การเผาไหม้หลังกระดูกหน้าอก

บทนำ

อาการแสบร้อนในกระดูกอกเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่ความรู้สึกแสบร้อนเกิดขึ้นหลังกระดูกหน้าอก การปวดแสบปวดร้อนในตัวเองไม่ใช่เรื่องธรรมดา
ความรู้สึกแสบร้อนสามารถอยู่ด้านหลังกระดูกหน้าอกได้โดยตรง แต่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความรู้สึกไม่พึงประสงค์นี้จะส่งผลต่อหน้าอกทั้งหมด มักมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นการกดหน้าอกหรือความแน่น
ข้อร้องเรียนเหล่านี้มักไม่สามารถแยกแยะออกจากกันได้อย่างชัดเจนดังนั้นอาการวิงเวียนศีรษะทั่วไปที่อยู่เบื้องหลังกระดูกหน้าอกสามารถตีความได้ว่าเป็นความรู้สึกแสบร้อน

สาเหตุที่เป็นไปได้

สาเหตุของความรู้สึกแสบร้อนในหรือหลังกระดูกหน้าอกมีความหลากหลายมาก ด้านหลังกระดูกหน้าอกนั่นคือที่หน้าอกมีอวัยวะหลายอย่างที่อาจเป็นที่มาของข้อร้องเรียน

ความรู้สึกแสบร้อนแบบคลาสสิกหลังกระดูกหน้าอกมักเกิดจากกรดไหลย้อน กรดในกระเพาะอาหารพุ่งขึ้นไปที่หลอดอาหารและไปทำร้ายเยื่อเมือกที่นั่น
แต่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกแสบหลังกระดูกหน้าอกได้เช่นกัน โรคหัวใจล้มเหลวทุกประเภท (หัวใจล้มเหลว) ตั้งแต่โรคหัวใจและหลอดเลือดจนถึงหัวใจวายเฉียบพลันเป็นสาเหตุได้ ปอดยังสามารถทำให้รู้สึกแสบร้อน สิ่งนี้สามารถกระตุ้นได้จากการระคายเคืองของทางเดินหายใจเช่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งอากาศหายใจเย็น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: กรดไหลย้อน

ความตึงเครียดเป็นสาเหตุ

ความตึงเครียดมักหมายถึงความตึงเครียดที่มากเกินไปในกล้ามเนื้อซึ่งไม่สามารถคลายออกได้ด้วยตัวเอง ไม่มีกล้ามเนื้อหลังกระดูกหน้าอกที่สามารถกระตุ้นข้อร้องเรียนเหล่านี้ได้ อย่างไรก็ตามมีกล้ามเนื้อหลายส่วนในบริเวณหน้าอกที่สามารถตึงและทำให้เกิดอาการแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอกได้

ความตึงเครียดดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในสิ่งที่เรียกว่ากล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงเช่นกล้ามเนื้อหายใจเล็ก ๆ ระหว่างซี่โครงแต่ละซี่ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วความรู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอกจะเกิดขึ้นเมื่อมีความตึงเครียดในกะบังลม การระคายเคืองของเส้นประสาทที่ควบคุมกะบังลมอาจทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อผิดปกติ สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นมีอาการสะอึกซึ่งกะบังลมกระตุกอย่างไม่สามารถควบคุมได้ ความผิดปกติของการทำงานที่ร้ายแรงกว่าเล็กน้อยอาจทำให้เกิดตะคริวหรือความตึงเครียดของกะบังลมเป็นเวลานาน สิ่งนี้ไม่เพียงส่งผลให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนเท่านั้น แต่ยังขัดขวางการหายใจอีกด้วยดังนั้นการหายใจถี่จึงเกิดขึ้นโดยเฉพาะในระหว่างออกกำลังกาย

อ่านบทความด้วย: โรคของไดอะแฟรม

เป็นสาเหตุของหลอดอาหาร

หลอดอาหารเป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารและไหลจากส่วนล่างสุดของกล่องเสียงไปยังทางเข้าสู่กระเพาะอาหาร งานของหลอดอาหารคือการเคลื่อนย้ายอาหารจากปากไปยังกระเพาะอาหาร หลอดอาหารและหลอดลมวิ่งตรงหลังกระดูกหน้าอก ไม่นานก่อนที่มันจะไหลลงสู่กระเพาะอาหารหลอดอาหารจะผ่านกระบังลม หลอดอาหารปิดที่ด้านล่างโดยการตีบของกะบังลมและกล้ามเนื้อหูรูด (หูรูดหลอดอาหาร) เพื่อป้องกันไม่ให้กระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นมาที่หลอดอาหาร

ในกระเพาะอาหาร chyme ผสมกับกรดในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดมาก กระเพาะอาหารได้รับการปกป้องจากกรดโดยชั้นเมือกเพิ่มเติม หากสารเคมีเข้าสู่หลอดอาหารอีกครั้งเนื่องจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดเยื่อเมือกที่ไม่มีการป้องกันจะถูกกรดแก่โจมตี อาการเสียดท้องโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นซึ่งสังเกตได้ชัดว่าเป็นอาการแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอก
ปัจจัยเสี่ยงของอาการเสียดท้องคือความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดและการขยายตัวของทางเดินผ่านหลอดอาหารและการเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้อง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นการมีน้ำหนักเกิน แต่ยังเกิดจากการตั้งครรภ์และทำให้ท้องแคบลงและดันขึ้นไป สิ่งนี้ส่งเสริมการไหลย้อนเช่นการไหลย้อนของ chyme จากกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: อิจฉาริษยา

สาเหตุทางจิต

สาเหตุทางจิตวิทยาหลักของอาการแสบร้อนหลังกระดูกอกคือความเครียด สิ่งนี้สามารถส่งเสริมการไหลย้อนซึ่งนำไปสู่อาการเสียดท้องและทำให้รู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอก

อย่างไรก็ตามความเครียดยังส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและทำให้รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอกหรือหลังกระดูกอก แม้จะมีความกลัวที่เด่นชัด แต่หัวใจก็เริ่มเต้นแรงและรู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอกได้ ความกลัวและการโจมตีเสียขวัญยังส่งผลต่อการหายใจดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักหายใจเร็วและตื้น การหายใจที่ไม่ได้ผลนี้อาจทำให้ปอดและกล้ามเนื้อยุ่งเหยิงทำให้ปวดแสบปวดร้อน

ลดความตึงเครียด? ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่

ความเครียดเป็นสาเหตุ

ความเครียดเป็นตัวกระตุ้นที่พบบ่อยมากสำหรับการกดหน้าอกหรือการเผาไหม้หลังกระดูกหน้าอก โดยทั่วไปความเครียดอาจทำให้เกิดกรดไหลย้อนทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนในหลอดอาหาร (อาการเสียดท้อง)
นอกจากนี้การหายใจเข้าออกภายใต้ความเครียดจะทำให้กะบังลมเป็นตะคริวและอาจทำให้รู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอก ปอดอาจระคายเคืองได้จากการหายใจด้วยความเครียดอย่างต่อเนื่อง

ความเครียดในระยะยาวยังส่งผลเสียต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ มีแคลเซียมสะสมอยู่ในหลอดเลือดมากขึ้นซึ่งจะทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจแย่ลง เป็นผลให้หัวใจไม่ได้รับสารอาหารอย่างเพียงพออีกต่อไปและอาจเกิดอาการแสบร้อนหรือปวดหัวใจได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ผลของความเครียด

อาการปวดหลังเป็นสาเหตุ

ข้อร้องเรียนด้านหลังมักไม่เพียง แต่สังเกตได้โดยตรงที่กระดูกสันหลังและหลังเท่านั้น อาการมักจะแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เนื่องจากกระดูกซี่โครงและกระดูกอกมีการเชื่อมต่อโดยตรงกับกระดูกด้านหลังอาการของหลังจึงส่งผลต่อกระดูกอกได้อย่างรวดเร็วเช่นกัน

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อด้านหลังยังส่งผลต่อกล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกและบางครั้งทำให้รู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกอก ความเสียหายต่อเส้นประสาทในไขสันหลังอาจส่งผลต่อหน้าอก สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าเป็นความเจ็บปวดจากการเผาไหม้หรือไฟฟ้า

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: อาการปวดหลัง

อาการที่เกิดขึ้น

ความรู้สึกแสบร้อนใน / หลังกระดูกหน้าอกมีอาการหลายอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุ

หากหลอดอาหารเป็นสาเหตุของอาการอาการเสียดท้องมักเกิดขึ้น ในระยะยาวเยื่อเมือกของหลอดอาหารได้รับความเสียหายดังนั้นความรู้สึกแสบร้อนจึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้น เลือดออกในหลอดอาหารอาจเกิดขึ้นได้หากเยื่อเมือกได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง สิ่งนี้นำไปสู่การอาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระสีดำสีแดงสด (อุจจาระชักช้า)

หากความรู้สึกแสบร้อนในกระดูกอกถูกกระตุ้นโดยหัวใจสาเหตุมักเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีมานาน ด้วยเหตุนี้การกลายเป็นปูนขาวจะปรากฏในหลอดเลือดหัวใจและในหลอดเลือดอื่น ๆ มากขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอในส่วนต่างๆของร่างกาย หัวใจเองก็สูญเสียหน้าที่ในการสูบฉีดซึ่งจะเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะในช่วงความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ คุณมีความยืดหยุ่นน้อยลงหายใจออกเร็วขึ้นและแรงกดหรือความแน่นในหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณออกแรง

หากความรู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอกถูกกระตุ้นโดยปอดการหายใจที่ระคายเคืองมักเป็นสาเหตุของอาการ ซึ่งมักจะนำไปสู่อาการไอแห้ง ๆ หากเนื้อเยื่อปอดระคายเคืองอย่างถาวรและได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงเสมหะสีแดง (เลือด) สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อไอ

ความรู้สึกกดดันเป็นอาการ

ความรู้สึกกดดันที่หน้าอกมักเกิดจากข้อ จำกัด ของหัวใจ สาเหตุคือภาวะเส้นเลือดอุดตันเช่นแคลเซียมสะสมในหลอดเลือดหัวใจ ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารอื่น ๆ อย่างเพียงพออีกต่อไป
อุปทานที่ไม่เพียงพอนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในหัวใจและทำให้หน้าอกทั้งหมด ความเจ็บปวดจากการเผาไหม้หรือการแทงเกิดขึ้นพร้อมกับความรู้สึกกดดันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหัวใจออกแรงเมื่อต้องการสารอาหารมากขึ้น

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: เส้นเลือดอุดตัน

การวินิจฉัย

ความรู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอกเป็นอาการมากกว่าการวินิจฉัย อาการนี้มักถูกถามโดยแพทย์ในระหว่างการตรวจ การร้องเรียนที่มาพร้อมกันและสาเหตุของข้อร้องเรียน (เช่นทุกครั้งหลังรับประทานอาหารหรือระหว่างออกกำลังกาย) สามารถให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญได้

ขึ้นอยู่กับข้อสันนิษฐานที่ได้จาก anamnesis ควรทำการตรวจร่างกายตามเป้าหมายของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นคุณสามารถทำอัลตราซาวนด์หรือ EKG ในหัวใจได้เช่น สามารถทำการเอกซเรย์ปอดได้ การทดสอบสมรรถภาพปอดและการตรวจก๊าซในเลือดสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่เป็นสาเหตุได้
ในกรณีของอาการเสียดท้องมักจะไม่มีการวินิจฉัยเพิ่มเติม แต่จะเริ่มการบำบัดด้วยการยับยั้งกรด หากยังมีอาการอยู่สามารถทำการตรวจส่องกล้องหลอดอาหารได้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การทดสอบสมรรถภาพปอด

การรักษา

การบำบัดอาการแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอกขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นอย่างมาก

ถ้าเป็นสาเหตุของอาการเสียดท้องอาการมักได้รับการรักษาด้วยตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม ทำให้กระเพาะอาหารผลิตกรดน้อยลงซึ่งจะช่วยลดความเสียหายของหลอดอาหาร นอกจากนี้หากคนมีน้ำหนักเกินก็ควรพยายามลดน้ำหนัก การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อแทนที่จะเป็นอาหารมื้อใหญ่สองสามมื้อสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้

หากมีการระคายเคืองของทางเดินหายใจซึ่งทำให้เกิดอาการแสบร้อนควรกำจัดสารระคายเคืองออกก่อน ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันการให้ออกซิเจนสามารถบรรเทาอาการได้ ในกรณีของโรคปอดที่รุนแรงขึ้นจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยและการบำบัดปอดโดยละเอียด
หากหัวใจเป็นสาเหตุของการร้องเรียนควรเริ่มการบำบัดไขมันในเลือดและภาวะหลอดเลือดอุดตัน นอกจากนี้ยาต่างๆสามารถทำให้การทำงานของหัวใจดีขึ้นได้อีกในกรณีที่หัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจล้มเหลว

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน

ระยะเวลา

ระยะเวลาของอาการขึ้นอยู่กับสาเหตุและทางเลือกในการบำบัด อาการเสียดท้องอาจหายไปหลังจากไม่กี่วันด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
ในทางกลับกันโรคหัวใจและปอดมักต้องได้รับการบำบัดตลอดชีวิต อาการอาจเกิดขึ้นอีกครั้งเมื่อโรคดำเนินไป