กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากการออกกำลังกาย - อันตรายแค่ไหน?

บทนำ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (myocarditis) อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ หากเกิดจากเชื้อโรคไวรัสหรือแบคทีเรียจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากที่จะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันและเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากโรคนี้เมื่อออกแรงทางกายภาพ เกือบ 5% ของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจกะทันหันเกิดจากการติดเชื้อไวรัสแบบลาก! ด้วยเหตุนี้จึงควรพักผ่อนร่างกายเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจากไวรัส

การพัฒนา myocarditis

เป็นที่สังเกตได้ว่ามีอุบัติการณ์ของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงหน้าหนาว เนื่องจากในช่วงเวลานี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ในแง่หนึ่งไวรัสเหล่านี้ทำให้เกิดอาการทั่วไปของไข้หวัดหรือหวัดกล่าวคือเหนือสิ่งอื่นใดมีไข้เหนื่อยและล้าปวดตามข้อและแขนขาและอาจมีอาการไอและ / หรือน้ำมูกไหล ตามกฎแล้วโรคนี้จะหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามหากผู้ที่ได้รับผลกระทบออกกำลังกายมากเกินไปเช่นเล่นกีฬามาก ๆ ก็มีความเป็นไปได้ที่ไวรัสจะแพร่กระจายในร่างกาย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดไวรัสจะโจมตีกล้ามเนื้อหัวใจและสร้างความเสียหายซึ่งนำไปสู่การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ

อ่านหัวข้อของเราด้วย: ออกกำลังกายสำหรับอาการไอ

ในกรณีนี้ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ "สับสน" ไวรัสกับเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากมีโครงสร้างพื้นผิวคล้ายกันแล้วโจมตีเซลล์ร่างกายของตัวเองแทนที่จะเป็นไวรัส อย่างไรก็ตามเชื้อโรคบางชนิดยังทำลายกล้ามเนื้อหัวใจด้วยการโจมตีโดยตรงเช่นแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคคอตีบหรือบอร์เรเลีย โดยหลักการแล้วสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เสมอเมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกาย แต่ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอย่างมากภายใต้ความเครียดทางร่างกาย ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยไข้หวัดควรหยุดพักการฝึกประมาณสองถึงสามสัปดาห์นับจากเริ่มมีอาการป่วย หลังจากช่วงเวลานี้เป็นช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการพักผ่อนบนเตียงผู้ป่วยสามารถเริ่มทำกิจกรรมกีฬาตามปกติได้อย่างช้าๆ

คุณอาจสนใจในเรื่องนั้นด้วย: ออกกำลังกายหลังเป็นหวัด - ตั้งแต่เมื่อไร?

สิ่งที่ยุ่งยากเกี่ยวกับโรคนี้คือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบไม่ได้กระตุ้นให้เกิดอาการโดยตรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการอ่อนแรงหัวใจเต้นผิดจังหวะใจสั่นและ / หรือปวดหัวใจ อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้อาจไม่รุนแรงหรือหายไปโดยสิ้นเชิงเพื่อให้ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นการอักเสบที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตามหากร่างกายยังคงเผชิญกับความเครียดที่ไม่สามารถรับมือได้ในสภาวะนี้การเสื่อมสภาพเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย

หากคุณไม่ต้องการหยุดออกกำลังกายแม้จะเป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน เขาสามารถตรวจผู้ป่วยโดยละเอียดและทำการ EKG และการวิเคราะห์เลือดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนี้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นสามารถตรวจพบได้เป็นอย่างดีและในช่วงต้นของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในเลือดความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับค่า CRP ที่เรียกว่า นี่คือพารามิเตอร์การอักเสบที่เพิ่มขึ้นในกระบวนการอักเสบในร่างกายที่ถูกกระตุ้นโดยเชื้อโรค หากเกินค่าที่กำหนดขอแนะนำให้หยุดพักจากการฝึกอบรม เมื่อค่าเลือดและ EKG กลับมาเป็นปกติอีกครั้งคุณสามารถกลับมาฝึกต่อได้อย่างปลอดภัย

แน่นอนว่าคุณไม่จำเป็นต้องนอนเป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยมีสัญญาณของการเป็นหวัดเพียงเล็กน้อย แต่คุณไม่ควรใช้ชีวิตมากเกินไปหรือประเมินโรคต่ำเกินไป หากมีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์และรับคำแนะนำจากเขาเสมอและใช้เวลาไม่นานนานเกินไปแทนที่จะไม่นานพอ

ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเกิดจากการที่กล้ามเนื้ออ่อนแอลง บางพื้นที่ติดไวรัสและไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปเนื่องจากมีการอักเสบและ / หรือถูกทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกัน ในอีกด้านหนึ่งหัวใจจะตอบสนองด้วยการเต้นของชีพจรที่เร่งขึ้น (ใจสั่น) และในทางกลับกันการส่งผ่านความกระตุ้นอาจลดลงจนมีการรบกวนจังหวะ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหัวใจจะไม่สามารถชดเชยภาวะนี้ได้หากต้องเผชิญกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นเช่นเกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬา หัวใจต้องเต้นเร็วขึ้นและแรงขึ้นสูบฉีดเลือดเข้าสู่ร่างกายได้มากขึ้นในช่วงเวลาเดียวกันเพื่อไปเลี้ยงกล้ามเนื้ออย่างเพียงพอ เป็นผลให้ในที่สุดมันอาจเกิดขึ้นได้ว่ามันไม่สามารถทนต่อแรงกดดันนี้ได้อีกต่อไปและหยุดทำงานโดยสิ้นเชิง

โรคหวัดและโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณมีไข้หรือมีการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬา

แม้แต่ความเย็นที่ไม่เป็นอันตรายตามปกติซึ่งอาจไม่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายมากนักก็สามารถนำหน้าโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบได้ การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส

มักจะเรียกว่า คอกซากีบี และ พาร์โวไวรัส B19 ไวรัสที่รับผิดชอบต่อกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ สิ่งเหล่านี้แทรกซึมเข้าสู่ร่างกายและไปถึงหัวใจผ่านทางกระแสเลือดซึ่งจะทำลายเซลล์กล้ามเนื้อ เพื่อลดความเสี่ยงของการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นสิ่งสำคัญในช่วงเวลาของการติดเชื้อในที่สุดก็ไม่สำคัญว่าจะมาพร้อมกับหรือไม่มีไข้เพื่อให้ง่ายและเหนือสิ่งอื่นใดคือไม่ควรมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬาใด ๆ
การอักเสบของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจซึ่งอาจเกิดจากความเย็นสามารถดำเนินต่อไปได้โดยผ่านความเครียดทางร่างกายยิง“ และแย่ลง จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องดูแลตัวเองในกรณีที่เป็นหวัดหรือติดเชื้อ

อาการของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

หากสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบควรงดความเครียดทางร่างกายที่เพิ่มขึ้นและการออกกำลังกาย

โดยปกติในระหว่างการเล่นกีฬาหรือในระหว่างที่มีการออกแรงมากขึ้นหัวใจจะทำงานมากขึ้นในการขนส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะต่างๆ เนื่องจากหัวใจถูกทำร้ายและได้รับความเสียหายจากการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจจึงไม่สามารถทำงานพิเศษนี้ได้อีกต่อไป
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันได้

เป็นไปได้ว่าคุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ในช่วงเริ่มต้นของการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่ต้องออกแรงเพิ่มขึ้นหรือในระหว่างการเล่นกีฬาเนื่องจากหัวใจต้องทำงานมากขึ้น อาการแรกที่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นเช่นอาจเป็นอาการอ่อนเพลียอย่างรวดเร็วผิดปกติภายใต้เงื่อนไขการฝึกอบรมตามปกติสำหรับผู้ป่วย
คุณอาจต้องใช้เวลามากขึ้นสำหรับการวิ่งจ็อกกิ้งตักตามปกติหรือคุณสามารถบริหารระยะทางได้เพียงครึ่งเดียว อีกอาการหนึ่งคือหายใจถี่อย่างกะทันหัน อาการปวดแขนขาระหว่างออกกำลังกายอาจเป็นอาการของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบได้ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการหัวใจสะดุดเพิ่มขึ้นระหว่างออกกำลังกาย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

ผลของการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ

ผลของการออกกำลังกายแม้จะมีการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้มากมายและมีตั้งแต่การรักษาอาการอักเสบที่ไม่ซับซ้อนไปจนถึงการสูญเสียการทำงานของหัวใจส่วนใหญ่ ประสิทธิภาพของหัวใจวัดได้จากปริมาณเลือดที่สามารถไหลเวียนได้จากการหดตัวของหัวใจและหัวใจสามารถตอบสนองต่อการออกแรงได้ดีเพียงใดโดยการเพิ่มการทำงานของปั๊ม หากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจจะเสียหายอย่างถาวร ยิ่งเซลล์เหล่านี้ตายมากเท่าไหร่ข้อ จำกัด ในการทำงานของหัวใจก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น หัวใจไม่สามารถหมุนเวียนเลือดในปริมาณทางสรีรวิทยาได้อีกต่อไป - ประมาณ 70ml ต่อการเต้นของหัวใจ - และสิ่งที่เรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้นซึ่งเลือดจะสำรองในร่างกายและมีการสะสมของน้ำในร่างกายซึ่งเรียกว่าอาการบวมน้ำเกิดขึ้น .
ปฏิกิริยาของหัวใจต่อภาระที่สูงขึ้นเช่น ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่สามารถเล่นกีฬาที่ต้องออกแรงได้อีกต่อไปและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือถึงขั้นหัวใจหยุดเต้น

คุณไม่ควรเล่นกีฬานานแค่ไหนหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ?

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญแตกต่างกันบ้างในคำถามนี้ ในขณะที่แหล่งข้อมูลบางแห่งแนะนำให้งดการออกกำลังกายเป็นเวลา 3 เดือน แต่ก็มีแหล่งข้อมูลอื่น ๆ ที่คิดว่าการหยุดพัก 6 เดือนจากการออกกำลังกายนั้นถูกต้อง ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ก่อนที่จะกลับมาฝึกหรือออกแรงทางกายภาพอื่น ๆ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์โรคหัวใจเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ คุณจึงไม่เสี่ยงที่จะเครียดกับตัวเองเร็วเกินไป
ควรปฏิบัติตามคำสั่งห้ามเล่นกีฬาอย่างสม่ำเสมอในช่วงเวลานี้เพื่อป้องกันความเสี่ยงของความเสียหายที่ตามมาเช่นการขยายตัวของหัวใจหรือการ จำกัด การทำงานของปั๊มข้อ จำกัด เดียวกันนี้ยังใช้กับชีวิตการทำงานประจำวัน ที่นี่เช่นกันสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการออกแรง ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรลาป่วยหรือย้ายไปแผนกอื่นในขณะที่พวกเขากำลังพักฟื้นโดยที่ปกติพวกเขามีกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง ระยะเวลาของการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ

โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หรือไม่?

โดยทั่วไปไม่สามารถตัดออกได้ว่าการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจจะนำไปสู่ความตายในที่สุด อย่างไรก็ตามนี่เป็นกรณีที่เลวร้ายที่สุดที่จะต้องสันนิษฐานและระบุไว้ในวรรณกรรมผู้เชี่ยวชาญโดยมีความเสี่ยงเพียงไม่ถึงห้าเปอร์เซ็นต์
นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าการเล่นกีฬาไม่ได้ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ แต่การเล่นกีฬาอาจทำให้หัวใจทำงานหนักเกินไปหากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอยู่แล้วซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและเสียชีวิตได้ในที่สุด ในระหว่างการอักเสบหัวใจจะมีความสามารถที่แท้จริงเพียงเศษเสี้ยวดังนั้นจึงไม่สามารถสร้างพลังในการสูบฉีดได้เพียงพอในระหว่างการออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรง