neuroma

คำพ้องความหมาย

Schwannoma, Neurilemmoma, เนื้องอกปลอกประสาทส่วนปลายที่อ่อนโยน (BPNST)
ภาษาอังกฤษ: neurinoma

บทนำ

neuroma เป็นสิ่งที่เติบโตอย่างช้าๆและอ่อนโยน เนื้องอกซึ่งโดยปกติจะถูกล้อมรอบด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเติบโตแบบแทนที่ไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบ มันมาจากเซลล์ Schwann ของอุปกรณ์ต่อพ่วงที่เรียกว่า ระบบประสาท และเกิดขึ้นที่เส้นประสาทสมองและส่วนปลาย รบกวน.

ระบาดวิทยา

6-7% ของทั้งหมด เนื้องอกในสมอง เป็น neuromas, neuromas กระดูกสันหลังเป็นกระดูกสันหลังที่พบบ่อยที่สุด เนื้องอก ด้วย 25% อะคูสติกนิวโรมาเป็นเซลล์ประสาทที่พบบ่อยที่สุดประมาณ 80% ของเนื้องอกทั้งหมดในมุมสมองน้อยเป็นเซลล์ประสาทอะคูสติก

ประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่เป็น neurofibromatosis ประเภท 2 จะพัฒนา neurinoma อุบัติการณ์ของ neurofibromatosis ประเภท 2 คือ 1 ใน 50,000

อายุที่เริ่มมีอาการอยู่ระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปีผู้หญิงจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายเล็กน้อย

สาเหตุ

สาเหตุของ neuroma โดยทั่วไปไม่ทราบ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ neurofibromatosis type 2 ซึ่งไม่ค่อยพบบ่อยนักเช่น neurofibromatosis type 1

ใน Neurofibromatosis ประเภท 2 มีการกลายพันธุ์ของยีนบนโครโมโซม 22 ซึ่งเรียกว่าการกลายพันธุ์ NF-2 ซึ่งสืบทอดมาอย่างโดดเด่น ความถี่ของพวกเขาคือ 1:50 000. ใน neurofibromatosis type 1 (NF-1) มีข้อบกพร่องบนโครโมโซม 17 เป็นส่วนประกอบถึง 90% ของ neurofibromatoses และยังเป็นโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่นด้วยความถี่ 1: 2000-3000 ได้มาจากเซลล์ Schwann ของระบบประสาทส่วนปลาย

การปรากฏ

neuroma เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ห่อหุ้ม เนื้องอก ด้วยพื้นผิวตัดสีเหลืองอ่อน เซลล์เนื้องอกมีความยาวและบางนิวเคลียสของเซลล์จะถูกผลักเข้าด้วยกันเป็นแถว (ตำแหน่ง Palisade).

รูปแบบของเนื้อเยื่อสองประเภทสามารถแยกแยะได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์:

• Antoni-A-Formation: เซลล์ที่อุดมด้วยเส้นใยและยืดออกโดยมีนิวเคลียสรูปทรงซิการ์แคบซึ่งประกอบไปด้วยรถไฟกระดูกสันหลังและแถวขนานของนิวเคลียส

• การก่อตัวของ Antoni-B: มีเส้นใยต่ำคล้ายตาข่ายโดยมักมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเช่นไขมันสะสม กิจกรรมการแบ่งเซลล์ต่ำมาก

