tendinitis

• คำพ้องความหมาย
• บทนำ
• ระบาดวิทยา

คำพ้องความหมาย

tendinitis, Tendovaginitis, Tendo = เส้นเอ็น, โรคช่องคลอดอักแสบ = ช่องคลอดอักเสบ, Tendosynovitis, tendosynovitis
อังกฤษ: tendovaginitis

บทนำ

Tendonitis คือการอักเสบของเนื้อเยื่อเอ็น (ปลอกเอ็น) ส่งผลให้

• เกินพิกัดทางกล
• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือ
• เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโรครูมาติก (อ่านเพิ่มเติม: Tendinitis ในโรคไขข้อ)

Tendonitis สามารถเกิดขึ้นได้ในกล้ามเนื้อใด ๆ แต่ส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบจากเส้นเอ็นที่แขนเท้าหรือขา อาการปวดของ tendinitis มีรายงานว่า "อึดอัดดึง" ด้วยการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมบางครั้งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดจากการถ่ายภาพในเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ

มีอาการเอ็นอักเสบทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง

เส้นเอ็นเป็นความต่อเนื่องของกล้ามเนื้อและยึดเข้ากับกระดูกเพื่อให้เคลื่อนไหวได้ เส้นเอ็นจากช่องคลอด (ช่องคลอด tendinis, "ปลอกหุ้มเส้นเอ็น") ซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวที่ไขข้อ สิ่งเหล่านี้มีไว้เพื่อป้องกันเส้นเอ็นจากแรงทางกล (เช่น แรงเสียดทาน) เสนอ. ในกรณีที่มีการติดเชื้อมากเกินไปหรือการติดเชื้อแบคทีเรียปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ที่นี่ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นความเจ็บปวด

ระบาดวิทยา

กลุ่มอาชีพที่มักเกิดอาการเอ็นอักเสบ ได้แก่ :

• เลขานุการ
• งานที่ต้องใช้คอมพิวเตอร์จำนวนมาก
• นักดนตรีหรือ
• นักกายภาพบำบัด

ในกิจกรรมทั้งหมดนี้การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ และมักจะรวมกับท่าทางที่ไม่ดีซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเอ็นอักเสบ โดยหลักการแล้วคนทุกวัยสามารถเป็นโรคเอ็นอักเสบได้ Tendovaginitis stenosans de Quervain เป็นรูปแบบพิเศษของ tendinitis ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงหลังหมดประจำเดือน

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

สาเหตุ

Tendonitis อาจมีสาเหตุหลายอย่าง โดยปกติปลอกหุ้มเอ็นจะอักเสบเนื่องจากความเครียดเชิงกล
เส้นเอ็นมักจะเลื่อนไปมาในปลอกหุ้มเอ็น ถ้าเส้นเอ็นส่วนใดส่วนหนึ่งถูกใช้ไปมากเส้นเอ็นสามารถเสียดสีกับด้านในของปลอกเอ็นทำให้เกิดอาการเอ็นอักเสบถาวรเนื่องจากการสึกหรอ

กีฬาที่มีลักษณะการทำซ้ำอย่างต่อเนื่องของลำดับการเคลื่อนไหวบางอย่างจึงเป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นทั่วไปของเอ็นอักเสบเช่น เทนนิส. ปัจจัยเสี่ยงอีกประการในด้านกีฬาคือการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการฝึกอบรม:
Tendonitis สามารถเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นเนื่องจากความเครียดที่เพิ่มขึ้น

