ไฟโบรมาที่ไม่สร้างเม็ดเลือด

บทนำ

ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกมักไม่ก่อให้เกิดอาการปวดหรืออาการอื่น ๆ และมักได้รับการถ่ายภาพรังสี สุ่ม พบ
มันเป็นหนึ่งในที่พบบ่อยที่สุด อ่อนโยน การเปลี่ยนแปลงของกระดูกและมักจะมาพร้อมกับการรักษาที่เกิดขึ้นเอง

คำนิยาม

ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกไม่ใช่เนื้องอกที่แท้จริง แต่เป็นความผิดปกติของพัฒนาการ แทนที่จะเป็นกระดูกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะถูกสร้างขึ้นที่จุดนี้ ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกจึงเป็นโรคในวัยเด็กและมักจะหายเองได้เองโดยการสร้างกระดูกเมื่อสิ้นสุดการเจริญเติบโต บางครั้งยังคงมีสารตกค้างขนาดเล็กอยู่ในบริเวณกระดูกของ metaphysis หรือ diaphysis อภิปรัชญาเป็นส่วนของกระดูกท่อยาวและไดอะฟิซิสเป็นบริเวณของกระดูกเพลา

อาการทางคลินิกของ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูก

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่า fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกเป็นการค้นพบโดยบังเอิญเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด มักพบว่าเกี่ยวข้องกับการล้มที่หัวเข่าเมื่อทำการเอกซเรย์เพื่อแยกแยะการแตกหัก
อาการปวดในบริเวณ fibroma มักไม่ค่อยแสดงออก มักจะเป็นอาการปวดเข่าเนื่องจาก fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณนี้ การร้องเรียนดังกล่าวมักเป็นสัญญาณของการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตรายหรือการแตกหักทางพยาธิวิทยาที่ใกล้เข้ามา
การแตกหักทางพยาธิวิทยาหมายความว่าไม่มีแรงภายนอกทำให้กระดูกแตก ในบางกรณีมีการบวมเล็กน้อยของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณกระดูกหน้าแข้ง

ปวดด้วย fibroma ที่ไม่สร้างกระดูก

ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกที่ไม่สร้างกระดูกจะปราศจากอาการโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตามหากโครงกระดูกไม่เสถียรอาจเกิดกระดูกหักได้โดยไม่เกิดอุบัติเหตุ ดังนั้นสิ่งนี้อาจเจ็บปวด
ในบางกรณีเด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากความพิการและความเจ็บปวดแม้ว่าจะไม่มีกระดูกหักก็ตาม หากอาการยังคงอยู่สามารถพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือการใส่เฝือกได้

การรักษา fibroma ที่ไม่สร้างกระดูก

ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกแสดงการค้นพบเอ็กซเรย์ทั่วไปและ มักจะหายเองได้เอง. หากไม่มีอาการปวดเพิ่มเติมก็ไม่จำเป็นต้องติดตามผลทางรังสีวิทยาอีก
หากรอยโรคมีขนาดใหญ่กว่าครึ่งหนึ่งของกระดูกหากอาการปวดคงที่และหากผู้ป่วยยังเด็กควรตรวจติดตามผล สองครั้งต่อปี ตามลำดับ ด้วยวิธีนี้การหยุดพักทางพยาธิวิทยาสามารถรับรู้และรักษาได้ในเวลาที่เหมาะสม หากเป็นกรณีนี้จะมีการแทรกแซงการผ่าตัด fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกจะถูกล้างออกเช่นการขูดมดลูกจะดำเนินการ หากพื้นที่ของการกวาดล้างมีขนาดใหญ่มากบริเวณนั้นสามารถเต็มไปด้วยกระดูกที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเป็นโครงสร้างกระดูกที่เป็นรูพรุน

กระดูกส่วนใดมักได้รับผลกระทบ?

ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกเป็นความผิดปกติของการสร้างกระดูกดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อกระดูกที่เติบโตอย่างรวดเร็ว กระดูกที่ยาวได้รับผลกระทบมากที่สุด ซึ่งรวมถึงกระดูกของแขนส่วนบนและส่วนล่างและขาส่วนบนและส่วนล่าง
กว่าเก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ส่งผลกระทบต่อแขนขาส่วนล่างเช่นขา ด้วยการเจริญเติบโตต่อไปการสร้างกระดูกมักจะถูกสร้างขึ้นและไม่จำเป็นต้องเริ่มการบำบัดใด ๆ

การถ่ายภาพของ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูก

โดยก การถ่ายภาพรังสี fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกสามารถตรวจพบได้เป็นการค้นพบโดยบังเอิญ เนื่องจากรูปลักษณ์ที่ดูคลาสสิกการวินิจฉัยสามารถทำได้อย่างแน่นอนและในบางกรณีเท่านั้นที่จะเริ่มต้นการถ่ายภาพเพิ่มเติมหรือแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ
มักพบรอยโรคที่อยู่เหนือเยื่อบุช่องท้องโดยตรงและเป็นโพรงและบางลงของเยื่อหุ้มสมอง (= ชั้นกระดูกขนาดเล็กที่อยู่ใต้เยื่อบุช่องท้องโดยตรง) ในบางแห่งไม่สามารถมองเห็นเยื่อหุ้มสมองได้เลย
ขอบเขตของกระดูกด้านในที่เป็นรูพรุนของกระดูกซึ่งเป็นกระดูกที่มีรูพรุนนั้นเรียบและแหลมและมีลักษณะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เพิ่มขึ้น ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกจะแสดงเป็นก้อนขนาดใหญ่ผิดปกติซึ่งมีสีเข้มกว่าในเอกซเรย์อย่างมีนัยสำคัญมากกว่ากระดูกที่แข็งแรง

เอกซเรย์

ในกรณีส่วนใหญ่ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และมักจะเป็นการค้นพบโดยบังเอิญในภาพเอ็กซ์เรย์สำหรับคำถามอื่น ๆ ในการเอ็กซ์เรย์ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกจะปรากฏเป็นบริเวณที่มีแสงเป็นรูปองุ่นบริเวณที่มีน้ำหนักเบามักจะเห็นในกระดูกท่อยาว สถานที่นี้มีการคั่นกลางอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความอ่อนโยน ในกรณีของ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกที่รู้จักควรทำการตรวจเอ็กซ์เรย์เป็นประจำเพื่อสังเกตการถดถอยระหว่างการเจริญเติบโต

MRI

MRI เป็นความเป็นไปได้ที่มีความละเอียดสูงในการประเมินโครงสร้างของร่างกายที่แตกต่างกัน ข้อได้เปรียบของ MRI เมื่อเทียบกับการวินิจฉัยด้วยรังสีเอ็กซ์ทั่วไปคือไม่มีการฉายรังสี fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกยังสามารถเป็นการวินิจฉัยโดยบังเอิญใน MRI ในกรณีของ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกซึ่งเป็นที่รู้จักจำเป็นต้องมีการตรวจอย่างสม่ำเสมอ แต่สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีเสมอ สิ่งนี้สามารถป้องกันได้ด้วยการควบคุม MRI การตรวจ MRI มีราคาแพงกว่าการฉายรังสีเอกซ์ทั่วไปอย่างมากดังนั้นจึงได้รับการอนุมัติจาก บริษัท ประกันสุขภาพในกรณีพิเศษเท่านั้น

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ขั้นตอนของ MRI

การวินิจฉัยแยกโรค

ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกแสดงภาพที่ชัดเจนบนรังสีเอกซ์และไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม ภาพทางคลินิกอื่น ๆ มักจะแตกต่างจาก fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกด้วยภาพรังสี
ถุงน้ำกระดูกโป่งพองแสดงระดับของเหลวใน MRI และมีผลต่อบริเวณขวางทั้งหมดของกระดูก เนื้องอกเซลล์ขนาดยักษ์ตั้งอยู่ในบริเวณอื่นของกระดูกนอกเหนือจากไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูก
ภาพทางคลินิกเพียงภาพเดียวที่คล้ายกับ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกในภาพรังสีวิทยาคือ chondromyxoid fibroma นอกจากนี้ยังอยู่ในอภิปรัชญาของบริเวณหัวเข่า ในทางการแพทย์สามารถระบุได้อย่างชัดเจนตามช่วงความเจ็บปวด หากคุณยังไม่แน่ใจสามารถทำ MRI ได้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่ ถุงกระดูกโป่งพอง

