดมีต้นกำเนิดจากปมประสาทกระดูกสันหลังของยอดประสาทเส้นประสาทสมองสองเส้นแรกจึงมักเรียกว่า "เส้นประสาทสมองเท็จ"

ภาวะฉุกเฉิน

ซอน ของเซลล์ปมประสาทต่างๆของจอประสาทตารวมตัวกันเป็นเส้นประสาทขนาดใหญ่ เส้นประสาทตา. ด้วยเหตุนี้เส้นประสาทตาจึงไม่มีบริเวณแกนกลางที่แท้จริง แต่มีเซลล์ประสาท 3 เซลล์ในเรตินา
เส้นใยประสาทแต่ละเส้นเชื่อมต่อกัน เซลล์ของ ชั้นแท่งและรูปกรวย (เซลล์ประสาทที่ 1) อยู่บน เซลล์สองขั้ว (เซลล์ประสาทที่ 2) และสิ่งนี้บน ชั้นเซลล์ Ganglion (เซลล์ประสาทที่ 3) ที่เชื่อมต่อกัน
แอกซอนของปมประสาทจะรวมกันเป็นเส้นประสาทตาขนาดใหญ่ (Nervus opticus) ซึ่ง จอตา ออกจากระบบและเข้าสู่สมอง

หลักสูตรของเส้นประสาทตา

เส้นประสาทตาสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วนอย่างคร่าวๆ มันเริ่มต้นด้วยหนึ่งในลูกตา ส่วน intrabulbarจากนั้นวิ่งภายในเบ้าตา (วงโคจร) (ส่วน intraorbital) ในที่สุด im กะโหลกศีรษะ (ส่วนในกะโหลกศีรษะ) เพื่อสิ้นสุด
หลังจากสหภาพแอกซอนใน จอตา เส้นประสาทตาออกจากเรตินาที่ ตุ่มเส้นประสาทตา (Discus nervi optici) เนื่องจากไม่มีเซลล์รับความรู้สึก ณ จุดนี้จึงเรียกจุดนี้ว่า จุดบอด ที่กำหนด ทันทีที่เส้นประสาทออกจากเรตินามันเป็นของทั้งสาม เยื่อหุ้มสมอง และล้อมรอบด้วยปลอกไมอีลินของ oligodendrocytes ชั้นไมอีลินนี้ช่วยให้สามารถส่งต่อข้อมูลได้อย่างรวดเร็วโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามหากเส้นประสาทตาเสียหาย Astrocytes (เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) จะป้องกันไม่ให้เส้นประสาทงอกใหม่ ของ เส้นประสาทตา จากนั้นต่อผ่านเบ้าตากระดูก
มันถูกฝังอยู่ในไขมันเพื่อป้องกันและเปิดใช้งาน หลอดเลือดจอประสาทตาส่วนกลาง (หลอดเลือดแดงกลางตา) และ Vena centralis retinae (เส้นเลือดกลางตา) เข้าถึงเรตินา เส้นเลือดทั้งสองทำงานอยู่ตรงกลางของเส้นประสาทตาและสามารถเข้าสู่เรตินาผ่านตุ่มเส้นประสาทตา เมื่อออกจากเบ้าตาเส้นประสาทตาจะผ่าน เอ็นแหวน (Anulus tendineus communis) ของกล้ามเนื้อตา
หลังจากเบ้าตาแล้วเส้นประสาทตาจะเข้าสู่ คลองออปติก ของ sphenoid และกำลังจะมาจาก หลอดเลือดแดงจักษุ มาพร้อมกับ ในโพรงกะโหลกเองเส้นใยประสาทของเส้นประสาทตาจะทำงานในช่องว่างใต้สมอง ด้านหน้าของก้านขับเสมหะ im ไคอาสซึมของสายตาเส้นใยประสาทจมูกของเส้นประสาทตาทั้งสองไขว้กัน ด้วยวิธีนี้สัญญาณจากช่องมองภาพด้านซ้ายจะไปถึงซีกขวาและในทางกลับกัน เส้นใยที่ไขว้กันบางส่วนและไม่ได้ข้ามบางส่วนตอนนี้กลายเป็น ออปติก. ใน Corpus geniculatum laterale เป็นเส้นใยประสาทของ ออปติก เปลี่ยนเป็นเซลล์ประสาทตัวที่สี่ จากนั้นฉายเส้นใยของมันเหนือสิ่งนั้น ภาพรังสี (เรตินาของรังสี) ข้อมูลในไฟล์ พื้นที่ striata.
นี่คือสถานที่ของ วิสัยทัศน์หลัก (primary visual cortex, Area 17) มันอยู่ในพื้นที่ด้านหลังของศีรษะ (กลีบท้ายทอย) และส่งข้อมูลไปยังพื้นที่ 18 เยื่อหุ้มสมองภาพทุติยภูมิเช่นเดียวกับพื้นที่เปลือกสมองที่มองเห็นได้สูงขึ้นเพื่อการประมวลผลต่อไป