อ่านบทความของเราเกี่ยวกับข้อศอกเทนนิส

อีกสาเหตุหนึ่งคือการทำงานที่ไม่คุ้นเคยกับร่างกายซึ่งต้องใช้ลำดับการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจ (เช่นงานปรับปรุงหรือทำสวน) ผู้ป่วยกลุ่มใหญ่ที่มีอาการเอ็นอักเสบเกิดจากความเครียดจากการทำงาน คนส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบที่ต้องทำงานกับคอมพิวเตอร์เป็นเวลานานทุกวัน หากแป้นพิมพ์หรือเมาส์บนคอมพิวเตอร์ไม่ได้รับการปรับตามหลักสรีรศาสตร์ความเครียดถาวรนี้อาจทำให้เกิดอาการเอ็นอักเสบได้ เช่นเดียวกับแป้นพิมพ์บนโทรศัพท์มือถือหรือแท็บเล็ต หากคุณเขียนมากที่นี่คุณสามารถทำให้ปลอกเอ็นของคุณเครียดได้

นอกจากพนักงานออฟฟิศแล้วนักดนตรีช่างฝีมือหมอนวดหรือนักกายภาพบำบัดก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน ในเอ็นอักเสบจากการทำงานเหล่านี้ข้อมือหรือนิ้วมักได้รับผลกระทบ นอกเหนือจากสาเหตุทางกลของเอ็นอักเสบแล้วยังสามารถเกิดจากก การติดเชื้อแบคทีเรีย ที่จะถูกทริกเกอร์

การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นหากปลอกเอ็นได้รับความเสียหายจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บมาก่อน (มีดแทงมีดตัด) เปิด เชื้อโรคแทรกซึมผ่านช่องเปิดและตั้งรกรากอยู่ด้านในของปลอกหุ้มเอ็น เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดโรคเอ็นอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคือเชื้อสแตปฟิโลคอคชิและสเตรปโตคอคชิ Chlamydia, mycoplasma และ gonococcal infection พบได้น้อยกว่า ก่อนหน้านี้ แต่ก็เป็นไปได้เช่นกัน

Tendonitis ที่เกิดจากการติดเชื้อจะได้รับการรักษาโดยการให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะกับเชื้อโรค นอกจากนี้ต้องงดเว้นส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบและอาจจำเป็นต้องได้รับการบรรเทาจากการผ่าตัด

การติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบหลังการติดเชื้อ นี่คือการโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรียที่อยู่ในปลอกเอ็นและส่งผลกระทบต่อมัน สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดเอ็นอักเสบ

ในฐานะที่เป็นโรคอิสระ Tendovaginitis stenosans ('งับนิ้ว") เนื่องจากการอักเสบของปลอกหุ้มเส้นเอ็นที่ตีบแคบลงและเส้นเอ็นหนาขึ้นการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นจึงทำได้ยากและลำบากจึงสามารถได้ยินเสียงคลิกโดยทั่วไปเส้นเอ็นที่เป็นของกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือได้รับผลกระทบที่นี่ (กล้ามเนื้อ Extensor pollicis brevis และ กล้ามเนื้อ Abductor pollicis longus).

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของเอ็นอักเสบ

อาการ

อาการของเอ็นอักเสบขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกของการอักเสบ โดยหลักการแล้วโรคเอ็นอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายที่มีปลอกหุ้มเอ็น ส่วนใหญ่มักพบที่ข้อมือหรือข้อเท้า

เอ็นอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและปรากฏเป็นอาการบวมของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังมีอาการปวด (ดึงแทง) ทั้งในขณะพักผ่อนและขณะเคลื่อนไหวตลอดจนความเจ็บปวดจากแรงกดในปลอกเอ็นที่อักเสบ นอกจากนี้รอยแดงและความร้อนสูงเกินไปอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบได้หากเอ็นอักเสบเกิดขึ้นอย่างรุนแรงเช่นหลังจากออกแรงหนัก ๆ จะเกิดอาการปวดกดทับตามเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดนี้ จำกัด อยู่ที่ปลอกหุ้มเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบดังนั้นจึงเป็นตัวช่วยในการวินิจฉัยเนื่องจากถูก จำกัด ไว้ที่ขีด จำกัด ทางกายวิภาค บ่อยครั้งที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบมีสีแดงร้อนจัดและบวม หากบริเวณที่ได้รับผลกระทบเครียดมากขึ้นอาการปวดดึงและแทงจะเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว ในกรณีที่เด่นชัดมากก็มีอาการปวดขณะพักผ่อนเช่นกัน บ่อยครั้งที่อาการนี้ไม่ดีขึ้นภายในคืนเดียว แต่ใช้เวลา 2-3 วันในการบรรเทาลง

โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ Tendinitis ที่แขน

เอ็นอักเสบเรื้อรังยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานและมักมีลักษณะที่รุนแรงกว่ารูปแบบเฉียบพลัน
ส่วนใหญ่ความหนาเป็นก้อนกลมจะเกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบบางครั้งก็เกี่ยวข้องกับรอยย่นที่เรียกว่าเมื่อคลำเส้นเอ็น Crepitations คือเสียงดังที่สามารถได้ยินได้เมื่อคลำปลอกเอ็นที่อักเสบและเกิดจากการสะสมของโปรตีน อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของการอักเสบอย่างต่อเนื่อง บางครั้งอาการ“ กระทืบ” ที่เจ็บปวดและเห็นได้ชัดและการถูที่เส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบนั้นเป็นสิ่งที่สังเกตได้ ในบางกรณีอาจได้ยินเสียง "เอ็นบด" และเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของเอ็นอักเสบ

การถูนี้สามารถนำไปสู่ปรากฏการณ์ "นิ้วสะบัด" (Tendovaginitis stenosans) สาเหตุ ในตอนแรกเส้นเอ็นที่หนาขึ้นจะติดอยู่ในปลอกหุ้มเอ็น แต่จะเลื่อนออกจากการตีบเมื่อกล้ามเนื้อดึงแรงขึ้นทำให้นิ้วที่ได้รับผลกระทบพุ่งไปข้างหน้าอย่างกะทันหัน ปรากฏการณ์นี้มักเกิดขึ้นเมื่อร่างกายถูกยืดออกมากเกินไป ความหนาเหล่านี้มักพบในบริเวณข้อต่อฝ่ามือที่ได้รับผลกระทบบนฝ่ามือ
นอกจากนี้ยังมีอาการปวดเมื่อเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบยืดออกมากเกินไปและในช่วงที่มีแรงดึงต่อต้าน ปรากฏการณ์ทั้งสองนี้พบได้ในกรณีของ tendinitis เฉียบพลันและเรื้อรังและยังเป็นเครื่องช่วยในการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเอ็นอักเสบ

การวินิจฉัยโรคเอ็นอักเสบมักจะขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกตามอาการทั่วไป ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการเคลื่อนไหวบางอย่างอาการปวดบริเวณกล้ามเนื้อบางส่วนซึ่งเป็นของเอ็นอักเสบ นอกจากนี้ประวัติทางการแพทย์ที่มีประวัติทางการแพทย์จากการประกอบอาชีพจะให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเอ็นอักเสบ ในบางกรณีคุณสามารถเห็นกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นหย่อนคล้อยหรือมีคราบสกปรกจากการเอกซเรย์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นเรื่องยากและมองเห็นได้ยากจึงไม่ค่อยใช้วิธีนี้เนื่องจากควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสี เส้นเอ็นเหล่านี้สามารถทำให้หนาขึ้นได้ การสแกนอัลตราซาวนด์ของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบอาจแสดงให้เห็นว่ามีการฉีกขาดหรือฉีกขาด สิ่งนี้จะต้องได้รับการปฏิบัติแตกต่างจากเอ็นอักเสบเพียงอย่างเดียว

การรักษาด้วย

Tendonitis ได้รับการรักษาโดยการตรึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เข้ามาใช้

• ผ้าพันแผล
• ราง
• หรือในกรณีที่รุนแรงนักแสดง

แผ่นทำความเย็นยังมีประโยชน์และบรรเทาอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังสามารถใช้มาตรการบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่และต้านการอักเสบรวมทั้งขี้ผึ้งหรือฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ ("คอร์ติโซน") อีกทางเลือกหนึ่งคือยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบซึ่งเรียกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่นไดโคลฟีแนค, ไอบูโพรเฟน) - สามารถใช้ได้ทั้งระบบในรูปแบบแท็บเล็ต

