การโจมตีเสียขวัญ

บันทึก

หัวข้อการโจมตีเสียขวัญเป็นส่วนหนึ่งของหัวข้อ "โรควิตกกังวล / วิตกกังวล'.
คุณสามารถค้นหาข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• กลัว

คำพ้องความหมาย

ความวิตกกังวลโรคตื่นตระหนกตกใจ

คำนิยาม

การโจมตีเสียขวัญคือการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันของปฏิกิริยาเตือนภัยทางร่างกายและจิตใจโดยมีสาเหตุที่ไม่ชัดเจนและโดยปกติจะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่นาทีโดยไม่มีสาเหตุภายนอกที่เหมาะสม บุคคลที่เกี่ยวข้องมักไม่ทราบถึงการโจมตีเสียขวัญ
พฤติกรรมของความตื่นตระหนกมีอยู่ในทุกคนและทำหน้าที่ในช่วงก่อนหน้าของวิวัฒนาการเพื่อให้พลังงานในสถานการณ์ที่คุกคามชีวิต

ระบาดวิทยา

ความน่าจะเป็นของการเกิดโรคแพนิคในชีวิตอยู่ระหว่าง 1.5 ถึง 3% (ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ของโรคกลัวโรคกลัวน้ำ)

ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชายสองเท่า โรคแพนิคมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 25 ถึง 35 ปี อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่ขอรับการรักษามักมีอายุไม่กี่ปีเนื่องจากต้องผ่านการประเมินและวินิจฉัยทางกายภาพเป็นเวลานาน

การวินิจฉัยโรคตื่นตระหนก / โรคแพนิคควรทำโดยนักจิตวิทยาจิตแพทย์หรือนักบำบัดที่มีประสบการณ์ในเรื่องนี้ ความยากลำบากอย่างหนึ่งในการวินิจฉัยคือทั้งผู้ป่วยและแพทย์ผู้รักษามักสงสัยว่ามีสาเหตุทางกายภาพอยู่เบื้องหลังอาการ ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่พบความผิดปกติใด ๆ ในการวินิจฉัยทางกายภาพเพื่อให้ผู้ที่เป็นโรคแพนิคได้ยินซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่ามีสุขภาพร่างกายแข็งแรง สิ่งนี้ทำให้เขารู้สึกหมดหนทางและถูกทอดทิ้ง

อาการ

ลักษณะสำคัญของโรคแพนิคคือสิ่งที่เรียกว่าการโจมตีเสียขวัญ สิ่งเหล่านี้มักจะ "โจมตี" ผู้ป่วยจากสีน้ำเงินและโดยปกติแล้วจะไม่สามารถกำหนดให้เข้าร่วมสถานการณ์ใด ๆ ได้

อาการตื่นตระหนกมักเริ่มต้นด้วยอาการบางอย่างที่ผู้ป่วยมักคุ้นเคยจากการโจมตีครั้งก่อน (รายชื่ออาการดูด้านล่าง) อาการเหล่านี้ถูกตีความโดยผู้ป่วยว่าคุกคามหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต ความกลัวเพิ่มขึ้นอีกครั้งผ่านความรู้สึกของการคุกคาม "วงจรอุบาทว์" ชนิดหนึ่งเกิดขึ้น

ตัวอย่าง: การโจมตีเสียขวัญ

นาย. ทันใดนั้นก็สังเกตเห็นว่าหัวใจของเขาเต้นเร็วขึ้น จากนั้นเขารู้สึกอึดอัดในท้องและพูดกับตัวเองว่า: "ตอนนี้มันกำลังจะเกิดขึ้นอีกแล้ว ... " ด้วยการเต้นของหัวใจที่เต้นแรงขึ้นเขาสังเกตเห็นอาการจุกแน่นในอกและคิดว่า: "โอ้พระเจ้ามันไม่ปกติฉัน หัวใจวาย” จากนั้นความกลัวของเขาก็เพิ่มขึ้นและเขาก็หายใจไม่ออกและเวียนหัว ...การโยกย้ายระหว่างความคิดและการร้องเรียนทางร่างกายเกิดขึ้นแน่นอน

