ค่าไฮโปไทรอยด์

ทั่วไป

hypothyroidism, ทางการแพทย์ hypothyroidism เรียกว่าเป็นลักษณะของการจัดหาฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตามเหตุผลส่วนบุคคลสำหรับฟังก์ชันย่อยอาจแตกต่างกันไป

โดยทั่วไปมีสองรูปแบบที่แตกต่างกันของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ที่เรียกว่า พร่องหลัก หมายถึงความผิดปกติที่การทำงานของต่อมไทรอยด์เองถูกรบกวน หากขาดการกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนในส่วนของต่อมใต้สมอง hypofunction เรียกอีกอย่างว่า พร่องทุติยภูมิ ที่กำหนด แต่ละประเภทของ hypofunction สามารถกำหนดได้ตามค่าเลือด

ขึ้นอยู่กับชนิดของ hypofunction การวินิจฉัยเพิ่มเติมจะต้องดำเนินการเพื่อหาสาเหตุของโรค การควบคุมของสิ่งที่เรียกว่า ระดับไทรอยด์ เป็นการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนที่ผลิตในต่อมไทรอยด์ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสิ่งที่เรียกว่า TSH (thyrotropin) ค่าเพื่อให้สามารถแยกความแตกต่างระหว่างภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหลักและรอง ขึ้นอยู่กับว่าค่าใดเพิ่มขึ้นหรือลดลงสามารถสรุปได้ว่ามีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหลักหรือทุติยภูมิและอาจเป็นไปได้ เริ่มการบำบัดที่เหมาะสม กลายเป็น

อาการ

อาจมีข้อบ่งชี้บางประการว่าค่าไทรอยด์อาจเปลี่ยนแปลงผิดปกติ อาการ เป็น ที่ hypothyroidism ส่วนใหญ่เป็นอาการเช่น ความอ่อนเพลียเช่น น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น และ สูญเสียความกระหาย เบื้องหน้า. อาการอื่น ๆ ที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอาการที่เห็นได้ชัดเจน ความแห้งกร้านของผิว, ผมร่วง หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การแพ้ความเย็น เป็นข้อบ่งชี้เพิ่มเติมว่ามีต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงาน หากมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการเป็นเวลานานโดยไม่มีคำอธิบายอื่นใดควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการตรวจเลือด

การวินิจฉัยโรค

การตรวจระดับไทรอยด์ มักจะพบในที่เดียว อายุรแพทย์, หนึ่ง ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ผู้ศึกษาต่อมไร้ท่อ แทน. สำหรับสิ่งนี้ก วาดเลือด ตามลำดับ เลือดที่ถ่ายจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาค่าที่น่าสนใจต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ การสอบสวนจะ ด้วยอาการที่เหมาะสม มักจะ ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ. หลังจากผ่านไปสองสามวันควรแจ้งผลการตรวจให้กับแพทย์ที่เข้าร่วมและควรปรึกษาผลกับผู้ป่วย เนื่องจากไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานสามารถระบุได้อย่างชัดเจนจากค่าเลือดจึงไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม เฉพาะในกรณีพิเศษเช่นหากต่อมใต้สมองรับผิดชอบค่าที่เปลี่ยนแปลงอาจเป็นไปได้ว่าจะต้องทำการวินิจฉัยในภายหลัง

ตาราง

หากตรวจค่าของต่อมไทรอยด์ในเลือดจะมีค่าเลือดหลายค่าที่จำเป็นสำหรับการประเมินโรคที่ถูกต้อง โดยปกติแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะได้รับสิ่งพิมพ์จากห้องปฏิบัติการซึ่งมีตารางแสดงค่าไทรอยด์ทั้งหมดที่สนใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเหล่านี้คือฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4 ฟรี T3 และ T4 (fT3 และ fT4) และ thyrotropin (ค่า TSH) ค่าทั้งหมดนี้ช่วยให้สามารถอธิบายการทำงานของต่อมไทรอยด์ได้อย่างถูกต้องและเป็นตัวบ่งชี้ถึงสาเหตุของภาวะพร่องไทรอยด์ที่อาจมีอยู่

ฮอร์โมนไทรอยด์สามารถเชื่อมโยงกับโปรตีนหรืออาจเป็นอิสระได้โดยมีเพียงฮอร์โมนไทรอยด์ฟรีเท่านั้นที่เข้าควบคุมการทำงานของสารในร่างกาย ค่า TSH อธิบายถึงการกระตุ้นของต่อมไทรอยด์ผ่านทางต่อมใต้สมอง