คลินิก

กลายเป็น เส้นประสาทตา ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ตาที่ได้รับผลกระทบตาบอด อย่างไรก็ตามหากมีการทำลายเพียงบางส่วนของเส้นใยเช่นในไฟล์ ไคอาสซึมของสายตาจุดตัดของเส้นใยของตาขวาและซ้ายผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากจุดใดจุดหนึ่ง hemianopsia ต่างกัน.
ซึ่งหมายความว่าเส้นใยจมูกของดวงตาทั้งสองข้างหลุดออกซึ่งนำไปสู่การมองเห็นที่ จำกัด ในดวงตาทั้งสองข้างทางด้านขมับ (ส่วนหนึ่งของขมับ) จากหนึ่ง ครึ่งซีกด้านข้าง คนหนึ่งพูดเมื่อก ออปติก ได้รับผลกระทบ จากนั้นส่วนขมับของด้านที่ได้รับผลกระทบและส่วนจมูกของด้านตรงข้ามจะไม่ทำงานอีกต่อไป
นอกจากนี้เส้นประสาทตาอาจอักเสบได้ (โรคประสาทอักเสบออปติก) จึงเกิดขึ้นเพิ่มขึ้น การสูญเสียการมองเห็น (สูญเสียการมองเห็น) และอาจเป็นก scotoma (การสูญเสียฟิลด์ภาพที่เลือก) การอักเสบดังกล่าวมักเกิดจากโรคที่ทำลายล้าง โดยเฉพาะบรรดา หลายเส้นโลหิตตีบ สามารถจัดการกับ โรคประสาทอักเสบออปติก ประจักษ์
เนื่องจากเส้นประสาทตาไม่สามารถสร้างใหม่ได้การฟื้นฟูการมองเห็นจึงไม่น่าเป็นไปได้มาก

การวินิจฉัยโรค

กระดาษออปติกเช่นจุดทางออกของเส้นประสาทตาจากลูกตาสามารถเข้าถึงได้โดยตรงโดยใช้ก ophthalmoscope ให้จักษุแพทย์ตรวจดู มาน ในบริเวณนี้บ่งบอกถึงความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเส้นประสาทและการตาบอดที่กำลังจะเกิดขึ้น
เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคอื่น ๆ ในจุดต่างๆของทางเดินภาพ การกำหนดมุมมอง (perimetry) ข้อบกพร่องในช่องมองภาพเช่นการขาดดุลของจมูกสามารถตรวจพบได้ในดวงตาทั้งสองข้างและทำให้เส้นใยไขว้ใน ไคอาสซึมของสายตา ได้รับการวินิจฉัย ด้วยความช่วยเหลือ ศักยภาพที่แสดงออกทางสายตา (VEP) ความเร็วในการนำกระแสประสาทของเส้นประสาทตาสามารถกำหนดได้
สำหรับการถ่ายภาพเส้นประสาทและเส้นประสาทนั้น ล้ำเสียง (Sonography) นั่นเอง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) นั่นเอง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

สรุป

ประสาทตาก็ว่าได้ เส้นประสาทสมองที่สอง และในแง่ของประวัติพัฒนาการไม่ได้เป็นของเส้นประสาทส่วนปลายเหมือนกับเส้นประสาทสมองอื่น ๆ เกือบทั้งหมด แต่อยู่ที่ สมอง. ประกอบด้วยเส้นใยประสาทขนาดเล็กหลายล้านเส้นในเรตินาและจากนั้นไปยังคอร์เทกซ์สายตาในสมอง ระหว่างทางผ่านเบ้าตากระดูกสฟินอยด์และช่องว่างใต้ผิวหนังเข้าไปในสมองจะถูกล้อมรอบด้วยชั้นไมอีลินและเยื่อหุ้มสมองทั้งสาม เส้นใยประสาทจมูกของตาทั้งสองข้างขวางอยู่ในสมองและต่อไปในสมองเป็นทางเดินของตา หลังจากผ่านของ Corpus geniculatum laterale เส้นใยประสาทสิ้นสุดใน เยื่อหุ้มสมองภาพปฐมภูมิ (พื้นที่ 17) ที่ด้านหลังของศีรษะ (เสาท้ายทอย)
การประมวลผลข้อมูลเพิ่มเติมจะเกิดขึ้นในไฟล์ เยื่อหุ้มสมองทุติยภูมิ (พื้นที่ 18) และบริเวณเปลือกสมองที่มองเห็นได้สูงอื่น ๆ เส้นประสาทตาสามารถผ่านได้หลายแห่งในระหว่างทาง มีเลือดออก, เนื้องอก หรือโรคอื่น ๆ ได้รับอันตราย
เนื่องจากเส้นประสาทตาไม่สามารถสร้างใหม่ได้การมองเห็นจึงไม่น่าจะกลับคืนมาได้ การวินิจฉัยโรคเส้นประสาทตา เกิดขึ้นผ่านไฟล์ การกำหนดมุมมอง, การประเมินโดยตรงของตุ่มเส้นประสาทตาที่จุดออกโดยใช้ก ophthalmoscope หรือผ่านการถ่ายภาพ ความเร็วในการนำกระแสประสาทสามารถกำหนดได้ด้วยความช่วยเหลือของ ศักยภาพที่แสดงออกทางสายตา วัดขึ้น