อาการทางกายภาพที่พบบ่อยที่สุดของการโจมตีเสียขวัญ ได้แก่ :

• การหายใจแบบเร่งจนถึงจุดที่หายใจไม่ออกมักมาพร้อมกับอาการแน่นหน้าอก
• อาการวิงเวียนศีรษะซึ่งมักมาพร้อมกับความรู้สึกอ่อนแอ
• คลื่นไส้ท้องเสียแก๊สปวดท้อง
• การเต้นของหัวใจที่เร็วขึ้นพร้อมกับการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นของหัวใจสะดุด (ใจสั่น)
• เหงื่อออกสั่น
• ร้อนวูบวาบหนาวสั่น
• กลัวการสูญเสียการควบคุมกลัวความตาย
• ความดันโลหิตสูง
• ความรู้สึกว่าโลกรอบตัวคุณกำลัง "ไม่จริง" เหมือนในความฝัน (ประสบการณ์ derealization)

อย่างไรก็ตามยังมีสาเหตุอื่น ๆ ที่นำไปสู่อาการแน่นหน้าอกและความดัน หากต้องการทำสิ่งนี้ให้อ่านบทความของเรา: ความดันในอก - นี่คือสาเหตุ

การโจมตีประเภทนี้มักจะแย่ลงภายใน 10 นาทีหลังจากเริ่มต้น (บางคนเพิ่มได้ถึง 30 นาที) หลังจากนี้อาการจะแบนลงอีกครั้งและค่อยๆสงบลง อย่างไรก็ตามปัญหานี้ทำให้ยากขึ้นเนื่องจากความกลัวความคาดหมายที่ตามมาด้วยการโจมตีเสียขวัญ นี่คือความกลัวที่จะมีการโจมตีเสียขวัญอีกครั้ง คนหนึ่งพูดถึงความกลัวความกลัว ความถี่ในการโจมตีด้วยความวิตกกังวลดังกล่าวอาจแตกต่างกันไป ตามทฤษฎีแล้วเดือนสามารถผ่านไปได้ระหว่างการโจมตี 2 ครั้ง แต่บางครั้งก็ใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง

หากตอนนี้คุณจินตนาการว่าการโจมตีเสียขวัญที่คุกคามเช่นนี้เกิดขึ้นกับคนในรถบัสหรือในร้านกาแฟคุณคงนึกออกว่าผู้ป่วยจะหลีกเลี่ยงสถานการณ์เช่นนี้ในอนาคต เขา“ เรียนรู้” ว่าสถานการณ์นี้อาจเป็นอันตรายสำหรับเขา แต่สถานที่และสถานการณ์ที่เขาไม่เคยประสบกับการโจมตีเสียขวัญก็สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยความกลัว บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะจินตนาการได้ว่าในกรณีที่มีการโจมตีเสียขวัญการหลบหนีจากสถานการณ์นี้อาจเป็นเรื่องยากหรือน่าอับอาย ปัญหานี้เรียกว่า agoraphobia แปลจากภาษากรีกแปลว่า "ความกลัวของตลาด" สิ่งนี้เกิดขึ้นและยังคงถูกเข้าใจผิดอยู่บ่อย ๆ ในปัจจุบันไม่ใช่แค่ความกลัวที่จะมีช่องว่างขนาดใหญ่และกว้างเท่านั้น แต่เข้าใจว่าเป็นความกลัวต่อสถานการณ์บางอย่างเช่นใน การรวมตัวกันของผู้คนเครื่องบินและลิฟต์ ฯลฯ อาจเป็นเนื้อหาของโรคกลัวน้ำ (agoraphobia) โดยเฉพาะผู้ป่วยกลัวว่าอาการทางกายภาพอย่างใดอย่างหนึ่งที่กล่าวถึงข้างต้นอาจเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่เขา / เธอพิจารณาว่าคุกคามและไม่เร็วพอ ความช่วยเหลืออาจมีอยู่หรืออาจไม่มีทางหนี

สำหรับคนป่วยไม่เพียง แต่การโจมตีเสียขวัญเท่านั้นที่ไม่ดี แต่ยังรวมถึงการทำอะไรไม่ถูกที่เขาประสบที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นและอิทธิพลของการโจมตีเหล่านี้ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วกลยุทธ์เดียวที่เขาสามารถใช้ได้คือหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่คุกคาม ซึ่งหมายความว่าบางสิ่งจะทำใน บริษัท ของผู้อื่นเท่านั้นไม่มีการใช้วิธีการขนส่งบางอย่างอีกต่อไป ฯลฯ

Agoraphobia สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีโรคแพนิคมาก่อนก็ตาม เหนือสิ่งอื่นใดความกลัวความกลัวเป็นแรงผลักดันที่นำไปสู่การหลีกเลี่ยง

การโจมตีเสียขวัญในเวลากลางคืนอาจสร้างความตึงเครียดให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ค้นหาข้อมูลสำคัญทั้งหมดเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: การโจมตีเสียขวัญในเวลากลางคืน - มีอะไรอยู่เบื้องหลัง?

การรักษาด้วย

พฤติกรรมบำบัดที่เรียกว่าได้พิสูจน์ตัวเองว่าเป็นวิธีการทางจิตอายุรเวชสำหรับการบำบัดโรคตื่นตระหนก แนวทางหลักของการบำบัดต้องทำลายวงจรอุบาทว์ ตัวอย่างเช่นอาการทั่วไปของโรคแพนิคเช่น การหายใจถี่สามารถกระตุ้นได้โดยการออกแรงทางกายภาพที่ควบคุมได้หรือเพิ่มขึ้นการหายใจอย่างรวดเร็ว ที่นี่ผู้ป่วยสามารถเรียนรู้ว่าเขาสามารถควบคุมอาการดังกล่าวได้ เขาไม่เพียง แต่เรียนรู้ว่าเขาสามารถทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ด้วยตัวเอง แต่ยังไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคาม นอกจากนี้ด้วยการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจผู้ป่วยจะเรียนรู้ที่จะจัดการกับความคิดที่เพิ่มความวิตกกังวลและพัฒนามุมมองที่เป็นจริงมากขึ้นของข้อร้องเรียนทางกายภาพ (ใจเต้นเร็วเพราะตื่นเต้นยังแข็งแรงดี)

ใน บำบัดโรคกลัวน้ำ สิ่งที่เรียกว่าการเปิดเผยเช่นการควบคุมการรับมือกับสถานการณ์ที่น่ากลัวสามารถนำมาซึ่งการปรับปรุงที่สำคัญได้ ในพฤติกรรมบำบัดความแตกต่างเกิดขึ้นในบริบทของการเปิดรับแสงระหว่างการเผชิญหน้าอย่างช้าๆและการเข้าใกล้สถานการณ์ที่เรียกว่าการเปิดรับแสงแบบแยกส่วนและน้ำท่วมแบบ "เต็มวงกว้าง" ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำโดยตรงในสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความกลัวพร้อมกับนักบำบัด

การบำบัดดังกล่าวสามารถใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาได้ สำหรับการรักษาขั้นพื้นฐานจากกลุ่มที่เรียกว่า ซึมเศร้า ส่วนใหญ่จะใช้ SSRIs ที่เรียกว่า ที่ผ่านมามีประสบการณ์ดีๆกับยาจากกลุ่มที่เรียกว่า Tryziklika (ดูสิ่งนี้ด้วย บำบัดภาวะซึมเศร้า) .

เช่นเดียวกับ โรควิตกกังวล Benzodiazepines ยังมีสถานที่ในการรักษาแบบควบคุม แต่ไม่ใช่ในการรักษาแบบผู้ป่วยนอกเนื่องจากความเสี่ยงของการติดยาเสพติดสูงมาก (ดูการบำบัดของ โรควิตกกังวลทั่วไป)