ปวดถุงน้ำดี

บทนำ

อาการปวดถุงน้ำดีเป็นอาการที่พบบ่อยในทุกวันนี้ เหตุผลนี้คืออาหารที่มีไขมันค่อนข้างสูงและขาดการออกกำลังกาย

อาการปวดถุงน้ำดีอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆเช่นนิ่วในถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดีอักเสบ ความเจ็บปวดแสดงออกมาในรูปแบบของความอ่อนโยนหรือจุกเสียด การบำบัดทางเลือกมักเป็นการกำจัดถุงน้ำดีออกทั้งหมด (ผ่าตัดถุงน้ำดี).

สาเหตุ

โรคถุงน้ำดีต่างๆสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ความเจ็บปวด เพื่อนำไปสู่. สาเหตุทั่วไปคือหนึ่ง การรบกวนการระบายน้ำของทางเดินน้ำดี และผลลัพธ์ที่ได้ ทำลายน้ำดี.

จากนั้นถุงน้ำดีจะทำให้เกิดอาการปวดจุกเสียดเนื่องจากการระบายน้ำถูกรบกวน ในกรณีอื่น ๆ การสะสมจะทำให้ถุงน้ำดีอักเสบ และด้วยเหตุนี้ด้วย ปวดท้องส่วนบนขวา เพื่อนำไปสู่.

โรคนิ่ว

โรคนิ่วคือ ผลิตภัณฑ์การตกผลึกเกิดจากอัตราส่วนการผสมที่ไม่เท่ากันของ

• เลซิติน
• คอเลสเตอรอล และ
• เกลือของน้ำดีจะเกิดขึ้น

ความไม่สมดุลเกิดจาก อาหารที่มีไขมันสูงคอเลสเตอรอลสูงและการออกกำลังกายน้อย. สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

• เพศหญิง
• การละเมิดนิโคติน
• ความอ้วน
• อายุมากกว่า 40 ปี
• การละเมิดแอลกอฮอล์

นิ่วเหล่านี้ก่อตัวในถุงน้ำดีและอาจไม่มีอาการในตอนแรก ประมาณ 2/3 ของทุกคนที่เป็นโรคนิ่วไม่เคยมีอาการ อย่างไรก็ตามหากนิ่วถูกลำเลียงจากถุงน้ำดีเข้าสู่ท่อน้ำดีก็สามารถอุดตันท่อน้ำดีได้

ถุงน้ำดีพยายามดึงนิ่วและน้ำดีผ่านเข้าไป การหดตัวที่แข็งแกร่ง ที่จะขนส่งต่อไป. การหดตัวเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงใน ช่องท้องส่วนบนขวา. ตั้งแต่ การหดตัวเป็นคลื่นมันมักจะเกี่ยวกับ อาการปวดคอ.

ความเจ็บปวดในถุงน้ำดีมักจะเพิ่มมากขึ้นและอาจเป็นได้เช่นกัน แผ่หลังหรือไหล่ขวา.

นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหนึ่ง

• ปวดตึงในช่องท้องด้านขวาบน
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• ดีซ่าน (ดีซ่าน)
• เพิ่มค่าตับ
• การเปลี่ยนสีของปัสสาวะและอุจจาระ

การวินิจฉัยส่วนใหญ่ดำเนินการโดยวิธีการ ประวัติทางการแพทย์และอัลตราซาวนด์ (Sonography) นอกจากนี้ก ERCP (endoscopic retrostraight cholangiopancreatography) จะดำเนินการ ที่นี่ทางเดินน้ำดี นำเสนอ endoscopically และก้อนหินเช่นนั้น ลบโดยตรง.

ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ ถุงน้ำดีออกให้หมด (ผ่าตัดถุงน้ำดี) เนื่องจากการก่อตัวของนิ่วมีแนวโน้มมากหลังจากเหตุการณ์ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยคือ ทันทีหลังจากกำจัดนิ่วโดยไม่มีอาการ และก็เช่นกัน ไม่มีถุงน้ำดี ไม่ถูก จำกัด คุณภาพชีวิต

การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ)

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของนิ่วคือหนึ่ง การอักเสบของถุงน้ำดี. เฉพาะใน ประมาณ 10% ของกรณี หากถุงน้ำดีอักเสบเกิดขึ้นจากสาเหตุอื่น โดยปกติจะมีการสร้างขึ้นก่อน การอักเสบที่ปลอดเชื้อ, เนื่องจาก ความแออัดของถุงน้ำดี (hydrops).