ความถี่ของ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูก

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกเป็นสิ่งที่อ่อนโยนที่สุด (อ่อนโยน) การเปลี่ยนแปลงของกระดูก ไม่สามารถระบุตัวเลขที่แน่นอนได้เนื่องจากการหาโอกาส เป็นที่ทราบกันดีว่าส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยระหว่างอายุ 10 ถึง 15 ปี เด็กชายและเด็กหญิงคือ บ่อยพอ ๆ กัน ได้รับผล
ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกเกิดขึ้นเกือบเฉพาะที่ขาส่วนล่างและมักพบในการแพร่กระจายของกระดูกโคนขาใกล้หัวเข่า หากไม่ปรากฏที่นั่นโดยปกติจะพบได้ใน metaphysis หน้าแข้งใกล้เท้าหรือใกล้เข่า บ่อยครั้งขึ้นอยู่กับการค้นพบโดยบังเอิญ หลาย วินิจฉัยเนื้องอกที่ไม่สร้างกระดูก

หลักสูตรของโรค

ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกมักจะหายเองได้เอง ไม่มีมะเร็งที่เป็นที่รู้จักในการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเหล่านี้ มี สามขั้นตอน ของ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูก
ใน เฟสที่ใช้งานอยู่ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูกอยู่ทางด้าน metaphyseal ของ แผ่นเจริญเติบโต. เนื่องจากการเติบโตอย่างต่อเนื่องมันจึงอพยพไปในทิศทางของพื้นที่ metaphyseal และ diaphyseal นอกจากนี้ยังเติบโต สะพานกระดูก เข้าไปในโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
จากนั้นทำตาม เฟสเงียบ. มีลักษณะเฉพาะด้วยการเปลี่ยนแปลงของกระดูกรอบ ๆ รอยโรคและการหนาขึ้นของขอบกระดูกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (sclerosing) ชั้นกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัดบางส่วนจะบางลงจนมองไม่เห็นในเอกซเรย์อีกต่อไป ในตอนท้ายของระยะการเจริญเติบโตไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกจะอยู่ในพื้นที่การเปลี่ยนแปลงระหว่างเมตา - และไดอะฟิซิส
ระยะสุดท้ายคือ เฟสแฝง. มาถึงแล้ว การรักษาและการฟื้นฟู ของกระดูก อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดน้ำตาใน fibroma หรือแตกซึ่งสามารถรักษาได้ตามปกติ

ข้อสรุป

ไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกในกรณีส่วนใหญ่เป็นการค้นพบทางรังสีวิทยาโดยบังเอิญและส่วนใหญ่เกิดในเด็กและวัยรุ่น มันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ อ่อนโยน การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะหายได้เองตามธรรมชาติ
น้อยครั้งมากที่จะกลายเป็นหนึ่งเดียวกัน กระดูกหัก มาซึ่งก็รักษาตัวเองได้เช่นกัน หากพื้นที่ของไฟโบรมาที่ไม่สร้างกระดูกมีขนาดใหญ่มากขอแนะนำให้เอาออกและเติมด้วยกระดูกที่ไม่ได้สร้างเซลล์
จริงๆแล้วไม่มีการวินิจฉัยแยกส่วนที่แท้จริงนั่นคือโรคอื่น ๆ ที่มีลักษณะคล้ายกับภาพของ fibroma ที่ไม่สร้างกระดูก หากคุณยังไม่แน่ใจ MRI สามารถใช้เป็นการป้องกันเพิ่มเติมได้