การรักษามะเร็งลำไส้

บันทึก

ข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้ในที่นี้เป็นเพียงลักษณะทั่วไปการรักษาเนื้องอกจะอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่มีประสบการณ์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอก) เสมอ!

คำนิยาม

การรักษาผู้ป่วยต้องอาศัยความร่วมมืออย่างเข้มข้นระหว่างแผนกผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมอายุรศาสตร์รังสีบำบัดและการบำบัดความเจ็บปวด ในระหว่างการรักษาจะใช้การจัดระยะของเนื้องอกก่อนหน้านี้ (การประเมินขอบเขตของเนื้องอก) เป็นตัวช่วยในการตัดสินใจที่สำคัญ สำหรับแต่ละระยะของเนื้องอกจะมีแนวทางการรักษาที่เกี่ยวข้องซึ่งนำมาพิจารณา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่และการพยากรณ์โรค

ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?

ในฐานะมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่การบำบัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นหัวข้อสำคัญในการวิจัยทางการแพทย์และได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องโดยการค้นพบใหม่ ๆ การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ขึ้นอยู่กับเสาหลัก 3 ประการคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกเคมีบำบัดและการฉายรังสี (ซึ่งจะใช้เฉพาะเมื่อได้รับผลกระทบจากทวารหนัก) ซึ่งสามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกันได้

ในท้ายที่สุดวิธีการหรือการผสมผสานใดที่ใช้สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายมักจะมีการหารือกันในคณะผู้เชี่ยวชาญซึ่งก็คือการประชุมทางพยาธิวิทยา ศัลยแพทย์นักรังสีวิทยาพยาธิวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาให้คำแนะนำซึ่งกันและกันบนพื้นฐานของการค้นพบของผู้ป่วยแนวทางปัจจุบันและสถานะปัจจุบันของการวิจัยทางการแพทย์

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองแนวทางในแนวทางการรักษา: ในอีกด้านหนึ่งมีวิธีการรักษาซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อการรักษาที่สมบูรณ์ สิ่งนี้จะแตกต่างจากขั้นตอนการประคับประคองซึ่งการบรรเทาข้อร้องเรียนของเนื้องอกอยู่เบื้องหน้าเนื่องจากโอกาสในการรักษาต่ำโดยไม่มีจุดมุ่งหมายโดยตรงในการรักษา

ประเภทของการบำบัด

หัตถการบำบัด

การรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นเสาหลักที่สำคัญที่สุดของการรักษามะเร็งลำไส้เพราะในกรณีที่ดีที่สุดจะช่วยให้สามารถกำจัดเนื้องอกได้ทั้งหมดและทำให้หายได้ ต้องใช้ความระมัดระวังในการกำจัดมวลเนื้องอกทั้งหมดออกให้ไกลที่สุดรวมทั้งระยะห่างที่ปลอดภัยจากเนื้อเยื่อที่แข็งแรงเพื่อไม่ให้เซลล์เนื้องอกหลงเหลืออยู่ ต่อมน้ำเหลืองที่เนื้องอกอาจแพร่กระจายจะถูกกำจัดออกไปด้วย

ขอบเขตของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกโดยมีเพียงส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้เท่านั้นที่ถูกลบออกตามกฎ จากนั้นปลายทั้งสองที่เหลือของลำไส้จะถูกเย็บเข้าด้วยกันอีกครั้งซึ่งเรียกว่า anastomosis เรียกว่า. มะเร็งทวารหนัก (มะเร็งของทวารหนัก) เป็นสถานการณ์พิเศษเนื่องจากขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกอาจต้องเอากล้ามเนื้อหูรูดออกซึ่งอาจทำให้จำเป็นต้องสร้างช่องลำไส้เทียม (ทวารหนัก praeter)

ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงบางรายแนะนำให้ผ่าตัดเอาลำไส้ออกทั้งหมด (colectomy) ผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในระยะยาวและผู้ป่วยโรคโปลิโอโคไลในครอบครัวมีสิทธิ์ ในระหว่างการดำเนินการป้องกันโรคนี้กล้ามเนื้อหูรูดจะถูกรักษาไว้เสมอเพื่อรักษาความคงตัวของอุจจาระ เพื่อตรวจสอบการทำงานของหน่วยความจำของทวารหนัก (ไส้ตรง) อ่างเก็บน้ำเกิดขึ้นจากส่วนที่แนบมาของลำไส้เล็ก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ลบโคลอน

การแทรกแซงทั้งหมดนี้สามารถทำได้ทั้งโดยการเปิดช่องท้องผ่านแผลในช่องท้องขนาดใหญ่และการส่องกล้องโดยการสอดกล้องและเครื่องมือเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ แผล การผ่าตัดยังสามารถช่วยในผู้ป่วยที่ไม่มีโอกาสในการรักษาอีกต่อไปเนื่องจากโรคลุกลามเช่นการเอาหรือเชื่อมส่วนของลำไส้ที่มีเนื้องอกรกเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยหายทุกข์โดยไม่จำเป็น

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: OP สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่

ยาเคมีบำบัด

เสาหลักอย่างหนึ่งของการรักษามะเร็งลำไส้คือเคมีบำบัด ที่นี่มักใช้การเตรียมการที่แตกต่างกันร่วมกันซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อฆ่าเซลล์เนื้องอกที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว (cytostatics) ยาเคมีบำบัดสามารถใช้นอกเหนือจากการผ่าตัดหรือใช้เพียงอย่างเดียวหากไม่สามารถผ่าตัดได้อีกต่อไปหรือไม่ต้องการ

เมื่อรวมกันแล้วการรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถทำได้ในรูปแบบที่เรียกว่าเคมีบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์ก่อนการผ่าตัด นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดมวลของเนื้องอกเพื่อให้เนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้กลับสู่ระยะที่ผ่าตัดได้หรือเพื่อลดขอบเขตของการผ่าตัด นอกจากนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์ยังช่วยลดความเสี่ยงที่เนื้องอกจะเกิดขึ้นอีกในภายหลัง

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดซึ่งจะเรียกว่า adjuvant จุดมุ่งหมายคือเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็งที่ยังคงอยู่ในร่างกายและเพื่อรักษา micrometastases ขนาดเล็กที่อาจก่อตัวขึ้นแล้ว แต่ยังไม่สามารถมองเห็นได้ในภาพ

สารเคมีบำบัดส่วนใหญ่ถูกนำไปต่อต้านการแบ่งเซลล์อย่างรวดเร็วในลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจงดังนั้นจึงมักมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากยังส่งผลต่อเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่แบ่งอย่างรวดเร็วนอกเหนือจากเซลล์มะเร็ง ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงผมร่วงและการผลิตเซลล์เม็ดเลือดลดลงซึ่งนำไปสู่โรคโลหิตจางและมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงด้วย

ยาเคมีบำบัดมักดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกเพื่อไม่ให้มีการพักฟื้นของผู้ป่วยใน ขึ้นอยู่กับวิธีการบำบัดยาจะได้รับการบริหารทางหลอดเลือดดำในหนึ่งหรือสองวันติดต่อกัน โดยปกติขั้นตอนนี้จะทำซ้ำทุกๆ 14 วันซึ่งเรียกว่าวงจรที่ดำเนินการหลายครั้ง

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่

รังสีบำบัด

สำหรับเนื้องอกของทวารหนักการฉายรังสียังคงเป็นทางเลือกในการรักษาที่เป็นไปได้ ที่นี่รังสีพลังงานสูงซึ่งหลั่งออกมาจากสารกัมมันตภาพรังสีหรือสร้างขึ้นโดยอุปกรณ์พิเศษถูกใช้เพื่อทำลายเซลล์เนื้องอก สิ่งนี้ทำได้ด้วยความแม่นยำสูงสุดเพื่อให้เนื้องอกได้รับปริมาณรังสีที่เป็นอันตรายส่วนใหญ่

