การติดเชื้อในทารกแรกเกิด

คำนิยาม

การติดเชื้อในทารกแรกเกิดคือเมื่อเด็กแรกเกิดติดโรคติดเชื้อจนถึงสัปดาห์ที่ 4 ของชีวิต อย่างไรก็ตามในภาษาเรียกขานมักใช้เพื่ออธิบายโรคติดเชื้อในทารกที่อายุไม่เกินหนึ่งขวบ อย่างไรก็ตามพูดอย่างเคร่งครัดทารกแรกเกิดคือเด็กที่ยังไม่ถึงสัปดาห์ที่ 4 ของชีวิต

การติดเชื้อในทารกแรกเกิดอาจเกิดจากเชื้อโรคต่างๆ ส่วนใหญ่จะเป็น การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจาก Streptococci กลุ่ม B หรือ เชื้อ. อย่างไรก็ตามบางครั้งเชื้อโรคแกรมลบ (รวมถึงแบคทีเรีย) เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ
ไม่ควรสับสนระหว่างการติดเชื้อในทารกแรกเกิดกับโรคติดเชื้ออื่น ๆ ที่สามารถติดต่อจากแม่ไปสู่ลูกได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร ซึ่งจะรวมถึงตัวอย่างเช่น เอชไอวี หรือ CMV นับ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นไปตามความหมาย ไม่มีการติดเชื้อในทารกแรกเกิด.

หนึ่งแยกแยะไฟล์ เกี่ยวกับระบบ การติดเชื้อในทารกแรกเกิดที่เรียกว่า neonatal sepsis from เฉพาะที่ (ในท้องถิ่น) การติดเชื้อในทารกแรกเกิด

ความถี่ของการติดเชื้อในทารกแรกเกิด

เป็นเรื่องยากที่จะหาจำนวนที่แน่นอนเมื่อพูดถึงการติดเชื้อ / ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด หนึ่งสามารถประมาณจาก 1 ถึง 2 รายต่อการเกิด 1,000 ครั้ง ออกไป. ตัวเลขบางตัวพูดถึง 0.29 รายต่อการเกิด 1,000 ครั้ง

ต้องคำนึงว่ามักจะนับเฉพาะกรณีของการติดเชื้อในทารกแรกเกิดซึ่งสเตรปโทคอกคัสกลุ่มบีเป็นสาเหตุและยังแยกได้ว่าเป็นเชื้อโรค อย่างไรก็ตามสามารถสันนิษฐานได้ว่าค่าอยู่ระหว่าง 1 ถึงประมาณ 0.3 ต่อการเกิดที่มีชีวิต 1,000 ตัว

เป็นที่น่าสังเกตว่าอย่างไรก็ตาม น้ำหนักแรกเกิดจะลดลง คือ ทารกมักจะได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อในทารกแรกเกิดมากขึ้น. หากน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 1.5 กก. ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดจะเกิดขึ้นในทารกมากถึง 15% นอกจากนี้ยังพูดถึงความเกี่ยวข้องอย่างมากกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่สามารถเพิ่มโอกาสและความถี่ของการติดเชื้อในทารกแรกเกิด ซึ่งรวมถึงไฟล์ ภาวะติดเชื้อในน้ำคร่ำ หรือเลือดเป็นพิษในมารดาและคลอดก่อนวันที่คำนวณ ในเด็กปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ จุดเข้าทุกประเภทที่เป็นไปได้เช่นบาดแผลหรือการเข้าถึง

อันเป็นผลมาจากการป้องกันโรคกับ Streptococci กลุ่ม B ความถี่ของการติดเชื้อในทารกแรกเกิดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ตาย (อัตราการตาย) ของภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดก็ลดลงเช่นกันเนื่องจากมีมาตรการในการรักษาที่ดี แต่ยังคงมีอยู่ในทารกแรกเกิดที่โตเต็มที่ 4%. ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากขึ้น

อาการ

อาการทั่วไปของมารดาเป็นอาการทั่วไปของกลุ่มอาการติดเชื้อในน้ำคร่ำซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อในทารกแรกเกิด มีไข้และกระเพาะปัสสาวะแตกก่อนกำหนดมีน้ำคร่ำเหม็น

