ปวดหลัง

คำนิยาม

อาการปวดหลังเป็นเรื่องปกติมากในเยอรมนี ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอาการปวดเฉียบพลัน (ฉับพลัน) ที่หลังและอาการปวดถาวร (เรื้อรัง)

อาการปวดหลังเรื้อรังคือเมื่ออาการปวดยังคงอยู่นานกว่าสามถึงหกเดือน อาจมีได้หลายสาเหตุ บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อและกระดูกโดยเฉพาะกระดูกสันหลังเป็นสาเหตุของอาการปวดหลัง

อาการปวดหลังส่วนล่างมักพบได้บ่อยและส่วนใหญ่เป็นแบบเรื้อรัง อาการปวดหลังอย่างฉับพลันและรุนแรงโดยเฉพาะบริเวณหน้าอกอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่นหัวใจวาย สิ่งสำคัญคือต้องหาที่มาของความเจ็บปวด

สาเหตุของอาการปวดหลัง

สาเหตุของอาการปวดหลังอาจแตกต่างกันมาก เวลาส่วนใหญ่ปัญหาอยู่ที่กล้ามเนื้อตึง กล้ามเนื้อตึงอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนบนกลางและหลังส่วนล่างและมักจะถูกกระตุ้นจากท่าทางที่ไม่ดีและความเครียดที่ไม่ถูกต้องหรือมากเกินไป

ตัวอย่างเช่นการนั่งทำงานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความตึงเครียดและปวดหลังได้

ความผิดปกติเหล่านี้อาจนำไปสู่อาการปวดหลัง

การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดจากการถ่ายภาพอย่างกะทันหันหรือที่รู้จักกันในชื่อ lumbago

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ท่าทางที่ไม่ดีของกระดูกสันหลังหรือการวิเคราะห์เวิร์กสเตชันพีซีและการยศาสตร์

การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่อาจมาพร้อมกับอาการปวดหลัง (ปวดเมื่อยตามร่างกาย)

นอกจากนี้หมอนรองกระดูกเคลื่อนซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่หลังส่วนล่างและการอุดตันของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้

อุบัติเหตุอาจทำให้กระดูกสันหลังหักและปวดหลังได้

สิ่งที่เรียกว่ากระดูกสันหลังเลื่อน (spondylolisthesis) ซึ่งกระดูกสันหลังหนึ่งหรือมากกว่าเลื่อนไปข้างหน้าอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน กระดูกสันหลังลื่นมักเกิดจากการเล่นกีฬาเช่นยิมนาสติกว่ายน้ำโลมาโยนหอกหรือยกน้ำหนัก แต่ก็อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหรือสัญญาณของการสึกหรอ

การสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุน) ยังสามารถรับผิดชอบต่อความเจ็บปวด นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงการอักเสบที่เกิดจากโรคภูมิต้านตนเองเป็นสาเหตุของอาการปวดหลัง โรคกระดูกสันหลังอักเสบ Ankylosing spondylitis โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือโรคไขข้ออักเสบอาจทำให้เกิดการอักเสบที่หลังและอาการปวดดังต่อไปนี้ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักเกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังโรคสะเก็ดเงิน vulgaris ซึ่งมีรังแคเรื้อรังที่ผิวหนังอักเสบโดยเฉพาะบริเวณแขนและขาที่ยืดออก โรคไขข้ออักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จากโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่นโรคโครห์น

ความผิดปกติของโครงกระดูกเช่น scoliosis หรือการเปลี่ยนแปลงของกระดูกซี่โครงและข้อต่อกระดูกสันหลังสามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังได้เช่นกัน Scheuermann ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตควรได้รับการพิจารณาในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งอายุระหว่าง 10 ถึง 13 ปีและมีอาการปวดหลัง

เนื้องอกไม่สามารถรับผิดชอบต่อความเจ็บปวดได้ ในบางกรณีโรคของอวัยวะภายในเช่นไตหัวใจปอดหรือถุงน้ำดีอาจทำให้ปวดหลังได้