น่าเสียดายที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างสมบูรณ์ว่าเนื้อเยื่อรอบข้างได้รับผลกระทบด้วยซึ่งเป็นสาเหตุที่การอักเสบความเสียหายของเส้นประสาทและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดที่อยู่ติดกัน

การรักษาด้วยการฉายรังสีเช่นเคมีบำบัดสามารถใช้แบบเสริมหรือแบบใหม่ได้ ในกรณีของเนื้องอกในลำไส้ที่อยู่เหนือทวารหนักการรักษาด้วยรังสีไม่เป็นที่ต้องการเนื่องจากตำแหน่งของเนื้องอกแตกต่างกันไปอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ในช่องท้องดังนั้นจึงไม่สามารถฉายรังสีเป้าหมายได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:

• รังสีบำบัด
• การฉายรังสีรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

ระบบภูมิคุ้มกัน

แอนติบอดี (สารป้องกันตัวของร่างกาย) ถูกนำมาใช้ที่นี่ซึ่งถูกนำไปต่อต้านโครงสร้างต่างๆของเซลล์มะเร็งและป้องกันไม่ให้พวกมันเติบโต แอนติบอดีเหล่านี้ได้รับร่วมกับ cytostatics

หากไม่สามารถบำบัดรักษาได้อีกต่อไปมักจะพิจารณาการรักษาแบบประคับประคองสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ โดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

เมื่อใดใช้วิธีใด?

การเลือกวิธีการบำบัดขึ้นอยู่กับระยะของโรคเป็นหลัก อย่างไรก็ตามปัจจัยอื่น ๆ ก็มีบทบาทเช่นอายุของผู้ป่วยความเจ็บป่วยทุติยภูมิตลอดจนความคิดและความปรารถนาของผู้ป่วย

ในระยะแรกที่ไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอในการรักษาโรค หากเนื้องอกเติบโตเป็นชั้นลึกของผนังลำไส้หรือมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ แนะนำให้ใช้เคมีบำบัดตามมา 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด แม้ในเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้อีกต่อไปการรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถชะลอการเติบโตของเนื้องอกได้

การบำบัดการแพร่กระจาย

มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นหนึ่งในโรคเนื้องอกไม่กี่ชนิดที่การรักษาด้วยวิธีการรักษายังคงเป็นไปได้แม้ว่าจะมีการแพร่กระจายในตับและปอดก็ตามหากการแพร่กระจายยังไม่ก้าวหน้าเกินไป จำนวนขนาดและตำแหน่งของการแพร่กระจายของตับหรือปอดมีความสำคัญที่นี่ หากมีการแพร่กระจายมากเกินไปขนาดใหญ่เกินไปหรือไม่สามารถผ่าตัดได้การรักษาจะไม่สามารถรักษาได้ด้วยความตั้งใจในการรักษาอีกต่อไป นอกจากนี้ปอดหรือตับต้องอยู่ในสภาพที่ดีเพียงพอที่จะสามารถชดเชยการสูญเสียส่วนที่มีสุขภาพดีของอวัยวะที่ถูกกำจัดออกไปพร้อมกับการแพร่กระจาย

วิธีการที่เลือกคือการผ่าตัดเอาระยะแพร่กระจายออก แต่ก็ใช้วิธีอื่นเช่นกัน ตัวอย่างหนึ่งคือการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุซึ่งการแพร่กระจายของตับสามารถถูกทำลายได้ด้วยความร้อนด้วยความช่วยเหลือของไฟฟ้ากระชากความถี่สูงผ่านหัววัด ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หลังจากการผ่าตัดประสบความสำเร็จควรใช้เคมีบำบัดแบบเสริมเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายต่อไป

การตรวจติดตามผลอย่างสม่ำเสมอควรได้รับการดำเนินการอย่างจริงจังเพื่อให้สามารถใช้มาตรการในการรักษาได้ในระยะแรกหากมีการแพร่กระจายเกิดขึ้น

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ใหญ่

ความเจ็บปวดสามารถรักษาได้อย่างไร?