เมื่อเวลาผ่านไปคุณสามารถทำได้ เชื้อโรคจากลำไส้ ในถุงน้ำดี การแพร่กระจาย และก ทำให้เกิดการอักเสบติดเชื้อ. ในบางกรณีการติดเชื้อในถุงน้ำดีเกิดขึ้นจากก สารอาหารทางหลอดเลือดในระยะยาว บน.

อาการมักเริ่มต้นด้วย

• ปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องด้านขวาล่างซึ่งใน แผ่ไหล่ขวา สามารถ.
• พวกเขามาพร้อมกับ ปวดจากอาการคลื่นไส้, อาเจียน และ เหงื่อออก.
• ไข้ ระบุว่า การอักเสบของแบคทีเรียในถุงน้ำดี ลง.

ถึง ค้นหาการวินิจฉัย ช่วยทั้งสองอย่าง

• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• ล้ำเสียง
• เครื่องหมาย Murphy ทางคลินิก

การรักษาด้วย ประกอบด้วยของขวัญของ

• ยาปฏิชีวนะ
• ยาแก้ปวดและยาต้านอาการกระสับกระส่าย (บิวทิลสโคปาลามิน)
• การดำเนินงาน: ผ่าตัดถุงน้ำดี (การกำจัดถุงน้ำดี)

3. การอักเสบของทางเดินน้ำดี (cholangitis)

การอักเสบของท่อน้ำดีมักเป็นสาเหตุ โครงสร้างที่เกิดขึ้น อย่างไร

• เนื้องอก
• โรคนิ่ว
• Stenoses หรือ
• การเข้าทำลายของปรสิต

ท่อน้ำดีก็ได้ อักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง เป็น หนึ่งผ่าน แบคทีเรีย กระตุ้นให้เกิดการอักเสบของทางเดินน้ำดีเฉียบพลันไปด้วย ปวดข้างเดียว ในช่องท้องด้านขวาบน ไข้ และหนึ่ง ดีซ่าน (ดีซ่าน) จับมือกัน.

การรักษาประกอบด้วย การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ถึง การกำจัดเชื้อโรค และการส่องกล้องหนึ่งครั้ง การเปิดรับและการขยายทางเดินน้ำดี เพื่อฟื้นฟูท่อระบายน้ำ การอักเสบเรื้อรังของทางเดินน้ำดี (โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีหลัก) เกิดขึ้นบนพื้นฐานของการกำเนิดภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตามไม่มีอาการปวดในถุงน้ำดี. อาการจะ จำกัด เฉพาะ J.อาการระคายเคืองดีซ่านและก ไขมันในเลือดสูง.

ปวดถุงน้ำดีหลังรับประทานอาหาร

อาจมีอาการปวดถุงน้ำดี ในรูปแบบต่างๆ ด่วน. ดังนั้นจึงอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดถุงน้ำดี หลังรับประทานอาหาร เกิดขึ้น น้ำดีที่เก็บไว้ในถุงน้ำดีมีความพิเศษ สำคัญต่อการย่อยไขมัน. หลังกินนี่ผ่านเลย การหดตัว จากถุงน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ ดังนั้นอาการปวดถุงน้ำดีหลังรับประทานอาหารจึงกลายเป็นเรื่องพิเศษ อาหารที่มีไขมัน ที่รับรู้. หากเกิดอาการปวดแบบนี้มักเป็นโรคของถุงน้ำดี