หากทารกแรกเกิดได้รับความทุกข์ทรมานจากการติดเชื้ออาการทั่วไปมักจะไม่ระบุรายละเอียดและไม่พบสาเหตุที่แท้จริง ทารกดูเหมือนกระสับกระส่าย (ไม่แยแส) หรือแม้แต่สติที่ขุ่นมัว (เซื่องซึม)ดื่ม แต่ไม่ดีและรู้สึกตื่นเต้น นอกจากนี้ยังมักแสดงการเปลี่ยนแปลงของสีผิว มีตั้งแต่สีซีดเหลืองจนถึงเขียว การหายใจลำบากของทารกเป็นเรื่องที่เครียดมากสำหรับพ่อแม่ ทารกบางคนแสดงความพยายามในการหายใจมากพร้อมกับเสียงครางเรียกอีกอย่างว่า เสียงดังเอี๊ยด เรียกว่า, จมูก หรือการเยื้องระหว่างซี่โครง ในทารกแรกเกิดบางรายอาจมีการหยุดหายใจชั่วคราวซึ่งจะทำให้จำเป็นต้องตรวจสอบความอิ่มตัวของออกซิเจน ในระหว่างการติดเชื้อในทารกแรกเกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตอาจเกิดขึ้นได้ เลือดจะสะสมที่ส่วนกลางของร่างกายมากขึ้นเรื่อย ๆ เป็นผลให้มีความดันโลหิตต่ำและหัวใจเต้นเร็วมาก (หัวใจเต้นเร็ว).

คำอื่นสำหรับการติดเชื้อในทารกแรกเกิดคือ ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดซึ่งหมายความว่าแบคทีเรียสามารถทำลายอวัยวะใด ๆ ในแง่ของเลือดเป็นพิษ
จึงสามารถเช่น โรคปอดบวมในทารกแรกเกิดและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกแรกเกิด นำเสนอตัวเองในช่วงแรกด้วยการเพิ่มความรู้สึกขุ่นมัวลดพฤติกรรมการดื่มและการหายใจลำบาก ในช่วงปลายกระหม่อมจะนูนและทารกร้องโหยหวน นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการชัก

โปรดอ่านหัวข้อของเรา: เลือดเป็นพิษในเด็ก

สาเหตุ

ก่อนอื่นสิ่งสำคัญระหว่างไฟล์ เกี่ยวกับระบบ การติดเชื้อในทารกแรกเกิด (ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด) และ เฉพาะที่ เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อในทารกแรกเกิดเนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกันและผลการรักษารวมทั้งผลที่ตามมาสำหรับภาพทางคลินิกทั้งสอง

การติดเชื้อในระยะเริ่มต้น

มีสองรูปแบบที่แตกต่างกัน ภาวะติดเชื้อ ในทารกแรกเกิด คนหนึ่งพูดถึงสิ่งที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในระยะเริ่มต้นหรือการติดเชื้อในระยะเริ่มต้นหากเกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมงแรกของชีวิตทารกแรกเกิด

ผู้ร้ายที่พบบ่อยที่สุดคือเชื้อโรค Streptococcus agalactiaeตามด้วย อีโคไล แบคทีเรีย. หายาก Listeria และ เชื้อ สาเหตุ. เชื้อโรคส่วนใหญ่มาจากพืชในช่องคลอดของมารดาและมักถ่ายทอดไปยังเด็กโดยเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อในน้ำคร่ำก่อนคลอด เชื้อโรคได้รับจากทวารหนักและช่องคลอดของมารดาเข้าไปในช่องคลอดและมดลูกซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อ เป็นผลให้เชื้อโรคเข้าไปในน้ำคร่ำที่อยู่รอบตัวทารกในครรภ์ กลไกนี้หมายความว่าเด็กในครรภ์สัมผัสกับเชื้อโรคและสิ่งเหล่านี้ สำลัก. ผลลัพธ์ก็คือหนึ่ง โรคปอดบวมในทารก.
อย่างไรก็ตามเชื้อโรคสามารถถ่ายทอดไปยังทารกแรกเกิดได้ในระหว่างการคลอด

ภาวะติดเชื้อในระยะเริ่มมีอาการ

ภาวะติดเชื้อในช่วงปลายหรือภาวะติดเชื้อ / การติดเชื้อในช่วงปลายเป็นลักษณะของการเริ่มมีอาการของโรค 72 ชั่วโมงหลังคลอด เกิดขึ้น ภาวะติดเชื้อในระยะสุดท้ายนี้ยังคงเกิดขึ้นได้ในโรงพยาบาลหรือปรากฏให้เห็นหากผู้ปกครองพาเด็กกลับบ้านไปด้วยแล้ว

กลไกที่พัฒนาส่วนใหญ่จะเหมือนกับการติดเชื้อในระยะเริ่มแรก ในที่นี้ก็เป็นเชื้อโรคที่ติดต่อจากแม่สู่ลูกระหว่างการคลอดและทำให้เกิดการติดเชื้อ ระบบภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิดสามารถกักเก็บการติดเชื้อไว้ได้นานขึ้นเล็กน้อยดังนั้นจึงปรากฏในภายหลังเท่านั้น เช่นกันกระบวนการนี้สามารถเสื่อมสภาพลงอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสองสามชั่วโมง

การติดเชื้อทั้งสองรูปแบบนี้ต้องมีการแยกแยะอย่างเคร่งครัด การติดเชื้อในโพรงจมูกซึ่งเชื้อโรคจะแพร่กระจายไปยังเด็กในระหว่างที่อยู่ในโรงพยาบาลเช่นผ่านทางหลอดเลือดดำหรือทางท่อช่วยหายใจ บางครั้งการติดเชื้อในโรงพยาบาลเรียกอีกอย่างว่าภาวะติดเชื้อในระยะเริ่มมีอาการ
มีปัจจัยเสี่ยงทั่วไปที่ทำให้ภาวะติดเชื้อในเด็กมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในทารกแรกเกิด การติดเชื้อทั้งสองรูปแบบจะเพิ่มขึ้นในทารกคลอดก่อนกำหนด (ก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์) และทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย

การติดเชื้อในช่วงปลายยังได้รับการสนับสนุนจากมาตรการต่างๆเช่นการให้อาหารเทียมทางท่อกระเพาะอาหารหรือการเข้าเส้นเลือดดำ ในภาวะติดเชื้อในระยะแรกกลุ่มอาการติดเชื้อ ammnion ของมารดาเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีขนาดใหญ่มาก ควรอยู่กับแม่ค่ะ รอยเปื้อนในช่องคลอด ตรวจพบ Streptococci Group B หรือการเพิ่มขึ้นของแบคทีเรียในปัสสาวะ (การติดเชื้อ) พบว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อในระยะเริ่มแรกของทารกแรกเกิดก็เพิ่มขึ้นอย่างมากเช่นกัน

การติดเชื้อ Streptococcal

Streptococci เป็นเชื้อโรคแกรมบวกที่สามารถก่อให้เกิดโรคได้หลากหลาย พวกเขามีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการติดเชื้อในทารกแรกเกิด จึงเรียกว่า กลุ่ม B Streptococci คือ เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุด ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด โดยเฉพาะเชื้อ Streptococcus agalactiae ซึ่งมักจะถ่ายทอดไปยังเด็กโดยแม่ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างหรือก่อนเกิด

นี่กลัวเป็นพิเศษ ภาวะติดเชื้อในน้ำคร่ำ แม่ซึ่งมีสาเหตุมาจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสอะกาแลคเซียอี (แต่ยังรวมถึงเชื้อสแตปฟิโลคอคคัสเอนเทอโรคอคซิเป็นต้น) การติดเชื้อนี้มีความเสี่ยงสูงในบางครั้ง ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่คุกคามถึงชีวิต ของทารก แต่ยังเป็นของแม่และต้องไม่ว่าในกรณีใด ๆ รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ กลายเป็น
สัญญาณของกลุ่มอาการติดเชื้อ ammnion ของมารดาเนื่องจากสเตรปโทคอกคัสอยู่ในระดับสูง ไข้ แม่ (> 38 °), น้ำคร่ำที่มีกลิ่นเหม็น, มดลูกอ่อนและ การคลอดก่อนกำหนด เช่นเดียวกับการแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนกำหนด
ผลการตรวจเพิ่มขึ้น CRP (C-reactive โปรตีน) และเพิ่มขึ้น BSG (อัตราการตกตะกอน) แม่และคนหนึ่ง leukocytosis (เม็ดเลือดขาวระดับสูง). พารามิเตอร์ทั้งสามนี้แสดงถึงค่าการอักเสบแบบคลาสสิกในเด็กอาการหัวใจเต้นเร็ว (> 100 การเต้นของหัวใจต่อนาที) สามารถสังเกตได้แม้กระทั่งก่อนคลอด