ปัจจุบันแนะนำให้ใช้การบำบัดความเจ็บปวดในระยะยาวด้วยยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดสำหรับอาการปวดที่เกี่ยวกับเนื้องอก การบำบัดได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับผู้ป่วยเป็นรายบุคคลและมีเป้าหมายเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับอิสรภาพจากความเจ็บปวดอย่างยั่งยืน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรับประทานยาในช่วงเวลาปกติเพื่อให้ได้ระดับที่มีประสิทธิภาพ

ยาพื้นฐานที่เรียกว่านี้เสริมด้วยยาบรรเทาอาการปวดที่ได้รับตามความจำเป็นซึ่งสามารถรับประทานได้อย่างเฉียบพลันในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันเรียกว่าอาการปวดจากเนื้องอก ในการบำบัดความเจ็บปวดตามโครงการให้คะแนนของ WHO (องค์การอนามัยโลก) จะใช้ยาแก้ปวดชนิดอ่อนก่อน หากสิ่งเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะควบคุมความเจ็บปวดอาจใช้ยาแก้ปวดที่แรงขึ้นจนกว่าจะพบส่วนผสมและขนาดยาที่สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้สำเร็จ

นอกเหนือจากยาแก้ปวดแบบคลาสสิกแล้วยังสามารถใช้ยาอื่น ๆ เพื่อช่วยในการรักษาได้เช่นยาซึมเศร้า (สนับสนุนผลของยาแก้ปวด) หรือยากันชัก (ยากันชัก) ซึ่งมีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวด

นอกจากนี้ต้องคำนึงถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาบางชนิดด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานยามอร์ฟีนอาการท้องผูกมักเกิดขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษาด้วยยาระบาย

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดมะเร็งลำไส้ใหญ่

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งลำไส้คือการอุดตันของลำไส้อย่างกะทันหัน (เฉียบพลัน) (อืด) ซึ่งเกิดจากการตีบของลำไส้อย่างรุนแรงโดยเนื้องอก ในการรักษาทางเดินของลำไส้จะต้องได้รับการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว

ภาวะแทรกซ้อนอื่นคือการพัฒนาของเนื้องอกผ่านผนังลำไส้ (การเจาะ) เป็นผลให้แบคทีเรียสามารถหลบหนีเข้าไปในช่องท้องซึ่งจะนำไปสู่การอักเสบของขนที่เป็นอันตรายถึงชีวิต (โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ) นำไปสู่ ขั้นตอนการผ่าตัดเร่งด่วนจำเป็นสำหรับภาวะแทรกซ้อนนี้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยเป็นผลมาจากการที่เนื้องอกเติบโตไปสู่อวัยวะข้างเคียง ในบางกรณีสิ่งนี้ส่งผลให้เกิดท่อระหว่างอวัยวะกลวงสองชิ้นที่เรียกว่า fistulas เช่น เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะหรือมดลูก

ผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

ผลข้างเคียงที่แตกต่างกันอาจเกิดขึ้นในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัด ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดอาจนำไปสู่การสูญเสียส่วนต่างๆของลำไส้โดยมีปัญหาการย่อยอาหารตามมาหรือการสร้างทวารหนักเทียม

เมื่อได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาการคลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารและผมร่วงรวมถึงความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเนื่องจากเม็ดเลือดขาวลดลง (เม็ดเลือดขาว), โรคโลหิตจาง (การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง) และมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น (การขาดเกล็ดเลือด)

อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกรายหรือในระดับเดียวกันและอาจแตกต่างกันมาก

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ใช้เวลานานแค่ไหน?

ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งระยะของมะเร็งสภาพและอายุของผู้ป่วยและประเภทของการบำบัดระยะเวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไป มะเร็งมักถูกผ่าตัดออกก่อน ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งเคมีบำบัดสามารถติดตามได้หลังจากที่เนื้องอกถูกลบออกไป ซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามระยะเวลาขึ้นอยู่กับจำนวนรอบ

สำหรับมะเร็งทวารหนัก (มะเร็งทวารหนัก) นอกเหนือจากการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้การฉายรังสีหรือการฉายรังสีรวมและเคมีบำบัดซึ่งระยะเวลาที่แน่นอนของการรักษาเหล่านี้จะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลและไม่สามารถสรุปได้ทั่วไป

การติดตามผลหลังการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

เนื่องจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ 30% นำไปสู่การแพร่ระบาดของเนื้องอกในท้องถิ่นใน 2 ปีถัดไป (อาการกำเริบ) สิ่งสำคัญคือต้องสร้างแผนการดูแลหลังการรักษาที่สอดคล้องกัน
การตรวจหาเลือดที่ซ่อนอยู่ในอุจจาระทุกไตรมาส (การทดสอบเม็ดเลือดแดง) จะดำเนินการและตรวจสอบเครื่องหมายเนื้องอก เลือดที่ซ่อนอยู่ในอุจจาระและการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้เนื้องอกเป็นสิ่งที่น่าสงสัยสำหรับการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก

อัลตราซาวนด์ (Sonography) ของตับและเอ็กซเรย์ทรวงอก (เอ็กซเรย์ทรวงอก) ใช้ในการตรวจหาการแพร่กระจายในตับและปอด
การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) ควรทำ 6 และ 12 เดือนหลังการบำบัดเบื้องต้น (การผ่าตัด) จากนั้นทุก 3 ปี

แนวทาง

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานการณ์อื่น ๆ

ในขั้นตอนที่ I-III ความตั้งใจในการรักษาคือการรักษา (แก้) การดำเนินการของการเติบโตของมะเร็ง (เนื้องอก) แสดงถึงขั้นตอนการรักษาส่วนกลางในระยะเริ่มแรก (ระยะที่ 1) การผ่าตัดมะเร็งเพียงอย่างเดียวมักจะเพียงพอ ในขั้นตอนที่สูงขึ้นการผ่าตัดจะตามมาด้วยเคมีบำบัดที่เรียกว่า เคมีบำบัดนี้อาจประกอบด้วยยาที่แตกต่างกัน (สารเคมีบำบัด) และมีจุดมุ่งหมายเพื่อการลุกเป็นไฟ (ถอยกลับ) เพื่อป้องกันมะเร็งและต่อสู้กับการล่าอาณานิคมที่อาจเกิดขึ้น

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสามารถขยายได้ด้วยสิ่งที่เรียกว่าการรักษาด้วยแอนติบอดีในผู้ป่วยบางรายต้องใช้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัด (neoadjuvant) เป็นประโยชน์มาก สิ่งนี้ควรจะยับยั้งการเติบโตของมะเร็งและลดขนาดลงเพื่อให้การผ่าตัดประสบความสำเร็จมากขึ้น
ในกรณีของมะเร็งทวารหนัก (ไส้ตรง) เนื้องอกยังสามารถรักษาได้ด้วยการฉายรังสีหรือการฉายรังสี / เคมีบำบัดร่วมกัน

การรักษามะเร็งระยะ IV ซึ่งเกิดจากการตั้งถิ่นฐานระยะไกล (การแพร่กระจาย) ของเนื้องอกสามารถรักษาได้ (แก้) ด้วยการกำจัดมะเร็งแม่และการล่าอาณานิคม (การแพร่กระจาย) หรือรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเพิ่มเติมหรือหากไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปโดยใช้รูปแบบการบำบัดเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด (การผ่าตัดการรักษาด้วยยา)