นรีเวชวิทยาและ Obstetrics-

มีหนองออกจากหัวนม

คำจำกัดความ - หนองจากหัวนมคืออะไร?

หนองเป็นสารคัดหลั่งสีเหลืองถึงเขียวบางหรือหนืดซึ่งโดยปกติจะบ่งบอกถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย ถ้าหน้าอกอักเสบ (โรคนมอักเสบ) หรือหัวนมอาจมีหนองไหลออกมาจากหัวนมการปล่อยนี้อาจเกิดขึ้นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง มีผลต่อสตรีที่ให้นมบุตรเช่นเดียวกับหญิงสาวหรือหญิงหลังหมดประจำเดือน การขับเสมหะจะต้องแตกต่างจากการหลั่งเลือดและน้ำนมทุกรูปแบบสามารถเกิดขึ้นได้ในสตรีที่ไม่ได้ให้นมบุตร ควรปรึกษาแพทย์เสมอหากมีเลือดออกเป็นหนองหรือมีเลือดปน

สาเหตุ

ก่อนอื่นการหลั่งของหัวนมที่เป็นหนองจะต้องมาพร้อมกับการหลั่งน้ำนม (galactorrhea) ถูกคั่น สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องชัดเจนขึ้นอยู่กับลักษณะของการหลั่ง สาเหตุทั่วไปของการหลั่งหนองจากหัวนมข้างเดียวหรือทั้งสองข้างคือการอักเสบของต่อมน้ำนม สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในหญิงที่ให้นมบุตร การอุดตันของนมทำให้เกิดการอักเสบของแบคทีเรียที่ต่อมน้ำนมและหัวนม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: นมคั่ง - ทำอะไรได้บ้างหย่านม - วิธีไหนดีที่สุด?

การอักเสบของเต้านมอาจส่งผลต่อสตรีที่ไม่ได้ให้นมบุตรทุกวัยและผู้ที่สูบบุหรี่มักจะได้รับความเจ็บปวดจากการอักเสบนี้เป็นพิเศษ ในกรณีที่มีการอักเสบของต่อมน้ำนมนอกจากจะมีหนองออกแล้วยังมีรอยแดงบวมและปวดตึงที่หน้าอกซึ่งเกิดจากแบคทีเรียเช่นเชื้อ Staphylococci การบาดเจ็บที่หัวนมที่เกิดจากฟันของเด็กขณะให้นมบุตรหรือตัวอย่างเช่นการเจาะอาจทำให้เชื้อโรคเข้าทางเข้าและมีหนองไหลออกมาจากหัวนม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการบวมที่หน้าอก - สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุอื่น ๆ ของการหลั่งจากหัวนมซึ่งมักแยกได้ยากจากหนองที่อยู่ด้านนอกคือการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็งในเต้านม (มะเร็งเต้านมควรได้รับการยกเว้นเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหลั่งข้างเดียว)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของมะเร็งเต้านม

เลี้ยงลูกด้วยนม

เมื่อให้นมบุตรเช่น การใช้งานที่ไม่เหมาะสมผ่านรอยแตกที่เล็กที่สุดของผิวหนังบริเวณหัวนมช่วยให้แบคทีเรียจากพืชในช่องปากของเด็กหรือผิวหนังของแม่ซึมผ่านได้ หัวนมที่เจ็บอาจอักเสบได้ง่ายในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดการสะสมของหนอง (ฝี) มาที่บริเวณหัวนม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฝีในทรวงอก - ฝีอันตรายแค่ไหน?, รักษาฝี - วิธีนี้จะช่วยแก้ฝี

ได้รับความช่วยเหลือจากการบาดเจ็บเล็กน้อยในระหว่างการให้นมบุตรและการคั่งของน้ำนมหากต่อมน้ำนมไม่ได้รับการระบายออกอย่างสมบูรณ์ก็อาจนำไปสู่การอักเสบของเต้านมในระหว่างการคลอดบุตร (เต้านมอักเสบ Puerperal) Staphylococci เป็นเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุด ในทั้งสองกรณีการบำบัดคือยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดเช่นไอบูโพรเฟน ฝีมักจะต้องได้รับการผ่าตัดบรรเทา

ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถดูได้ที่นี่: การอักเสบของต่อมน้ำนมขณะให้นมบุตร

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องหย่านมเนื่องจากไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสำหรับเด็ก (ส่วนใหญ่เป็นเชื้อโรคที่สามารถพบได้ในพืชในช่องปากของทารกที่มีสุขภาพดี)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เจ็บหน้าอกในการตั้งครรภ์

กับผู้ชายคนนั้น

การอักเสบของหัวนมในผู้ชายโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นน้อยกว่าในผู้หญิง แต่อาจมีสาเหตุที่คล้ายคลึงกัน (เช่นการเจาะหรือการอักเสบที่หายากของต่อมน้ำนมในผู้ชาย) เนื้องอกที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็งในเต้านมของผู้ชายก็เป็นไปได้เช่นกัน (แม้ว่าจะหายาก) และควรได้รับการยกเว้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการหลั่งข้างเดียว นอกจากนี้การปล่อยน้ำนมจะแตกต่างจากการปล่อยหนองในผู้ชาย ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนต่างๆจากนั้นมักจะส่งผลต่อหัวนมทั้งสองข้าง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

ก้อนที่หน้าอกของผู้ชาย
อาการเจ็บหน้าอกในผู้ชาย
คุณรู้จักมะเร็งเต้านมในผู้ชายได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรค

แพทย์มักจะวินิจฉัยว่ามีหนองออกจากหัวนมเป็นการวินิจฉัยด้วยสายตา สาเหตุพื้นฐานเช่นการอักเสบของต่อมน้ำนมหรือการติดเชื้อของหัวนมมักจะระบุได้โดยไม่ต้องมีการวินิจฉัยอย่างละเอียด ในบางกรณีการทดสอบ smear สามารถช่วยระบุชนิดของแบคทีเรียและยาปฏิชีวนะที่อาจใช้ได้ ในกรณีที่มีการอักเสบสามารถกำหนดพารามิเตอร์เช่นเม็ดเลือดขาวหรือ CRP ได้ในห้องปฏิบัติการ อัลตราซาวนด์หรือการวินิจฉัยภาพอื่น ๆ (MRI, การตรวจเต้านม) ใช้เพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนเช่นฝีหรือเพื่อแยกเนื้องอกที่สงสัย

อาการที่เกิดร่วมกัน

เนื่องจากการหลั่งเป็นหนองเป็นสิ่งบ่งชี้ถึงการอักเสบของแบคทีเรียจึงมักมีอาการอื่น ๆ ของการอักเสบนอกเหนือจากการมีหนองออก หากหัวนมอักเสบจะมีลักษณะเป็นสีแดงและบวมและอาจเจ็บปวดมาก บ่อยครั้งที่รอยแตกเล็ก ๆ สามารถมองเห็นได้ในผิวหนังซึ่งแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุสามารถเจาะเข้าไปได้และทำให้เกิดการติดเชื้อ ในกรณีที่มีการอักเสบของต่อมน้ำนมทั้งหมดเต้านมจะมีสีแดงและเจ็บปวดบวมที่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง นอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้อาจบวมอย่างเจ็บปวดและมีไข้ได้ เต้านมมีความร้อนสูงเกินไปและหากเป็นฝีอาจมีอาการบวมเป็นภาษาท้องถิ่นและผันผวน

การรักษา / บำบัด

หากการหลั่งของหนองจากหัวนมเกิดจากการอักเสบของหัวนมควรได้รับการรักษาด้วยยาพอกหรือขี้ผึ้งฆ่าเชื้อร่วมกับยาปฏิชีวนะ ในกรณีของสตรีที่ให้นมบุตรสามารถใช้เทคนิคการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้อย่างเหมาะสมเพื่อลดความเครียดเชิงกลระหว่างการให้นม นอกจากนี้ยังใช้ยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ธรรมชาติบำบัดสำหรับอาการเต้านมอักเสบยาแก้ปวดสำหรับให้นมบุตร

คล้ายกับการรักษาด้วยการอักเสบของต่อมน้ำนมซึ่งส่วนประกอบหลัก ได้แก่ การบรรเทาอาการปวดและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องหย่านม (ดูด้านล่าง) ในทางตรงกันข้ามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการอักเสบของต่อมน้ำนมควรล้างเต้านมอย่างสม่ำเสมอและครบถ้วนเนื่องจากนมที่ปิดกั้นมีผลต่อการอักเสบ สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการสูบน้ำชั่วคราว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปัญหาระหว่างการให้นมแม่ปัญหาระหว่างการให้นมบุตร

หากมีอาการแทรกซ้อนเช่นฝีที่เต้านมอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเล็กน้อย

ฉันยังให้นมลูกได้หรือไม่?

โดยทั่วไปหากหัวนมหรือต่อมน้ำนมอักเสบซึ่งมาพร้อมกับการหลั่งเป็นหนองก็ไม่จำเป็นต้องหย่านม การติดเชื้อมักเกิดจากแบคทีเรียซึ่งพบได้ในทารกที่มีสุขภาพดีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของพืชในช่องปากตามธรรมชาติ นอกจากนี้คุณแม่ยังสามารถได้รับยาบรรเทาอาการปวดและยาปฏิชีวนะที่ทารกสามารถทนได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การให้ยาระหว่างการให้นมบุตรพฤติกรรมระหว่างการให้นมบุตร

อย่างไรก็ตามต้องดูคำแนะนำเหล่านี้เป็นรายบุคคลและปรึกษาแพทย์ผู้รักษาเช่น คำแนะนำอื่น ๆ อาจใช้กับทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือเด็กที่เป็นโรคเรื้อรัง ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องแสดงนมและทิ้งไป หลังจากการติดเชื้อลดลงการให้นมบุตรสามารถดำเนินต่อไปได้ดังนั้นจึงไม่ค่อยจำเป็นและแนะนำให้หย่านม

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การปฐมพยาบาลบาดแผล

ระยะเวลา

ระยะเวลาของการมีหนองออกจากหัวนมขึ้นอยู่กับสาเหตุ การอักเสบเป็นหนองของหัวนมหรือต่อมน้ำนมมักเกิดจากการติดเชื้อ Staphylococci การรักษาเป็นยาปฏิชีวนะซึ่งด้านล่างนี้ควรมีการปรับปรุงที่ชัดเจนภายใน 3 ถึง 5 วัน หากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่ตอบสนองควรพิจารณาการวินิจฉัยอื่น ๆ ฝีมักจะต้องได้รับการผ่าตัดบรรเทา

หากการปลดปล่อยสามารถต้านทานต่อการรักษาได้ควรยกเว้นเนื้องอกในเต้านมที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็ง

ข้อมูลเพิ่มเติม