การติดเชื้อของทารกแรกเกิดผ่านทางน้ำคร่ำ

เชื้อโรค การติดเชื้อในทารกแรกเกิดสามารถส่งไปยังเด็กทางน้ำคร่ำก่อนคลอด กลายเป็น ซึ่งมักเกิดขึ้นภายในสามวันแรกของชีวิตดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่า การติดเชื้อในทารกแรกเกิดระยะแรก (ภาวะติดเชื้อในระยะเริ่มต้น) กำหนด กลุ่มนี้เป็นหนึ่งในเชื้อโรคที่พบบ่อย B Streptococci (Streptococcus agalactiae), อีโคไล, Listeria, Klebsiella และ เชื้อ Staphylococcus aureus. แบคทีเรียเหล่านี้ ส่วนใหญ่มา ผ่านทางทวารหนักเข้าไปในช่องคลอด. จากนั้นแบคทีเรียจะแพร่กระจายผ่านทางช่องคลอดเข้าไปในช่องคลอดและเข้าไปในโพรงมดลูก นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ไฟล์ ภาวะติดเชื้อในน้ำคร่ำ ซึ่งนอกจากเยื่อหุ้มแล้วยังมีน้ำคร่ำและเด็กในครรภ์ด้วย อันเป็นผลมาจาก ภาวะติดเชื้อในน้ำคร่ำ ในทางกลับกันการติดเชื้อในทารกแรกเกิดสามารถพัฒนาได้

การติดเชื้อในทารกแรกเกิดหลังการผ่าตัดคลอด

การผ่าคลอด ป้องกันการติดเชื้อของทารกแรกเกิดเมื่อผ่านช่องคลอด การติดเชื้อในทารกแรกเกิด สามารถทำได้ด้วย แต่ ไม่ได้ป้องกันอย่างสมบูรณ์. ในบางกรณีการติดเชื้อจะเกิดขึ้นก่อนคลอดหรือหลังจากนั้น

ในการติดเชื้อในทารกแรกเกิดตอนปลาย (ภาวะติดเชื้อในระยะเริ่มมีอาการ) เชื้อโรคติดต่อได้ระหว่างการคลอดและแตกออกในภายหลังหรือหลังคลอดด้วยเชื้อโรคในระหว่างที่อยู่ในโรงพยาบาล (ในโรงพยาบาล) ในทำนองเดียวกันอาการจะปรากฏช้ากว่าการติดเชื้อในทารกแรกเกิดระยะแรก สเปกตรัมของเชื้อโรคยังแตกต่างกัน

เนื่องจากการผ่าคลอดเป็นวิธีการผ่าตัดจึงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดได้ที่นี่ จึงควรเสมอ ชั่งใจกับผู้เชี่ยวชาญการคลอดแบบใดปลอดภัยที่สุดเป็นรายบุคคล

การติดเชื้อในสะดือ

การติดเชื้อที่สะดือ (สะดืออักเสบ) เป็นการติดเชื้อเฉพาะที่ในทารกแรกเกิด โดยปกติแล้วเชื้อโรคซึ่งส่วนใหญ่เป็นเชื้อสเตรปโตคอกคัสหรือสตาฟิโลคอคกี้จะถูกส่งไปยังเด็กโดยแม่ทำให้เกิดการอักเสบของเชื้อแบคทีเรียที่สะดือ
การติดเชื้อนี้ยังได้รับการส่งเสริมจากการเปลี่ยนผ้าอ้อมไม่บ่อยเกินไปและสุขอนามัยที่ไม่ดี

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การอักเสบของปุ่มท้องในทารก

ผลของการติดเชื้อในทารกแรกเกิด

ผลที่ตามมาของการติดเชื้อในทารกแรกเกิดสามารถ จริงจังมาก เป็น เธอต้องการหนึ่ง การบำบัดทันทีในเวลาที่ไม่ควรเสียไป

มันคือ ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด การติดเชื้อในระบบเช่นส่งผลต่อร่างกายและระบบเลือดซึ่งบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับทารกแรกเกิด เนื่องจากเด็กยังไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่พัฒนาเต็มที่สามารถ ไม่มีการรักษาตามธรรมชาติโดยไม่มีมาตรการทางการแพทย์ ตามลำดับ ในระหว่างการติดเชื้อบางครั้งเด็ก ๆ จะแสดงอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นไม่แยแสความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่มีการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว), ปัญหาการหายใจและการเปลี่ยนสีผิว (จากสีชมพูเป็นสีเขียว - เหลือง) โดยหลักการแล้วอวัยวะใด ๆ อาจได้รับผลกระทบจากภาวะติดเชื้อเช่นทางเดินปัสสาวะหรือหูที่มีอาการรุนแรง หูชั้นกลางอักเสบในทารก อาจได้รับผลกระทบ

อย่างไรก็ตามพวกมันเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกแรกเกิด (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) และ โรคปอดบวมในทารกแรกเกิด (Pneumonia) ที่อาจเกิดจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด. การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองสามารถแสดงให้เห็นได้ว่าเป็นเสียงกรีดร้องเสียงแหลมการดื่มไม่ดีความง่วงและกระหม่อมที่ปูด ปอดบวมในทารกแรกเกิดทำให้เด็กหายใจลำบากและทำให้หายใจเร็ว (tachypnea) และรูจมูก
อ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารก และ โรคปอดบวมในทารก

พยากรณ์ อยู่กับหนึ่ง การรักษาในช่วงต้น ของเด็ก ๆ ดี. อย่างไรก็ตามความเสียหายในระยะยาวยังคงมีอยู่ในกรณีที่มีอาการรุนแรงหรือได้รับการบำบัดช้า อาจเกิดความเสียหายทางระบบประสาทอย่างถาวรหรือความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดในปอด

การติดเชื้อในทารกแรกเกิดอันตรายแค่ไหน?

ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดเป็นกรณีสำหรับพวกเขา หอผู้ป่วยหนัก. เป็นภาพทางคลินิกที่มีความเฉียบพลันสูงและไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะแสดงถึงหนึ่ง กรณีฉุกเฉิน ต้องเริ่มการบำบัดทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมา

ยิ่งการติดเชื้อในทารกแรกเกิดยังคงมีอยู่นานเท่าใดอวัยวะต่างๆก็มีส่วนเกี่ยวข้องมากขึ้นและความเสี่ยงที่จะแพร่กระจายไปยังสมองก็จะสูงขึ้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการติดเชื้อในทารกแรกเกิดจะลุกลามเข้าสู่ตัวคุณ การบำบัดน้ำเสีย. ในตอนท้ายของ spetic shock มีการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว มีเฉียบพลันอย่างหนึ่ง ไต และ ปอดล้มเหลว หลายอวัยวะล้มเหลวดังนั้นการติดเชื้อในทารกแรกเกิดโดยไม่ได้รับการบำบัดอาจถึงแก่ชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน

อย่างไรก็ตามการบำบัดก่อนหน้านี้เริ่มต้นขึ้นการพยากรณ์โรคของเด็กจะดีขึ้น ด้วยการป้องกันโรคที่ดีและก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็ว มีเด็กเพียง 4% เท่านั้นที่เสียชีวิตจากหนึ่งคน ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด.

การติดเชื้อในทารกแรกเกิดติดต่อได้หรือไม่?

การติดเชื้อในทารกแรกเกิดคือ ไม่ติดต่อสู่สิ่งแวดล้อม. เส้นทางการแพร่กระจายไหลผ่านน้ำคร่ำช่องคลอดหรือ ในโรงพยาบาลเช่นเกี่ยวกับการนอนโรงพยาบาลส่วนใหญ่เกิดจากสุขอนามัยของมือในโรงพยาบาลไม่เพียงพอ ทารกแรกเกิดนั้นตรงกันข้ามกับสภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพเนื่องจากไม่เพียงพอ การป้องกันภูมิคุ้มกัน ใกล้สูญพันธุ์

การรักษาการติดเชื้อในทารกแรกเกิด

การบำบัดสำหรับการติดเชื้อในทารกแรกเกิดรวมถึงหนึ่ง การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น. การไหลเวียนของเด็กสามารถปรับปรุงได้ด้วยการฉีดยาและยารักษาเสถียรภาพการไหลเวียน (catecholamines) มีความเสถียร การรักษาเสถียรภาพของระบบการแข็งตัวอิเล็กโทรไลต์เลือดค่า pH เช่นเดียวกับน้ำตาลในเลือดก็เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเช่นกัน

