ปวดไตตอนกลางคืน

คำนิยาม

โดยทั่วไปอาการปวดไตที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุที่แตกต่างไปจากอาการปวดไตที่สามารถรู้สึกได้ในระหว่างวัน ไม่ควรลืมว่าความเจ็บปวดในบริเวณไตมักถูกตีความว่าเป็นความเจ็บปวดที่เกิดจากไตแม้ว่าจะไม่ได้มาจากไตเลยก็ตาม ความบกพร่องในบริเวณกระดูกสันหลังและ / หรือกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณด้านข้างซึ่งแปลผิดว่าเป็นอาการปวดไต

สิ่งที่คุณอาจสนใจ: ปวดไต: จะทำอย่างไร?

สาเหตุ

ความเจ็บปวดในบริเวณไตที่เกิดขึ้นเฉพาะในเวลากลางคืนนั้นน่าสงสัยถึงความเจ็บปวดที่ไม่ได้มาจากไตจริงๆ อาการปวดหลังเข้ามามีบทบาทที่นี่เนื่องจากไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้งจากการนอนไม่ถูกต้องในเวลากลางคืนหรือที่นอนหย่อนคล้อย หากอาการปวดยังคงอยู่อย่างโดดเดี่ยวในตอนกลางคืนและตอนเช้าหลังจากตื่นนอนอาจเป็นสาเหตุของปัญหากระดูกสันหลัง ความเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้นทั่วหลังและแผ่กระจายไปที่สีข้างดังนั้นในตอนแรกดูเหมือนว่ามีเหตุผลที่จะสันนิษฐานได้ว่าความเจ็บปวดอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับไต

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดกระดูกสันหลัง

ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมักนำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในระหว่างกระบวนการซึ่งทำให้ความเจ็บปวดทวีความรุนแรงขึ้นมิฉะนั้นอาการปวดไตที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนมีสาเหตุเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในระหว่างวัน อาการปวดไตทวิภาคีมักเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ แต่ไม่ใช่อาการทั่วไป อาการปวดไตข้างเดียวอาจมีสาเหตุหลายประการ การปรากฏตัวของนิ่วในไตต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ การที่นิ่วออกจากไตผ่านทางเดินปัสสาวะส่วนล่างมักทำให้เกิดอาการปวดจุกเสียดซึ่งเรียกว่าอาการจุกเสียดของไต ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเป็นคลื่นและมักมาพร้อมกับความกระสับกระส่ายและคลื่นไส้
มีปัสสาวะเป็นเลือด (ปัสสาวะ) เป็นครั้งคราว อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดไตข้างเดียวคือกระดูกเชิงกรานอักเสบ (กรวยไตอักเสบ) ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เลื่อนออกไปและในหลาย ๆ กรณีจะมาพร้อมกับไข้หนาวสั่นและอ่อนเพลียอย่างรุนแรง หากคุณสงสัยว่าไตอักเสบหรือนิ่วในไตคุณควรปรึกษาแพทย์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: สาเหตุของอาการปวดไต

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาการปวดไตไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป หากอาการปวดยังคงอยู่เป็นเวลานานหรือรุนแรงมากควรปรึกษาแพทย์ ตามกฎแล้วพวกเขาจะถามคำถามสองสามข้อก่อนเช่นปวดข้างเดียวหรือทวิภาคีเมื่อเกิดขึ้นนานแค่ไหนและมีอาการตามมาหรือไม่ จากนั้นการตรวจร่างกายจะเกิดขึ้นที่นี่เช่นให้ความสำคัญกับการปวดไต
แพทย์เอามือจับไตข้างเตียงและตรวจดูว่าปวดหรือไม่ หากเป็นกรณีนี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีการอักเสบของไต นอกจากนี้การตรวจกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้ออย่างคร่าวๆจะดำเนินการเพื่อตัดสินใจว่ามีอาการปวดหลังหรือปวดกล้ามเนื้อที่จำลองอาการปวดไตหรือไม่ การตรวจอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เพื่อสร้างการวินิจฉัย ได้แก่ การตรวจเลือดการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องพร้อมการประเมินไตและการวินิจฉัยภาพเพิ่มเติมเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ค่อยได้ใช้

สิ่งที่คุณอาจสนใจ: ความแตกต่างจากอาการปวดไตกับอาการปวดหลัง

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการที่มาพร้อมกับอาการปวดไตตอนกลางคืนขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากอาการปวดหลังเป็นปัจจัยกระตุ้นอาจเกิดการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อาการปวดที่เพิ่มขึ้นจากการเคลื่อนไหวบางอย่างและการปรับปรุงในระหว่างวันอาจเกิดขึ้นได้ หากอาการปวดไตเกิดจากการอักเสบเฉียบพลันของไตมักจะนำไปสู่การเพิ่มความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วโดยมีไข้และหนาวสั่น หากเป็นสาเหตุของนิ่วในไตมักจะมีอาการกระสับกระส่ายคลื่นไส้อาเจียนและเลือดในปัสสาวะ

ปวดไตข้างขวา

อาการปวดไตที่มาจากไตมักเกิดเพียงข้างเดียว จากนั้นสาเหตุจะไม่ขึ้นอยู่กับว่าไตทั้งสองข้างได้รับผลกระทบใด ดังนั้นจึงไม่มีสาเหตุใดที่ทำให้เกิดอาการปวดไตข้างขวาหรือซ้ายโดยเฉพาะ สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดไตข้างเดียวแม้ในเวลากลางคืนเช่นนิ่วในไตการอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตหรือเนื้องอกของไต ในเนื้องอกในไตที่เป็นมะเร็งอาการปวดมักเกิดขึ้นในระยะลุกลามเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดไตทางด้านขวา

