พาราเซตามอลขณะให้นมบุตร

บทนำ - อนุญาตให้ใช้พาราเซตามอลในระหว่างให้นมบุตรได้หรือไม่?

อนุญาตให้ใช้พาราเซตามอลเป็นยาบรรเทาอาการปวดและยาลดไข้ระหว่างให้นมบุตร อย่างไรก็ตามไม่ควรรับประทานสารออกฤทธิ์ในระยะเวลานานหรือในปริมาณที่สูงขึ้น คุณควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

เนื่องจากตามหลักการแล้วไม่มีการศึกษาแบบสุ่มในสตรีที่ให้นมบุตรการค้นพบทั้งหมดเกี่ยวกับความปลอดภัยของพาราเซตามอลขึ้นอยู่กับการประเมินประสบการณ์ทางคลินิกเท่านั้น แสดงให้เห็นว่าพาราเซตามอลพบได้ในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่หลังจากที่มารดาให้นมบุตร

ยังไม่ทราบผลข้างเคียงหรือผลข้างเคียงระหว่างให้นมบุตร พาราเซตามอลสามารถรับประทานได้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรหลังจากชั่งน้ำหนักอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์แล้ว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยาแก้ปวดขณะให้นมบุตร

สารออกฤทธิ์ผล

พาราเซตามอลยังเป็นสารเคมี 4 hydroxyacetanilide, acetaminophen หรือ Paracetamoium เรียกว่า ยาพาราเซตามอลมีประสิทธิภาพมากสำหรับอาการปวดและไข้เล็กน้อยถึงปานกลาง

นั่นคือเหตุผลที่ใช้สำหรับ:

• โรคหวัด
• สูดอากาศ
• การติดเชื้อไซนัส
• ปวดหัว
• อาการไมเกรน
• ปวดประจำเดือน
• อาการปวดฟัน

และอื่น ๆ อีกมากมาย.

แตกต่างกับ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASS) พาราเซตามอลยังเหมาะสำหรับทารกและเด็กที่มีไข้และปวด พาราเซตามอลอยู่ในกลุ่มของสารออกฤทธิ์ที่เรียกว่ายาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์รวมทั้งสารลดไข้ที่ไม่เป็นกรด สารออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ ไซโคลซีเจนเนส -2 (COX-2) เรียกว่า เอนไซม์นี้ควบคุมการสร้างสารส่งสารในร่างกายซึ่งก็คือพรอสตาแกลนดิน Prostaglandins จะถูกปล่อยออกมาตามร่างกายเมื่อมีการอักเสบจากนั้นจะทำให้เกิดอาการคลาสสิกของการอักเสบเช่นบวมแดงความอบอุ่นและความเจ็บปวด Prostaglandins ยังทำให้ปลายประสาทระคายเคืองและเกี่ยวข้องกับการส่งผ่านและการรับรู้ความเจ็บปวดในสมอง พาราเซตามอลยับยั้งโดยการยับยั้งเอนไซม์ COX-2 การก่อตัวของ prostaglandins และความเจ็บปวดน้อยลงในที่สุดจะรับรู้ในสมอง

พาราเซตามอลยังมีผลต่อสารส่งสารอื่น ๆ เซโรโทนินจะถูกปล่อยออกมามากขึ้นในไขสันหลังซึ่งจะยับยั้งการส่งผ่านความเจ็บปวดไปยังสมอง

ยังกล่าวอีกว่าพาราเซตามอลมีผลต่อการรับรู้ความเจ็บปวดในสมองโดยการเปลี่ยนตัวรับสำหรับสารส่งสารเช่นกลูตาเมต - NMDA และไนตริกออกไซด์ พาราเซตามอลช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ลดไข้อย่างมากเนื่องจากมีผลต่อการควบคุมอุณหภูมิในสมอง

คุณอาจสนใจ: ปวดขณะให้นมบุตร

ผลข้างเคียง

พาราเซตามอลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับ ทุกคนตอบสนองต่อยาไม่เหมือนกัน พาราเซตามอลแทบจะไม่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงค่าเลือดซึ่งหมายความว่าในบางกรณีการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับสามารถพบได้ในห้องปฏิบัติการ

ไม่ค่อยมีการเปลี่ยนแปลงในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เช่นการขาดเกล็ดเลือดการขาดเม็ดเลือดขาวการขาดเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิด (den granulocytes) หรือแม้แต่การขาดเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด

ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ร้ายแรงเช่น Stevens-Johnsons Syndrome ซึ่งเป็นโรคผิวหนังที่เป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้น้อยมาก necrolysis หรือผื่นสิวอักเสบเฉียบพลันทั่วไป

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินอาจเกิดขึ้นได้จากผลข้างเคียงของยาใด ๆ รวมถึงการทำให้ผิวหนังเป็นผื่นแดงขึ้นอย่างง่าย ๆ จนถึงลมพิษบวมกล่องเสียงหายใจถี่เหงื่อออกคลื่นไส้ความดันโลหิตลดลงและอาการแพ้

ต้องยุติการรักษาในกรณีที่มีผลข้างเคียงรุนแรงดังกล่าว

ในคนที่มีความอ่อนไหวเป็นพิเศษอาจเกิดตะคริวในหลอดลมได้ในที่เรียกว่าโรคหอบหืดยาแก้ปวดซึ่งเกิดจากยาแก้ปวด เป็นสิ่งสำคัญที่การใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดอาจทำให้ตับถูกทำลายอย่างรุนแรง เมื่อใช้ในระยะยาวและในปริมาณที่สูงขึ้นพาราเซตามอลอาจทำให้ปวดศีรษะเหนื่อยล้าและหงุดหงิดได้ หากรับประทานยาเป็นเวลานานและหยุดกะทันหันอาจเกิดอาการปวดกล้ามเนื้อได้

การติดต่อ

หากคุณใช้ acetaminophen ในเวลาเดียวกันกับยาเกาต์ probenecid a การขับพาราเซตามอลจะลดลงจึงออกฤทธิ์ได้นานขึ้น ในกรณีนี้ควรลดขนาดยาพาราเซตามอล

การทานยาลดการอักเสบซาลิไซลาไมด์เมื่อรับประทานร่วมกับพาราเซตามอลอาจทำให้พาราเซตามอลอยู่ในร่างกายนานขึ้นและก่อตัวขึ้น

ยานอนหลับและยาป้องกันโรคลมชักบางชนิดเช่น ฟีโนบาร์บิทัลฟีนิโทอินคาร์บามาซีพีน และ rifampicinเช่นเดียวกับแอลกอฮอล์ที่ส่งเสริมการสลายพาราเซตามอลไปเป็นผลิตภัณฑ์เผาผลาญที่เป็นพิษ ซึ่งหมายความว่าพาราเซตามอลร่วมกับสารดังกล่าวอาจเป็นพิษต่อตับได้แม้ในปริมาณที่ต่ำ

หากรับประทานพาราเซตามอลนานกว่าหนึ่งสัปดาห์จะเพิ่มผลของทินเนอร์เลือด (anticoagulants) ในทางกลับกันการใช้พาราเซตามอลเป็นครั้งคราวไม่มีผลทำให้เลือดผอมลง

รับประทานยาพาราเซตามอลและยารักษาโรคเอดส์ zidovudine บางครั้งนำไปสู่การพัฒนาความบกพร่องของเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิด นิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์. ดังนั้นควรใช้พาราเซตามอลร่วมกับสารออกฤทธิ์นี้หลังจากได้รับคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น ยา Colesryramine (บำบัดความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน) ลดการดูดซึมพาราเซตามอลในร่างกายและผลของมัน

ข้อห้าม

ไม่ควรรับประทานพาราเซตามอลหากมีความรู้สึกไวต่อยาพาราเซตามอลและญาติทางเคมีของสาร (อนุพันธ์ของ Acetaminophen) ในกรณีที่เซลล์ตับถูกทำลายอย่างรุนแรงควรหลีกเลี่ยงการกลืนกิน

พาราเซตามอลสามารถใช้ได้เฉพาะกับความผิดปกติของตับการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเรื้อรังความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงและโรค Gilbert-Meulengracht หลังจากการประเมินความเสี่ยงอย่างรอบคอบโดยแพทย์ ในกรณีเหล่านี้ต้องได้รับการตรวจปริมาณโดยแพทย์

