กลุ่มอาการของ Patellar tip

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

หัวเข่าจัมเปอร์, โรคปลายสะบ้าหัวเข่า, apicitis patellar, patellar tendinitis, patellar tendinosis, enthesopathy ของเอ็น patellar

ภาษาอังกฤษ: จัมเปอร์เข่า

คำนิยาม

เป็นโรคที่เรื้อรังเจ็บปวดและเสื่อมมากเกินไปของอุปกรณ์ยืดกระดูกสะบ้าหัวเข่าที่รอยต่อกระดูก / เส้นเอ็นของปลายกระดูกสะบ้าหัวเข่า

การจัดหมวดหมู่

ในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันมักไม่มีการจำแนกประเภทของกลุ่มอาการกระดูกสะบ้าหัวเข่า

การจำแนกประเภทที่กล่าวถึงบ่อยที่สุดคือ Roels และคณะ 1978:

  1. ระดับ I: ปวดหลังจากหยุดออกกำลังกาย
  2. ระดับ II: ความเจ็บปวดในช่วงเริ่มต้นของการออกกำลังกายซึ่งจะหายไปอีกครั้งหลังจากช่วงวอร์มอัพและจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากสิ้นสุด
  3. ระดับ III: ความเจ็บปวดถาวร
  4. เกรด IV: การแตกของเอ็นกระดูกสะบ้า (การฉีกขาดของเส้นเอ็น)

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกสะบ้าหัวเข่า (สะบ้า) เป็นเซซามอยด์ระหว่างส่วนบนและ ขาส่วนล่าง ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของข้อเข่า มันเป็นส่วนหนึ่งของข้อเข่า มีลักษณะเป็นรูปสามเหลี่ยมโดยฐานของสามเหลี่ยมนี้ชี้ไปที่ต้นขาและปลายไปทางขาส่วนล่าง กล้ามเนื้อยืดของต้นขา (กล้ามเนื้อ quadriceps, กล้ามเนื้อ Quadriceps) สิ้นสุดลงที่ฐานของกระดูกสะบ้าหัวเข่า จากปลายกระดูกสะบ้าหัวเข่าเอ็นกระดูกสะบ้า (patellar tendon) วิ่งไปที่ด้านหน้าของขาส่วนล่าง (Tibial tuberosity) ด้วยวิธีนี้ (กล้ามเนื้อควอดริเซ็ป - เอ็นควอดริเซ็ป - กระดูกสะบ้าหัวเข่า - เอ็นกระดูกสะบ้า - กระดูกหน้าแข้ง) การพัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อยืดต้นขาจะถูกถ่ายโอนไปยังขาส่วนล่าง

เอ็นกระดูกสะบ้าหัวเข่ามีการรับน้ำหนักมากเป็นพิเศษ เผ่น สัมผัสเนื่องจากสิ่งนี้ส่งผลให้เกิดความเครียดแรงดึงที่รุนแรงและกระตุกบนเส้นเอ็น สิ่งนี้สามารถทำให้เนื้อเยื่อเส้นเอ็นมากเกินไป

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

สาเหตุ

กลุ่มอาการของโรคกระดูกสะบ้าหัวเข่า / หัวเข่าจัมเปอร์เป็นภาพทางคลินิกที่เกิดจากการรับเอ็นกระดูกสะบ้าเกินผ่านการรับแรงดึงซ้ำ ๆ ผิดปกติและ / หรือรุนแรง

มีทั้งปัจจัยภายนอกที่มีอิทธิพลที่อาจทำให้เกิดโรคปลายสะบ้าหรือหัวเข่าจัมเปอร์รวมถึงปัจจัยที่มีอิทธิพลภายใน

กิจกรรมที่ก่อให้เกิดการร้องเรียนเป็นหนึ่งในปัจจัยภายนอกที่มีอิทธิพล เนื่องจากความเครียดแรงดึงสูงสุดที่เอ็นกระดูกสะบ้าหัวเข่าเกิดขึ้นโดยเฉพาะในกีฬากระโดดกีฬาเช่นวอลเลย์บอลบาสเก็ตบอลการกระโดดไกลหรือการกระโดดสูงมักเป็นสาเหตุของกลุ่มอาการของโรคกระดูกทับเส้น / เข่าจัมเปอร์ / เข่าจัมเปอร์ นั่นคือเหตุผลที่โรคนี้เรียกว่า Springerknie หรือภาษาอังกฤษ จัมเปอร์เข่า ความถี่ของการรับน้ำหนักความรุนแรงของการรับน้ำหนักและลักษณะที่ผิดปกติของการรับน้ำหนัก (กีฬาใหม่ผู้เริ่มต้น) มีบทบาทสำคัญในการพัฒนากลุ่มอาการของโรคกระดูกพรุน

