การพึ่งยาพ่นจมูก

คำนิยาม

มีการใช้ยาหลายชนิดเมื่อติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นอาการน้ำมูกไหล หนึ่งในนั้นคือยาพ่นจมูก เมื่อซื้อยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ส่วนใหญ่เภสัชกรมักจะเน้นเป็นพิเศษว่ายาพ่นจมูกไม่ได้มีไว้สำหรับใช้ในระยะยาวข้อมูลนี้มีความเกี่ยวข้องมากเนื่องจากการบริโภคสเปรย์ฉีดจมูกมากเกินไปอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกและการเสพติดเช่นเดียวกับในกรณีของผู้คนกว่า 100,000 คนในเยอรมนี

ผลที่ได้คือการบริโภคยาพ่นจมูกที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และการหายใจตามปกติโดยไม่ต้องใช้ยานี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย การใช้งานในระยะยาวนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงบางอย่างในจมูกและผลกระทบด้านสุขภาพเนื่องจากการกระทำของสารไซโลเมทาโซลีนซึ่งส่วนใหญ่มีอยู่ มีหลายวิธีที่คุณสามารถหย่านมตัวเองและควรเป็นที่ต้องการของผู้บริโภคระยะยาวทั้งหมด

สาเหตุ

ส่วนประกอบหลักในสเปรย์ฉีดจมูกทั่วไปคือ xylometazoline มันเป็นของกลุ่มที่เรียกว่า sympathomimetics ซึ่งเป็นกลุ่มของสารออกฤทธิ์ที่กระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก ผลที่ชัดเจนของสเปรย์ฉีดจมูกคือการทำให้หลอดเลือดในเยื่อเมือกจมูกแคบลงซึ่งจะนำไปสู่การบวมของเยื่อเมือกและจมูกจะเป็นอิสระเมื่อคุณเป็นหวัด

อย่างไรก็ตามการใช้สเปรย์ฉีดจมูกเป็นประจำจะนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าบูมเมอแรงหรือปรากฏการณ์ดีดกลับ: เยื่อเมือกเคยชินกับผลที่ทำให้น้ำมูกไหลออกจากสเปรย์แล้วจึงกลับมาบวมอีกครั้งหลังจากอาการลดลง อาการบวมที่เกิดขึ้นใหม่จะนำไปสู่การใช้ยาซ้ำ ๆ ซึ่งจะนำไปสู่ปัญหาโลกแตกในที่สุด สเปรย์ฉีดจมูกจะรักษาเยื่อบุจมูกที่บวมและทำให้เกิดอาการบวมในเวลาเดียวกัน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: เยื่อบุจมูกบวม

ไปเร็วแค่ไหน?

ในใบปลิวคำแนะนำของสเปรย์ฉีดจมูกทั่วไปที่มีไซโลเมทาโซลีนการใช้ สูงสุด 7 วัน แนะนำ หลังจากนั้นหนึ่งสัปดาห์ หยุดพักหลายวัน แทรกหากยังมีความต้องการยา ต้องมีการหารือข้อยกเว้นกับแพทย์ที่เข้าร่วมหรือแพทย์ประจำครอบครัวไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากหลังจากใช้งานมากกว่าหนึ่งสัปดาห์ การเปลี่ยนแปลงครั้งแรกในเยื่อบุจมูก สามารถสังเกตได้ การคุ้นเคยกับสารออกฤทธิ์เกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว ผู้ป่วยจำนวนมากประเมินศักยภาพในการเสพติดของยาพ่นจมูกต่ำเกินไปและยังคงใช้ต่อไปเกินเวลาที่แนะนำ

อาการ

การพึ่งพาสเปรย์ฉีดจมูกส่วนใหญ่จะแสดงโดยหนึ่ง การใช้ยาบ่อยครั้งโดยเอฟเฟกต์ทำให้บางสิ่งเป็นที่ต้องการ เยื่อเมือกในจมูกจะชินกับสารออกฤทธิ์และในบางจุดจะไม่ตอบสนองต่อการใช้งานอย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป สิ่งนี้นำไปสู่อาการหลักที่แท้จริงของการติดสเปรย์ฉีดจมูกนั่นคืออาการน้ำมูกไหลเรื้อรังเช่นกัน โรคจมูกอักเสบจากยา (ยารักษาโรคจมูกอักเสบ) ถูกเรียก.

เมื่อคุณมีอาการน้ำมูกไหลจมูกจะถูกปิดกั้นอย่างถาวรและไม่สามารถล้างได้อีกต่อไปโดยใช้สเปรย์บำบัด ผลกระทบที่ไม่เพียงพอไม่เพียง แต่นำไปสู่ความตื่นตระหนกในหมู่ผู้ใช้ แต่ยังทำให้พวกเขาหันไปใช้สเปรย์ในปริมาณที่สูงขึ้น ต้องสังเกตว่ายังมีไฟล์ พิษ Xylometazoline มาได้. อาการจะแตกต่างกันมากเพราะ ระยะที่มีอาการของการกระตุ้นทางกายภาพ (ตื่นเต้นหลอนชัก) ด้วย ขั้นตอนที่ยับยั้ง (อุณหภูมิร่างกายลดลงอาการง่วงนอนจนถึงโคม่า) สามารถสลับกันได้ สิ่งนี้เกิดจากการกระตุ้นและการยับยั้งของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเกี่ยวข้องกับผลของไซโลเมทาโซลีนต่อระบบประสาทซิมพาเทติก

บำบัด / จะทำอย่างไร

ในขณะที่หย่านมจากสเปรย์ฉีดจมูกคุณสามารถลองเปลี่ยนไปใช้สเปรย์ฉีดจมูกที่มีคอร์ติโซนเป็นระยะเวลาสั้น ๆ

เมื่อเกิดการพึ่งพาแล้วก็มักจะพัฒนาขึ้น ยาก, เพื่อหลีกหนีจากมัน อย่างไรก็ตามเพื่อสุขภาพของคุณเองสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือคุณสามารถหายใจได้ตามปกติโดยไม่ต้องใช้สเปรย์ฉีดจมูก การทำให้หย่านม ของยาที่มี xylometazoline

คุณสามารถขอรับได้จากแพทย์ที่รักษาของคุณเช่น สเปรย์ฉีดจมูกที่มีคอร์ติโซน รับใบสั่งยา ซึ่งทำงานได้ช้าลง แต่ก็มีเช่นกัน ฤทธิ์ลดอาการระคายเคืองและต้านการอักเสบ. เนื่องจากผลข้างเคียงของการรักษาด้วยคอร์ติโซนอาจใช้ยาพ่นจมูกนี้ได้ในระยะเวลาสั้น ๆ เท่านั้น มันจะดีกว่าถ้าใช้ สเปรย์น้ำทะเล (ที่มีน้ำเกลือ) ซึ่งทำให้เยื่อบุจมูกชุ่มชื้นและสามารถป้องกันอาการบวมที่เกิดจากการระคายเคือง สเปรย์ฉีดจมูกที่มีคอร์ติโซนคือ ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นในขณะที่สเปรย์น้ำทะเลมีอยู่แล้วในซูเปอร์มาร์เก็ตหลายแห่ง

อีกทางเลือกหนึ่งคือการลดจำนวนสเปรย์ด้วยการรับ รูจมูกเพียงครั้งเดียว ได้รับการรักษา การหายใจทำได้ แต่ปริมาณสเปรย์ฉีดจมูกที่ใช้ทั้งหมดจะลดลงจึงทำให้ก้าวแรกสู่การหย่านม ในหลักสูตรของ รูจมูกเปลี่ยนไปเพื่อให้เยื่อเมือกไม่มีการเปลี่ยนแปลงข้างเดียว จุดมุ่งหมายคือลดจำนวนสเปรย์ต่อวันไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้รูจมูกอีกข้างและการหย่านมเสร็จสิ้น

วิธีที่สามคือ การลดปริมาณ. สเปรย์ฉีดจมูกในตอนแรกจะซื้อในราคาที่ต่ำกว่าเช่นยาสำหรับเด็ก หลังจากใช้ยาที่อ่อนตัวแล้วสเปรย์จะเจือจางอีกครั้งด้วยน้ำเกลือ สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือเตรียมเองที่บ้าน (เกลือ 9 กรัมในน้ำ 1 ลิตร).
เป้าหมายคือการเปลี่ยนไปใช้สเปรย์เกลือทะเลทั้งหมดหรือ - ซึ่งเป็นที่ต้องการมากยิ่งขึ้น - ทำโดยไม่ต้องฉีดจมูกโดยสิ้นเชิง

เนื่องจากการสนับสนุนการหย่านมสามารถอยู่ในร้านขายยา ยาเม็ด Pseudoephedrine (เช่น. Rhinopront®) สามารถซื้อได้ เหล่านี้มีใน รูปแบบที่อ่อนแอ มีผลเช่นเดียวกันกับระบบหลอดเลือดของเยื่อบุจมูกเมื่อใช้ xylometazoline เฉพาะที่โดยไม่ต้องเน้นเยื่อบุจมูกมากนัก การบริโภคแท็บเล็ตจะต้องลดลงทุกวันโดยผู้บริโภคเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่ต้องการ

พ่นจมูกในครรภ์

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์เพียงพอว่าการใช้ไซโลเมทาโซลีนในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรนั้นปลอดภัยหรือไม่ มีความเป็นไปได้ที่การให้ยาเกินขนาดจะส่งผลเสียต่อผู้ป่วย เลือดไปเลี้ยงทารก มีหรือกำลังให้นมบุตร ยับยั้งการผลิตน้ำนมแม่.

เฉพาะที่ ความจำเป็นอย่างยิ่ง และในการตัดสินใจของแพทย์ที่เข้าร่วมการใช้ยาควรปฏิบัติตามหลังการประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยงที่แม่นยำ คุณแม่ต้องแน่ใจว่า เฉพาะปริมาณที่แนะนำ ถูกนำมาและ ระยะเวลาสูงสุดไม่เกิน กลายเป็น.

อ่านหน้าของเราด้วย ยาระหว่างตั้งครรภ์ และ ยาระหว่างให้นมบุตร.

ผลที่ตามมา

เนื่องจากการใช้สเปรย์ฉีดจมูกมากเกินไปเป็นส่วนหนึ่งของการเสพติดจึงมาถึง การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุจมูก. มันจะแห้งและแตก - เปลือกโลกก่อตัวขึ้นซึ่งมักจะกลายเป็นมากเกินไป กำเดาจากสเปรย์จมูก เพื่อนำไปสู่. การไหลเวียนโลหิตที่มีประสิทธิภาพไม่ได้รับอีกต่อไปเนื่องจากท่อเยื่อเมือกแคบลงอย่างต่อเนื่องดังนั้นจึงไม่มีการจัดหาเยื่อเมือกที่เหมาะสม สิ่งนี้ทำให้ฟังก์ชันการป้องกันอ่อนแอลงและ เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ.

ต่อไป การติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรัง ระบบทางเดินหายใจส่วนบนก็สามารถเป็นหนึ่งเดียวกันได้เช่นกัน การสลายตัวของเยื่อเมือกอย่างรุนแรง มา. ที่เรียกว่า ฝ่อเยื่อเมือกจมูก รวมถึงการถดถอยของผนังด้านในของจมูกด้วยหลอดเลือดและต่อมเมือก ด้วยเหตุนี้ในแง่หนึ่งอากาศหายใจจะไม่มีความชื้นเพียงพออีกต่อไปก่อนที่จะไปถึงทางเดินหายใจและปอดที่อยู่ลึกลงไป ที่สามารถทำให้คุณอ่อนแอมากขึ้น การอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (หลอดลมอักเสบปอดบวม) เพื่อนำไปสู่. ในทางกลับกันโพรงขนาดใหญ่จะถูกสร้างขึ้นในจมูกซึ่งในบางกรณีอาจเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียได้ ตัวอย่างหนึ่งคือสายพันธุ์แบคทีเรีย Klebsiella ozaenae, ที่ให้กลิ่นเหม็นเน่าหอมหวาน ผู้ป่วยมักไม่รับรู้สิ่งนี้เนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาทรับกลิ่น แต่เกิดจากหุ้นส่วนเพื่อนหรือญาติ โรคนี้เรียกอีกอย่างว่า จมูกเหม็น.

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของสเปรย์ฉีดจมูกทั่วไปมีความคล้ายคลึงกันมากเนื่องจากส่วนใหญ่มีไซโลเมทาโซลีน บางคนมีความไวต่อสารออกฤทธิ์ซึ่งอยู่ในตัวเดียว รู้สึกแสบร้อน ในจมูกและ ความแห้งกร้านของเยื่อเมือก เป็นการแสดงออก การใช้งานในระยะยาวอาจส่งผลต่อเยื่อบุจมูกด้วย การก่อตัวของเปลือกโลก (โรคจมูกอักเสบซิก้า) และ โรคจมูกอักเสบจากยา เพื่อนำไปสู่.

เนื่องจากสารออกฤทธิ์กระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกซึ่งจะกระตุ้นร่างกายบางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด มา. รายงานผู้ป่วยหลังใช้ยาพ่นจมูก หัวใจเต้นเร็ว และการเต้นของหัวใจที่ชัดเจน ยังก ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น สามารถเป็นผลมาจากแอปพลิเคชัน มีผลข้างเคียงส่งผลต่อระบบประสาท ปวดหัวเช่นเดียวกับอาการที่ตรงกันข้าม ความเมื่อยล้า และ โรคนอนไม่หลับ. เหล่านี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น