ปริมาณระหว่างให้นมบุตร

ในระหว่างให้นมบุตรไม่ควรรับประทานพาราเซตามอลที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานและในปริมาณที่สูงขึ้นหรือใช้ร่วมกับสารอื่น ๆ สำหรับผู้ใหญ่ยาพาราเซตามอลสูงสุดต่อวันคือ 4,000 มิลลิกรัม ซึ่งสอดคล้องกับพาราเซตามอล 500 มิลลิกรัมแปดเม็ดต่อเม็ด

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสารออกฤทธิ์ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ระหว่างให้นมบุตรและทารกสามารถดูดซึมได้ในปริมาณเล็กน้อย มีข้อสังเกตที่สรุปได้ว่าพาราเซตามอลถือได้ว่าปลอดภัยสำหรับเด็กภายในปริมาณที่แนะนำ อย่างไรก็ตามคุณควรใช้ยาพาราเซตามอลให้น้อยที่สุดในระหว่างที่ให้นมบุตรและใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่าที่จะทำได้ ต้องไม่เกินขนาดยาสูงสุด

คุณอาจสนใจ: ยาระหว่างให้นมบุตร

พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนแบบไหนดีกว่ากัน?

พาราเซตามอลเป็นยาบรรเทาอาการปวดในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ช่วยลดอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางได้อย่างมีประสิทธิภาพและมีฤทธิ์ลดไข้ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อบ่งชี้ที่น่าสังเกตเกี่ยวกับการแพ้ในส่วนของทารก ไม่ควรรับประทานพาราเซตามอลหากมีอาการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์ความเสียหายของตับหรือข้อห้ามอื่น ๆ ในกรณีนี้คุณสามารถกลับไปใช้ไอบูโพรเฟนได้

คุณอาจสนใจบทความนี้: ไอบูโพรเฟนเมื่อให้นมบุตร

อย่างไรก็ตามสำหรับอาการปวดฟันไอบูโพรเฟนมักจะมีประโยชน์มากกว่าพาราเซตามอลเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ อาจใช้ไอบูโพรเฟนสำหรับอาการปวดฟันขณะให้นมบุตร

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปัญหาระหว่างการให้นมบุตรในเด็ก

พาราเซตามอลสำหรับอาการปวดหัวขณะให้นมบุตร

โดยทั่วไปแล้วพาราเซตามอลถือเป็นยาที่ทนได้ดีและมักใช้ในการรักษาอาการปวดหัว เด็กสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตรได้รับอนุญาตให้นำผลิตภัณฑ์ไปด้วย ในกรณีที่มีอาการปวดหัวต้องไม่เกินขนาดยาพาราเซตามอลสูงสุด 4,000 มิลลิกรัมต่อวัน ควรมีเวลาหกถึงแปดชั่วโมงระหว่างการบริโภค

ผลข้างเคียงหายากมากและต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด พาราเซตามอลทำงานได้ดีสำหรับอาการปวดหัวและบรรเทาไมเกรน คุณไม่ควรกินยาแก้ปวดหัวเกินสามวันต่อครั้ง

พาราเซตามอลไม่เหมาะสำหรับอาการปวดหัว "เมาค้าง" เนื่องจากสารออกฤทธิ์ถูกทำลายลงในตับเช่นเดียวกับแอลกอฮอล์และตับจะเครียดจากการบริโภคเพิ่มเติมและการสลายแอลกอฮอล์ในเวลาเดียวกัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปัญหาระหว่างการให้นมบุตรสำหรับแม่ท้อง

พาราเซตามอลสำหรับอาการปวดฟันขณะให้นมบุตร

พาราเซตามอลเหมาะสำหรับอาการปวดฟันน้อยกว่ายาบรรเทาปวดอื่น ๆ เช่นไอบูโพรเฟนและแอสไพริน พาราเซตามอลมีฤทธิ์ลดไข้และบรรเทาอาการปวด สารเช่นไอบูโพรเฟนหรือแอสไพรินมีฤทธิ์ต้านการอักเสบนอกเหนือจากส่วนประกอบในการบรรเทาอาการปวด

อาการปวดฟันมักมีอาการอักเสบดังนั้นจึงควรเลือกยาแก้ปวดที่ทั้งบรรเทาอาการปวดและต้านการอักเสบ สำหรับสตรีที่ให้นมบุตร ibuprofen เป็นยาที่ใช้สำหรับอาการปวดฟัน

คุณอาจสนใจ: พาราเซตามอลสำหรับอาการปวดฟัน? เหมาะสมในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น!