แต่ในการขี่จักรยานการยกน้ำหนักการวิ่งจ็อกกิ้งบนพื้นแข็งเทนนิสโรคข้อเข่าเสื่อม / จัมเปอร์พบได้บ่อยกว่า

ปัจจัยที่มีอิทธิพลภายใน ได้แก่ :

  • อายุ (ส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 15 ปี)
  • กระดูกสะบ้าหัวเข่าสูงขึ้น (สะบ้าอัลตา)
  • ประวัติของโรค Osgood-Schlatter
    สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดดู: โรค Osgood-Schlatter
  • ลดความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อขา
  • เช่นเดียวกับความอ่อนแอของเอ็นที่มีมา แต่กำเนิด (ความหย่อนของเอ็น)

พยาธิวิทยา

ความเสียหายของโครงสร้างในเข่าของจัมเปอร์มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงของเอ็น / กระดูกของเอ็นกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) ที่ปลายกระดูกสะบ้าหัวเข่า การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของความเสื่อม (ที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอ) ในเนื้อเยื่อเอ็นในขณะที่เซลล์อักเสบหายไป จึงเป็นข้อเสื่อม (เกี่ยวกับการสึกหรอ) ไม่ใช่โรคอักเสบ

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ปวดเข่าเรื้อรัง

อาการ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปลายสะบ้าจะรายงานอาการปวดที่เกิดจากความเครียดในบริเวณส่วนปลายของกระดูกสะบ้าหัวเข่า ขึ้นอยู่กับระยะของโรคความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเริ่มต้นของการออกกำลังกายและหายไปอีกครั้งหลังจากระยะวอร์มอัพในขณะที่เกิดขึ้นอีกครั้งในระยะหลังการออกกำลังกาย ในขั้นสูงความเจ็บปวดยังคงอยู่ตลอดเวลา ในกรณีที่รุนแรงมากฐานของกระดูกสะบ้าหัวเข่าไม่เพียง แต่เจ็บในระหว่างการออกกำลังกาย แต่ยังคงอยู่อย่างถาวรในชีวิตประจำวันเช่นเมื่อขึ้นบันได ผู้ป่วยบางรายอธิบายถึงอาการปวดเหมือนรอยเย็บในสภาวะเชิงมุมของข้อเข่าภายใต้ภาระ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ปวดหลังกระดูกสะบ้าหัวเข่า

ลักษณะที่คงอยู่ของอาการเป็นเรื่องปกติ บ่อยครั้งเป็นภาพทางคลินิกที่เรื้อรังเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีโดยมีระยะที่มีอาการเพียงเล็กน้อย แต่อาการจะเกิดขึ้นอีกหลังจากมีอาการหนัก

กลุ่มอาการของโรคกระดูกต้นขา / เข่าจัมเปอร์ทั้งสองข้างเกิดขึ้นในร้อยละ 20-30

อ่านเพิ่มเติมด้วย: อาการของ Patellar tip syndrome

การวินิจฉัยโรค

ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) ของผู้ป่วยที่มีกีฬากระโดดเป็นงานอดิเรกเป็นแนวโน้มที่กำหนด นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงการวิ่งจ็อกกิ้งบนพื้นแข็งหรือการเพาะกายบ่อยขึ้น

การตรวจร่างกายมักพบว่ามีอาการอ่อนโยนบริเวณปลายกระดูกสะบ้าหัวเข่า การเคลื่อนไหวเหยียดที่เจ็บปวดของขาส่วนล่างต่อแรงต้านก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน รอยแดงหรือบวมที่มองเห็นได้เป็นสัญญาณที่พบได้น้อย บางครั้งข้อเข่าก็ปกติโดยสมบูรณ์ซึ่งในกรณีนี้การวินิจฉัยที่น่าสงสัยสามารถทำได้โดยอาศัยประวัติทางการแพทย์เท่านั้น ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ารู้สึกตึงและปวดหลังจากนั่งเป็นเวลานานเช่น หลังจากการเดินทางด้วยรถยนต์ที่ยาวนาน

ขั้นตอนการถ่ายภาพ

Sonography (อัลตร้าซาวด์) เป็นวิธีที่พร้อมใช้งานและสะดวกในการวินิจฉัยเข่าของจัมเปอร์ เพื่อให้สามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ได้อย่างถูกต้องควรตรวจสอบด้านตรงข้ามที่มีสุขภาพดีอยู่เสมอ การเปลี่ยนแปลง sonographic โดยทั่วไปในหัวเข่าจัมเปอร์คือความหนาของเส้นเอ็นเนื้อเยื่อเลื่อนเอ็นที่ จำกัด อย่างผิดปกติและไม่สอดคล้องกัน โครงสร้างเส้นเอ็น.

การสแกน MRI ของหัวเข่า ไม่ได้อยู่ในการวินิจฉัยประจำของกลุ่มอาการกระดูกต้นขา / เข่าจัมเปอร์แม้ว่าจะเป็นขั้นตอนที่เหมาะสมก็ตาม
MRI มีความสำคัญต่อการระบุบริเวณที่มีการเสื่อมสภาพหากถึงกำหนดผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเอ็นที่เปลี่ยนไป นอกจากนี้คุณภาพของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถประเมินได้ดีกว่าด้วย MRI ของหัวเข่ามากกว่าการใช้คลื่นเสียง
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การสแกน MRI ของหัวเข่า

รังสีเอกซ์ ไม่ช่วยในการเกิดโรคปลายสะบ้า / เข่าจัมเปอร์และทำหน้าที่ในการยกเว้นโรคอื่น ๆ

MRI สำหรับโรคปลายสะบ้าหัวเข่า

ขั้นตอนการถ่ายภาพมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคปลายสะบ้าหัวเข่าที่เชื่อถือได้
โฟกัสที่นี่อยู่ที่ ภาพเอ็กซ์เรย์ และ Sonographyซึ่งสามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและเอ็นกระดูกสะบ้าได้อย่างชัดเจน

ตรงกันข้ามกับพวกเขา การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพตามปกติ เข่าของจัมเปอร์ ดังนั้นจึงไม่ค่อยใช้ในกรณีนี้
ข้อได้เปรียบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของวิธีการถ่ายภาพนี้คือช่วยให้สามารถแปลบริเวณที่เสื่อมสภาพได้อย่างแม่นยำซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้ในบริบทของการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออก นอกจากนี้ MRI ยังช่วยในการวินิจฉัยที่แตกต่างกันเช่นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของ กระดูกอ่อนตัวอย่างเช่นหนึ่ง โรคข้อเข่าเสื่อม.

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การบำบัดสำหรับโรคปลายสะบ้าหัวเข่า

การบันทึกเทปสำหรับกลุ่มอาการของ patellar tip

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่การบันทึกเทปได้ค้นพบวิธีการแพทย์ในด้านต่างๆมากขึ้น เทคโนโลยีนี้ได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านเวชศาสตร์การกีฬาและกายภาพบำบัดและถูกนำมาใช้ในการป้องกันโรคและการรักษาโรคต่างๆ
ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ใช้และเทปที่ใช้ตัวเทป (สีของเทปควรมีบทบาทด้วย) มีผลต่ออวัยวะเป้าหมายที่แตกต่างกัน แม้ว่าแพทย์และนักกายภาพบำบัดหลายคนสาบานด้วยการบันทึกเทป แต่ก็ควรเน้นย้ำว่าผลของมันยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์

นอกจากนี้ยังมี การบำบัดโรคปลายสะบ้า เทป Kinesiological ใช้กันอย่างแพร่หลาย ใช้เป็นหลักในการป้องกันโรคทันทีที่สัญญาณแรกของกลุ่มอาการปรากฏขึ้น
ด้วยสิ่งที่เรียกว่า เทปเอ็นสะบ้า และ ผ้าพันแผลสะบ้า (สายรัดเข่าจัมเปอร์) ควรหลีกเลี่ยงการหยุดพักในการเล่นกีฬาเป็นเวลานาน
อย่างไรก็ตามในกรณีของการร้องเรียนที่เด่นชัดไม่สามารถหลีกเลี่ยงการลากีฬาได้นานขึ้นแม้จะมีเทป นอกจากนี้การบันทึกเทปควรช่วยให้สามารถกลับไปเล่นกีฬาได้เร็วขึ้นหลังจากหยุดพักเป็นเวลานานเนื่องจากกลุ่มอาการของโรคกระดูกทับเส้นประสาท ในทั้งสองกรณีมีหน้าที่ในการดูดซับแรงดึงที่เส้นเอ็นและส่งผ่านไปยังผิวหนังที่ตึง

การบำบัดด้วยคลื่นช็อก

โดยปกติ Patellar tip syndrome จะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นไม่ต้องผ่าตัด นอกจากยาต่างๆแล้วยังมีการใช้มาตรการทางกายภาพบำบัดและกายภาพ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ การนวดการบำบัดด้วยความเย็นและความร้อนและการบำบัดด้วยคลื่นช็อกจากภายนอกที่มีพลังงานสูง อวัยวะเป้าหมายในกรณีนี้หัวเข่าวางอยู่บนเบาะพลาสติกที่เต็มไปด้วยน้ำเพื่อนำคลื่นเสียงเข้ามา สิ่งเหล่านี้รวมอยู่ในตำแหน่งเป้าหมายเช่นเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบของเอ็นกระดูกสะบ้า

การบำบัดด้วยคลื่นช็อกใช้สำหรับโรคต่างๆโดยมีการกลายเป็นปูนและการสร้างกระดูกเป็นจุดสนใจหลัก
เซสชั่นบำบัดใช้เวลาประมาณสองถึงห้านาทีและสามารถดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกได้ ค่าใช้จ่ายในการบำบัดด้วยคลื่นช็อกภายนอกอยู่ระหว่าง 50 ถึงเกือบ 400 ยูโรต่อครั้ง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดด้วยคลื่นช็อก

การยืด

ในกรณีของ patellar tip syndrome เช่นเดียวกับความเสียหายอื่น ๆ ที่เกิดจากการใช้มากเกินไปการบำบัดที่ดีที่สุดคือการป้องกันโรคที่ดี

เหนือสิ่งอื่นใดที่เล่นเพื่อสิ่งนี้ อุ่นเครื่องก่อนออกกำลังกายการออกแรงเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆและการหยุดพักระหว่างหน่วยฝึกเป็นเวลานานมีบทบาทสำคัญ อย่างไรก็ตามการยืดกล้ามเนื้อก็มีความสำคัญเช่นกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคปลายประสาทสัมผัส ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าโดยเฉพาะ กล้ามเนื้อ Quadriceps femoris (กล้ามเนื้อต้นขาใหญ่ที่สุด) มีตัวเลือกที่ง่ายกว่าสำหรับสิ่งนี้ มีแบบฝึกหัดซึ่งควรทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการฝึกอบรม

นอกเหนือจากการป้องกันโรคแล้วการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อยังเหมาะที่จะสนับสนุนการรักษาโรคเอ็นกระดูกสะบ้าที่มีอยู่ สำหรับสิ่งนี้ควรทำแบบฝึกหัดที่ความเข้มข้นต่ำวันละหลาย ๆ ครั้งเป็นเวลาสองสามนาที อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคืออย่าให้เส้นเอ็นมากเกินไป

ศัลยกรรม

ในบางกรณีเกิดขึ้นแม้จะมีความสม่ำเสมอมากขึ้น พักการฝึก และถูกต้องมากขึ้น การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ไม่มีผลลัพธ์ที่น่าพอใจ ในกรณีเหล่านี้การรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นวิธีเดียวในการฟื้นฟู

  • ความสามารถทางการกีฬา และ
  • อิสระจากการร้องเรียน.

มีหลายวิธีที่ กลุ่มอาการของ Patellar tip ต้องได้รับการผ่าตัด สิ่งหนึ่งที่ทำได้ ดึงเนื้อเยื่อดึงเอ็นออก เพื่อที่จะเอาเนื้อเยื่อที่กระทำผิดออก
บริเวณรอบ ๆ เส้นเอ็นจะถูกล้างเพื่อไม่ให้มีสัญญาณรบกวนของกระดูกอ่อนหรือการอักเสบเสียดสีกับเส้นเอ็น นอกจากนี้ไฟล์ เส้นเอ็น ปล่อยที่ปลายกระดูกสะบ้าหัวเข่า ซึ่งจะช่วยลดความตึงเครียดของเส้นเอ็น กระดูกสะบ้าหัวเข่า และทำให้อาการดีขึ้น ในบางกรณีเส้นเอ็นอาจมีรอยบากตามยาวโดยใช้เลเซอร์ นอกจากนี้ยังช่วยลดความตึงของเส้นเอ็นบนกระดูกสะบ้าหัวเข่า

