ปอดอุดกั้นเรื้อรัง

บทนำ

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคทางเดินหายใจที่พบบ่อยที่สุดในเยอรมนี ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง).
คำนี้อธิบายถึงกลุ่มของโรคปอดซึ่งทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการตีบของทางเดินหายใจขนาดเล็กที่เพิ่มขึ้น ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นที่ชื่นชอบของ noxae ในการสูดดมเช่นการสูบบุหรี่

อาการของ COPD

ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากสองอาการหลัก:

• ไอ (มีเสมหะ) และ
• หายใจถี่ขึ้นอยู่กับการออกกำลังกาย

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักมาก่อนด้วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมานานแล้ว ในช่วงเวลานี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการไออย่างต่อเนื่องพร้อมกับมีเสมหะ (= ไอสารคัดหลั่ง) การคาดหวังนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้า อย่างไรก็ตามหากเสมหะมีปริมาณมาก ("กำมือ") โรคปอดอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเร่งด่วน
ในหลักสูตรเพิ่มเติมมีการหายใจถี่ขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายซึ่งจะนำไปสู่การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่นกันเนื่องจากสิ่งนี้สะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในปอด การหายใจถี่ที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในเนื้อเยื่อปอดนำไปสู่ผลกระทบต่อระบบอวัยวะอื่น ๆ ในช่วงของโรค สิ่งนี้เห็นได้ชัดเจนในการลดประสิทธิภาพทางกายภาพ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของ COPD

หายใจไม่ออกใน COPD

หายใจถี่เป็นอาการทั่วไปของ COPD นอกจากนี้มักจะมีอาการไอเรื้อรังซึ่งผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้มองว่าเป็นอาการร้ายแรงของโรคในตอนแรก
ในผู้ที่ได้รับผลกระทบเกือบทั้งหมดอาการหายใจไม่ออกในตอนแรกจะเกิดขึ้นระหว่างการออกแรงทางกายภาพเท่านั้นดังนั้นจึงมักถูกตีความว่าเป็นการขาดความฟิตและสมรรถภาพไม่ดี
อย่างไรก็ตามหากได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ของปอดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการหายใจถี่แม้ในขณะพักผ่อน เนื่องจากการอุดกั้น (แคบลง) ของทางเดินหายใจคุณจึงไม่สามารถหายใจเอาอากาศออกได้เพียงพอ อากาศหายใจที่ไม่มีออกซิเจนจำนวนมากยังคงอยู่ในปอดซึ่งเป็นสาเหตุที่ร่างกายไม่สามารถดูดซึมออกซิเจนได้เพียงพออีกต่อไป

หลักสูตรทั่วไปของ COPD คืออะไร?

ตามกฎแล้วปอดอุดกั้นเรื้อรังจะเริ่มขึ้นอย่างร้ายกาจและมักจะปรากฏให้เห็นได้หลังจากช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น
ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะมีเพียงอาการไอเรื้อรังในตอนแรกซึ่งเกิดจากการระคายเคืองอย่างถาวรของทางเดินหายใจ ต่อมาเสมหะซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้าจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการไอ จากนั้นคุณจะสังเกตเห็นอาการหายใจถี่ซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในขณะที่ออกแรง
ระยะเวลาที่อาการของแต่ละบุคคลจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับอายุสารมลพิษที่สูดดมและปัจจัยทางกายภาพอื่น ๆ อีกมากมาย
ยิ่งปอดอุดกั้นเรื้อรังยังคงมีอยู่นานเท่าใดอาการหายใจถี่ก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้นในช่วงแรกจะสังเกตเห็นได้เฉพาะในระหว่างการออกกำลังกายเท่านั้น แต่ต่อมาจะมีอาการหายใจถี่อย่างถาวรซึ่งในบางจุดต้องได้รับการรักษาด้วยออกซิเจน

การขาดออกซิเจนทำให้เกิดอาการต่อไป: ตัวเขียวที่เรียกว่าริมฝีปากเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินและผิวหนังใต้เล็บ (เปรียบได้กับริมฝีปากสีฟ้าเมื่อมีคนเป็นหวัด)
ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเวลานานหัวใจจะได้รับผลกระทบมากขึ้น มีความอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในครึ่งขวาของหัวใจ
นอกจากนี้การอุดกั้นทางเดินหายใจเป็นเวลานานหมายความว่าอากาศที่หายใจเข้าไปจะยังคงอยู่ในปอดมากขึ้นเรื่อย ๆ นี่คือการพูด "พอง" มากขึ้นเรื่อย ๆ กับอากาศ ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคถุงลมโป่งพอง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: หลักสูตร COPD

การแบ่งปอดอุดกั้นเรื้อรังออกเป็นระยะ

COPD แบ่งออกเป็นระยะต่างๆซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
การจำแนกประเภทหนึ่งที่เป็นไปได้แบ่งโรคออกเป็นสี่ขั้นตอนซึ่งขึ้นอยู่กับค่าของการทดสอบสมรรถภาพปอด ระยะที่ 1 เป็นระดับความรุนแรงน้อยที่สุดระยะที่ 4 เป็นโรคที่รุนแรงที่สุด
หรืออีกวิธีหนึ่งคือการจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการหายใจถี่ การจำแนกประเภทนี้แบ่ง COPD ออกเป็นระดับความรุนแรง 0 ถึง 4
นอกจากนี้ยังมีการจัดเตรียมที่ระบุว่า GOLD A ถึง D มีการใช้พารามิเตอร์หลายตัวเป็นพื้นฐานสำหรับการจำแนกประเภทนี้ ซึ่งรวมถึงการทดสอบสมรรถภาพปอดและอาการทางคลินิก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ขั้นตอนของ COPD

ด่าน 1

ระยะที่ 1 ของ COPD มีความจุหนึ่งวินาทีน้อยกว่า 80% ของค่าเป้าหมายในการทำงานของปอด สำหรับการทดสอบความจุหนึ่งวินาทีให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ แล้วหายใจออกให้เร็วที่สุด สัดส่วนของอากาศที่สามารถหายใจออกได้ภายในหนึ่งวินาทีนั้นวัดได้และมีความสำคัญในการกำหนดการทำงานของปอด
ขั้นที่ 1 เปรียบได้กับการจัดประเภทของ GOLD A ในกรณีนี้การหายใจถี่จะเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างที่มีการออกแรงอย่างหนักเมื่อเดินเร็ว ๆ และเมื่อเดินขึ้นเนิน อาการทางคลินิก (ไอเสมหะคุณภาพการนอนหลับ) แทบจะไม่หรือมีข้อ จำกัด เพียงเล็กน้อยในชีวิตประจำวัน

ด่าน 2

ในขั้นตอนที่ 2 มีความจุหนึ่งวินาทีที่ 50 ถึง 79% ซึ่งหมายความว่าในการทดสอบความจุหนึ่งวินาทีผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถหายใจออกได้น้อยกว่าคนที่มีสุขภาพดีคนอื่น ๆ
ในระหว่างการออกกำลังกายจะมีอาการหายใจถี่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบเดินช้ากว่าเพื่อน นอกจากนี้จำเป็นต้องหยุดพักเมื่อเดินตามปกติ ในการจัดประเภท GOLD ขั้นตอนที่ 2 จะสอดคล้องกับ GOLD B
ความแตกต่างที่สำคัญของระยะแรกอยู่ที่ความสามารถในการไอการนอนหลับและคุณภาพชีวิตที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน ในทั้งสองขั้นตอนอาการกำเริบ (ตกราง) ของโรคจะเกิดขึ้นไม่เกินปีละครั้ง

ด่าน 3

ในขั้นตอนที่ 3 การทดสอบสมรรถภาพปอดแสดงความจุหนึ่งวินาที 30 ถึง 49%
เมื่อเดินผู้ได้รับผลกระทบต้องหยุดพักมากขึ้น ตามความหมายแล้วการหยุดพักเหล่านี้จะเกิดขึ้นหลังจากเดินไปประมาณ 100 เมตรและใช้เวลาไม่กี่นาที ขั้นตอนนี้เปรียบได้กับ GOLD C คนเหล่านี้มีอาการกำเริบสองครั้งขึ้นไปต่อปีและที่นี่อาการทางคลินิกก็เป็นที่ชัดเจนเช่นกันดังนั้นพวกเขาจึง จำกัด ชีวิตประจำวัน แต่งานประจำวันจำนวนมากยังสามารถจัดการได้ตามปกติ

ด่าน 4

ระยะที่ 4 เป็นระยะที่รุนแรงที่สุดของ COPD ความจุหนึ่งวินาทีในการทำงานของปอดเป็นเพียง 30% ของค่าเป้าหมายในระยะที่ 4 นอกจากนี้คนที่มีความจุหนึ่งวินาทีน้อยกว่า 50% และการขาดออกซิเจนเพิ่มเติมที่ต้องได้รับการรักษา (ความดันออกซิเจน 50 มม. ปรอท) ถูกจัดอยู่ในขั้นตอนนี้
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่สามารถออกจากบ้านได้เนื่องจากปัญหาการขาดแคลนอากาศอย่างรุนแรงพวกเขามักไม่สามารถดูแลตัวเองได้อีกต่อไป
Stage GOLD D เปรียบได้ที่นี่เช่นกันคาดว่าจะมีอาการกำเริบมากกว่า 2 ครั้งต่อปีอาการทางคลินิกมีข้อ จำกัด อย่างมากในชีวิตประจำวัน

COPD ระยะสุดท้ายมีลักษณะอย่างไร?

COPD ระยะสุดท้ายถูกกำหนดโดยข้อ จำกัด ที่รุนแรงในชีวิตประจำวัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะหายใจถี่อย่างรุนแรงจนแทบไม่สามารถออกจากบ้านได้ โดยปกติแล้วพวกเขาไม่สามารถดูแลตัวเองอย่างเป็นอิสระได้อีกต่อไป
นอกจากนี้ยังมีความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในระยะสุดท้าย ความเย็นธรรมดาสามารถทำให้ตกรางอย่างรวดเร็วและนำไปสู่การเสื่อมสภาพที่คุกคามชีวิต
การตีบของทางเดินหายใจทำให้อากาศจำนวนมากยังคงอยู่ในปอดซึ่งไม่สามารถหายใจออกได้ สิ่งที่เรียกว่าการดักอากาศนี้นำไปสู่การพองตัวของหน้าอก นอกจากนี้อากาศที่เหลืออยู่ในปอดยังมีออกซิเจนไม่มาก สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ส่งผลให้ร่างกายขาดออกซิเจนเท่านั้น แต่ยังทำให้หลอดเลือดในส่วนปอดที่ได้รับผลกระทบไปตีบตันอีกด้วย
ในระยะสุดท้ายของโรคหลอดเลือดตีบนี้อาจทำให้ความดันในปอดเพิ่มขึ้น หัวใจต้องสูบฉีดอย่างต่อเนื่องเพื่อต่อต้านสิ่งนี้ หากเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถชดเชยความต้องการที่เพิ่มขึ้นนี้ได้อีกต่อไปภาวะหัวใจล้มเหลวก็เกิดขึ้นเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อครึ่งขวาของหัวใจ

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: ปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้าย

ผลที่ตามมาของ COPD

โรคถุงลมโป่งพองในปอดเป็นการเปลี่ยนแปลงและการสลายตัวของเนื้อเยื่อปอดอย่างต่อเนื่องโดยการลดลงของพื้นผิวที่แลกเปลี่ยนก๊าซ สาเหตุนี้อยู่ที่การตีบ (= อุดตัน) ของทางเดินหายใจ สิ่งนี้นำไปสู่การหายใจออกที่ยากลำบากด้วยการหายใจเข้าที่บกพร่องเพียงเล็กน้อย สิ่งนี้นำไปสู่การพองตัวของปอดและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่เป็นถุงลม

จำนวนและพื้นที่ลดลงอย่างต่อเนื่องเมื่อโรคยังคงมีอยู่ นอกจากนี้สารพิษที่สูดดม (เช่นควันบุหรี่) ยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโดยตรงในเนื้อเยื่อปอดและการเปลี่ยนแปลงของปอดจะเกิดขึ้นอีก เนื่องจากพื้นที่แลกเปลี่ยนก๊าซลดลงทำให้ดูดซึมออกซิเจนได้น้อยลงและปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเลือดได้น้อยลงและนำไปสู่การขาดออกซิเจนในเลือดอย่างเรื้อรัง ในทางกลับกันคาร์บอนไดออกไซด์ที่เป็นอันตรายจะสะสม

การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อยังส่งผลต่อหลอดเลือดในปอดซึ่งอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอด
คุณสามารถอ่านว่าสิ่งนี้อันตรายแค่ไหนในบทความของเรา: ความดันโลหิตสูงในปอด - อันตรายแค่ไหน

การบำบัด COPD

การบำบัดหลักสำหรับ COPD คือการเลิกสูบบุหรี่หรือหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นอื่น ๆ เช่นควันพิษ นอกจากนี้ยังมีการฝึกร่างกายและกิจกรรม สิ่งนี้ส่งเสริมสมรรถภาพทางกายและอย่างน้อยก็สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ (อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องขอคำปรึกษาจากแพทย์ที่เข้าร่วมเนื่องจากในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูงการออกกำลังกายมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้อีกครั้ง!)

ในหลักสูตรการฝึกอบรมผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้เรียนรู้วิธีรับมือกับโรคและมาตรการต่างๆจะได้รับการสอนเพื่อช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรับมือกับอาการหายใจไม่ออก

• ท่าทางเมื่อหายใจลำบาก (ที่นั่งโค้ช)
• การใช้ลิปเบรคที่เรียกว่า (เทคนิคการหายใจที่ป้องกันไม่ให้ถุงลมยุบตัว)
• การฝึกกล้ามเนื้อช่วยหายใจ (ไม่ได้ใช้ในระหว่างการหายใจปกติสามารถเปิดใช้งานได้หากจำเป็นและยังรองรับการเคลื่อนไหวของหน้าอก)

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การบำบัด COPD

ยา

ปัจจุบันตัวเลือกการรักษาด้วยยามีความหลากหลายมาก การบริหารยาที่แตกต่างกันสามารถออกแบบได้ขึ้นอยู่กับระยะและการเจ็บป่วยร่วมกันเพื่อสร้างแผนการบำบัดที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ไม่สามารถรักษาโรคได้ จนถึงขณะนี้เป็นไปได้เพียงการชะลอการลุกลามของ COPD

โดยทั่วไปการบำบัดมักรวมถึงยาพื้นฐานที่รับประทานทุกวันและมักมีผลในระยะยาว (ยาพื้นฐาน) นอกจากนี้ยังมียาที่ต้องรับประทานเมื่อจำเป็นเท่านั้น (ยาคลายเครียด) สิ่งเหล่านี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการหายใจเข้าระยะสั้นและมักมีผลเพียงระยะสั้น ยาเสพติดโจมตีกลไกต่าง ๆ ที่นำไปสู่ ​​COPD
ยาที่ช่วยขยายกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจที่เรียกว่ายาขยายหลอดลมมีความสำคัญอย่างยิ่ง ยาเหล่านี้ช่วยคลายกล้ามเนื้อในทางเดินหายใจทำให้กว้างขึ้นและให้อากาศไหลผ่านได้มากขึ้น สิ่งที่เรียกว่า sympathomimetics และ parasympatholytics ใช้สำหรับสิ่งนี้ ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับการบริหารโดยการสูดดมเนื่องจากวิธีนี้เข้าสู่ปอดโดยตรงและกระจายไปที่นั่น
ยาทั้งสองกลุ่มมีให้เลือกทั้งแบบออกฤทธิ์สั้นและแบบออกฤทธิ์ยาว โดยปกติคุณจะเริ่มการบำบัดด้วยยาชนิดใดชนิดหนึ่ง ซึ่งรวมถึง salbutamol, fenoterol, ipratropium bromide, salmeterol, formoterol, tiotropium bromide
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสามารถกำหนดยาปลดปล่อยจากกลุ่มยาอื่น ๆ ได้ นอกจากนี้ยังสามารถบำบัดร่วมกับยาขั้นพื้นฐานได้