การเกิดขึ้น

neuroma สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของระบบประสาทส่วนปลายตำแหน่งที่ต้องการคือ มุมสะพาน Cerebellar (neuroma อะคูสติก) หรือรากประสาทที่บอบบางใน ไขสันหลัง (neuromas กระดูกสันหลัง).
Acoustic neuromas เกิดจากส่วนหนึ่งของประสาทหูและเส้นประสาทสมดุล (เส้นประสาท Vestibulocochlear, VIII. cranial Nerves) และเกิดขึ้นที่จุดออกของเส้นประสาทจาก ก้านสมอง. เส้นประสาทส่วนนี้อยู่ในคลองที่ฐานของกะโหลกศีรษะที่เรียกว่า Canalis acusticus internusที่การพันของเส้นประสาทส่วนปลายด้วย เซลล์ Schwann เริ่มต้น เซลล์ Schwann เป็นเซลล์ในเนื้อเยื่อประสาทที่สร้างซองจดหมายและเซลล์รองรับที่ห่อหุ้มและแยกส่วนขยายของเซลล์ประสาทด้วยไฟฟ้า
เซลล์ประสาทไขสันหลังสามารถพัฒนาได้ในระดับใดก็ได้ของไขสันหลัง แต่ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ส่วนบนและตรงกลางของกระดูกคอและทรวงอกส่วนบนและสามารถขยายตามยาวได้หลายส่วน ในระหว่างการขยายตัวมักจะมีช่องไขสันหลังเช่นในช่องกระดูกสันหลังและช่องไขสันหลังเช่นนอนอยู่นอกช่องกระดูกสันหลังซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยสะพานแคบ (นาฬิกาทรายบวม) Spinals neuromas ก็มักจะมาบ่อย (หลายอย่าง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ neurofibromatosis type 2 (ดูสาเหตุ)

neuroma กระดูกสันหลังส่วนเอว

เนื่องจากเซลล์ประสาทเกิดขึ้นในเซลล์ซองของเส้นประสาทจึงสามารถอยู่ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) ปัญหาคือแม้ว่าเนื้องอกจะโตช้า แต่ก้อนที่อยู่ข้างๆ เส้นประสาทถูกบีบอัด กลายเป็น. ความดันจะทำลายเซลล์ประสาท ผลที่ตามมาคืออาการปวดหลังที่แผ่ลงไปที่ขาซึ่งเรียกว่า Lumboischialgia. ซึ่งสามารถทำได้อย่างง่ายดายด้วย ข้อร้องเรียนทั่วไปเกี่ยวกับ sciatic งง.
อ่านเกี่ยวกับสิ่งนี้: เส้นประสาทที่ถูกกดทับ

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นความผิดปกติทางประสาทสัมผัสในบริเวณขา หากเนื้องอกยังคงเติบโตต่อไปกล้ามเนื้อที่ได้รับจากเส้นประสาทอาจอ่อนแอ

การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยใช้ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว ถูกถาม. ในการเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังคุณมักจะเห็นว่าช่องเปิดด้านข้างเช่นหน้าต่างกระดูกไปยังช่องกระดูกสันหลังกว้างขึ้นจากการเติบโตของเนื้องอก ในที่นี้ก็ใช้สิ่งต่อไปนี้เช่นกัน: หากมีอาการการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกก็สมเหตุสมผลดี

Neuroma ของกระดูกสันหลังส่วนคอ

neuroma ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในกระดูกสันหลังส่วนคอ (Cervical กระดูกสันหลัง) เช่นกันปัญหาคือเนื้องอกเติบโตช้า แต่สามารถกดทับเส้นประสาทที่อยู่ติดกันได้ ความดันจะทำลายเซลล์ประสาท ผลที่ตามมาคือ ปวดกระดูกสันหลังส่วนคอ ด้วยรังสีที่แขนหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส
หากเนื้องอกยังคงเติบโตต่อไปกล้ามเนื้อที่มาจากเส้นประสาทก็อาจอ่อนแอได้เช่นกัน การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยใช้ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ ถูกถาม. ในที่นี้ก็ใช้สิ่งต่อไปนี้เช่นกัน: หากมีอาการการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกก็สมเหตุสมผลดี

Neuroma ในช่องกระดูกสันหลัง

ปัญหาของ neuroma ในช่องกระดูกสันหลังคือช่องว่างในช่องกระดูกสันหลังมี จำกัด เมื่อเซลล์ประสาทโตขึ้นก็มาถึง การเคลื่อนย้ายไขสันหลัง. สิ่งนี้สามารถทำลายเส้นใยประสาทที่วิ่งอยู่ที่นั่นได้ ผลที่ได้มักเรียกว่าอาการปวดแขนหรือขารวมทั้งความผิดปกติของความไว
การวินิจฉัยทำได้โดยการถ่ายภาพตัดขวาง (MRI ของกระดูกสันหลัง หรือ CT) ในกรณีที่มีการร้องเรียนควรผ่าตัดนิวโรมาออกเสมอ