อ่านบทความหลักของเราด้วย การรักษา tendinitis

มักจะต้องได้รับการผ่าตัดเอ็นอักเสบเรื้อรังเนื่องจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่อธิบายไว้มักไม่ได้รับการปรับปรุงใด ๆ ในกรณีนี้ปลอกหุ้มเอ็นจะแตก
ในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียพื้นฐานการรักษาโรคเอ็นอักเสบจะเสริมด้วยยาปฏิชีวนะและหากจำเป็นด้วยการผ่าตัดบรรเทา
โรคไขข้ออักเสบอันเป็นสาเหตุของเอ็นอักเสบส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ นอกจากนี้มักต้องเริ่มการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเพื่อปรับเปลี่ยนปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกาย
การรักษาก Tendovaginitis stenosans ประกอบด้วยการผ่าตัดแยกปลอกเอ็นเนื่องจากมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จในกรณีนี้ มันดูแตกต่างกับหนึ่ง Tendovaginitis stenoscopic ของ De Quervain จาก: ที่นี่การบำบัดจะดำเนินการโดยการตรึงหรือฉีดยาแก้ปวดก่อน การผ่าตัดแยกปลอกเอ็นจะทำได้เฉพาะในกรณีที่มาตรการรักษาเหล่านี้ไม่สามารถปรับปรุงได้

การบำบัดด้วยผ้าพันแผล

ผ้าพันแผลสำหรับการรักษาเอ็นอักเสบส่วนใหญ่จะใช้กับข้อมือเพื่อรักษาเสถียรภาพและทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ เหนือสิ่งอื่นใดผ้าพันแผลสามารถหลีกเลี่ยงการกดทับข้อต่อซึ่งมักจะนำไปสู่เอ็นอักเสบ พวกเขามีข้อได้เปรียบที่การทำงานของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบนั้นไม่ได้ถูก จำกัด และสามารถทำงานประจำวันต่อไปได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ผ้าพันแผลปลายแขน

นอกจากนี้ผ้าพันแผลเหล่านี้สามารถป้องกันการบาดเจ็บได้ขึ้นอยู่กับความแข็งแรง สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่ใช้ในกีฬา นอกเหนือจากการตรึงและป้องกันการรับน้ำหนักมากเกินไปอย่างถาวรของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบแล้วยังสามารถใช้ผ้าพันแผลเพื่อป้องกันได้หลังจากที่มีอาการเอ็นอักเสบก่อนหน้านี้ ตัวอย่างเช่นหากต้องทำกิจกรรมที่นำไปสู่การอักเสบของปลอกหุ้มเอ็นในครั้งก่อน
ผ้าพันแผลช่วยลดความเครียดที่ข้อมือซึ่งหมายความว่าการอักเสบมีแนวโน้มที่จะไม่หายไปหรือถ้ามีเอ็นอักเสบอยู่ก็จะบรรเทาลง

มีผู้ผลิตผ้าพันแผลหลายรายที่นำเสนอวัสดุและจุดแข็งที่เป็นไปได้ทั้งหมด รุ่นต่างๆได้รับการออกแบบมาเพื่อรับประกันว่าผู้ป่วยจะมีความพอดีและปรับให้เข้ากับความต้องการของแต่ละบุคคล ตัวอย่างเช่นผ้าพันแผลสามารถมีความมั่นคงมากและป้องกันการบาดเจ็บหรือทำให้ข้อมือคงที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับข้อมือที่ไม่มั่นคงเช่นหลังหักหรือเพื่อป้องกันการบาดเจ็บซ้ำ
ในทางกลับกันผ้าพันแผลยืดหยุ่นทำให้ข้อมือสามารถเคลื่อนที่ได้มากขึ้นดังนั้นจึงไม่ทำให้ข้อมือมั่นคงได้อย่างมีประสิทธิภาพ มักใช้ในการตรึงการอักเสบหรือการใช้งานมากเกินไป