อาการที่เกิดร่วมกัน

หมอนรองกระดูกเคลื่อนจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง หากเส้นประสาทได้รับการระคายเคืองอาจแผ่กระจายไปที่แขนซี่โครงหรือขาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเหตุการณ์ นอกจากนี้อาจเกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออัมพฤกษ์ได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อน

โรคกระดูกพรุน มักเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังแบบกระจาย นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การหลังค่อมการลดขนาดของร่างกายและการแตกหักของกระดูกสันหลัง การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่มักเกิดในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการปวดแบบใดที่เกิดขึ้นกับโรคกระดูกพรุน?

การร่อนของกระดูกสันหลังมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่ขึ้นกับภาระซึ่งอาจแผ่กระจายไปที่ก้นและต้นขา นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการปวดเมื่อเอนหลัง

อาการอ่อนเพลียน้ำหนักลดและมีไข้อาจเป็นอาการทั่วไปของโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่ยึดติดได้ อาการปวดหลังมักเกิดขึ้นอย่างช้าๆไม่ขึ้นกับตำแหน่งและรู้สึกได้โดยเฉพาะในเวลากลางคืน ในตอนเช้าผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะบรรยายถึงความตึงของหลัง อาการตึงที่หลังและอาการปวดมักจะดีขึ้นเมื่อเคลื่อนไหว นอกจากนี้อาการปวดที่รอยต่อระหว่างกระดูกและเส้นเอ็น (Enteropathies) มาจากเอ็นร้อยหวายเป็นต้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การอักเสบของเอ็นร้อยหวาย

อาการท้องเสียอย่างต่อเนื่องมักเป็นสัญญาณของโรคลำไส้อักเสบซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักมีอาการทางผิวหนังของโรคสะเก็ดเงิน vulgaris การปรับขนาดการอักเสบและรอยแดงที่เกิดขึ้นอย่างชัดเจนบนผิวหนัง ส่วนใหญ่พบที่ด้านข้างของแขนและขาที่ยืดออกบนหนังศีรษะที่มีขนดกและหลังส่วนล่าง บางครั้งบริเวณผิวหนังจะมีอาการคันร่วมด้วย

Scoliosis อาจทำให้การหายใจบกพร่องได้หากกระดูกสันหลังผิดรูปอย่างรุนแรง

หากหัวใจหรือปอดเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงมากและในกรณีส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับการหายใจถี่

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สัญญาณของหัวใจวาย

ถุงน้ำดีอาจทำให้ปวดไหล่ขวาได้หากคุณมีนิ่วหรืออักเสบ

การวินิจฉัยอาการปวดหลัง

เมื่อทำการวินิจฉัยสิ่งสำคัญคือต้องทำการสัมภาษณ์ (anamnesis) กิจกรรมหรืออุบัติเหตุก่อนหน้านี้สามารถบ่งบอกถึงสาเหตุของอาการปวดหลังได้ ในทางกลับกันสิ่งสำคัญคือต้องอธิบายอาการที่มาพร้อมกับอาการปวดหลังและลักษณะแรก นอกจากนี้ควรสอบถามคุณภาพความรุนแรงประเภทและระยะเวลาของอาการปวดหลังว่ามีปัจจัยใดบ้างที่ทำให้อาการปวดดีขึ้นหรือแย่ลง

การตรวจร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการมองความรู้สึกและการตบหลังยังสามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงได้ นอกจากนี้ควรตรวจติดตามปอดและหัวใจ

นอกจากนี้ตัวอย่างเลือดสามารถบ่งบอกถึงการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้ แอนติบอดีจำเพาะในเลือดที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคซึ่งมักเกิดขึ้นในโรคแพ้ภูมิตัวเองสามารถบอกสาเหตุที่เป็นไปได้

ในการกำจัดโรคกระดูกพรุนควรเก็บตัวอย่างเลือดและการวัดความหนาแน่นของกระดูกด้วย

การสแกนอัลตราซาวนด์สามารถเปิดเผยโรคของอวัยวะภายในได้

ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์ MRI และ CT ช่วยในการระบุสาเหตุของกล้ามเนื้อโครงร่างและสาเหตุทั่วไป

การวินิจฉัยที่แน่นอนขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์เบื้องต้นและการตรวจร่างกายเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ให้เบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริง

อาการปวดหลังรักษาอย่างไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดและอาจมีตั้งแต่การทำกายภาพบำบัดการรับประทานยาไปจนถึงการผ่าตัด โดยทั่วไปควรใช้ยาควบคุมความปวดและไม่ใช้ยา

โดยทั่วไปอาการปวดสามารถรักษาได้ตามอาการด้วยยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์เช่นไอบูโพรเฟนไดโคลฟีแนกหรือนาพรอกเซน

กายภาพบำบัดยังช่วยได้เช่นคลายกล้ามเนื้อที่ตึง สำหรับการป้องกันเช่นเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการปวดหลังควรมีการฝึกกล้ามเนื้อตามเป้าหมายและการฝึกหลัง

โรคกระดูกพรุนควรได้รับการรักษาด้วยการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวกายภาพบำบัดและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อในมือข้างหนึ่งและหากจำเป็นให้ใช้ยาด้วยเช่น bisphosphonates ในอีกข้างหนึ่ง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังทรวงอก

ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนการบำบัดอาการปวดในช่วงต้นจะเป็นประโยชน์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลที่เกี่ยวข้องจะเคลื่อนไหว แต่ไม่ต้องยกหนัก ในกรณีที่ร้ายแรงเช่นความล้มเหลวของมอเตอร์อย่างรุนแรงต้องทำการผ่าตัด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทหรือการรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อน

การแตกหักของกระดูกสันหลังต้องได้รับการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความมั่นคงของกระดูกสันหลังหรือไม่

การร่อนกระดูกสันหลังยังได้รับการรักษาโดยการทำกายภาพบำบัดและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาเช่นยิมนาสติกศิลป์ อาจจำเป็นต้องสวมรัดตัวชั่วคราว หากอาการรุนแรงและไม่สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดควรทำการผ่าตัด

การทำกายภาพบำบัดอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับโรค Bechterew ในกรณีที่มีการร้องเรียนอย่างรุนแรงนอกเหนือจากการใช้ยาแก้ปวดแล้วยังอาจจำเป็นต้องใช้กลูโคคอร์ติโซน (คอร์ติโซน) ในกรณีของหลักสูตรที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาด้วยสิ่งที่เรียกว่าทางชีววิทยาอาจมีความเกี่ยวข้อง สารชีวภาพยับยั้งโปรตีนในร่างกายและต่อต้านปฏิกิริยาภูมิต้านตนเอง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผลข้างเคียงของคอร์ติโซน

นอกจากการทำกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อแล้วการรัดตัวอาจจำเป็นสำหรับ M. Scheuermann หากกระดูกสันหลังผิดรูปอย่างรุนแรง

โรคข้ออักเสบในลำไส้อักเสบมักได้รับการรักษาด้วยยาที่กดภูมิคุ้มกัน

การรักษาด้วย Scoliosis ขึ้นอยู่กับว่ากระดูกสันหลังงอไปด้านข้างมากเพียงใด ด้วยความโค้งเล็กน้อยจะต้องทำกายภาพบำบัดเท่านั้น สำหรับความโค้งที่รุนแรงขึ้นการรักษาด้วยการรั้งและการผ่าตัดอาจเป็นไปได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษา scoliosis

ระยะเวลาของอาการปวดหลัง

แม้ว่าอาการปวดหลังมักจะสามารถรักษาได้ แต่ก็มีความเสี่ยงอย่างมากที่อาการเหล่านี้จะกลับมาเป็นซ้ำในบางจุด ตัวอย่างเช่นโรคปวดเอวมักจะหายไปหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ แต่มักจะกลับมาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีมาตรการป้องกัน หมอนรองกระดูกเคลื่อนยังเกี่ยวข้องกับการกำเริบของโรคบ่อยๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดเอวนานแค่ไหน?

ในโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรค Bechterew จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการชะลอการลุกลามของโรคเนื่องจากปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา ดังนั้นอาการของโรคเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ครั้งแล้วครั้งเล่า

M. Scheuermann สามารถรักษาได้ดีด้วยการบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆและเพียงพอจากนั้นมักจะไม่นำไปสู่ความบกพร่องในคุณภาพชีวิตหรือสมรรถภาพ

โรคกระดูกพรุนสามารถลดลงได้และไม่สามารถหายได้ด้วยการบำบัด ระยะเวลาที่กระดูกสันหลังหักในการรักษาขึ้นอยู่กับการแตกหักนั้นเองหากการแตกหักไม่ซับซ้อนกระดูกมักจะกลับมาแน่นอีกครั้งในไม่กี่สัปดาห์ถึงสองสามเดือน ในกรณีของกระบวนการที่ซับซ้อนมากขึ้นการรักษาอาจใช้เวลาหลายเดือน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระยะเวลาของการแตกหักของกระดูกสันหลัง

อาการปวดหลัง - การแปลต่างๆ

ปวดหลังขวา

อาการปวดหลังด้านเดียวมักเป็นผลมาจากการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องและความตึงเครียดด้านเดียวที่เกิดขึ้น

โรคงูสวัด (เริมงูสวัด) สามารถเกิดขึ้นได้ที่ด้านหนึ่งในพื้นที่ด้านหลัง ก่อนที่อาการผิวหนังทั่วไปที่มีแผลพุพองและรอยแดงจะปรากฏขึ้นอาจมีอาการปวดบริเวณนี้ล่วงหน้าหลายวัน

นอกจากนี้โรคของอวัยวะภายในทางด้านขวาเช่นไตขวาถุงน้ำดีตับลำไส้ด้านขวาท่อไตด้านขวาท่อนำไข่หรือรังไข่ด้านขวาอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดที่แผ่ออกไปทางด้านหลัง ไตมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งโดยปกติจะรู้สึกได้ในบริเวณสีข้าง ในบริเวณนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกไวต่อความเจ็บปวดมาก การอักเสบซีสต์หรือนิ่วในไตอาจเป็นสาเหตุได้ โรคไตอาจมาพร้อมกับปัญหาและความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะและปัสสาวะอาจเป็นเลือด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการปวดไตทางด้านขวา - สาเหตุและการบำบัด

อาการปวดไหล่ขวาโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหารอาจบ่งบอกถึงนิ่วในถุงน้ำดี

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดโรคนิ่ว

การอักเสบของรังไข่ด้านขวาหรือรังไข่แทบจะไม่ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการปวดรังไข่ - นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด!

นอกจากนี้ไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอับเสบ) ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังด้านขวา

ปวดหลังด้านซ้าย

อาการปวดหลังด้านซ้ายอาจเป็นผลมาจากการออกแรงที่ไม่ถูกต้องหรือมากเกินไป

หมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังข้างเดียวได้ นอกจากอาการปวดแล้วอาการชามักเกิดขึ้นทางด้านซ้าย

โรคงูสวัดทางด้านซ้ายอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณที่แปลแล้วทางด้านหลัง

โรคของอวัยวะที่อยู่ทางด้านซ้ายของกระเพาะอาหารม้ามลำไส้ด้านซ้ายไตซ้ายท่อไตด้านซ้ายหรือท่อนำไข่ด้านซ้ายและรังไข่สามารถมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปด้านหลัง โรคไตด้านซ้ายเช่นกระดูกเชิงกรานอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านซ้ายของสีข้าง สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุเนื่องจากอาจเกิดจากการอักเสบของแบคทีเรียจากนั้นจึงต้องให้ยาปฏิชีวนะ

การอักเสบของท่อนำไข่ด้านซ้ายหรือรังไข่อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่แผ่กระจายไปที่หลังส่วนล่าง

