ฉันจะรู้จักภาวะสมองเสื่อมได้อย่างไร?

บทนำ

ผู้คนราว 200,000 คนทั่วเยอรมนีมีภาวะสมองเสื่อมทุกปี ปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับความทุกข์ทรมานจากภาวะสมองเสื่อมคืออายุเกือบหนึ่งในสามของผู้ที่มีอายุมากกว่า 90 ปีได้รับผลกระทบจากภาวะสมองเสื่อม มีสาเหตุหลายประการสำหรับภาวะสมองเสื่อมซึ่งส่วนใหญ่รักษาไม่หาย

อย่างไรก็ตามในแง่หนึ่งรูปแบบของภาวะสมองเสื่อมที่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการกำจัดสาเหตุและในทางกลับกันความก้าวหน้าตามธรรมชาติมักจะชะลอตัวลงด้วยการบำบัดจึงควรได้รับการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมเสมอ ในการทำเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องรู้จักอาการเตือน

สาเหตุ

สาเหตุของ การพัฒนาภาวะสมองเสื่อม มีมากมาย

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุด โรคสมองเสื่อมคือ โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์. การสะสมของโล่โปรตีน ถึงความหายนะของ เซลล์ประสาทของสมอง.

รูปแบบที่สองของภาวะสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุด คือ หลอดเลือดสมองเสื่อมซึ่งขึ้นอยู่กับไฟล์ ความผิดปกติของการไหลเวียนของเนื้อเยื่อสมอง เกิดขึ้น ปัจจัยเสี่ยงที่กำหนดสำหรับภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้คือก ความดันเพิ่มขึ้น ใน หลอดเลือดแดง (arterial hypertension) ซึ่งสร้างความเสียหายและในที่สุดก็กลายเป็น เนื้อเยื่อที่ไม่เพียงพอ สามารถนำไปสู่

เกี่ยวกับสาเหตุของ ภาวะสมองเสื่อม frontotemporal ยังไม่ค่อยมีใครรู้จัก ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้คือการเกิดภาวะสมองเสื่อม frontotemporal ในหนึ่งเดียว สมาชิกในครอบครัว และก การบาดเจ็บที่สมองก่อนหน้านี้.

ภาวะสมองเสื่อมของ Lewy เปรียบเสมือนโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์โดยก เพิ่มการสะสมโปรตีนสิ่งที่เรียกว่าร่างกาย Lewy

นอกจากโรคสมองเสื่อมแบบคลาสสิกแล้วยังมี โรคอื่น ๆซึ่งบ่อยครั้ง เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม. เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกันจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตระหนักว่าสิ่งเหล่านี้หรือสิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุของก ออกกฎภาวะสมองเสื่อม. โรคที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการสมองเสื่อมเช่น โรคพาร์กินสัน, Chorea ฮันติงตันhydrocephalus ความดันปกติ แต่ยังเป็นหนึ่ง พายุดีเปรสชัน หรือความผิดปกติของฮอร์โมนเช่นก hypothyroidism.

ฉันจะรู้จักโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ได้อย่างไร?

โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ คือ ภาวะสมองเสื่อมนั่นหมายความว่าส่วนใหญ่เป็นไฟล์ เยื่อหุ้มสมอง ได้รับผล เป็นเรื่องปกติ ข้อ จำกัด ในการคืบคลาน ของบุคคลที่เกี่ยวข้อง

อาการเริ่มแรกแบบคลาสสิกที่สามารถช่วยระบุภาวะสมองเสื่อมได้อย่างหนึ่ง การรบกวนของหน่วยความจำ และ การคิดเชิงพื้นที่. นั่นด้วย ความคิดและวิจารณญาณ มักจะบกพร่อง มันสามารถทำได้เช่นกัน ปัญหาสมาธิและความสนใจ มา.

นั่นคือลักษณะ ที่เรียกว่าซุ้มที่ดีความจริงที่ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นสามารถทำได้ในเบื้องต้น เพื่อปกปิดปัญหาได้ดี. ความจำระยะยาวส่วนใหญ่อยู่ในภาวะสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ ยังคงเหมือนเดิมในตอนเริ่มต้นแต่ก็เสื่อมลงเช่นกัน บ่อยครั้งก็คือ ภาษา ได้รับผลกระทบในหลักสูตร

ฉันจะรู้จักภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดได้อย่างไร?

หลอดเลือดสมองเสื่อม คือ ภาวะสมองเสื่อม subcortical. ที่นี่พื้นที่ของสมองมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบซึ่ง ใต้เปลือกสมอง โกหก. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่ การชะลอตัวโดยทั่วไป และหนึ่ง การรบกวนความตื่นตัวและความตื่นตัว เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์แรงจูงใจและทักษะยนต์

ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ ส่วนใหญ่ยืน ไม่ได้อยู่เบื้องหน้า. อาการเริ่มแรกทั่วไปคือ ช้าลงหน่อยตรงกันข้ามกับรูปแบบของโรคอัลไซเมอร์คือ ด้านหน้าไม่ดีตั้งแต่เริ่มต้นผู้ที่ได้รับผลกระทบดูเหมือนป่วยและมีความบกพร่อง

ฉันจะรับรู้ภาวะสมองเสื่อมของ Lewy ได้อย่างไร?

ภาวะสมองเสื่อมของ Lewy คือ ภาวะสมองเสื่อมผสมและ subcortical. หลักสูตรตัวแปรเป็นเรื่องปกติสำหรับภาวะสมองเสื่อมรูปแบบนี้ กับวันที่ดีและไม่ดี. มันสามารถเกินไป ภาพหลอน ของการมองเห็นและ อาการคล้ายพาร์กินสัน เช่นอาการมือสั่นหรือกล้ามเนื้อตึง

ฉันจะรับรู้ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าได้อย่างไร?

ในภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าส่วนหน้าและส่วนขมับส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ที่อยู่ที่นั่น: ประการแรกการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและการขับเคลื่อนเป็นสิ่งที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน โดยปกติจะเริ่มต้นด้วยความผิดปกติของพฤติกรรมทางสังคม: บรรทัดฐานและการละเมิดกฎจะถูกละเลยและไม่ถูกมองว่าเป็นเช่นนั้นอีกต่อไป ต่อมามีการรบกวนที่เพิ่มขึ้นในหน่วยความจำและการวางแนว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง สูญเสียความทรงจำ

ฉันจะรู้จักภาวะสมองเสื่อมระยะสุดท้ายได้อย่างไร?

คนหนึ่งพูดถึงภาวะสมองเสื่อมระยะสุดท้ายเมื่อความสามารถทางจิตของบุคคลสูญเสียไปเกือบทั้งหมดและด้วยเหตุนี้ข้อ จำกัด ที่เพิ่มขึ้นของการทำงานทางกายภาพจึงแสดงออกมาซึ่งในที่สุดก็อาจนำไปสู่ความตายได้เช่นกัน

ระยะเวลาที่ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมจะเข้าสู่ระยะสุดท้ายและระยะนี้จะใช้เวลานานเท่าใดขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะสมองเสื่อม ตัวอย่างเช่นภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะช้ากว่าโรคอัลไซเมอร์มาก

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วในระยะสุดท้ายของภาวะสมองเสื่อมส่วนใหญ่มักจะสูญเสียความทรงจำไป กระบวนการนี้ยังส่งผลต่อบุคลิกภาพของผู้ป่วยและลักษณะนิสัยหลายอย่างที่เคยเป็นลักษณะของผู้คนจะหายไปซึ่งมักเป็นเรื่องยากสำหรับญาติหลายคน กระบวนการสลายทางจิตนี้มักจะตามมาด้วยการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายครั้งแรก ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะส่งผลกระทบต่อการบริโภคอาหารในขั้นต้นและมีการเคลื่อนไหวไม่ได้เพิ่มขึ้น เนื่องจากผู้ป่วยมักนอนอยู่บนเตียงจากจุดนี้ไปกล้ามเนื้อจึงสลายซึ่งส่งผลต่อการเคี้ยวและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจด้วย ซึ่งหมายความว่าการหายใจตื้นมักนำไปสู่โรคทางเดินหายใจที่รุนแรงเช่นปอดบวม หากกระบวนการสลายทางกายภาพนี้เพิ่มขึ้นในที่สุดการทำงานพื้นฐานของร่างกายจะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปและความตายจะเกิดขึ้น

คุณอาจสนใจ: หลักสูตรภาวะสมองเสื่อม

การวินิจฉัยโรค

ในการรับรู้ภาวะสมองเสื่อมบุคคลที่ได้รับผลกระทบหรือญาติของพวกเขาจะต้องสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงก่อน ควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างละเอียดที่สุด จากอาการที่เกิดขึ้นสามารถพยายามแบ่งภาวะสมองเสื่อมออกเป็นประเภทต่างๆ (เยื่อหุ้มสมอง, ใต้คอร์ติคอล, หน้าผาก) ควรสังเกตว่าหมวดหมู่เหล่านี้เป็นเพียงคำอธิบายและอาจมีสาเหตุมากมาย

การตรวจภายในโดยละเอียดระบบประสาทและจิตเวชตลอดจนการควบคุมเลือดด้วยพารามิเตอร์ต่างๆมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากโรคหลายชนิดและยาอาจเกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมจึงควรพิจารณาว่าอาจมีสาเหตุดังกล่าวหรือไม่
ควรเสริมด้วยการเจาะน้ำเส้นประสาทเนื่องจากโรคบางอย่างที่นำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมสามารถรับรู้ได้จากสิ่งนี้เท่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการมีโรคระบบประสาทเสื่อมโดยเฉพาะภาวะสมองเสื่อมจากอัลไซเมอร์

นอกจากนี้ควรทำการถ่ายภาพศีรษะหากมีภาวะสมองเสื่อม มาตรฐานในที่นี้คือการตรวจ MRI หากไม่สามารถดำเนินการกับผู้ได้รับผลกระทบได้เช่นเนื่องจากเครื่องกระตุ้นหัวใจควรทำการตรวจ CT การถ่ายภาพนี้มีหน้าที่สำคัญสองประการ ในทางกลับกันสาเหตุอื่น ๆ ที่สามารถรักษาได้ของภาวะสมองเสื่อมสามารถค้นพบได้ประมาณ 5% ของภาวะสมองเสื่อมทั้งหมด ในทางกลับกันโรคสมองเสื่อมสามารถจำแนกได้อย่างแม่นยำมากขึ้นโดยใช้ภาพ

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: อาการของโรคสมองเสื่อม

คุณสามารถรับรู้ภาวะสมองเสื่อมในเลือดได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่สามารถตรวจพบภาวะสมองเสื่อมได้อย่างน่าเชื่อถือ

การเพิ่มขึ้นของค่าเลือดบางอย่างเช่นไขมันบางชนิดอาจเป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นได้ แต่สิ่งเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงเกินกว่าที่จะได้รับการวินิจฉัยจากค่าเหล่านี้ อย่างไรก็ตามขณะนี้มีการวิจัยจำนวนมากในหัวข้อนี้เพื่อให้สามารถตรวจหาภาวะสมองเสื่อมก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้นและสามารถใช้มาตรการป้องกันได้ ตัวอย่างเช่นการทดสอบในห้องปฏิบัติการโรคอัลไซเมอร์ครั้งแรกกำลังได้รับการทดสอบในการศึกษาที่อาจนำไปสู่การวินิจฉัยสามปีก่อนที่อาการจะปรากฏ อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาสองสามปีก่อนที่จะสามารถใช้งานได้ในปริมาณมาก

คุณอาจสนใจ: การตรวจเลือด

การทดสอบภาวะสมองเสื่อม

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมทางระบบประสาทการทดสอบสามครั้งโดยเฉพาะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลในแง่หนึ่งเพื่อทดสอบว่ามีภาวะสมองเสื่อมหรือไม่และในทางกลับกันเพื่อพยายามจำแนกระดับความรุนแรงของภาวะสมองเสื่อมและทำให้เทียบเคียงได้

การทดสอบที่รู้จักกันดีคือการทดสอบสถานะจิตแบบย่อซึ่งเรียกสั้น ๆ ว่า MMST เหนือสิ่งอื่นใดคือการทดสอบความจำสมาธิการวางแนวและความเข้าใจทั่วไปของภาษา ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของผู้ป่วยสามารถได้รับคะแนนสูงสุด 30 คะแนน หากค่าที่ทำได้อยู่ระหว่าง 10 ถึง 26 คะแนนเราสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีภาวะสมองเสื่อม แม้แต่ค่าที่ต่ำกว่าก็บ่งบอกถึงความผิดปกติที่รุนแรงขึ้น

การทดสอบอีกแบบหนึ่งคือการทดสอบการเชื่อมต่อหมายเลขซึ่งส่วนใหญ่จะทดสอบความสามารถในการมีสมาธิ ในการทดสอบนี้ผู้เข้าทดสอบควรต่อแผ่นตัวเลขเรียงลำดับจากน้อยไปมาก ผลของการทดสอบนี้ขึ้นอยู่กับเวลาที่ผู้ป่วยใช้ในการทำงานให้เสร็จ

การทดสอบครั้งที่สามคือการทดสอบเครื่องหมายนาฬิกา ตามชื่อที่แนะนำผู้ทดสอบควรวาดแป้นหมุนบนแผ่นกระดาษที่มีวงกลมที่มีอยู่แล้วก่อน จากนั้นควรวาดมือตามเวลาที่กำหนด โดยปกติแล้วจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปสำหรับผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: การทดสอบภาวะสมองเสื่อม และ การเป็นบ้า

การวินิจฉัย MRI

ขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะสมองเสื่อมความผิดปกติต่างๆจะปรากฏในสมองซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วย MRI อาจเป็นสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดที่มักเกิดกับภาวะสมองเสื่อมเกือบทุกรูปแบบคือการมีสิ่งที่เรียกว่าสมองฝ่อนั่นคือการสูญเสียและการสลายตัวของเนื้อเยื่อสมอง กระบวนการนี้ทำให้ปริมาตรรวมของสมองลดลงเมื่อภาวะสมองเสื่อมดำเนินไปและการพับของสมองจะชัดเจนขึ้นใน MRI นอกจากนี้ภาวะสมองเสื่อมบางรูปแบบอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งจะแสดงเป็นพื้นที่เล็ก ๆ ใน MRI เนื่องจากดูดซับคอนทราสต์ได้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: MRI ของสมอง