ทึบ

บทนำ

เป็นที่นิยมเรียกว่า claustrophobia กลัวพื้นที่ปิด (ทึบ) กำหนด อย่างไรก็ตามคำจำกัดความนี้ยังไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ สำหรับสิ่งที่เรียกว่า Agoraphobia ใช้เป็นคำพ้องความหมาย claustrophobia ผู้ป่วยมี กลัวสถานการณ์ที่เขาต้องเผชิญกับอาการน่าอายหรือสถานการณ์ที่ทำให้เขาทำอะไรไม่ถูก. ภูมิหลังทางจิตเวชสำหรับโรควิตกกังวลทั้งสองได้รับการศึกษาและจัดทำเป็นเอกสารเป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามมี ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่าง claustrophobia และ agoraphobia. อาการหลังมักเกี่ยวข้องกับโรคตื่นตระหนกซึ่งจะเพิ่มระดับความทุกข์ทรมานให้กับผู้ป่วย

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุที่แท้จริง ในการกำหนดความรู้สึกเช่นเดียวกับที่เรียกว่า claustrophobia ในอดีต ยาก ที่เปิดเผย แง่มุมต่างๆมีบทบาทในการพัฒนาความกลัวโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ด้วยเหตุนี้จึงมีการพัฒนาทฤษฎีต่างๆเพื่อหาสาเหตุของความวิตกกังวลหรือโรคตื่นตระหนก อย่างไรก็ตามควรสันนิษฐานว่า ไม่ใช่แค่โมเดล แต่ปฏิสัมพันธ์นั้นมีแนวโน้มที่จะกระตุ้นให้เกิดโรค

ในรูปแบบการอธิบายทฤษฎีการเรียนรู้มีการสันนิษฐานว่า เรียนรู้ความกลัวเมื่อเวลาผ่านไป ได้รับการ. เหตุการณ์เชิงลบเกี่ยวข้องกับวัตถุหรือสถานที่บางอย่างเช่นลิฟต์หรือจัตุรัสสาธารณะ มีประสบการณ์โดยตรงกับสิ่งนั้น สิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดความวิตกกังวล (สิ่งกระตุ้น) ที่ต้องทำ (เช่นติดอยู่ในลิฟต์) หรือประสบการณ์ผ่านสิ่งที่เรียกว่า การปรับสภาพด้วยสิ่งกระตุ้น เชื่อมโยงโดยไม่ได้ตั้งใจ เหตุการณ์หลังมักเกิดขึ้นแบบสุ่ม: ประสบการณ์เชิงลบเกิดขึ้นในสถานที่หนึ่ง (เช่นจัตุรัสสาธารณะ) และจากนั้นความรู้สึกจะเชื่อมโยงกับสถานที่นั้น เมื่อมองอีกครั้งไฟล์ ความรู้สึกที่เกี่ยวข้อง. เอปิกเตตัสนักปรัชญาชาวกรีกอธิบายข้อเท็จจริงนี้ไว้ดังนี้: "ไม่ใช่สิ่งที่ทำให้คนเรากังวล แต่มีมุมมองต่อสิ่งต่างๆในตัวเอง"

หากความผิดปกติของความวิตกกังวลได้รับการตรวจสอบตามภูมิหลังทางจิตของพวกเขาเราสามารถสร้างความเชื่อมโยงระหว่างโรควิตกกังวลพื้นฐานได้เป็นอย่างดี ลักษณะของผู้ป่วย และ des ประสบการณ์ที่น่ากลัว การผลิต หากผู้ป่วยไม่สามารถแสดงขีด จำกัด ใด ๆ ในชีวิตจริงและถูกครอบงำด้วยความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลสิ่งนี้อาจทำให้เกิดความกลัวพื้นฐานที่จะเป็นคนที่คับแคบ ผู้ป่วยมีอาการกลัวน้ำ - กลัวพื้นที่ จำกัด

นอกจากนี้ยังเชื่อกันว่า กระบวนการทางชีวเคมีเกิดขึ้นในสมอง เช่นเดียวกับ ความบกพร่องทางพันธุกรรม มีผลต่อพัฒนาการของความวิตกกังวลและความตื่นตระหนกในผู้ป่วยบางรายเพราะคนทุกคนมีความแตกต่างกัน ดีเอ็นเอ มีความแตกต่างในสมอง (บางครั้งน้อยที่สุด) พื้นที่ที่กระบวนการทางชีวเคมีสำหรับการพัฒนาอารมณ์เกิดขึ้นไม่ได้รับการยกเว้นดังนั้นจึงมีความอ่อนไหวต่อความผิดปกติที่เกี่ยวข้องไม่มากก็น้อย อย่างไรก็ตามสาขาประสาทชีววิทยาและประสาทเคมีมีความซับซ้อนมากและมีการสำรวจเพียงเล็กน้อย

ความวิตกกังวลโดยทั่วไป แต่ยังรวมถึงโรควิตกกังวลเช่นโรคกลัวน้ำก็สามารถ ผลข้างเคียงของโรคประจำตัวอื่น เป็น โรคทางจิตเวชต่างๆเช่น โรคจิต, ความผิดปกติทางจิตประสาทหรือบุคลิกภาพ มีบทบาทที่นี่ แต่ก็มีบทบาทที่แตกต่างกัน ความเจ็บป่วยทางร่างกาย. โดยเฉพาะภาวะแทรกซ้อนด้วย หัวใจ และ ปอด ทำให้เกิดความกลัวตายในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ หัวใจวาย, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หายใจถี่ หรือก อาการแพ้ เป็นเพียงตัวอย่างบางส่วนของโรคทางร่างกาย (ทางร่างกาย) ที่ทำให้เกิดความกลัว ผลข้างเคียงเมื่อบริโภคยาความวิตกกังวลและโรคตื่นตระหนกอาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า “ ทริปสยองขวัญ” เพื่อนำไปสู่. อันตรายหลัก ๆ มาจากสารที่ ภาพหลอน ทริกเกอร์ (LSD, เห็ดหลอนประสาท) หรือการเปิดใช้งาน ตัวละครที่ร่าเริง เพื่อที่จะมี (ยาบ้า, โคเคน, ความปีติยินดี).

อาการ

ทึบ:
claustrophobia อธิบายว่า กลัวพื้นที่แคบหรือปิด. มันเป็นสิ่งที่เรียกว่า ความหวาดกลัวเฉพาะที่ซึ่งความวิตกกังวลถูกกักขังอยู่กับวัตถุหรือสถานการณ์ พื้นที่แคบเช่นลิฟต์แก้ปัญหาได้มากหรือน้อย สภาวะทางอารมณ์ที่กดดันและตึงเครียด กับผู้ป่วย หากบุคคลที่เกี่ยวข้องอยู่ในสถานการณ์อาการทางร่างกายเช่น หายใจลำบาก หรือ หายใจถี่ ทริกเกอร์แม้ว่าจะไม่มีสาเหตุที่ทำให้เกิดขึ้นก็ตาม ตามกฎแล้วผู้ป่วยรู้ว่าความกลัวของเขาไม่มีมูลความจริง แต่ไม่สามารถปิดมันได้เพียงอย่างเดียวดังนั้นจึงมักต้องเผชิญกับความทรมานทางจิตใจ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่พฤติกรรมหลีกเลี่ยงที่ผู้ป่วยพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความกลัว ระดับความทุกข์จะเพิ่มขึ้นตามข้อ จำกัด ใน สังคม หรือใช้ชีวิตแบบมืออาชีพในขณะที่ผู้ป่วยรู้สึกไร้เรี่ยวแรง เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ที่ไม่สบายใจนั้นอาจนำไปสู่ การโจมตีเสียขวัญ มา.

Agoraphobia:
ในความหวาดกลัวความวิตกกังวลจะมุ่งเน้นไปที่ สถานที่สาธารณะ, ฝูงชน (เช่นในรถบัสรถไฟใต้ดินหรือในห้องโถง) และในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยอยู่ด้วยตัวเองเช่นใน การเดินทางอิสระ หรือ ไกลจากบ้าน ที่ห่างไกล สถานที่ที่ไม่รู้จัก. ความกลัวกำลังเข้ามา กลัวว่าสถานการณ์ที่เป็นปัญหาจะเกิดขึ้นซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถหลบหนีหรือไม่ได้รับความช่วยเหลือในทันที ความกังวลที่อาจเกิดขึ้นส่วนหนึ่งมาจากประสบการณ์เดิมที่ก่อให้เกิดความบอบช้ำทางจิตใจในบุคคลที่เกี่ยวข้อง เวียนหัว, เป็นลม, ของ การสูญเสียความต่อเนื่อง (การควบคุมทางเดินปัสสาวะและลำไส้) เช่นเดียวกับ ไม่สบายหัวใจด้วยความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้อง สามารถมีบทบาทในบริบทนี้