แผลในกระเพาะอาหารที่ผนังด้านหลังของกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนใหญ่อยู่ทางด้านซ้าย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

หากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบให้พูดถึงอย่างใดอย่างหนึ่ง เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ. โดยปกติความเจ็บปวดในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบสามารถรู้สึกได้ที่หลังกระดูกหน้าอกหรือที่หน้าอกด้านซ้าย แต่ก็สามารถแผ่เข้าที่สะบักด้านซ้ายได้เช่นกัน

ปวดหลังทั้งสองข้าง

อาการปวดหลังทั้งสองข้างอาจเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กลับกลวง - คุณทำได้!

หมอนรองกระดูกเคลื่อนซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยเฉพาะในกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจทำให้เกิดอาการปวดทวิภาคีซึ่งมักมาพร้อมกับการรู้สึกเสียวซ่าหรือชา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อน

การสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลังอาจทำให้ปวดหลังทั้งสองข้างได้

ในผู้ชายการอักเสบของต่อมลูกหมากอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง เนื่องจากต่อมลูกหมากอยู่ตรงกลางของกระดูกเชิงกรานจึงมักรู้สึกปวดได้ทั้งสองข้าง

ปวดหลังส่วนล่าง

อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นเรื่องปกติมากและอาจส่งผลต่อทุกเพศทุกวัย เวลาส่วนใหญ่รุนแรงการถ่ายภาพและความเจ็บปวดอย่างกะทันหันที่หลังส่วนล่างคือบั้นเอว สาเหตุนี้เกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือกระดูกสันหลังอุดตัน

หมอนรองกระดูกเคลื่อนซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างและชาได้ กระดูกสันหลังหักในระหว่างโรคกระดูกพรุนมักเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนล่างและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายที่นั่น

โรคไขข้ออักเสบ M. Bechterew ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่าง

ช่องกระดูกสันหลังแคบลง (กระดูกสันหลังตีบ) อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างได้ ที่นี่ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปที่ขา อาการปวดหลังมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อหลังงอไปข้างหลัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของกระดูกสันหลังตีบ

ปวดหลังเมื่อสูดดม

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลังหรือบั้นเอวในบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกอาจมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อหายใจเข้า

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังทรวงอก

มักจะมีอาการปวดเมื่อหายใจระหว่างการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ซึ่งปอดก็ติดเชื้อเช่นกัน โรคปอดบวมสามารถเจ็บปวดได้เช่นกัน ในอีกด้านหนึ่งเนื่องจากการใช้งานของกล้ามเนื้อมากเกินไปโดยการไอในทางกลับกันเนื่องจากการอักเสบของปอด (โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ) สิ่งนี้ครอบคลุมด้านในของหน้าอกและไวต่อความเจ็บปวดมาก ดังนั้นหากเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะเจ็บปวดเป็นพิเศษเมื่อคุณหายใจเข้าเพราะมันถูกยืดออก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สัญญาณของโรคปอดบวม

อุบัติเหตุที่ทำให้เกิดรอยฟกช้ำหรือแม้แต่กระดูกซี่โครงหลังหรือกระดูกสันหลังหักก็สามารถทำให้ปวดหลังได้เช่นกันเมื่อหายใจเข้า

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ซี่โครงช้ำ - จะทำอย่างไร?

การผิดรูปของกระดูกสันหลังเช่น scoliosis อาจทำให้หายใจลำบาก การเสียรูปหมายความว่าหน้าอกไม่มีความยืดหยุ่นเพียงพออีกต่อไปซึ่งนำไปสู่กลไกการหายใจที่บกพร่อง

ปวดหลังเมื่อรับประทานอาหาร

อาการปวดหลังเมื่อรับประทานอาหารอาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง แต่ส่วนใหญ่ไม่ได้อยู่ที่หลัง ประการหนึ่งอาการปวดไหล่ขวาขณะรับประทานอาหารหรือหลังรับประทานอาหารเป็นสัญญาณของโรคนิ่ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดขึ้นหลังอาหารที่มีไขมันสูง

