คุณรู้จักมะเร็งเต้านมได้อย่างไร?

บทนำ

มะเร็งเต้านม (หรือที่เรียกว่ามะเร็งเต้านม) เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง

มีผู้ป่วยรายใหม่ราว 70,000 รายในเยอรมนีทุกปี

ในบางกรณีผู้ชายก็สามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามสำหรับพวกเขาการวินิจฉัยมักจะเกิดขึ้นในภายหลังซึ่งนำไปสู่การพยากรณ์โรคที่แย่ลงเนื่องจากเช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ ส่วนใหญ่การวินิจฉัยในระยะแรกและการเริ่มต้นการรักษาในระยะแรกจะช่วยเพิ่มเวลาในการรอดชีวิตได้หลายครั้ง

ตามกฎแล้วมะเร็งเต้านมหมายถึงความเสื่อมของเนื้อเยื่อเต้านมที่ร้ายแรงซึ่งควรได้รับการผ่าตัดออก

อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเต้านม (ก้อนเนื้อ) ไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนว่ามีมะเร็งเต้านม หากก้อนเนื้อในเต้านมเห็นได้ชัดมักเกิดจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเรียกว่าซีสต์ (เช่นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวในกลีบต่อม) ซึ่งไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมอย่างมีนัยสำคัญ

อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยที่ชัดเจนสามารถทำได้โดยนรีแพทย์หลังจากการตรวจอย่างใกล้ชิดการถ่ายภาพ (อัลตราซาวนด์การตรวจเต้านมเอ็มอาร์ที) และการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม)

เพื่อให้สามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านมในระยะเริ่มแรกขอแนะนำให้คลำเต้านมของคุณเองเป็นประจำหรือให้คู่ของคุณคลำดู จุดที่เหมาะสมที่สุดในรอบเดือนของผู้หญิงคือประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีประจำเดือน ในเวลานี้เนื้อเยื่อเต้านมจะอ่อนนุ่มเป็นพิเศษเนื่องจากฮอร์โมน

นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 69 ปีมีทางเลือกในการตรวจคัดกรองด้วยเครื่องแมมโมแกรมทุกๆสองปีในระหว่างที่เต้านมได้รับการเอ็กซเรย์เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง การตรวจนี้เป็นไปโดยสมัครใจและอยู่ภายใต้การประกันสุขภาพตามกฎหมาย

ดังนั้นจึงมีขั้นตอนมากมายโดยมีจุดประสงค์เพื่อวินิจฉัยมะเร็งเต้านมโดยเร็วที่สุดและเริ่มการรักษา อย่างไรก็ตามในฐานะผู้ป่วยต้องไม่ลืมว่าก้อนที่เห็นได้ชัดเจนในเต้านมหรือภาพแมมโมแกรมที่เห็นได้ชัดเพียงอย่างเดียวไม่ได้เป็นหลักฐานของมะเร็งเต้านมที่เป็นมะเร็ง แต่ต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมเสมอ

คุณอาจสนใจหัวข้อนี้ด้วย: มะเร็งเต้านมรู้สึกได้อย่างไร?

อาการของมะเร็งเต้านม

ในระยะแรกของมะเร็งเต้านมมักแทบไม่สังเกตเห็นอาการ อย่างไรก็ตามเหนือขนาดของเนื้องอกที่กำหนดมักจะรู้สึกได้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านมเป็นก้อนกลม

แต่ไม่ใช่ว่าทุกก้อนในเต้านมจะต้องเป็นมะเร็ง ในกรณีส่วนใหญ่นี่เป็นเพียงถุงน้ำที่อ่อนโยน (โพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวในก้อนเนื้อของต่อม) อย่างไรก็ตามในกรณีของมะเร็งเต้านมระยะลุกลามสามารถอธิบายอาการได้มากกว่าอย่างมีนัยสำคัญซึ่งบางส่วนสามารถมองเห็นได้จากภายนอก เหนือสิ่งอื่นใดความแตกต่างของขนาดใหม่ระหว่างหน้าอกด้านขวาและด้านซ้ายหรือหัวนมที่หดกลับ (หัวนม) สามารถสังเกตเห็นได้

การหลั่งหรือเลือดออกจากหัวนมยังบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม หากมะเร็งแพร่กระจายไปแล้วทางระบบน้ำเหลืองอาจมีการขยายตัวอย่างเห็นได้ชัดของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณรักแร้

แต่ถึงแม้ว่าจะมีอาการเหล่านี้ แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นมะเร็งเต้านม

คุณอาจสนใจ: อาการของมะเร็งเต้านม

ปม

มะเร็งเต้านมมักสามารถคลำได้จากภายนอกเป็นก้อนเนื้อ แต่ไม่ใช่ว่าทุกก้อนที่เห็นได้ชัดจะบ่งบอกว่ามีมะเร็งเต้านม ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของก้อนเนื้อเป็นเพียงถุงน้ำที่ไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นมะเร็งซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยซ้ำ แต่บางครั้งก็เป็นการเปลี่ยนแปลงที่มุ่งร้ายเช่นกัน

อย่างไรก็ตามไม่มีคำชี้แจงที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับความร้ายกาจของก้อนเนื้อเพียงแค่สัมผัส อย่างไรก็ตามความสามารถในการเคลื่อนย้ายสามารถเป็นตัวบ่งชี้แรกได้ หากก้อนเนื้อไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อาจบ่งชี้ว่ามีการเจริญเติบโตและเติบโตในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งค่อนข้างจะบ่งบอกถึงกระบวนการที่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างความอ่อนโยนและความร้ายกาจสามารถทำได้โดยการตรวจเต้านมร่วมกับการกำจัดเนื้อเยื่อเท่านั้น

คุณอาจสนใจ: ตัวอย่างเนื้อเยื่อในมะเร็งเต้านม

ความเจ็บปวด

อาการปวดไม่ใช่สัญญาณทั่วไปของมะเร็งเต้านม ในกรณีส่วนใหญ่นี่เป็นเพียงการดึงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนซึ่งขึ้นอยู่กับวัฏจักรในเต้านม

ในระหว่างรอบการทำงานมีการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจน (เอสโตรเจนคือฮอร์โมนเพศหญิง) ซึ่งทำให้ของเหลวถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อเต้านมและหน้าอกจะมีขนาดและน้ำหนักเพิ่มขึ้น

สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดยืดได้ซึ่งควรจะแสดงให้เห็นถึงการดีขึ้นเมื่อเริ่มมีประจำเดือนก่อนที่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลงอีกครั้ง แม้ว่าความเจ็บปวดจะไม่ได้ขึ้นอยู่กับวัฏจักร แต่ก็ไม่ได้เป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านม

มีเพียงเนื้องอกขั้นสูงที่แทนที่เนื้อเยื่อโดยรอบเท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้ ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักอธิบายว่าสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีกำลังเพิ่มขึ้น แต่ถึงแม้ความเจ็บปวดนี้จะเป็นเพียงความสงสัยร่วมกับอาการอื่น ๆ ของมะเร็งเต้านมเท่านั้น

คุณอาจสนใจ:

  • ปวดเต้านม
  • อาการเจ็บหน้าอกในผู้หญิง

ตรวจพบมะเร็งเต้านมด้วยอัลตร้าซาวด์ได้อย่างไร?

อัลตร้าซาวด์ไม่เหมาะเป็นวิธีเดียวในการตรวจหามะเร็งเต้านม เริ่มแรกใช้ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปีเพื่อแยกแยะการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตราย สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงได้ดีโดยเฉพาะในอัลตราซาวนด์ อย่างไรก็ตามหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมจะต้องทำการตรวจแมมโมแกรมด้วย เนื่องจากเนื้องอกที่มีขนาดต่ำกว่า 5 มม. และปูนขาวขนาดเล็กที่พูดถึงเนื้องอกนั้นไม่สามารถตรวจพบได้โดยใช้อัลตร้าซาวด์จึงมีประโยชน์ในฐานะเครื่องมือวินิจฉัยเพิ่มเติมเท่านั้น แต่ไม่ใช่เครื่องมือวินิจฉัยเพียงอย่างเดียว

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อัลตราซาวนด์ของเต้านม

มะเร็งเต้านมตรวจพบด้วยการตรวจเต้านมได้อย่างไร?

การตรวจเอ็กซ์เรย์เต้านม (แมมโมแกรม) เป็นวิธีเดียวที่ช่วยให้สามารถตรวจหามะเร็งเต้านมได้ในระยะเริ่มแรก แม้แต่การกลายเป็นปูนที่เล็กที่สุดและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเล็ก ๆ ก็สามารถแสดงได้ในระหว่างการตรวจ อย่างไรก็ตามมักเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนและร้าย แม้กระทั่งกับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า แต่ภาพก็มีความหมายน้อยลงเนื่องจากความหนาแน่นของเนื้อเยื่อที่สูงขึ้นของเต้านม แม้จะมีทุกอย่าง แต่การตรวจแมมโมแกรมสามารถตรวจพบได้ 85-90% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมทั้งหมด

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ตรวจเต้านม

คุณสามารถตรวจพบมะเร็งเต้านมจากการตรวจเลือดได้หรือไม่?

ไม่ใช้การตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยมะเร็งเต้านม ไม่มีเครื่องหมายหรือค่าในเลือดที่ระบุมะเร็งเต้านมได้อย่างชัดเจน การตรวจเลือดใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่น
ปฏิกิริยาการอักเสบสามารถรับรู้ได้จากเครื่องหมายที่เปลี่ยนแปลงเช่น CRP อัตราการตกตะกอนและเม็ดเลือดขาว แม้ว่าจะสงสัยว่ามีภาระทางพันธุกรรมตัวอย่างเช่นการกลายพันธุ์ของยีน BRCA สามารถบ่งบอกถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรค นอกจากนี้การตรวจเลือดยังใช้เพื่อประเมินความสำเร็จของการบำบัดหรือการแพร่กระจายที่เพิ่มขึ้น

MRI สำหรับมะเร็งเต้านม

MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก MRI เต้านมการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ไม่ใช่หนึ่งในขั้นตอนมาตรฐานในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

ส่วนใหญ่จะใช้เมื่อวิธีการถ่ายภาพอื่น ๆ การตรวจเต้านมและอัลตร้าซาวด์ยังไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนได้ เนื่องจากวิธีนี้ช่วยให้สามารถมองเห็นร่างกายในแนวยาวและตามขวางได้จึงสามารถประเมินเนื้องอกที่หลีกเลี่ยงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของขนาดและตำแหน่งของมัน

แต่ถึงแม้ MRI จะไม่ปราศจากข้อผิดพลาด มีความอ่อนไหวมาก แต่สิ่งนี้ทำให้ความจำเพาะลดลง ความจำเพาะบ่งชี้จำนวนผลบวกปลอม (การวินิจฉัยมะเร็งแม้ว่าจะไม่มีอยู่ก็ตาม) ผลลัพธ์ MRI เป็นเพียงวิธีการทางเลือกแรกสำหรับการตรวจพบในผู้ป่วยอายุน้อยมากที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากการตรวจเต้านมมักไม่มีความหมายมากนักเนื่องจากมีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นมาก

ตรวจพบมะเร็งเต้านมด้วย MRI เต้านมได้อย่างไร?

MRI ของเต้านมยังใช้นอกเหนือจากการตรวจเต้านมเท่านั้น สาเหตุหลักมาจากค่าใช้จ่ายในการตรวจสอบนี้ การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า MRI ดีกว่าการตรวจเต้านมและวินิจฉัยผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามในขณะนี้ MRI ใช้สำหรับข้อบ่งชี้บางประการเท่านั้น ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นบริเวณที่น่าสงสัยหลายแห่งในเต้านมหรือการแพร่กระจายของเนื้องอกที่ไม่ชัดเจน

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: MRI ของเต้านมและ MRI สำหรับมะเร็งเต้านม

ตรวจพบมะเร็งเต้านมแม้จะมีซิลิโคนหรือไม่?

การตรวจคัดกรองทั้งหมดสามารถทำได้กับผู้หญิงที่มีการปลูกถ่ายเต้านมด้วยซิลิโคน การปลูกถ่ายไม่ได้ป้องกันการตรวจคลำและวิธีการตรวจคัดกรองที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจเต้านม การปลูกถ่ายมักจะอยู่ใต้เนื้อเยื่อต่อมของเต้านมที่มะเร็งกำลังพัฒนา แม้ว่าซิลิโคนจะซ่อนโครงสร้างพื้นฐานไว้ใน X-ray แต่ก็สามารถแสดงส่วนสำคัญได้
ในการตรวจเต้านมต้องบีบเต้านมระหว่างสองแผ่น สิ่งนี้มักไม่สามารถทำได้กับการปลูกถ่ายเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดความเสียหาย เพื่อให้แน่ใจว่าภาพรวมที่ดีอาจต้องมีการบันทึกมากกว่าสองรายการตามปกติ หากผลการวิจัยยังไม่ชัดเจนเกินไปสามารถส่งการตรวจเพิ่มเติมเช่นอัลตราซาวนด์ได้ (ดูสิ่งนี้ด้วย: อัลตราซาวนด์ของเต้านม) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (ดูสิ่งนี้ด้วย: MRI ของหน้าอก) สามารถใช้ได้.

มะเร็งเต้านมระหว่างตั้งครรภ์

โดยหลักการแล้วการเกิดมะเร็งเต้านมในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้ แต่ก็ยังไม่ค่อยเกิดขึ้น เนื่องจากความเข้มข้นของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงจำนวนมากในระหว่างตั้งครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม

เต้านมโตและบวมเตรียมพร้อมที่จะให้ทารกแรกเกิดกินนมแม่หลังคลอด นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมก้อนในเต้านมมักจะรู้สึกช้ากว่าในผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ (5-15 เดือน)

การวินิจฉัยในภายหลังอาจหมายความว่าต้องเลือกวิธีการบำบัดที่ก้าวร้าวมากขึ้นหรือการพยากรณ์โรคแย่ลง ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมมีอายุระหว่าง 32 ถึง 38 ปี นอกจากนี้ผู้หญิงจำนวนมากขึ้นก็กลายเป็นแม่เมื่ออายุมากขึ้น

การรวมกันนี้หมายถึงการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในหญิงตั้งครรภ์ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า อย่างไรก็ตามควรตระหนักไว้เสมอว่าการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อเต้านมในระหว่างตั้งครรภ์มักเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์และไม่ได้เป็นสาเหตุให้กังวล หากคุณต้องการความแน่ใจคุณสามารถขอให้นรีแพทย์ทำการตรวจโดยละเอียดได้

มะเร็งเต้านมในผู้ชาย

การเกิดมะเร็งเต้านมในผู้ชายเป็นเรื่องที่หายาก แต่ไม่สามารถตัดออกได้ ตามกฎแล้วการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในเต้านมของผู้ชายสามารถรู้สึกได้ในระยะเริ่มแรกเนื่องจากไขมันและปริมาณต่อมที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทำให้สามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรก

ด้วยวิธีนี้สามารถเริ่มการบำบัดได้อย่างรวดเร็วซึ่งช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ผู้ชายหลายคนไม่ทราบว่าพวกเขาสามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้เช่นกันซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่มีการสแกนเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำ หากมีก้อนเนื้อมักจะตรวจพบในช่วงปลายเดือนซึ่งจะอธิบายถึงอัตราการรอดชีวิตโดยรวมที่แย่ลงของผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมเมื่อเทียบกับผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

เช่นเดียวกันกับทั้งชายและหญิง: ควรสแกนเต้านมของคุณเองเป็นประจำเพื่อให้สามารถรับรู้และรักษาการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฉันจะรู้จักมะเร็งเต้านมในผู้ชายได้อย่างไร?

คุณรู้จักมะเร็งเต้านมในผู้ชายได้อย่างไร?

ในผู้ชายมักจะรับรู้การเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนได้เร็วกว่าผู้หญิง สิ่งเหล่านี้รวมถึงก้อนแผลการดึงหัวนมหรือการไหลออกจากต่อมน้ำนม เช่นเดียวกับผู้หญิงจะทำการตรวจแมมโมแกรมและอัลตราซาวนด์ของเต้านมเพื่อวินิจฉัย อย่างไรก็ตามเนื่องจากผู้ชายมีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นขึ้นการทดสอบเหล่านี้จึงไม่มีความหมายเสมอไป การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้เป็นเพียงตัวอย่างของบริเวณที่น่าสงสัยเท่านั้น (การตรวจชิ้นเนื้อ) ควรทำ MRI เพื่อแสดงว่ามะเร็งเติบโตในผนังหน้าอกแล้วหรือไม่ การประดิษฐ์โครงกระดูกเพื่อแยกแยะการแพร่กระจายของกระดูกก็มีประโยชน์เช่นกัน