สาเหตุของอาการปวดถุงน้ำดีหลังรับประทานอาหารมีหลายกรณี โรคนิ่ว. เหล่านี้นั่งบน ทางออกของกระเพาะปัสสาวะ หรือใน ระบายท่อน้ำดี และทำให้แคบลง หินจึงมีขนาดเล็กมาก ไม่มีข้อตำหนิในการพักผ่อน อำนาจ เมื่อถุงน้ำดีหดตัวเช่น อย่างไรก็ตามหลังรับประทานอาหารความตึงตัวจะปรากฏชัดเจนและกล้ามเนื้อของถุงน้ำดีกด กับสิ่งกีดขวาง. สาเหตุนี้ ความเจ็บปวดที่มาก แข็งแรง และ เกี่ยวกับการหดเกร็ง สามารถสร้างความประทับใจ สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดถุงน้ำดีหลังรับประทานอาหารเป็นอย่างหนึ่ง การระคายเคือง หรือ การอักเสบของถุงน้ำดี. หากอาการยังคงอยู่คุณควรชี้แจงความเจ็บปวดหลังรับประทานอาหารเสมอเพื่อแก้ไขสาเหตุและหลีกเลี่ยงโรครองช้ำที่ร้ายแรงกว่า

อาการปวดถุงน้ำดีในระหว่างตั้งครรภ์

ในบางกรณีระหว่างตั้งครรภ์ถุงน้ำดีจะทำให้เกิดอาการปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ปลายสัปดาห์ของการตั้งครรภ์เมื่อเด็กในครรภ์ถึงขนาดที่กำหนด จากนั้นผ่าน ความแน่นในช่องท้อง ความดันไปที่ถุงน้ำดีมักทำให้เกิดอาการปวด ส่วนใหญ่มักจะปวดชนิดนี้ ที่ตั้งขึ้นอยู่กับ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนราบอาการปวดจะเกิดขึ้นในบริเวณที่ โค้งด้านขวา เหนือถุงน้ำดีซึ่งจะดีขึ้นเมื่อยืนและเดิน

ปวดถุงน้ำดีระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ขึ้นกับตำแหน่งหรือมีอาการอื่น ๆ เกิดขึ้นเช่น ความเกลียดชัง หรือ ไข้มาตรการเพิ่มเติมที่เหมาะสม โรคนิ่วมักเกิดขึ้นบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ ความดันในช่องท้องทำให้น้ำดีระบายออก ด้วยความต้องการพิเศษสิ่งที่ส่งเสริมการพัฒนาหิน ยังสามารถเป็น แผลอักเสบ ถุงน้ำดีหลังความเจ็บปวด ดังนั้นจึงควรมีการชี้แจงอาการปวดถุงน้ำดีเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเช่นนี้ เกี่ยวกับการหดเกร็ง เกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ๆ หรือหากยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน อาการปวดถุงน้ำดีในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อเด็กในครรภ์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ปวดท้องในการตั้งครรภ์

อาการที่เกิดร่วมกัน

นอกจากไฟล์ ความเจ็บปวด ถุงน้ำดีที่ระคายเคืองอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ตามมาได้ สิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับไฟล์ ศิลปะ โรคประจำตัว ในกรณีที่มีอาการระคายเคืองเล็กน้อยอาจมีอาการตามมาเช่นก ความดัน- หรือ ท้องอืด เกิดขึ้น คุณสามารถไปกับ ความมีลม มาพร้อมกับ นอกจากความเจ็บปวดของถุงน้ำดีแล้วยังเพิ่มขึ้นอีกด้วย อาการเรอหลังรับประทานอาหาร. หากมีอาการเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้นจะมีอาการตามมาเช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียน บน. แม้แต่คนที่กะทันหัน เหงื่อออก อาจเป็นสัญญาณของการอุดตันของท่อน้ำดีหรือการอักเสบของถุงน้ำดี

บ่อยครั้งความเจ็บปวดในถุงน้ำดีมาจาก ชัก มาพร้อมกับสิ่งนั้น อาการจุกเสียด ถูกเรียก. เป็นอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นใน ช่วงเวลา ขึ้นและลง. มีอาการจุกเสียด เจ็บปวดมาก และต้อง รับการรักษาอย่างรวดเร็ว และได้รับการชี้แจงเนื่องจากเป็นการแสดงออกของกล้ามเนื้อของถุงน้ำดีที่ต่อต้านการต่อต้านอย่างมาก ส่วนใหญ่อยู่เบื้องหลังมัน โรคนิ่ว. อาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับการอุดตันของท่อน้ำดีโดยสมบูรณ์อาจเป็นก การเปลี่ยนสีของอุจจาระ และก การสะสมของบิลิรูบิน ในดวงตาและส่วนที่เหลือของผิวหนังจะเป็นอย่างไร ดีซ่าน (ดีซ่าน) โทร. นี่แสดงให้เห็นอย่างหนึ่ง การสร้างน้ำดี บน. เมื่อถุงน้ำดีอักเสบ ไข้ และ หนาว ไม่ใช่เรื่องแปลกที่มาพร้อมกับอาการ

การรักษาด้วย

คำถามที่เกิดขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการปวดถุงน้ำดีคือ: จะทำอย่างไร? มันควรจะ ไม่นาน กับ ไปพบแพทย์ รอสักครู่เนื่องจากความเจ็บปวดดังกล่าวควรได้รับการชี้แจงก่อนที่จะดำเนินการต่อไป การรักษาขึ้นอยู่กับ ประเภทและขอบเขต โรค. ในกรณีง่ายๆเขาสร้าง หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน, แอลกอฮอล์ เช่น ลดน้ำหนัก ความโล่งอก อย่างไรก็ตามการรักษามักเกิดขึ้นในโรงพยาบาล

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ลดน้ำหนัก

ก่อนอื่นควรมีอาการปวดด้วย ยาแก้ปวด การต่อสู้และในที่สุด อาการจุกเสียด จะบรรเทา เหมาะสำหรับสิ่งนี้เช่น Novalgin® และ Buscopan® การรักษาถุงน้ำดีอักเสบต้องใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง ฝาครอบยาปฏิชีวนะโดยที่ การผ่าตัดออก ถุงน้ำดี การรักษาของ หิน ส่วนใหญ่รวมถึงของพวกเขา ระยะทาง. อย่างไรก็ตามอาการนิ่วในถุงน้ำดีจำเป็นต้องมี การผ่าตัดออก ถุงน้ำดี อาจถูกนำออกโดยการส่องกล้องในท่อน้ำดี ในบางกรณีควรทุบหินด้วยคลื่นกระแทกภายนอก

สรุป

อาการปวดถุงน้ำดีมักจะแสดงออกมา ปวดท้องส่วนบนที่ จำกัด ด้านข้าง ด้านขวา ความเจ็บปวดสามารถแผ่ไปที่ไหล่ขวาและหลัง

ในบางกรณีความเจ็บปวดมาจาก คลื่นไส้อาเจียนดีซ่านหรือเหงื่อออก มาพร้อมกับ
ความเจ็บปวดสามารถผ่านไปได้หากมีการอธิบายอย่างแม่นยำ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทางเคมี และหนึ่ง อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง สามารถอธิบายได้ค่อนข้างง่าย สาเหตุหลักมาจากอาการปวดถุงน้ำดีค่อนข้างน้อย

ในกรณีที่เป็น การอักเสบของถุงน้ำดี หรือท่อน้ำดีอาการปวดมักเกิดขึ้น รุนแรง และมาพร้อมกับความอ่อนโยน ถ้า อาการของโรคนิ่ว พวกเขามักจะโทรหาคุณ อาการปวดคอ ซึ่งใน ความเข้มเพิ่มขึ้น.

การบำบัดอาการปวดทางเดินน้ำดีที่พบบ่อยและมีแนวโน้มมากที่สุดคือ การกำจัดถุงน้ำดี (ผ่าตัดถุงน้ำดี) นี้สามารถ รุกรานน้อยที่สุด และไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ในบางกรณีก ERCP ถึง การขยายตัวและระยะทาง ดำเนินการโดยก้อนหินหรือสาเหตุอื่น ๆ ในกรณีของการอักเสบการรักษาจะต้องผ่านก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ที่เพิ่ม