อาการที่คาดว่าจะได้รับการตั้งชื่อเป็นเพียงการตัดตอนมาจากความเป็นไปได้โดยรวมผู้ป่วยจะมีอาการกลัวน้ำเป็นส่วนหนึ่งของอาการนี้ พฤติกรรมหลีกเลี่ยง. ในการทำเช่นนั้นเขาพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นนี้ซึ่งมักทำให้เขาตกอยู่ในสถานการณ์ที่สำคัญเช่นการแยกทางสังคม สภาพแวดล้อมที่น่ากลัวอาจกลายเป็น เฉพาะใน บริษัท เท่านั้น หรือ ไม่ เข้าเยี่ยมชม หากมีการเผชิญหน้าก็สามารถเป็นหนึ่งเดียวกันได้ การโจมตีเสียขวัญ ที่อาจมาพร้อมกับอาการทางกายภาพ โรคแพนิคเป็นโรคทางจิตเวชที่แยกได้ แต่มักเกิดร่วมกับโรควิตกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดร่วมกับอาการหวาดกลัว

การวินิจฉัยโรค

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยควรตรวจดูว่าความกลัวของผู้ป่วย ปกติหรือผิดปกติ จะถูกกำหนด อาการที่เกิดขึ้นความเจ็บป่วยที่มีอยู่ก่อนและระดับของข้อ จำกัด ทางสังคมที่เป็นผลมาจากพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงมีบทบาทที่นี่ ในกรณีของการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ทั้งสองอย่าง โรคทางจิตเวชเช่นเดียวกับ ความเจ็บป่วยทางร่างกาย รวมอยู่ด้วย ตัวอย่างเช่นเกิดขึ้นในบริบทของโรคหัวใจและหลอดเลือด Angina pectoris อาการที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบอธิบายว่าเป็นความรู้สึกของการหดตัวในร่างกายส่วนบน หากอาการเกิดขึ้นในห้องเล็ก ๆ อาจมีความสัมพันธ์อย่างผิด ๆ กับโรคกลัวน้ำ หากไม่มีความเจ็บป่วยทางจิตหรือทางร่างกายปรากฏขึ้น โรควิตกกังวลหลัก เพื่อผ่าน.

วิธีการทางเลือกแรกสำหรับการวินิจฉัยและการประเมินโรควิตกกังวลคือ ขั้นตอนการทดสอบทางจิตวิทยา. โดยปกติจะเรียกว่า แบบสอบถาม สร้างขึ้นและต้องทำโดยผู้ป่วยเอง (การประเมินตนเอง) หรือโดยผู้ตรวจสอบ (การประเมินภายนอก) กรอก. ตัวอย่างเช่นเมื่อวินิจฉัยโรคกลัวโรคกลัวน้ำที่น่าสงสัยอาจเป็นอาการที่มีอยู่แล้วก็ได้ ตรวจสอบพฤติกรรมการหลีกเลี่ยง. แม้แต่คำถามโดยตรงเกี่ยวกับสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความเครียดหรือน่ากลัวก็สามารถบ่งชี้ถึงโรควิตกกังวลที่พัฒนาแล้วในกรณีของคำตอบที่ผิดปกติ (คนที่มีสุขภาพดีไม่ได้จัดว่าสถานการณ์เหล่านี้เป็นเชิงลบ)

การรักษาด้วย

มาตรการการรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคกลัวน้ำและประสบการณ์ส่วนบุคคลเกี่ยวกับสถานการณ์ที่น่ากลัว จุดมุ่งหมายของการบำบัดควรเป็นเช่นนั้น เพื่อลดความทุกข์ทรมานให้กับผู้ป่วย และ เพื่อละทิ้งพฤติกรรมหลีกเลี่ยงที่กำหนดไว้. ทั้งก การรักษาโดยไม่ใช้ยาเช่นเดียวกับไฟล์ กลยุทธ์การบำบัดทางเภสัชวิทยา (ยา) สามารถใช้ได้. การรวมกันของทั้งสองมาตรการ มักเป็นตัวเลือกที่มีแนวโน้มดีที่สุด