ขั้นตอนเหล่านี้สามารถทำได้ รุกรานน้อยที่สุด, arthroscopic จะดำเนินการ นอกจากนี้ทุกขั้นตอน

  • เป็นรายบุคคลแต่ยังอยู่ใน
  • การรวมกัน นำไปใช้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: การผ่าตัดกลุ่มอาการของ Patellar tip

การใช้ขั้นตอนใดจะขึ้นอยู่กับขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นในการพิจารณาขั้นตอนการผ่าตัดการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เป็นสิ่งจำเป็นก่อนการผ่าตัด หากการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นที่การสอดเอ็นเท่านั้นแนะนำให้ใช้การบำบัดแบบรุกรานน้อยที่สุดโดยใช้การส่องกล้องตรวจทางทวารหนัก เส้นเอ็นสามารถถอดออกได้บางส่วนและนำส่วนที่เปลี่ยนแปลงของเอ็นออก

ในกรณีของไฟล์ แข็งแกร่ง หรือ ระยะไกล ความเสียหายของเส้นเอ็นหรือเนื้อร้ายบางส่วนของเส้นเอ็นเป็นเรื่องปกติ การผ่าตัดแบบเปิด จำเป็น
ที่นี่ศัลยแพทย์จะต้อง เป็นรายบุคคล ตัดสินใจว่าจะใช้วิธีการผ่าตัดแบบใดและจะเอาเนื้อเยื่อเอ็นออกมากน้อยเพียงใด

ควรมีไฟล์ ระยะหลังการรักษา การเชื่อมต่อ ลักษณะนี้จะต้องตัดสินใจเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ค้นพบและการดำเนินการ
ขั้นตอนต่อไปนี้สามารถกล่าวถึงเป็นการปฐมนิเทศ:

  • ครั้งแรก 3-5 วัน หลังการผ่าตัดควรใช้ไม้ค้ำยันเข่า โล่งใจ กลายเป็น
  • จากนั้นไฟก็ปิดลง กายภาพบำบัด สำหรับ ประมาณ 2-6 สัปดาห์ ซึ่งผ่านไปอย่างช้าๆ บังคับ- และ แบบฝึกหัดการประสานงาน ทวีความรุนแรงขึ้น
  • ประมาณ 2-6 สัปดาห์ หลังจากการผ่าตัดสามารถทำได้ด้วยการออกกำลังกายเบา ๆ บน จักรยานออกกำลังกาย ที่จะเริ่มต้น
  • คนแรกที่ง่าย วิ่งออกกำลังกาย สามารถหลังจาก 4-8 สัปดาห์ เริ่มแล้วค่อยๆเพิ่มขึ้นทีละนิด
  • หลังจากนั้นประมาณ 4-8 สัปดาห์ ได้ก่อน แบบฝึกหัดความแข็งแรง จะดำเนินการ
  • การฝึกกระโดด ควรหลังจาก 6 สัปดาห์ - 4 เดือน ที่จะเริ่มต้น

ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ เต็ม ความสามารถทางการกีฬา ขึ้นอยู่กับผลการวิจัย 2 ถึง 6 เดือน ในการเข้าถึง.

การรักษาโรคปลายกระดูกสะบ้า

ตั้งแต่นั้น กลุ่มอาการของ Patellar tip เป็นโรคที่เนื่องมาจากสิ่งอื่น ๆ แข็งแกร่ง หรือถึง อีกต่อไป เมื่อเกิดความเครียดการรักษาขึ้นอยู่กับอย่างใดอย่างหนึ่ง

  • คงเส้นคงวา การรักษาด้วย และมักจะเป็นครั้งแรก
  • คงเส้นคงวา ปล่อย จาก.

การบำบัดที่มีประสิทธิภาพเพียงวิธีเดียวสำหรับการรักษา กลุ่มอาการของ Patellar tip ไม่ได้อยู่. การบำบัดประกอบด้วยส่วนประกอบต่างๆซึ่งมาจาก

  • เงียบ,
  • อายุรเวททางร่างกาย,
  • เป้าหมาย แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง และ
  • ยามากขึ้น หรือ
  • กายภาพบำบัด ประกอบ.