หากมีภาวะพร่องไทรอยด์เบื้องต้น T3, T4, fT3 และ fT4 จะลดลงโดย TSH จะเพิ่มขึ้น หากค่าทั้งหมดต่ำแสดงว่ามีภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิ เนื่องจากค่าอ้างอิงสำหรับค่าต่างๆอาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการจึงดูเหมือนไม่สมเหตุสมผลที่จะระบุค่าดังกล่าว อย่างไรก็ตามในตารางค่าไทรอยด์มักจะได้รับค่าอ้างอิงเฉพาะทางห้องปฏิบัติการซึ่งช่วยให้สามารถสรุปสถานการณ์ของต่อมไทรอยด์ได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง: ระดับไทรอยด์

ค่าที่สูงขึ้น

ในสิ่งที่เรียกว่า primary hypothyroidism ค่า TSH จะเพิ่มขึ้น TSH (thyrotropin) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองและโดยปกติจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าต่อมไทรอยด์ได้รับการกระตุ้นและสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ หากต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนไทรอยด์น้อยเกินไปเนื่องจากโรคแพ้ภูมิตัวเองการขาดสารไอโอดีนหรือสาเหตุอื่น ๆ สิ่งนี้จะขึ้นทะเบียนโดยต่อมใต้สมองและ TSH จะถูกปล่อยออกมามากขึ้น ค่า TSH ที่เพิ่มขึ้นสามารถตีความได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากต่อมไทรอยด์เองโดยที่ต่อมใต้สมองยังคงอยู่ ระดับไทรอยด์อื่น ๆ และฮอร์โมนที่ผลิตมักจะลดลงเมื่อระดับ TSH เพิ่มขึ้น

อ่านหัวข้อของเราด้วย: ระดับไทรอยด์สูงเกินไป

ค่าต่ำเกินไป

ไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานนั้นถูกกำหนดโดยฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดในระดับต่ำ หากมีไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ T3 และ T4 ลดลง มีอยู่ในเลือด ถ้าเรียกว่า ระดับ TSH ตอนนี้ ยังอับอายขายหน้า คือสิ่งนี้พูดถึงการมีอยู่ของไฟล์ พร่องทุติยภูมิ. ที่นี่ต่อมใต้สมองผลิต TSH น้อยเกินไปซึ่งโดยปกติจะกระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมน หากไม่มี TSH ก็จะเป็นรองเช่นกัน ผลิตฮอร์โมนน้อยเกินไป. ดังนั้นหากฮอร์โมนไทรอยด์ทั้งหมดอยู่ในระดับต่ำและหากระดับ TSH ต่ำสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิ

การตั้งครรภ์

ความต้องการฮอร์โมนไทรอยด์จะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ต่อมไทรอยด์ทำงานได้ตามปกติและสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ให้เพียงพอ

แม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์การได้รับฮอร์โมนไทรอยด์อย่างเพียงพอก็มีความสำคัญเนื่องจากปริมาณฮอร์โมนที่ไม่เพียงพออาจนำไปสู่ความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์

ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์สามารถและควรได้รับการรักษาด้วยการให้ฮอร์โมนไทรอยด์ภายนอก

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: Hypothyroidism ในการตั้งครรภ์

ความต้องการฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์สามารถอธิบายได้จากการที่ไทรอยด์ของทารกในครรภ์ยังไม่สามารถสร้างฮอร์โมนได้เอง สิ่งเหล่านี้ผลิตโดยทารกในครรภ์เท่านั้นตั้งแต่เดือนที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรงในหญิงตั้งครรภ์สามารถชดเชยความต้องการเพิ่มเติมนี้ได้
การบำบัดจึงจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่เป็นไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง ระดับไทรอยด์ในการตั้งครรภ์

ค่าปกติ

ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้ที่แต่ละบุคคล ค่าไทรอยด์อยู่ในช่วงปกติ โกหกแม้ว่าหนึ่ง hypothyroidism เล็กน้อย นำเสนอ. หากมีกรณีดังกล่าวมีคนพูดถึงก ภาวะพร่องไทรอยด์แฝง. นี่คือไฟล์ เพิ่มระดับ TSHด้วยค่า T4 และค่าของฮอร์โมนไทรอยด์ยังคงอยู่ ในช่วงปกติ โกหก ในกรณีเหล่านี้ก การควบคุมอย่างใกล้ชิด ที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเนื่องจากมักจะมีภาวะพร่องไทรอยด์ต่ำแฝงอยู่ที่พื้น พัฒนาโรคที่แสดงออก ซึ่งจากนั้นก จำเป็นต้องมีการทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์.