นอกจากนี้ผ้าพันแผลยังแตกต่างกันไปตามวัสดุที่ใช้ ผ้าพันแผลที่ทำจากนีโอพรีนนั้นมีความทนทานต่อการฉีกขาดและอ่อนตัวได้ดีมาก แต่ยังกันอากาศได้ด้วยดังนั้นโดยปกติผ้าพันแผลเหล่านี้จะไม่ถูกสวมอย่างถาวร บางคนแพ้นีโอพรีนและไม่ควรใช้ผ้าพันแผลเหล่านี้

หากผลการสนับสนุนของผ้าพันแผลอาจน้อยกว่าเราขอแนะนำให้ใช้ผ้าพันข้อมือแบบถัก ข้อมือเหล่านี้ให้ความอบอุ่น แต่ยังระบายอากาศได้ในเวลาเดียวกันจึงสามารถสวมใส่ได้ในระยะยาว

ผ้าพันแผลชนิดใดที่เหมาะสมควรได้รับการตัดสินใจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อเลือกขนาดที่เหมาะสมและวัสดุที่เหมาะสม นอกจากนี้ควรปรับฟังก์ชั่นของผ้าพันแผลให้เข้ากับความต้องการในปัจจุบันของข้อร้องเรียนเพื่อให้ได้ผลการบำบัดที่ดีที่สุด

การบำบัดด้วยเทป

การแตะส่วนต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจาก tendinitis เป็นทางเลือกหรือวิธีการรักษาเสริมซึ่งโดยปกติแล้วศัลยแพทย์กระดูกและข้อ แต่บางครั้งก็ใช้โดยนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการฝึกฝน ในกรณีนี้พื้นที่ที่จะทำการรักษา - ตรงกันข้ามกับปูนปลาสเตอร์ของปารีสหรือเฝือก - จะไม่ถูกตรึงอย่างสมบูรณ์ แต่ถูก จำกัด ในระยะการเคลื่อนไหวหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่ต้องการ

สิ่งที่เรียกว่า kinesio taping ได้สร้างตัวเองในพื้นที่ของ tendinitis ที่นี่มีการใช้พลาสเตอร์กาวยืดหยุ่นน้ำและอากาศที่มีสีต่างกันซึ่งติดอยู่โดยใช้เทคนิคบางอย่าง เนื่องจากการอักเสบที่เจ็บปวดของปลอกหุ้มเอ็นมักเกิดขึ้นจากการรับน้ำหนักของกล้ามเนื้อหรือกลุ่มกล้ามเนื้อบางส่วนมากเกินไปจึงเป็นผลมาจากการใช้เทป: กล้ามเนื้อจะคลายตัวโดยการลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในสภาวะพักผ่อนอาการบวมและปวดจะลดลงโดยการยกผิวหนังและการทำงานของข้อต่อจะถูกกระตุ้น ความไวความลึกดีขึ้น