Neuroma ที่เท้า

Neuromas สามารถพัฒนาได้ทุกที่ในระบบประสาทส่วนปลาย นอกเหนือจากการเจริญเติบโตที่บ่อยในบริเวณศีรษะและลำคอการยืดออกด้านข้างของแขนขาหรือเส้นประสาทไขสันหลัง / กะโหลกแล้ว neurinoma ยังสามารถพัฒนาที่เท้าได้ในบางกรณี
ในทางการแพทย์มักจะแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทที่เป็นก้อนกลมหยาบที่เท้า โดยทั่วไปจะมีความไวต่อแรงกดและสัมผัสและบางครั้งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก นอกจากนี้ผู้ป่วยมักจะรายงานว่ารู้สึกเสียวซ่าอย่างถาวรและมีอาการชาในบริเวณที่มีเส้นประสาทถูกทำลาย เนื่องจากการเติบโตของเซลล์ประสาทในบริเวณปลอกประสาทอาจทำให้เกิดการระคายเคืองหรือกดทับเส้นประสาทที่อยู่ข้างๆ การระคายเคืองของเส้นประสาทนี้สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้จากการสัมผัสหรือการเคลื่อนไหว
neuroma ที่เท้าควรแตกต่างจากโรคประสาทของ Morton แรงกดอย่างต่อเนื่องหรือการวางไม่ตรงแนวของเท้าทำให้เนื้อเยื่อบริเวณเส้นประสาทเพิ่มขึ้น เป็นผลให้เส้นประสาทข้างเคียงสามารถบีบอัดและเสียหายได้เช่นกัน

Neuroma ที่นิ้ว / มือ

เนื่องจากโดยหลักการแล้ว neuroma สามารถเกิดขึ้นได้กับเส้นใยประสาททั้งหมดในร่างกาย neuroma จึงสามารถแปลได้ที่นิ้วหรือในมือ ปัญหาก็คือแม้ว่าเนื้องอกจะโตช้าเส้นประสาทข้างเคียงก็บีบอัด
อาการของเซลล์ประสาทที่นิ้วหรือมือมักเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง รู้สึกเสียวซ่าเจ็บปวด หรือก ชา ในพื้นที่จัดหาของเส้นประสาทที่เสียหาย สามารถระบุได้ด้วยการทดสอบทางคลินิกอย่างง่าย การแตะที่เส้นประสาทจะนำไปสู่ความรู้สึกผิดปกติที่อธิบายไว้ข้างต้น จากนั้นคนหนึ่งพูดถึงเครื่องหมาย Hoffmann-Tinel ในเชิงบวกซึ่งก็เป็นเช่นเดียวกัน โรคอุโมงค์ Carpal เกิดขึ้น

ที่นี่เช่นกันต้องยืนยันการวินิจฉัย MRI ของมือ จะดำเนินการ จากนั้นควรเอาเนื้องอกออกด้วยมือหรือการผ่าตัดระบบประสาท ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการผ่าตัดเนื้องอกจะถูกลอกออกอย่างระมัดระวังจากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ผลลัพธ์หลังการผ่าตัดมักจะดีมาก

neuroma อะคูสติก

อะคูสติก neuroma คือ เนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน. มันเกิดขึ้นจากเซลล์ซองจดหมายของเส้นประสาทสมองที่ 8 นี่คือประสาทหูและการทรงตัว Acoustic neuromas เป็นหนึ่งในเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในกะโหลกศีรษะ โดยปกติพวกเขาเพียงแค่เตะ มีด้านเดียว บน. ถ้าเนื้องอกมีอยู่ทั้งสองข้างควรนึกถึง neurofibromatosis type 2
ผู้ป่วยที่มี acoustic neuroma มักมีอาการดังต่อไปนี้: สูญเสียการได้ยิน, ปรับสมดุลกับอาการวิงเวียนศีรษะเช่น หูอื้อ.