ปวดไตทางด้านซ้าย

สาเหตุของอาการปวดไตด้านซ้ายนั้นเหมือนกับอาการที่เกิดในบริเวณไตด้านขวา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดไตทางด้านซ้าย

ปวดไตทั้งสองข้าง

อาการปวดไตในเวลากลางคืนแบบทวิภาคีไม่ค่อยบ่งบอกถึงโรคไต ปัญหากระดูกสันหลังมักเป็นสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวด สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากท่าทางที่ไม่ดีหรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวัยชรา โดยทั่วไปสำหรับปัญหากระดูกสันหลังที่เกิดจากท่าทางที่ไม่ดีในตอนกลางคืนหรือที่นอนที่หย่อนคล้อยคือข้อร้องเรียนที่บรรเทาลงในระหว่างวัน ในด้านการบำบัดโรคการใช้ความร้อนกายภาพบำบัดและการเปลี่ยนที่นอนเป็นปัญหา โรคที่เกิดจากไตมักเกิดข้างเดียวและมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดไตข้างเดียว

ปวดเมื่อนอนลง

อาการปวดไตที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่เมื่อนอนราบและตอนกลางคืนมีความเป็นไปได้ค่อนข้างสูงที่กระดูกสันหลังหรือกล้ามเนื้อจะบกพร่อง กระดูกสันหลังสามารถได้รับผลกระทบจากกระดูกสันหลังส่วนคอไปจนถึงกระดูกสันหลังส่วนเอวในกรณีที่มีการร้องเรียนที่ฝังลึกกระดูกสันหลังส่วนเอวมักได้รับผลกระทบ สาเหตุของอาการปวดที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเวลากลางคืนอาจเป็นที่นอนผิดท่าหรือนอนผิดท่า อาการปวดกล้ามเนื้อในความรู้สึกตึงเครียดอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดกลางคืนในบริเวณไตซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อนอนราบ ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมักนำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโดยอัตโนมัติซึ่งเป็นปัญหาโลกแตกที่บางครั้งอาจทำให้เสียได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดที่สม่ำเสมอเท่านั้น

ปวดในครรภ์

อาการปวดไตตอนกลางคืนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์มักมีสาเหตุเช่นเดียวกับในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ อีกสาเหตุหนึ่งอาจเกิดจากการบีบตัวของทางเดินปัสสาวะในการตั้งครรภ์ขั้นสูง ซึ่งหมายความว่ามดลูกซึ่งยังคงขยายตัวในระหว่างตั้งครรภ์จะกดทับทางเดินปัสสาวะและอาจทำให้การไหลของปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะลดลง ซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะกลับเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไตซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุของอาการปวดไตนี้ค่อนข้างหายาก เวลาส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์ - ถ้าเป็นเช่นนั้น - มีการสะสมเพียงเล็กน้อยในบริเวณทางเดินปัสสาวะซึ่งโดยปกติจะไม่เจ็บปวด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดไตระหว่างตั้งครรภ์

จะทำอย่างไร?

หากอาการปวดไตยังคงอยู่เป็นเวลานานควรปรึกษาแพทย์ อย่างไรก็ตามก่อนหน้านี้จำเป็นต้องพยายามระงับความเจ็บปวดด้วยมาตรการต่างๆ ก่อนอื่นควรตรวจสอบว่าอาการปวดไม่น่าจะมาจากด้านหลังหรือไม่ ในบางสถานการณ์การซื้อที่นอนใหม่และ / หรือหมอนใหม่สามารถช่วยได้
การใช้ความร้อนมักช่วยได้เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการปวดเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ สามารถใช้ความร้อนกับขวดน้ำร้อนหรือหมอนหินเชอร์รี่และอ่างอาบน้ำอุ่นก็เป็นตัวเลือกเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้เช่นกัน หากมีอาการเช่นหนาวสั่นมีไข้หรือปวดจุกเสียดอย่างรุนแรงควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

สิ่งที่คุณอาจสนใจ: ปวดไต: จะทำอย่างไร?

ระยะเวลา

อาการปวดไตนานแค่ไหนขึ้นอยู่กับสาเหตุอย่างมาก หากอาการปวดมาจากกระดูกสันหลังหรือกล้ามเนื้อก็สามารถหายไปได้หลังจากผ่านไป 2-3 วัน / คืน แต่ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับการใช้ความร้อนและกายภาพบำบัดเป็นประจำเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวร หากการอักเสบของไตเป็นสาเหตุของอาการปวดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมักจำเป็นเพื่อรักษาสาเหตุ หลังจากเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาการมักจะบรรเทาลงอย่างมีนัยสำคัญภายในสองสามวัน หากเป็นสาเหตุของนิ่วในไตอาการจุกเสียดของไตเฉียบพลันมักใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงสองสามชั่วโมง อย่างไรก็ตามอาการจุกเสียดสามารถเกิดขึ้นได้หากก้อนหินก่อตัวซ้ำ ๆ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าจะป้องกันการก่อตัวของหินได้อย่างไรหรือจำเป็นต้องกำจัดนิ่วที่มีอยู่ในระดับใด