พยากรณ์

ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมีแนวโน้มที่ดีหากสังเกตเห็นการลากีฬาอย่างเพียงพอ ด้วยผ้าพันแผลเทปและการบรรเทาอาการปวดกระดูกเช่นเดียวกับรองเท้านุ่ม ๆ บางครั้งการกลับเป็นซ้ำหรือการเจ็บป่วยก็สามารถหลีกเลี่ยงได้

อัตราความสำเร็จหลังการรักษาด้วยการผ่าตัดระบุไว้ในวรรณกรรมว่า 70-90% เป็นผลดีและดีมาก อย่างไรก็ตามการกลับมาเฉพาะกีฬามักเกิดขึ้นในระดับกีฬาที่ต่ำกว่า

หากกลุ่มอาการของโรคปลายสะบ้าปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกภาระควรลดลงอย่างมากในบางกรณีอาจขาดไปสองสามวัน ดังนั้นฉัน ข้อเข่า รักษาอาการอักเสบที่เกิดขึ้น ในบางกรณีขั้นตอนนี้เพียงพอที่จะกำจัดอาการได้

กายภาพบำบัดใช้ในระยะเฉียบพลัน ความอบอุ่น- และ การใช้งานเครื่องทำความเย็น และ ล้ำเสียง ทำงาน ต่อมาจะพิเศษ ลดการสั่นไหว- และ แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง ใช้เพื่อเสริมสร้างเส้นเอ็นของหัวเข่า นอกจากนี้ยังสวมใส่แบบพิเศษ ที่พยุงข้อเข่า สามารถช่วยลดความเจ็บปวดและส่งเสริมการรักษาได้อย่างมาก

ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบอาการของโรคปลายสะบ้าหัวเข่าไม่สามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง แล้วเป็นหนึ่ง ศัลยกรรม ระบุซึ่งนำไปสู่การออกกำลังกายอย่างเต็มที่สำหรับการเล่นกีฬาใน 70-90% ของผู้ป่วยหลังจากประมาณ 2 ถึง 6 เดือน อย่างไรก็ตามการบำบัดที่ดีที่สุดคือ การป้องกันโรค.
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่นี่มีความละเอียดถี่ถ้วน

  • อุ่นเครื่อง ก่อนเล่นกีฬาและรายละเอียด
  • การยืด ก่อนและหลังออกกำลังกาย

นอกจากนี้ไม่ควรเพิ่มกิจกรรมกีฬาเร็วเกินไปเพื่อไม่ให้เข่ารับน้ำหนักมากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องหยุดพักระหว่างกิจกรรมกีฬาเพื่อให้เข่ามีเวลาเพียงพอในการสร้างใหม่

ในกรณีที่ แนว ของขาในความหมายของ O- หรือ X-ขาสามารถพิเศษ พื้นรองเท้า หลีกเลี่ยงกลุ่มอาการของโรคกระดูกพรุน มาตรการป้องกันโรคเหล่านี้ทั้งหมดยังใช้หากผู้ป่วยมีอาการของโรคกระดูกพรุนและมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย วิธีนี้จะป้องกันการกลับเป็นซ้ำของกลุ่มอาการของโรคปลายกระดูกพรุน

ยังปรับปรุงบุคคล

  • การออกกำลังกายยืด และ
  • ผ้าพันแผล โอกาสในการฟื้นตัวและลดระยะเวลาในการรักษา

ช่วงเวลาที่แน่นอนสำหรับหนึ่ง กลุ่มอาการของ Patellar tip ไม่สามารถตั้งชื่อได้ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นและการใช้การบำบัดที่เหมาะสมอย่างสม่ำเสมอและการออกกำลังกายที่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการของโรคปลายสะบ้า / หัวเข่าจัมเปอร์ ได้แก่ การฉีกขาดของเอ็นกระดูกสะบ้าหัวเข่าในความเสื่อมขั้นสูงหรือหลังการบำบัดด้วยการแทรกซึมของคอร์ติโซนที่ไม่ถูกต้อง

ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกันนี้ใช้กับการรักษาด้วยการผ่าตัดกับการแทรกแซงการผ่าตัดส่วนใหญ่:

  • การติดเชื้อความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
  • การบาดเจ็บของเส้นประสาท
  • ลิ่มเลือดอุดตัน / เส้นเลือดอุดตันในปอด
  • อาการกำเริบ / ไม่สบายที่เหลืออยู่
  • เส้นเอ็นบาดเจ็บ (เสี่ยงต่อการแตก)