การบำบัดทางการแพทย์

สำหรับยารักษาโรควิตกกังวลทุกชนิดสามารถใช้ได้ทั้งสองอย่าง ซึมเศร้า และ เบนโซ สามารถใช้ได้. อดีตใช้รักษาได้จริง หดหู่ ใช้ แต่มีฤทธิ์ลดความวิตกกังวลและสงบเงียบเช่นเดียวกับเบนโซไดอะซีปีน ตรงกันข้ามกับเบนโซต้องใช้ยาแก้ซึมเศร้าก่อน 2 ถึง 3 สัปดาห์ จะต้องดำเนินการจนกว่าระดับยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาจะอยู่ในระดับปานกลาง เลือด เกิดขึ้น

การรักษา สถานการณ์เฉียบพลัน benzodiazepines เป็นอย่างไร lorazepam (Tavor®) สงวนไว้เนื่องจากการแก้ไขได้ผลอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามมี เสี่ยงต่อการเสพติดซึ่งหมายความว่าไม่สามารถให้การบำบัดระยะยาวด้วยยาที่เหมาะสมได้ การบำบัดด้วยสิ่งที่เรียกว่า สารยับยั้งการรับ serotonin แบบคัดเลือก (สสส.) เช่น citalopram ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จเป็นพิเศษในโรคกลัวน้ำ ในแต่ละกรณี ตัวบล็อกเบต้าซึ่งมักจะใช้ในการรักษาภาวะหัวใจต่างๆ ประเด็นนี้คือการแยกอาการทางร่างกายออกจากอาการทางจิต - ประสบการณ์ทางจิตใจยังคงอยู่ แต่จะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป หัวใจเต้นเร็ว หรืออาการสั่น

การบำบัดโดยไม่ใช้ยา

ผู้ป่วยส่วนใหญ่รู้สึกปลอดภัยมากขึ้นเมื่ออยู่กับแพทย์ เพื่อให้ความรู้สึกนี้ได้รับการเสริมสร้างความสัมพันธ์บนพื้นฐานของความไว้วางใจจะต้องสร้างขึ้นระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการแจ้งให้บุคคลที่เกี่ยวข้องทราบว่าความกลัวและปัญหาที่เกี่ยวข้องกำลังได้รับการดำเนินการอย่างจริงจัง ในบริบทของพฤติกรรมบำบัดความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างแพทย์กับคนไข้ความพยายามสามารถทำได้หลายวิธีเพื่อบรรเทาหรือลดความกลัว

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาพยายามอย่างใดอย่างหนึ่งในผู้ป่วย ความเข้าใจ เกี่ยวกับการเกิดขึ้นของความกลัว ในการทำเช่นนั้นบุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้เรียนรู้ว่าความรู้สึกกลัวถูกกระตุ้นอย่างไรและ ได้รับการสนับสนุนจากพฤติกรรมของเขาเอง. ด้วยข้อมูลที่เรียนรู้ผู้ป่วยสามารถเข้าใจกระบวนการต่างๆระหว่างความวิตกกังวลหรือการโจมตีเสียขวัญและทำให้พวกเขาอ่อนแอลง เนื่องจากแนวคิดทางการศึกษาของการบำบัดรูปแบบนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง การบำบัดแบบกลุ่ม ที่นำเสนอ สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์ทางสังคมบำบัดและมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการถอนตัวทางสังคมของผู้ป่วยส่วนใหญ่

การสร้างความตระหนักอย่างเป็นระบบ
ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการลดความไวอย่างเป็นระบบ ผู้ป่วยควร ไวต่อสิ่งเร้าที่กระตุ้นความวิตกกังวลน้อยลง กลายเป็น แพทย์ที่เข้าร่วมจะจัดการสิ่งนี้ การเผชิญหน้า ด้วยสิ่งเร้าที่เหมาะสม ขั้นแรกผู้ป่วยต้อง ในความคิด พาตัวเองไปอยู่ในสถานการณ์ที่น่ากลัว. ต่อมาเขาจะ กับสถานการณ์จริง เผชิญหน้าจนกว่าจะเกิดสิ่งที่เรียกว่า overstimulation บุคคลที่ได้รับผลกระทบถูกนำ“ ออกจากความหนาวเย็น” เข้าสู่สถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความกลัว หากไม่มีความเป็นไปได้ที่จะหลบหนีก็ควรตระหนักว่าความกลัวที่จะอยู่ในสถานการณ์ที่สอดคล้องกัน ลดลงด้วยตัวมันเอง นอกจากวิธีการเผชิญหน้า การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย ที่จะเรียนรู้ ดังนั้นจึงถูกกำหนด กลุ่มกล้ามเนื้อ ตึงเครียดเป็นจังหวะและทำให้จิตใจผ่อนคลาย

ในขณะที่ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดพฤติกรรมที่อธิบายไว้แล้วประสบความสำเร็จในการปรับปรุง แต่ก การรักษาทางจิตวิทยาเชิงลึก จำเป็น ต้องใช้เวลามาก - โดยปกติจะใช้เวลาหลายปี พยายามที่จะเปิดเผยความขัดแย้งภายในที่เป็นสาเหตุของโรควิตกกังวล ความรู้ที่แม่นยำของแพทย์หรือนักบำบัด เกี่ยวกับชีวิตของผู้ป่วย และความไว้วางใจที่ดีระหว่างทั้งสองฝ่ายเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการบำบัดทางจิตวิทยาเชิงลึกที่มุ่งเน้นเป้าหมาย

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค

หากไม่มีการรักษาโรควิตกกังวลโดยเฉพาะโรคกลัวโรคกลัวน้ำจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี หลักสูตรที่ไม่ผ่านการบำบัดมีลักษณะเฉพาะคือ พฤติกรรมหลีกเลี่ยง และ การถอนตัวทางสังคมที่มั่นคง. ความวิตกกังวลกลายเป็นเรื่องเรื้อรัง และผู้ป่วยมักจะทนทุกข์ทรมาน ความเจ็บปวดทางจิตใจที่แข็งแกร่งขึ้น. อย่างไรก็ตามหากพบวิธีการบำบัดที่เหมาะสมเร็วที่สุดโอกาสที่จะดีขึ้นก็จะดี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เข้ารับการบำบัดด้วยแรงจูงใจจะได้รับการบรรเทาทุกข์หรือแม้แต่เป็นอิสระจากความกลัว

Claustrophobia ใน MRI

โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วย 1 ใน 10 คนจะได้รับสิ่งนั้น การตรวจ MRI ควรได้รับความอึดอัด สิ่งนี้หมายถึงความหวาดกลัวความกลัวสภาพแวดล้อมที่คับแคบ MRI- อุปกรณ์มีขนาดใหญ่ แต่พื้นที่สำหรับผู้ป่วยมีขนาดเล็กมาก: ท่อของอุปกรณ์ส่วนใหญ่มีขนาดเพียง 60 ถึง 70 เซนติเมตร ผู้ป่วยบางรายสามารถเอาชนะตัวเองได้และอดทนต่อขั้นตอนไตรมาสถึงครึ่งชั่วโมงโดยไม่ตื่นตระหนก อย่างไรก็ตามมีวิธีและวิธีการที่จะทำให้กลุ่มผู้ป่วยตรงข้ามทำการตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กที่มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยได้

ก่อนอื่นหากพวกเขารู้อยู่แล้วว่าพวกเขามีอาการหวาดกลัวหรือหวาดกลัวพวกเขาควรทำเช่นนั้น แจ้งผู้สอบสวน. ทีมงานจึงสามารถปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์และ ระยะเวลาของการออกแรง สำหรับผู้ป่วยสามารถ ถูกย่อให้เล็กที่สุด. บริเวณลำตัวซึ่งควรได้รับการตรวจสอบ กำหนดตำแหน่งของผู้ป่วยในระหว่างการตรวจเอกซเรย์. ตัวอย่างเช่นเฉพาะขา เท้า, สระ หรือ กระดูกสันหลังส่วนเอว จะปรากฏขึ้นมีความเป็นไปได้ที่ไฟล์ ศีรษะ และลำตัวส่วนบนของผู้ป่วยอยู่นอกท่อ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่พบว่าสิ่งนี้ช่วยบรรเทาได้เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามหากการตรวจเกิดขึ้นที่ร่างกายส่วนบนหรือแม้แต่ที่ศีรษะก็เป็นไปไม่ได้ที่จะบรรเทาผู้ป่วยด้วยวิธีนี้

