โรคของเต้านมหญิง

บทนำ

เต้านมของผู้หญิงใช้ในศัพท์ทางการแพทย์ "แม่"เรียกว่า. โรคเต้านมที่พบบ่อย ได้แก่ :

  • โรคเต้านมอักเสบ (การอักเสบของต่อมเต้านม)

  • Mastopathy

  • ไฟโบรอะดีโนมา

  • galactorrhea

  • โรคมะเร็งเต้านม

ในหน้าภาพรวมนี้คุณจะพบข้อมูลที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับภาพทางคลินิกพร้อมการอ้างอิงไปยังหน้าหลักของเรา

ภาพรวมของโรคของเต้านมหญิง

Mastopathy

เต้านม อธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตรายในโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหน้าอกซึ่งมักเกิดขึ้นทั้งสองข้างและในผู้หญิงอายุระหว่าง 35 ถึง 50 ปี Mastopathy เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของเต้านมของผู้หญิงสาเหตุน่าจะเป็นความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่สมดุล

อาการที่พบบ่อยคืออาการเจ็บหน้าอกที่เกิดก่อนมีประจำเดือน เมื่อคลำหน้าอกจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของก้อนกลมเล็ก ๆ ซึ่งมักพบในส่วนบนด้านนอก จากนั้นจะมีการชี้แจงเพิ่มเติมผ่านการตรวจเต้านมและหากจำเป็นให้ทำการตรวจอัลตร้าซาวด์เต้านม

ที่นี่คุณจะไปที่หน้าหลักของเรา: เต้านม

โรคนมอักเสบ

การอักเสบของต่อมน้ำนมเกิดขึ้นบ่อยที่สุดหลังการคลอดบุตรและการเริ่มให้นมบุตรเนื่องจากต่อมเต้านม "ทำงาน" โดยการให้นมบุตร มารดาที่ให้นมบุตร 2 ใน 100 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในเต้านมรูปแบบนี้ที่เรียกว่าเต้านมอักเสบหลังคลอดและส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย เชื้อ Staphylococcus aureus ถูกทริกเกอร์

ในกรณีส่วนใหญ่จะปรากฏเพียงข้างเดียวและสังเกตได้ชัดว่ามีอาการบวมแดงและปวด หากมีอาการแสดงอาการอักเสบอาจมีไข้และต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ข้างที่ได้รับผลกระทบอาจบวม

แม่สามารถและควรให้นมลูกต่อไปมีความเสี่ยงต่ำที่จะติดเชื้อสำหรับเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องล้างเต้านมอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการคั่งของน้ำนม

สำหรับการบำบัดเพิ่มเติมแนะนำให้ใช้การบีบอัดแอลกอฮอล์แบบชื้น (มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย) และการบีบอัดควาร์ก การอักเสบของเต้านมที่เด่นชัดจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหากแบคทีเรียก่อตัวเป็นฝีในเต้านมหนองจะต้องบรรเทาโดยการเจาะหรือทำแผลเล็ก ๆ (ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่) การอักเสบของต่อมน้ำนมอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่ขึ้นกับการคลอดและต่อมน้ำนมแม้ว่าจะเกิดขึ้นน้อยกว่าก็ตาม เชื้อโรคที่ก่อให้เกิดส่วนใหญ่แล้วส่วนใหญ่เป็นเชื้อโรคของพืชที่ผิวหนังปกติซึ่งจะรุนแรงกว่า แต่จะเรื้อรังมากกว่า มีความพยายามในการรักษาด้วย สารยับยั้งโปรแลคติน (ยับยั้งการสร้างฮอร์โมนโปรแลคตินซึ่งกระตุ้นการผลิตน้ำนม) และให้ยาปฏิชีวนะ จุดโฟกัสของการอักเสบเรื้อรังอาจต้องได้รับการผ่าตัดออก

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคนมอักเสบ

ไฟโบรอะดีโนมา

Fibroadenomas เป็นก้อนที่อ่อนโยนที่สุดในเต้านมของผู้หญิงและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อหญิงสาวที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี โดยปกติจะเป็นข้างเดียวและมักไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย แต่จะเจ็บปวดในบางกรณี

เมื่อคลำเต้านมจะรู้สึกได้ว่ามีก้อนกลมหรือเป็นก้อนกลมซึ่งสามารถเคลื่อนย้ายได้ง่ายและไม่ถูกอบไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ การตรวจอัลตร้าซาวด์และการตรวจเต้านมสามารถระบุว่าโหนกเป็นไฟโบรอะดีโนมาได้ในกรณีส่วนใหญ่จึงไม่เป็นพิษเป็นภัย การตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจเนื้อเยื่อควรดำเนินการในกรณีที่มีข้อสงสัยเท่านั้น

คุณสามารถดูข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่: ไฟโบรอะดีโนมา

galactorrhea

คำว่า galactorrhea อธิบายถึงการรั่วไหลของน้ำนมแม่จากเต้านมของผู้หญิงโดยที่ผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์หรือเพิ่งคลอดบุตร Galactorrhea สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายและเด็ก สาเหตุนี้มักจะเป็นระดับฮอร์โมนโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้น ซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยยาบางชนิดหรือจากเนื้องอกของต่อมสมอง อย่างไรก็ตาม galactorrhea อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านมได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วสาเหตุไม่เป็นอันตราย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอความกระจ่างเสมอ

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: Galactorrhea - การผลิตน้ำนมผิดปกติ

มะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม)

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงประมาณ 1 ใน 8-10 ผู้หญิงจะเป็นมะเร็งเต้านมไปตลอดชีวิตและอุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุ ประมาณ 5% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมของครอบครัว ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักจะเป็นมะเร็งเต้านมก่อนหน้านี้ จุดเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งคือท่อน้ำนม (มะเร็งท่อนำไข่) หรือก้อนต่อม (มะเร็ง lobular).

การแพร่กระจายสามารถพบได้ตามน้ำเหลืองในรักแร้และในบริเวณไหปลาร้าหรือตามกระแสเลือดเป็นการแพร่กระจายที่ห่างไกลในกระดูกปอดตับรังไข่และระบบประสาทส่วนกลาง อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งเต้านมคือก้อนที่เห็นได้ชัดครึ่งหนึ่งของก้อนเนื้อร้ายอยู่ในส่วนบนด้านนอกส่วนบน อาการอื่น ๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังการเปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่างความเจ็บปวดความรู้สึกแสบร้อนคันสารคัดหลั่งจากหัวนมและต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้บวม

การวินิจฉัยทำได้โดยใช้การคลำตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ จากนั้นทำการตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) เพื่อตรวจสอบชนิดของเนื้อเยื่อทางเนื้อเยื่อ การบำบัดและขอบเขตของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับเขา มะเร็งเต้านมประมาณ 70% สามารถผ่าตัดได้ในขณะที่รักษาเต้านมนอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้จะถูกกำจัดออกจากนั้นจึงทำการฉายรังสีเสมอ วิธีการบำบัดเสริมเพิ่มเติม ได้แก่ เคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการบำบัดด้วยแอนติบอดีซึ่งดำเนินการขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งเต้านม ต่อมน้ำนมทั้งหมดต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้และพังผืดของกล้ามเนื้อหน้าอกต้องถูกกำจัดออกหากก้อนมะเร็งมีขนาดใหญ่เกินไปหรือไม่ควรผ่าตัดเนื้อเยื่อมะเร็งเต้านมเพื่อรักษาเต้านม การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมเป็นสิ่งที่ดีหากไม่พบการแพร่กระจายที่อยู่ไกลออกไปในขณะที่ทำการวินิจฉัย เพื่อตรวจหาการกลับเป็นซ้ำในระยะเริ่มต้นการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดจะดำเนินการหลังการบำบัด

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: โรคมะเร็งเต้านม

ซีสต์ที่หน้าอก

ซีสต์คือโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งล้อมรอบด้วยแคปซูล สามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกายรวมทั้งหน้าอก โดยทั่วไปแล้วสิ่งนี้มักเป็นการเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซีสต์มักไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่เมื่อถึงขนาดที่กำหนดผู้ป่วยจะรู้สึกได้ ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อขอความกระจ่าง เขาสามารถดูซีสต์โดยใช้อัลตราซาวนด์และตัดสินใจว่าควรทำตามขั้นตอนใดต่อไป

อ่านเพิ่มเติมในหน้าหลักของเรา: ซีสต์ที่หน้าอก

การวินิจฉัยโรคของเต้านมหญิง

ก่อนอื่นการสำรวจผู้ป่วยโดยละเอียด (anamnese) โดยแพทย์เป็นองค์ประกอบสำคัญในการตรวจหาโรคของเต้านมหญิง ที่นี่มันควรจะเหนือสิ่งอื่นใด เพื่อจัดการกับข้อร้องเรียนเช่นในรูปแบบของก้อนที่เป็นไปได้ความเจ็บปวดการเผาไหม้ความรู้สึกกดดันหรือสารคัดหลั่งจากหัวนม นอกจากนี้ความเจ็บป่วยและการทำงานของเต้านมก่อนหน้านี้ความเจ็บป่วยของเต้านมที่เป็นไปได้ในครอบครัวจำนวนการตั้งครรภ์และระยะเวลาในการให้นมบุตรตลอดจนข้อร้องเรียนทั่วไปอื่น ๆ (เช่นไข้อ่อนเพลียน้ำหนักลด)

จากนั้นแพทย์ควรตรวจและคลำหน้าอกอย่างระมัดระวังขณะยืนนอนหงายและงอร่างกายส่วนบนไปข้างหน้า (คลำ) เช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองในบริเวณหน้าอก ในระหว่างการตรวจและคลำควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความไม่สมมาตรการเปลี่ยนแปลงของหัวนมรอยแดงบวมการหดแผลเป็นและความอ่อนโยน

มีเครื่องมือเป็นตัวเลือกการวินิจฉัยเพิ่มเติม ก่อนอื่นอัลตราซาวนด์ (Sonography) เนื่องจากขาดการสัมผัสรังสีและการรุกราน โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อยอัลตราซาวด์เต้านม (sonography เต้านม) เครื่องมือวินิจฉัยที่ดีมากในการตรวจหาโรคของเต้านม
เนื่องจากผู้หญิงอายุน้อยมีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นมากและมีขั้นตอนอื่น ๆ เช่น การเอ็กซเรย์เต้านม (แมมโมแกรม) ไม่มีข้อมูลมากนัก อย่างไรก็ตามการตรวจแมมโมแกรมเป็นวิธีการตรวจที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปีเนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่สามารถแสดงการกลายเป็นปูนของเต้านมได้ การกลายเป็นปูนเหล่านี้เป็นเรื่องปกติของมะเร็งเต้านมชนิดหนึ่ง (มะเร็งท่อนำไข่ในแหล่งกำเนิด / DCIS).

นัดเอ็กซเรย์หน้าอกราคาถูกที่สุด (ตรวจเต้านม) เป็นวันที่ 10 ของรอบเนื่องจากในวันนี้ประจำเดือนมักจะลดลงและมักจะมาก่อนช่วงเวลา (premenstrual) เกิดการกักเก็บน้ำซึ่งทำให้เนื้อเยื่อมีการแผ่รังสีน้อยลงและไวต่อความเจ็บปวดมากขึ้นเพียงไม่กี่วันต่อมา

เพื่อชี้แจงการหลั่งของหัวนมการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกหรือเนื้อหาของแผลที่เต็มไปด้วยของเหลว (ซีสต์) ภายในเต้านมตัวอย่างในรูปแบบของการเจาะชิ้นเนื้อหรือการเจาะด้วยเข็มละเอียด (พร่ำ) สามารถลบออกได้

พยากรณ์

ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคเต้านมการคาดการณ์โอกาสในการฟื้นตัวแตกต่างกันมาก

ดังนั้นการติดเชื้อที่เต้านมต่างๆ (เต้านมอักเสบ nonpuerperal, เต้านมอักเสบหลังคลอด) ดีมากเนื่องจากข้างต้น การบำบัดที่เหมาะสมจะอยู่ภายใต้การควบคุมและรักษา
การก่อตัวของเนื้องอกที่อ่อนโยน (เนื้องอกที่อ่อนโยน) ของเต้านมมีการพยากรณ์โรคที่ดีแม้ว่าเนื้องอกมักจะเกิดซ้ำ (เช่น. ใน phyllodes tumor) มาได้.

ในกรณีของมะเร็งเต้านมระยะเวลาการอยู่รอดโดยเฉลี่ยและโอกาสในการฟื้นตัวจะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกขนาดการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองและการมีส่วนร่วมของอวัยวะอื่น ๆ โดยการล่าอาณานิคมของเนื้องอก