โพแทสเซียม

หน้านี้เกี่ยวข้องกับการตีความค่าเลือดที่สามารถรวบรวมได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือด

ฟังก์ชัน

โพแทสเซียมเป็นหนึ่งในอิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญ (เกลือ) กระบวนการเผาผลาญที่สำคัญหลายอย่างถูกควบคุมโดยโพแทสเซียม

โพแทสเซียมและโซเดียมเป็นคู่ขัดแย้งในร่างกายของเรา แม้ว่าโซเดียมจะอยู่นอกเซลล์เป็นหลัก (ในพื้นที่เซลล์ที่เรียกว่า) โพแทสเซียมจะพบในเซลล์ ดังนั้นตัวอย่างเช่นระดับโพแทสเซียมในเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) สูงกว่าในซีรั่มในเลือดถึง 25 เท่า (ของเหลวในเลือดไม่มีเซลล์)

ปริมาณโพแทสเซียมในร่างกายของเราจะคงที่โดยกลไกการควบคุมต่างๆ
โพแทสเซียมถูกดูดซึมผ่านอาหารในลำไส้เล็กและผ่านทางไต ไตสามารถขับออกทางปัสสาวะได้ประมาณ 1 mmol / kg น้ำหนักตัวใน 24 ชั่วโมง
นอกเหนือจากการดูดซึมโพแทสเซียมแล้วการควบคุมยังขึ้นอยู่กับฮอร์โมนต่างๆ (เช่นกลูโคคอร์ติคอยด์ (อินซูลินกลูคากอน) และแร่ธาตุเช่นคอร์ติโซน) แต่ยังรวมถึงสถานะกรดเบส (สัดส่วนของกรดและด่าง) ในร่างกายด้วย

วิธีการกำหนด

ระดับโพแทสเซียมจะถูกกำหนดในเลือดหรือในซีรั่มในเลือด จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด อื่น ๆ อิเล็กโทรไลต์ในเลือด ที่จะกำหนด

ค่าปกติของโพแทสเซียม

ระดับโพแทสเซียมที่ถือว่าปกติในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีอยู่ในช่วง 3.6 ถึง 4.8 mmol / l.
เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ ระดับโพแทสเซียม ที่พันธมิตรของเรา

เพิ่มค่าเลือด

การดูดซึมของโพแทสเซียมเกิดขึ้นทางลำไส้

การเพิ่มขึ้นของระดับโพแทสเซียมในเลือดหรือในพลาสมา มากกว่า 5.0 mmol / l เรียกว่าทางการแพทย์ ภาวะโพแทสเซียมสูง ที่กำหนด
ระดับโพแทสเซียมที่มากเกินไปในเลือดมักบ่งชี้โดยอาการ หัวใจ หรือบนเส้นประสาท
อาการที่พบบ่อยคือการรบกวนทางประสาทสัมผัสอาการชา แต่ยังรวมถึงการกระตุกของกล้ามเนื้อ มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งสามารถตรวจพบได้จากการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

สาเหตุของภาวะโพแทสเซียมสูงสามารถ:

  • การเจาะเลือดไม่ถูกต้อง
    (หากแขนท่อนบนถูกปิดกั้นนานเกินไปจะขาดออกซิเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเปิดและปิดกำปั้นในขณะที่เลือดกำลังดึงซึ่งหมายความว่าโพแทสเซียมจากเซลล์จะถูกถ่ายโอนไปยังพลาสมาของเลือดและค่าที่แท้จริงจะถูกปลอม)
    (ถ้าเซลล์เม็ดเลือด (เซลล์เม็ดเลือดขาว และเซลล์เม็ดเลือดแดง) ไม่ได้แยกออกจากพลาสมาในเลือดภายในหนึ่งชั่วโมงมีการรั่วไหลของโพแทสเซียมออกจากเซลล์ซึ่งจำลองระดับโพแทสเซียมที่สูงเกินไป)
  • เด่นชัดมากขึ้น การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ (การปลดปล่อยโพแทสเซียมออกจากเซลล์)
  • โรคเนื้องอก (การปลดปล่อยโพแทสเซียมจากเซลล์เนื้องอกที่กำลังจะตาย)
  • ไตวาย / ไตล้มเหลว (เนื่องจากการขับโพแทสเซียมไม่เพียงพอ)
  • ยา (สารยับยั้ง ACE (ยาความดันโลหิต) ยาปฏิชีวนะ (ตัวอย่างเช่น Cotrim® = ยาที่ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (กระเพาะปัสสาวะ)) NSAIDs (ตัวอย่างเช่น ibuprofen), ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียมเช่น spironolactone (Aldactone®), amiloride หรือ triamterene

จำนวนเม็ดเลือดต่ำ

การลดลงของระดับโพแทสเซียมในเลือดหรือในเลือด ต่ำกว่า 3.5 mmol / l เรียกว่าทางการแพทย์ hypokalemia ที่กำหนด
มักก่อให้เกิดความเข้มข้นของโพแทสเซียม น้อยกว่า 2.5 mmol / l อาการ อาการต่างๆมักเกิดขึ้นเมื่อระดับโพแทสเซียมลดลงอย่างรวดเร็วเป็นพิเศษ
ด้วยระดับโพแทสเซียม ต่ำกว่า 3.0 mmol / l ลองนึกภาพ หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ด้วยการลดลงอย่างช้าๆร่างกายสามารถปรับตัวให้เข้ากับค่าโพแทสเซียมใหม่ได้

สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเป็น:

  • โรคท้องร่วง (การสูญเสียโพแทสเซียมทาง ลำไส้)
  • อาเจียน
  • การใช้ยาระบาย (การสูญเสียโพแทสเซียมจากลำไส้)
  • โรคเบาหวาน (โรคเบาหวาน)เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคนี้อาจนำไปสู่ความไม่สมดุลของการเผาผลาญ (ketoacidosis) เพื่อคืนความสมดุลของกรดเบส ไต เพิ่มโพแทสเซียม
  • ความตึงเครียด (ความเครียดนำไปสู่การปลดปล่อย ตื่นเต้น. อะดรีนาลีนทำให้เซลล์ดูดซึมโพแทสเซียม)
  • ยาเช่นยาปฏิชีวนะ (เช่นเพนิซิลลิน)
  • โรคมะเร็งในโลหิต (เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น (เม็ดเลือดขาว) ดูดซับโพแทสเซียม)

อาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียม

อาหารที่มีโพแทสเซียมเป็นอาหารจากพืชเป็นหลัก:

  • เมล็ดข้าว, ผัก (มันฝรั่งผักกาดผักชีฝรั่งผักโขม ... )
  • ผลไม้ (กล้วย, แอปริคอต, มะเดื่อ, แตงโมน้ำหวาน, กีวี, เบอร์รี่, พีช, องุ่น ... )
  • ถั่ว

เนื้อสัตว์และปลายังมีโพแทสเซียม แต่ไม่มากเท่ากับอาหารจากพืชที่กล่าวมาข้างต้น

บันทึก:

หากผักต้มหรือเก็บไว้ในน้ำเป็นเวลานานโพแทสเซียมจะหลุดออกไปในน้ำและจะสูญเสียไป ผลกระทบนี้สามารถใช้ได้เมื่อระดับโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น

การขาดโพแทสเซียม

บทนำ

โพแทสเซียมน้อยเกินไปทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ในผู้ใหญ่โกหกก การขาดโพแทสเซียม ก่อนเมื่อ ความเข้มข้นของโพแทสเซียม ในซีรั่มในเลือด ต่ำกว่า 3.5 mmol / l โกหก หมอก็พูดถึงhypokalemia" แต่การขาดโพแทสเซียมเกิดขึ้นได้อย่างไร?

สาเหตุที่แท้จริง

โดยปกติร่างกายของเราจะได้รับแร่ธาตุสำคัญนี้ในปริมาณที่เพียงพอจากอาหาร อย่างไรก็ตามสาเหตุต่าง ๆ นำไปสู่การสูญเสียโพแทสเซียมในร่างกายของเราเพิ่มขึ้น ทั้งสองมากกว่า ระบบทางเดินอาหาร, เช่นเดียวกับ ไต โดยหลักการแล้วการสูญเสียโพแทสเซียมที่เป็นอันตรายเป็นไปได้ สาเหตุส่วนใหญ่คือ อาเจียนเรื้อรัง, ท้องเสียเรื้อรัง เช่น การใช้ยาระบายในทางที่ผิด. การขาดโพแทสเซียมผ่านทางไตเช่น ผ่านแน่นอน "เม็ดน้ำ“ (ยาขับปัสสาวะ) เกิด. แต่ยัง อินซูลินสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถส่งเสริมการสูญเสียแร่ธาตุ

อาการ

หากการขาดมีความชัดเจนมากขึ้นสามารถ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่น. กระเป๋าหน้าท้องหรือ supraventricular extrasystoles สังเกต. ที่นี่หัวใจเต้น "ไม่เป็นเส้น" ดังนั้นจะพูด - มักจะสังเกตเห็นได้ไม่สะดวกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังทำให้ขาดโพแทสเซียม ท้องผูก. ในระยะยาวความสามารถในการปัสสาวะของไตของเราจะลดลง หากการขาดโพแทสเซียมยังคงมีอยู่ถาวร ไตเสียหาย เป็นผลที่ตามมา

การวินิจฉัยโรค

โดยหลักแล้วแพทย์จะวินิจฉัยว่ามีการขาดโพแทสเซียมด้วยก การตรวจเลือด. เพื่อตรวจสอบผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อหัวใจก EKG ที่จะเขียน เพื่อหาสาเหตุการสำรวจโดยละเอียด (anamnese) จำเป็น

การรักษาด้วย

ควรให้ความสำคัญกับสาเหตุของการขาดโพแทสเซียมเสมอ มักเป็นอย่างหนึ่ง ของขวัญเพิ่มเติมจากแร่ จำเป็นเพื่อให้อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ในหลาย ๆ กรณีก็พอเพียง เม็ดโพแทสเซียมฟู่, น้ำผลไม้ และ กล้วย เพื่อปรับระดับโพแทสเซียมให้เป็นปกติ กล้วย 100 กรัมมีโพแทสเซียมประมาณ 358 มก.! เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหากการเพิ่มขึ้นเร็วเกินไปการตัดสินใจให้โพแทสเซียมทางหลอดเลือดดำจึงค่อนข้างระมัดระวัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ : การขาดโพแทสเซียม