บำบัดด้วยปูนปลาสเตอร์ของปารีส

หากเลือกใช้ปูนปลาสเตอร์ของปารีสหรือเฝือกปูนปลาสเตอร์เป็นวิธีการรักษาโรคเอ็นอักเสบควรทำให้เกิดการตรึงและเคลื่อนย้ายได้อย่างสมบูรณ์โดยปกติจะใช้เวลามากกว่า 14 วันในส่วนที่ได้รับผลกระทบ
การตรวจสอบปูนปลาสเตอร์ของปารีสเป็นประจำโดยคำนึงถึงความพอดีและความแน่นเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือเส้นประสาทหรือความเสียหายของผิวหนังที่เกิดจากจุดกดทับ
ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของร่างกาย (เช่นข้อมือแขนเท้า ฯลฯ ) ได้รับผลกระทบจากเอ็นอักเสบและในบริเวณใดของส่วนของร่างกายที่เกี่ยวข้องจึงควรเลือกใช้การหล่อปูนปลาสเตอร์ประเภทต่างๆ ในกรณีที่มีการอักเสบบริเวณข้อมือมักจะใช้ท่อนแขนซึ่งล้อมรอบข้อมือ แต่ปล่อยนิ้วให้เป็นอิสระและเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
อย่างไรก็ตามมันแตกต่างกันกับ tendovaginitis ของ de Quervain ซึ่งนิ้วหัวแม่มือที่ได้รับผลกระทบเป็นนิ้วเดียวที่ล้อมรอบในการโยน (หล่อขากวาง).
หากเส้นเอ็นที่ข้อศอกได้รับผลกระทบจะใช้การเหวี่ยงแขนท่อนบน (ท่อนแขนที่มีการรวมข้อศอกและต้นแขนเพิ่มเติม) หากเอ็นอักเสบในบริเวณเท้าเป็นการเหวี่ยงขาส่วนล่าง (รวมเท้าและขาส่วนล่างเข่าและนิ้วเท้าเป็นอิสระ)

ธรรมชาติบำบัดสำหรับ tendinitis

นอกเหนือจากมาตรการทางการแพทย์ทั่วไปซึ่งมักจะใช้ในการรักษาโรคเอ็นอักเสบได้สำเร็จแล้วยังมีวิธีชีวจิตบางอย่างที่สามารถใช้ในการรักษาอาการอักเสบประเภทนี้ได้ ยาชีวจิตที่มีชื่อ Rhus tox และ Arnica ในการเจือจางต่างๆ (ศักยภาพ) ส่วนใหญ่จะใช้ที่นี่ ตามหลักทั่วไปคุณควรปฏิบัติตามปริมาณ "5 globules วันละสามครั้ง" อาการเอ็นอักเสบควรดีขึ้นหลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วัน

การแก้ไขบ้านสำหรับ tendinitis

บ่อยครั้งที่อาการของโรคเอ็นอักเสบสามารถลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญและกระบวนการอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยวิธีง่ายๆที่บ้าน
ดังนั้นการรักษาส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายให้สงบในชีวิตประจำวันอย่างมีสติและการสวมผ้าพันแขนหรือผ้าพันแผลง่ายๆจากร้านขายยาจึงเป็นการเริ่มต้นครั้งแรก

ในการอักเสบเฉียบพลันการระบายความร้อนด้วยแพ็คน้ำแข็งหรือการบีบอัดควาร์ก (กระจายควาร์กเย็นบนผ้าและพันรอบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ) และการชโลมด้วยบาล์มม้าทุ่งและดอกดาวเรือง นอกจากนี้การบีบอัดด้วยทิงเจอร์อาร์นิกาเจือจางหรือส่วนผสมของแอลกอฮอล์และดินบำบัด แต่การบีบอัดกะหล่ำปลีหรือยาพอกสามารถช่วยต่อต้านการอักเสบได้
การทาและถูในVoltaren® gel ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น (สารออกฤทธิ์: diclofenac) ยังสามารถลดอาการได้ด้วยการบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่และฤทธิ์ระงับความรู้สึกและความเย็น

นอกจากนี้ควรระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มมีเนื้อสัตว์และแอลกอฮอล์ต่ำที่สุดในช่วงการอักเสบ แต่ควรบริโภควิตามินอีให้เพียงพอ (ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองถั่วน้ำมันพืชเมล็ดธัญพืช ฯลฯ ) เกลือSchüsslerหมายเลข 1, 2, 3, 4, 7, 8 และ 11 ที่บริหารโดย homeopath ยังสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาได้

tendinitis อยู่ได้นานแค่ไหน?

หากมีอาการเอ็นอักเสบเฉียบพลันโดยไม่คำนึงถึงบริเวณใดมักใช้เวลา 1-2 สัปดาห์จึงจะบรรเทาลง ระยะเวลาที่แน่นอนของระยะการรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตของการตรึงหรือการป้องกันส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย
อย่างไรก็ตามหากเอ็นอักเสบเฉียบพลันไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอและหากเส้นเอ็นยังคงรับน้ำหนักมากเกินไปในบริเวณนี้ก็อาจกลายเป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่สามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

แม้ว่าอาการมักจะได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัด แต่โอกาสในการฟื้นตัวโดยรวมจะดี เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในทันทีหลังจากที่เอ็นอักเสบลดลงควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่กระตุ้นและควรไปพบนักกายภาพบำบัดเป็นประจำ กายภาพบำบัดช่วยเฉพาะกล้ามเนื้อ z. B. เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของแขน / ขาที่ได้รับผลกระทบเพื่อยืดและคลายด้วยการนวดและเพื่อลดท่าทางที่ไม่ดีหรือความเครียดที่ไม่ถูกต้องในชีวิตประจำวันโดยการแก้ไขท่าทางหรือมาตรการรองรับ

การป้องกันโรค

หากมีปัญหาทางกลไกในการทำงานบางอย่างควรปรับสภาพการทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการเอ็นอักเสบใหม่ ตัวอย่างเช่นผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์สามารถวางหมอนไว้ใต้ข้อมือเพื่อแก้ไขท่าทางที่ไม่ถูกต้องซึ่งนำไปสู่โรคเอ็นอักเสบ

Tendonitis ที่ข้อมือ

เส้นเอ็นวิ่งจากกล้ามเนื้อปลายแขนไปที่มือและนิ้ว พวกมันถูกล้อมรอบด้วยปลอกหุ้มเส้นเอ็นที่ปกป้องเส้นเอ็นและนำทางพวกเขาไปยังจุดหมายเช่นเฝือก ปลอกหุ้มเอ็นเหล่านี้อาจอักเสบในบริเวณข้อมือ Tendonitis สามารถสังเกตเห็นได้ที่ข้อมือในลักษณะเดียวกับที่มือที่เหลือ

โฟกัสอยู่ที่การดึงหรือแทงความเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหวแขนและมือ ในกรณีที่เด่นชัดอาการปวดอาจเกิดขึ้นขณะพักได้ นอกจากนี้ยังมักมีอาการแดงและบวมตามเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าการเคลื่อนไหวนำไปสู่การกระทืบและการเสียดสีของเส้นเอ็นที่ข้อมืออย่างเห็นได้ชัด เอ็นอักเสบเรื้อรังที่ข้อมืออาจทำให้เส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบหนาขึ้นเป็นก้อนกลม

สาเหตุมักเกิดขึ้นสูงความเครียดซ้ำซากจำเจในบริเวณข้อมือบ่อยครั้งในที่ทำงานหรือระหว่างเล่นกีฬา พื้นที่ทำงานที่ไม่ถูกหลักสรีรศาสตร์หรือเทคนิคที่ไม่ถูกต้องในการเล่นกีฬาอาจทำให้เกิดอาการเอ็นอักเสบที่ข้อมือได้ นอกจากนี้การติดเชื้อแบคทีเรียในบริบทของอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บก็เป็นสาเหตุของเอ็นอักเสบที่ข้อมือได้ โรครูมาติกอาจทำให้เกิดการอักเสบได้เช่นกัน

ในระหว่างการรักษาข้อมือควรได้รับการปกป้องและไม่ขยับเขยื้อนเช่น เกิดขึ้นผ่านทางรถไฟ นอกจากนี้การใช้ยาแก้ปวดเช่นไอบูโพรเฟนหรือไดโคลฟีแนกสามารถลดอาการปวดและหยุดการอักเสบได้ ยาแก้ปวดสามารถใช้ได้ทั้งในรูปแบบแท็บเล็ตหรือเป็นครีม ในกรณีที่มีอาการปวดหรืออักเสบอย่างรุนแรงสามารถใช้คอร์ติโซนเข้าที่ปลอกเอ็นโดยตรงในการรักษาได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตามในกรณีของการอักเสบเรื้อรังมาตรการเหล่านี้มักจะช่วยได้เล็กน้อยต้องพิจารณาการผ่าตัดที่นี่ แน่นอนว่าทุกมาตรการจะนำมาซึ่งการปรับปรุงในระยะยาวหากสาเหตุของเอ็นอักเสบที่ข้อมือถูกกำจัดออกไป

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Tendonitis ที่ข้อมือ

Tendovaginitis ของ De Quervain

Tendovaginitis stenosans de Quervain เป็นรูปแบบพิเศษของ tendinitis ที่ จำกัด เฉพาะเส้นเอ็นของนิ้วหัวแม่มือ ดังนั้นกระบวนการอักเสบจึงมีผลต่อปลอกเอ็นของจุดยึดนิ้วหัวแม่มือของกล้ามเนื้อสองมัด (กล้ามเนื้อ Abductor pollicis longus และ กล้ามเนื้อ Extensor pollicis brevis)เพื่อให้เส้นเอ็นของพวกเขาเลื่อนไปมาได้น้อยลงในปลอกหุ้มเอ็นเนื่องจากมีแผลเป็นและการรัดของเนื้อเยื่ออื่น ๆ
ผลที่ได้คือความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับภาระเมื่อมีการแพร่กระจายและการเคลื่อนไหวยืดในข้อต่อนิ้วหัวแม่มือและการเคลื่อนไหวของข้อมือบางอย่างซึ่งความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังปลายแขนได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดที่แขนขวา

สาเหตุของโรคนี้ยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสงสัยว่าเป็นกลุ่มอาการที่ใช้มากเกินไปหรือเป็นโรคร่วมกันเช่นในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ในทางการแพทย์มักมีอาการบวมและกดเจ็บที่ส่วนล่างของนิ้วหัวแม่มือและข้อมือ นอกจากนี้การทดสอบ Finkelstein ที่เรียกว่าเป็นบวก เมื่อนิ้วหัวแม่มือของมือยื่นขึ้นไปที่ปลายแขน (การลักพาตัว Ulnar) ด้วยนิ้วหัวแม่มืองอและปวดบริเวณนิ้วหัวแม่มือเมื่อปิดกำปั้น
ทางเลือกในการรักษาคือการตรึงปลายแขน 14 วันรวมทั้งนิ้วโป้งด้วยเฝือกหรือเฝือกและการให้ยาแก้ปวด หากสิ่งนี้ไม่นำไปสู่การปรับปรุงให้ดีขึ้นปลอกเอ็นจะต้องผ่าตัดแยกตามยาว (Tenotomy).

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: Tendovaginitis ของ De Quervain

สรุป

Tendonitis คือการอักเสบของปลอกหุ้มเอ็นที่อยู่รอบ ๆ เส้นเอ็นและพบได้ในมือและเท้า สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเอ็นอักเสบคือการเคลื่อนไหวมากเกินไปซึ่งเกี่ยวข้องกับท่าทางที่ไม่ดีมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคไขข้ออักเสบ ภาพทางคลินิกมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวดแดงบวมและร้อน ในบางกรณีอาการเอ็นอักเสบจะแสดงเป็นเสียงบดเมื่อคลำ (Crepitation) Tendovaginitis stenosansซึ่งปรากฏเป็น "นิ้วเร็ว" และ Tendovaginitis stenoscopic ของ De Quervain หรือที่เรียกว่าตวัดนิ้วโป้ง
การรักษา tendinitis ประกอบด้วยการตรึงและบรรเทาอาการปวด ในกรณีที่รุนแรงเช่นเดียวกับ Tendovaginitis stenosans และ Tendovaginitis stenoscopic ของ De Quervain การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อแยกปลอกเอ็นเพื่อบรรเทาอาการ
โดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคสำหรับ tendinitis เฉียบพลันเป็นสิ่งที่ดี หลักสูตรเรื้อรังมักต้องได้รับการผ่าตัด