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความปลอดภัยทางเดินหายใจในกรณีที่หายใจไม่เพียงพอและเพื่อให้แน่ใจว่ามีออกซิเจนเพียงพอ บำบัดทันทีด้วย ยาปฏิชีวนะ ที่จะเริ่มต้น สิ่งนี้เริ่มต้นก่อนที่จะระบุเชื้อโรค สิ่งนี้สำคัญมากเนื่องจากไม่มีเวลาให้เสียไป มันจะกลายเป็นสิ่งที่เรียกว่า แอนติบอดีในวงกว้าง ยา

ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อในทารกแรกเกิด

ของขวัญจาก ยาปฏิชีวนะ เป็นวิธีเดียวในการรักษาและกำจัดการติดเชื้อในทารกแรกเกิด การบำบัดเริ่มขึ้น เร็วที่สุด โดยไม่มีการวินิจฉัยยืนยันและให้สิ่งที่เรียกว่า แอนติบอดีในวงกว้าง. นี่คือการรวมกันของยาปฏิชีวนะหลายชนิดที่ควรครอบคลุมและต่อสู้กับเชื้อโรคให้ได้มากที่สุด ความสงสัยทางคลินิกเพียงพอที่จะเริ่มการบำบัด

ที่ การติดเชื้อในระยะเริ่มต้น มาพร้อมกัน เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3, aminoglycosides และ ampicillin สำหรับการใช้งาน หากอาการแย่ลงการบริหารของ metronidazole พิจารณา. ยาปฏิชีวนะนี้ครอบคลุมสิ่งที่เรียกว่า anaerobes สิ่งเหล่านี้เป็นเชื้อโรคที่ไม่ปกติของการติดเชื้อในทารกแรกเกิด แต่ต้องคำนึงถึงหากการบำบัดตามปกติไม่ได้ผล
การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะที่แน่นอนขึ้นอยู่กับอายุของทารกแรกเกิด

ที่ ภาวะติดเชื้อในช่วงปลาย เราคาดหวังว่าจะมีเชื้อโรคที่แตกต่างกันบ้าง ดังนั้นโดยทั่วไปแล้วหนึ่งจะรวมเข้าด้วยกัน เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 กับ aminoglycoside หรือเซฟาโลสปอรินด้วย vancomycin. ด้วย carbapenems ใช้
ชุดค่าผสมสามชุดหรือ ต่อต้านเชื้อรา นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณายาที่มีประสิทธิภาพ ขึ้นอยู่กับสภาพทางคลินิกของเด็ก
ที่ อาการไขสันหลังอักเสบ หนึ่งรวมเช่น vancomycin กับ cephalosporin รุ่นที่ 3 และอะมิโนไกลโคไซด์

หากสามารถแยกเชื้อโรคได้ด้วยมาตรการวินิจฉัยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกปรับให้เข้ากับเชื้อโรคเป็นพิเศษ ระยะเวลาในการบำบัด ขึ้นอยู่กับผลการวิจัยทางคลินิกและสภาพของทารกแรกเกิด หากการวินิจฉัยเป็นปกติการบำบัดจะสิ้นสุดลงหลังจากผ่านไป 2 วัน อย่างไรก็ตามหากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยใช้มาตรการการวินิจฉัยการบำบัดจะดำเนินการอย่างน้อย 5 ถึง 7 วัน (โดยไม่มีหลักฐานของเชื้อโรค) หากตรวจพบเชื้อโรคในการเพาะเลี้ยงเลือดการบำบัดจะดำเนินการอย่างน้อย 7 วัน ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะใช้เวลาอย่างน้อย 10 วัน

ระยะเวลา

ระยะเวลาของการติดเชื้อแรกเกิด แตกต่างกันไป. ในช่วงเริ่มต้นมีความสงสัยทางคลินิก มีการตรวจติดตามผู้ป่วยในในบางกรณีแม้กระทั่งในห้องผู้ป่วยหนัก โฟกัสอยู่ที่การทำให้ระบบไหลเวียนเลือดคงตัวและการกำจัดเชื้อโรคที่เป็นไปได้ในวงกว้างที่สุด ระยะเวลาทั้งหมดคือ ขึ้นอยู่กับการพัฒนาต่อไป. หากการตรวจติดตามและวินิจฉัยเป็นปกติโรคมักจะหายไปภายในสองสามวัน หากมีความผิดปกติในห้องปฏิบัติการและตรวจพบเชื้อโรคหลักสูตรนี้อาจใช้เวลาถึง 10 วันหรือนานกว่านั้น