ทางเลือกต่อไปคือปรึกษากับผู้ป่วยเพื่อใช้ ยาต้านความวิตกกังวลและยากล่อมประสาท. เปิดอยู่เป็นหลัก เบนโซ หันมาใช้
โดยปกติจะทำ lorazepam (ชื่อการค้า: Tavor®) ถูกนำมาใช้. ช่วยบรรเทาอารมณ์ตึงเครียดของผู้ป่วยและทำให้ง่วงนอนได้ง่าย ยาต้องใช้เวลาสักครู่ก่อนที่จะออกฤทธิ์เต็มที่ดังนั้นจึงต้องใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงก่อนการตรวจ ด้วย Myasthenia gravis หรือที่รู้จักกันดี ติดยาเสพติด ได้รับอนุญาตให้ ไม่มีเบนโซไดอะซีปีน ยา ยายังคงอยู่เป็นเวลานาน เลือด - ครึ่งหนึ่งของสารจะถูกสลายหลังจากผ่านไปประมาณ 15 ชั่วโมงเท่านั้น - และทำให้ผู้ป่วย ไม่คุ้มค่ากับถนน. อื่น ๆ ด้วย กิจกรรมหรือการทำงานที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุต้องงดเว้น.
ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากการบริหารยา การสอบ MRI makeable หากความพยายามนี้ทำให้การตรวจสอบง่ายขึ้นสำหรับผู้ป่วยก็ล้มเหลวเช่นกันอาจใช้ยาชาสั้น ๆ ได้หากการวินิจฉัยเป็นเรื่องเร่งด่วนมาก ด้วยขั้นตอนนี้ซึ่งต้องพูดคุยกับผู้ป่วยเขาไม่สังเกตเห็นอะไรในเรื่องนี้

โรคแพนิค

โรคตื่นตระหนกเกิดขึ้นได้ การโจมตีเสียขวัญซ้ำ ๆ มีการกำหนด สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคทางจิตเวชหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ แต่ยังสามารถแสดงตัวเองว่าเป็นโรคตื่นตระหนกทั่วไป

การโจมตีเสียขวัญเกิดจากการจู่ ๆ เริ่มแรก, กลัวมาก ลักษณะ. สิ่งนี้สามารถเพิ่มขึ้นไปอีกจนถึงจุดสุดยอดของแต่ละบุคคล ที่พบมากที่สุด อาการที่เกิดขึ้นระหว่างการโจมตีเสียขวัญมีดังต่อไปนี้โดยมีโอกาสลดลง: หัวใจเต้นเร็ว, ร้อนวูบวาบ, ความรู้สึกบีบคั้น, ตัวสั่น, อาการง่วงนอน และ เหงื่อออกฉับพลัน. อาการปรากฏบ่อยๆ ในการรวมกัน บน. มีเพียงครึ่งหนึ่งของอาการตื่นตระหนกทั้งหมดที่มาพร้อมกับอาการเหล่านี้: หายใจถี่, กลัวตาย (กลัวตาย), อาการปวดท้อง, เป็นลม (“ ดำก่อน ตา จะ ") และ อาชา อย่างไร ซ่า.

เนื่องจากอาการปรากฏอย่างมากจากภายนอกในหลาย ๆ กรณีก แพทย์ฉุกเฉิน เรียกว่า นี่เป็นการตัดสินใจที่ถูกต้องแม้ว่ามักจะไม่จำเป็น ในฐานะคนธรรมดา (และบางครั้งก็เป็นผู้เชี่ยวชาญ) คุณไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างการโจมตีเสียขวัญและการร้องเรียนทางกายภาพได้ในตอนแรก ระยะเวลาของการโจมตีเสียขวัญมักจะเท่ากับ 10 นาทีถึงครึ่งชั่วโมง. อย่างไรก็ตามอาการจะคงอยู่นานเพียงใดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย หลังจากได้รับความหวาดกลัวจากการโจมตีเสียขวัญเป็นครั้งแรกผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีความกลัวเพิ่มเติมที่จะต้องเผชิญกับการโจมตีอีกครั้ง ความกลัวความกลัวนี้เรียกว่า Phobophobia. ที่นี่ก็มีความเสี่ยงต่อการแยกทางสังคมเพื่อป้องกันการเผชิญหน้ากับสิ่งกระตุ้นที่กระตุ้นให้เกิดความกลัวโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมด โรคแพนิคมีบทบาทสำคัญเกี่ยวกับโรคหัวใจ ทั้งคนป่วยและญาติของคนป่วย (โดยเฉพาะผู้ชาย) กลัวเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจ ในกรณีที่มีอาการตื่นตระหนกอาการแสดง (รู้สึกโดยผู้ป่วย) จะถูกกำหนดไว้ แต่จากมุมมองทางการแพทย์ไม่มีอาการเกี่ยวกับหัวใจ