นอกจากนี้อาการปวดหลังเมื่อรับประทานอาหารอาจเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า อาการแน่นหน้าอกในช่องท้อง ที่จะถูกทริกเกอร์ นี่คือภาวะหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในลำไส้

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือแผลที่ผนังด้านหลังของกระเพาะอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างหรือหลังการกลืนกินซึ่งจะแผ่กระจายไปที่หลัง

การวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจบางส่วน Angina pectoris. Angina pectoris เรียกอีกอย่างว่าหัวใจ เป็นอาการปวดที่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงวินาทีถึงนาทีและนอกจากอาการเจ็บหน้าอกแล้วยังอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังแม้ว่าจะเกิดจากหัวใจก็ตาม การหายใจลำบากเป็นเรื่องปกติที่นี่ Angina pectoris สามารถเกิดขึ้นได้หลังรับประทานอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอาหารมื้อใหญ่ เนื่องจากข้อร้องเรียนเหล่านี้มีพื้นฐานมาจากโรคร้ายแรงควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้ได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของ Angina Pectoris

ปวดหลังและหน้าอก / หน้าอก

อาการเจ็บหน้าอกซึ่งรู้สึกได้ที่หลังอาจเกิดจากโรคประสาทระหว่างซี่โครง นี่คืออาการระคายเคืองของเส้นประสาทที่วิ่งใต้ซี่โครง สิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งรวมถึงโรคกระดูกสันหลัง แต่ยังรวมถึงโรคเริมงูสวัด

หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหลังจากออกแรงกายและหายใจถี่หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) สามารถยกเว้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะที่เป็นอยู่ก่อนเช่นเส้นเลือดอุดตันโรคหลอดเลือดหัวใจโรคเบาหวานและโรคอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหัวใจวายควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดอย่างแน่นอน

สาเหตุที่คุกคามชีวิตอีกประการหนึ่งของอาการปวดอย่างรุนแรงที่หลังและหน้าอกอาจเรียกว่าการผ่าหลอดเลือดซึ่งผนังหลอดเลือดด้านในของหลอดเลือดแดงหลักฉีกขาด โดยปกติความเจ็บปวดจะรุนแรงมากจนเรียกอีกอย่างว่าอาการปวดจากการทำลายล้าง ถ้าพวกมันแผ่ออกไปทางด้านหลังส่วนใหญ่จะรับรู้ระหว่างหัวไหล่ จำเป็นต้องได้รับการบำบัดอย่างเร่งด่วนสำหรับภาพทางคลินิกนี้

ปวดหลังเมื่อนอนราบ

ความตึงเครียดที่หลังสามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อนอนราบโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณนอนอยู่บนจุดที่เจ็บปวดเป็นต้น ในทางกลับกันความเจ็บปวดเมื่อนอนราบอาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บของกระดูกซึ่งควรได้รับการพิจารณาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเกิดอุบัติเหตุ

หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นในเวลากลางคืนเป็นหลักและไม่ได้อยู่ในตำแหน่งนั้นจริง ๆ ควรพิจารณา M. Bechterew ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากอาการปวดยังคงเกิดขึ้นอีกและมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยเช่นอาการตึงในตอนเช้าอ่อนเพลียน้ำหนักลดและมีไข้

ปวดหลังเมื่อกลืนกิน

การอุดตันหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในกระดูกสันหลังส่วนคอหรือกล้ามเนื้อไหล่สามารถสังเกตได้จากความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกเจ็บปวดบริเวณปากมดลูกเมื่อกลืนกิน

อาการกระตุกของหลอดอาหารสามารถกระตุ้นได้โดยการกลืนนอกเหนือจากการเกิดขึ้นเอง ความเจ็บปวดคล้ายตะคริวสามารถแผ่เข้าที่หลังได้

เนื้องอกในหลอดอาหารอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนบนได้