โรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลัน

คำนิยาม

โรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลัน (ANUP) เป็นโรคปริทันต์อักเสบรูปแบบพิเศษที่มักเกิดจากโรคเหงือกอักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลัน (ANUG)
ในโรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลันไม่เพียง แต่เหงือกเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับโรคเหงือกอักเสบ แต่ยังอยู่เหนือโครงสร้างที่รองรับฟันทั้งหมด เป็นการอักเสบที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็วซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันและการสลายตัวของเนื้อเยื่อ (เนื้อร้าย) และการก่อตัวของแผล (แผล) เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของโรค

สาเหตุ

เป็นการติดเชื้อแบบผสมของแบคทีเรียหลายสายพันธุ์ ได้แก่ สายพันธุ์ Fusobacteria สายพันธุ์ Treponema และ Selenomonas รวมทั้งแบคทีเรีย Prevotella intermedia และ Porphyromonas gingivalis
โรคปริทันต์อักเสบที่เป็นแผลจากการกัดคอเกิดจากโรคเหงือกอักเสบที่เป็นแผลและสาเหตุ ได้แก่ ความเครียดทางจิตใจระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอและทำงานได้ไม่ดีเช่นในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีภาวะทุพโภชนาการสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีและการบริโภคยาสูบ การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในวัยรุ่นหรือในวัยหนุ่มสาว แต่การติดเชื้อระยะสุดท้ายในผู้ป่วยสูงอายุไม่สามารถตัดออกได้

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: โรคปริทันต์ลุกลาม

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากอาการปวดเฉียบพลันและการอักเสบที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วควรปรึกษาทันตแพทย์ตั้งแต่สัญญาณแรก
ในระหว่างการตรวจช่องปากครั้งแรกแพทย์สามารถรับรู้และรักษาอาการทั่วไปของโรคปริทันต์อักเสบที่เป็นแผลได้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสายพันธุ์ของแบคทีเรียและหากจำเป็นให้เปิดใช้งานการรักษาที่ตรงเป้าหมาย

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: เหงือกอักเสบเป็นแผลเฉียบพลัน

อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงโรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลัน

ในโรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังโครงสร้างทั้งหมดของอุปกรณ์รองรับฟัน เนื้อร้ายของเหงือกและกระดูกเกิดขึ้น ในช่วงเริ่มต้นจะมีเนื้อร้ายที่รุนแรงของ papillae เหงือกจนถึงหลุมอุกกาบาตและกระดูกที่สัมผัส มีเลือดออกและปวดอย่างรุนแรง อาการปวดเริ่มต้นเป็นปัจจัยสำคัญที่แตกต่างจากโรคปริทันต์อื่น ๆ เนื่องจากมักไม่เจ็บปวด

สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีส่งผลให้มีคราบสีเทาเหลืองบนเยื่อบุช่องปาก สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของแผล (แผล) โดยปกติแล้วจะมีรสเน่าหรือรสโลหะในปากและมีกลิ่นปาก การปฏิบัติทางการแพทย์ทั่วไปอาจทำให้เกิดไข้และต่อมน้ำเหลืองอักเสบ โดยรวมแล้วสุขภาพโดยรวมไม่ดี อาการไม่จำเป็นต้องมีทั้งหมดขึ้นอยู่กับขอบเขตและความรุนแรงของโรค ความเจ็บปวดทำให้กินยากมากและสุขอนามัยในช่องปากไม่ดีซึ่งทำให้สภาพทั่วไปแย่ลงมากยิ่งขึ้นและส่งเสริมให้เกิดการอักเสบในปาก

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: โรคปริทันต์ติดต่อได้อย่างไร?

การรักษา

การบำบัดสำหรับโรคปริทันต์อักเสบที่ทำให้เป็นแผลนั้นประกอบด้วยสองส่วน การบำบัดแบบเฉียบพลันรวมถึงการกำจัดเชื้อโรคเพื่อป้องกันไม่ให้การอักเสบแพร่กระจายออกไปอีกและเพื่อลดกิจกรรมของโรค อันดับแรกควรลดความเจ็บปวดลงเพื่อให้สามารถทำความสะอาดช่องปากได้อย่างเพียงพออีกครั้ง ทันตแพทย์จะกำจัดคราบจุลินทรีย์ออกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่แล้วใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่นCHX®) คราบจุลินทรีย์จะถูกกำจัดออกอย่างทั่วถึงไม่ว่าจะด้วยเครื่องมือช่างเช่น Curettes หรือด้วยเครื่องมืออัลตราโซนิก

การใช้การเตรียมคอร์ติโคสเตียรอยด์ในท้องถิ่นเพิ่มเติม (เช่นDontisolon®) ยังช่วยป้องกันการปล่อยสารและเอนไซม์ที่ละลายในเนื้อเยื่อ ในฐานะที่เป็นจุดบำบัดที่สองการบำบัดเพิ่มเติมด้วยยาปฏิชีวนะ (เช่นเพนิซิลลิน) อาจมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสภาพทั่วไปไม่ดีขึ้นหลังจากการบำบัดเฉียบพลันครั้งก่อนและอาการจะไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากผ่านไป 2-3 วัน สุขอนามัยในช่องปากอย่างทั่วถึงโดยผู้ป่วยที่บ้านและการบ้วนปากฆ่าเชื้อเป็นประจำ (เช่นCHX®) เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับกระบวนการรักษาที่ประสบความสำเร็จ

หากอาการปวดรุนแรงมากในช่วงเริ่มต้นของการรักษายาบรรเทาอาการปวด (เช่นIbuprofen®) สามารถช่วยได้ เนื่องจากโรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลหมายถึงระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงซึ่งทำงานได้ไม่ดีและเป็นหนึ่งในอาการเริ่มต้นของโรคบางชนิดเช่นการติดเชื้อเอชไอวีคุณจึงควรได้รับการตรวจจากอายุรแพทย์ การบำบัดแบบเฉียบพลันตามด้วยการดูแลรักษาซึ่งรวมถึงการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการทำความสะอาดฟันอย่างละเอียด

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: การรักษาปริทันต์

พยากรณ์

เมื่อเอาชนะโรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลันได้แล้วสิ่งสำคัญคือต้องหมั่นดูแลความสะอาดช่องปากอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้การอักเสบเกิดขึ้นอีก
การตรวจอย่างใกล้ชิดโดยทันตแพทย์ก็มีความสำคัญเช่นกัน การกำจัดปัจจัยที่เป็นสาเหตุทำให้การรักษาสมบูรณ์สามารถเกิดขึ้นได้ ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตและความรุนแรงของการอักเสบและแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วการปรับปรุงจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากกำจัดเชื้อโรคในครั้งแรก

อ่านเพิ่มเติม: การรักษาโรคปริทันต์