การวินิจฉัยโรค สามารถทำได้โดยใช้ MRI หรือ CT การทดสอบการได้ยินพิเศษ (BERA) เพื่อวัดความสามารถในการได้ยินของก้านสมองนั้นสมเหตุสมผล
การรักษาด้วย ทางเลือกควรจะผ่าตัดเอาออกเสมอ หากคุณดำเนินการในระยะเริ่มต้นการทำงานของเส้นประสาทส่วนใหญ่สามารถรักษาไว้ได้ อีกทางเลือกหนึ่งของการบำบัดคือการฉายรังสี สิ่งนี้จะตัดสินว่าเนื้องอกไม่สามารถผ่าตัดได้หรืออายุหรือสภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่อนุญาตให้ทำการผ่าตัด หากเนื้องอกถูกกำจัดออกไปหมดแล้วการพยากรณ์โรคจะดีมาก อายุขัยไม่ จำกัด

อาการ

neuroma เคลื่อนย้ายได้เองและไม่เจ็บปวด

สูญเสียการได้ยิน (Hypacusis) เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและลดลงเนื่องจากการเจริญเติบโตช้าของ Neurinoma หลักสูตรคืบคลาน ในบางครั้งผู้ป่วยบ่นว่ามีความบกพร่องทางการได้ยินเมื่อใช้โทรศัพท์และอธิบายถึงพฤติกรรมการใช้โทรศัพท์ที่เปลี่ยนไปเมื่อเปลี่ยนไปใช้หูอีกข้าง สัญญาณเริ่มต้นอื่น ๆ คือเสียงในหู (หูอื้อ), เวียนหัว ในกรณีที่มีการเปลี่ยนตำแหน่งอย่างรวดเร็วและมีความไม่แน่นอนในกรณีที่มีการหมุนเวียนอย่างรวดเร็ว

ในหลักสูตรเพิ่มเติมจะมาถึงอาการวิงเวียนศีรษะถาวรการรบกวนของ การประสานการเคลื่อนไหว (ataxia) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเดินที่ไม่มั่นคงและการเคลื่อนไหวกลับอย่างรวดเร็วโดยธรรมชาติของ ลูกตา (อาตาที่เกิดขึ้นเอง) เมื่อเนื้องอกยังคงเติบโตขึ้นเส้นประสาทสมองก้านสมองและซีรีเบลลัมจะถูกบีบรัด เมื่อเส้นประสาทใบหน้า (เส้นประสาทใบหน้า) ได้รับผลกระทบอาจทำให้เกิดอัมพาตได้ ล้อเลียน กล้ามเนื้อ (อัมพาตใบหน้า) มา. เมื่อเส้นประสาทสามเส้น (เส้นประสาท Trigeminal) ได้รับผลกระทบ, อาการชาที่ใบหน้า, อาการปวดที่เกิดขึ้นเองในบริเวณศีรษะ (โรคประสาท Trigeminal) และความผิดปกติของรสชาติมา เมื่อ cerebellum แคบลง ataxia จะเกิดขึ้นเมื่อก้านสมองแคบลงจะเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะ และลักษณะอาการความดันในกะโหลกศีรษะเกิดขึ้น (คลื่นไส้, อาเจียนฯลฯ ). นอกจากนี้โพรงที่ 4 ซึ่งเป็นโพรงของ สมอง- น้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลัง) สามารถทำให้แคบลงได้ สิ่งนี้นำไปสู่ความแออัดและทำให้การไหลเวียนของน้ำไขสันหลังหยุดชะงักซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยและเฉพาะในเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่มาก

neuromas รากประสาทของเส้นประสาทรับความรู้สึกมักจะหยิกในคลองกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยมีรังสีข้างเดียว (radicular) ปวดบริเวณผิวหนังที่เป็นของเส้นประสาทที่บอบบางตามลำดับ (dermatome) ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อความดันในช่องกระดูกสันหลังเพิ่มขึ้นจนกระทั่งลดลงอีกครั้งและในที่สุดก็หยุดลงเมื่อรากของเส้นประสาทรับความรู้สึกถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ ในระยะต่อไปมันจะค่อยๆไม่สมส่วนได้ โรคอัมพาตขา พัฒนาแม้ว่ารากประสาทของ รบกวน บีบซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (เส้นประสาทยนต์).

ปวดเป็นอาการ

neuroma ไม่เจ็บปวดในตัวเอง อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเจริญเติบโตที่ยับยั้งการเจริญเติบโตในพื้นที่ของปลอกประสาทมีความเสี่ยงที่เส้นประสาทที่อยู่ติดกันจะถูกบีบอัดหรือระคายเคือง ส่งผลให้ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดรุนแรงมาก
สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นขณะพักเนื่องจากเนื้องอกกดทับเส้นประสาทอย่างถาวร การสัมผัสก้อนเนื้อร้ายของก้อนมะเร็งหรือการวางไว้ใต้ความเครียดสามารถกระตุ้นความเจ็บปวดให้รุนแรงขึ้นได้
การรักษาด้วยยาแก้ปวดสามารถบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว แต่โดยปกติแล้วการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่มีอาการรุนแรง

การวินิจฉัยโรค

เพื่อความแม่นยำ การวินิจฉัยโรค และเพื่อวางแผนการรักษาในภายหลังเทคนิคการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI ของศีรษะ) ใช้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพเลเยอร์ของร่างกายทั้งหมดจากด้านบนของศีรษะไปจนถึงเท้าซึ่งจะรวมกันเป็นภาพสามมิติทั้งหมด

การบ่งชี้ทางอ้อมของ neuroma คือการขยายตัวของ คลองอะคูสติกภายในอะไรใน CT สามารถมองเห็นได้ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการแยกความแตกต่างระหว่างเส้นประสาทและเนื้อเยื่อเนื้องอกใน CT เป็นเรื่องยากมาก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม MRI ของสมอง วิธีการเลือกสำหรับการตรวจหาเซลล์ประสาทและสำหรับการแสดงขอบเขตเชิงพื้นที่ของเนื้องอกที่มุมสะพานสมองน้อย

จุดสำคัญอีกประการหนึ่งสำหรับการวินิจฉัยคือการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของปริมาณโปรตีนใน เหล้า.

เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติของการได้ยินควรระลึกไว้ว่ามีเพียง 5% ของผู้ป่วยเหล่านี้ที่มี acoustic neuroma การวินิจฉัยความบกพร่องทางการได้ยินทำได้โดยใช้การตรวจทางเสียงและการวัดปริมาณความร้อน อะคูสติก อีvoked Pศักยภาพ (AEP) กำหนด ตัวอย่างเช่นจะมีการวัดปฏิกิริยาของเซลล์การได้ยินและสถานีต่าง ๆ ของเส้นทางการได้ยินในสมองต่อสิ่งเร้าทางเสียง

MRI สำหรับ neuroma

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เป็นวิธีการทางเลือกสำหรับการวินิจฉัยโรคประสาท
ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นการยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างเซลล์ประสาทและเนื้อเยื่อรอบข้าง ความคมชัดนี้ดีกว่าในการตรวจ MRI การให้สารสื่อความคมชัดช่วยให้สามารถประเมินขนาดของเนื้องอกได้ดียิ่งขึ้นเนื่องจากตัวกลางที่มีคอนทราสต์สะสมอยู่ในเซลล์ประสาท
เมื่อเทียบกับเนื้องอกอื่น ๆ ในบริเวณระบบประสาทส่วนปลายนิวโรมามักจะแสดงลักษณะเปาะ (หลายโพรง) และการเปลี่ยนแปลงของไขมันในเนื้อเยื่อ อาจมีเลือดออกซึ่งสามารถประเมินได้ง่ายด้วยการใช้สารสื่อความคมชัด

การรักษาด้วย

หากไม่มีการร้องเรียนและที่ neuroma ยังมีขนาดเล็กมากเนื้องอกไม่ต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามควรติดตามอย่างใกล้ชิดผ่านการตรวจสุขภาพโดยใช้ MRI เป็นประจำ

การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถใช้กับเซลล์ประสาทขนาดเล็กได้ แต่โดยปกติเนื้องอกจะถูกผ่าตัดออกอย่างสมบูรณ์ซึ่งจะนำไปสู่การรักษา เซลล์ประสาทไม่พัฒนาอีกครั้งหลังการผ่าตัด อัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดประเภทนี้น้อยกว่า 5% ส่วนใหญ่ส่งผลต่อผู้ป่วยสูงอายุที่มีปัจจัยเสี่ยง เส้นประสาทใบหน้าสามารถรักษาได้ใน 90% ของผู้ป่วยและการได้ยินขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกในผู้ป่วยประมาณ 60% อัมพาตและความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะลดลงได้ดีความผิดปกติของความไวเพียงบางส่วน

เซลล์ประสาทที่เสื่อมสภาพของมะเร็งจะต้องได้รับการฉายรังสีหลังการผ่าตัดและสามารถสร้างเนื้องอกในลูกสาว (การแพร่กระจาย) ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้

การฟื้นฟู / การพยากรณ์โรค

ผู้ป่วยส่วนใหญ่หายขาดหลังจากการบำบัดสำเร็จและสามารถกลับไปทำงานได้

neuroma เติบโตช้ามากในช่วงหลายปีและไม่มีใครสังเกตเห็นในตอนแรก ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกการได้ยินไม่สามารถรักษาไว้ได้ประมาณ 40% ของผู้ป่วย (Anacusis) ประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่ เส้นประสาทใบหน้า ไม่ได้รับการรักษาและอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้ายังคงมีอยู่ การพยากรณ์โรคจะแย่ลงถ้าตรวจพบเนื้องอกช้าเกินไปและไขสันหลังถูกบีบ (การกดทับไขสันหลัง) ในเซลล์ประสาทไขสันหลังเป็นเวลานาน

การเสื่อมของเนื้องอกที่เป็นมะเร็งมักไม่ค่อยเกิดขึ้นและเช่นกัน การแพร่กระจาย สามารถก่อตัวนอกระบบประสาทส่วนปลาย เซลล์ประสาทที่เป็นมะเร็งเหล่านี้สอดคล้องกับเนื้องอก III หรือ IV. degree และเรียกอีกอย่างว่า neurofibrosarcomas และ neurogenic sarcomas การพยากรณ์โรคสำหรับเนื้องอกประเภทนี้แย่ลงมาก

Neuroma และ Schwannoma - ความแตกต่างคืออะไร?

neuroma คือเนื้องอกที่เติบโตอย่างช้าๆและอ่อนโยนของระบบประสาทส่วนปลาย พัฒนามาจากเซลล์ Schwann ซึ่งมีหน้าที่สร้างปลอกประสาท
ไม่มีความแตกต่างระหว่าง neuroma และ schwannoma คำว่า "neuroma" ถูกใช้บ่อยขึ้นในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันแม้ว่า "schwannoma" จะเหมาะสมกว่าเนื่องจากเนื้อเยื่อต้นกำเนิด (เซลล์ Schwann)

สรุป

neuroma คือการเติบโตใหม่ที่อ่อนโยนในเซลล์ Schwann neuroma ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ acoustic neuroma ในประเภทนี้มีการสูญเสียการได้ยินแบบก้าวหน้า (Hypacusis), เสียงในหูและความผิดปกติของการทรงตัว เมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้นเส้นประสาทสมองอื่น ๆ จะล้มเหลวซึ่งนำไปสู่อัมพาตใบหน้าและอาการชาที่ใบหน้า
ด้วยการเพิ่มขนาดต่อไปสมองน้อยและก้านสมองอาจได้รับผลกระทบซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะนำไปสู่การ ataxia การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในเหล้ามีความสำคัญในการวินิจฉัย การรักษาทางเลือกคือการผ่าตัดเนื้องอกออกให้หมด