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดสเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบเพื่อต่อต้านการอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับ COPD สเตียรอยด์ที่สูดดม ได้แก่ budesonide, fluticasone และ beclometasone Roflumilast ถูกกำหนดไว้สำหรับการตกรางซ้ำ ๆ แต่มีผลข้างเคียงมากมาย ด้วยการยับยั้งเอนไซม์บางชนิดที่เรียกว่าฟอสโฟดิเอสเตอเรสการอักเสบจะอยู่ที่มือข้างหนึ่งและอีกข้างหนึ่งจะขยายหลอดเลือดในปอด

Theophylline ใช้น้อยมาก อย่างไรก็ตามยานี้มีผลข้างเคียงมากที่สุดและควรใช้ในกรณีพิเศษเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยาที่ใช้ในการรักษา COPD

ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนเมื่อใด

การบำบัดด้วยออกซิเจนสำหรับ COPD อาจมีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับอาการของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ด้วย COPD ร่างกายจะไม่สามารถรับออกซิเจนจากอากาศได้อย่างเพียงพออีกต่อไป
ค่าอ้างอิงสำหรับการกำหนดปริมาณออกซิเจนในเลือดคือความดันบางส่วนของออกซิเจนและความอิ่มตัวของออกซิเจน
ความดันบางส่วนของออกซิเจนเป็นตัวชี้วัดปริมาณออกซิเจนที่ละลายในเลือด ได้รับในหน่วย mmHg (หน่วยประวัติศาสตร์: ก่อนหน้านี้เคยใช้คอลัมน์ปรอทในการวัด) ค่าวิกฤตที่จะเริ่มการบำบัดด้วยออกซิเจนจะอยู่ที่ <60 mmHg
ความอิ่มตัวของออกซิเจนจะได้รับเป็นเปอร์เซ็นต์และระบุว่าเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดแดงอิ่มตัวไปกับออกซิเจน ช่วงอ้างอิงที่นี่คือ 92-99% ค่าวิกฤตที่นี่คือความอิ่มตัวต่ำกว่า 90%
ดังนั้นผู้ที่มีความดันออกซิเจนในเลือด <60 mmHg ควรได้รับอุปกรณ์ออกซิเจน ในช่วงปลายของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาวอย่างน้อย 16 ชั่วโมงต่อวันอย่างไรก็ตามบ่อยครั้งขอแนะนำให้เริ่มการบำบัดด้วยออกซิเจนก่อนล่วงหน้า ตัวอย่างเช่นคนจำนวนมากลดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดเมื่อพวกเขานอนหลับดังนั้นจึงต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนในเวลากลางคืน
การให้ออกซิเจนในระยะเริ่มต้นมักจะทำให้รู้สึกได้แม้จะต้องออกแรงและเล่นกีฬาก็ตาม

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ความอิ่มตัวของออกซิเจน

การบริหารออกซิเจน

เมื่อโรคดำเนินไปประสิทธิภาพของการหายใจจะลดลง หากออกซิเจนน้อยเกินไปถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดในปอดและปล่อย CO2 สู่อากาศน้อยเกินไปกระบวนการนี้จะต้องได้รับการสนับสนุนโดยการบำบัดด้วยออกซิเจน
โดยปกติแล้วออกซิเจนจะได้รับอย่างน้อย 16 ชั่วโมงต่อวัน เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะได้รับอุปกรณ์ออกซิเจนเคลื่อนที่และช่องจมูกหรือหน้ากากอนามัยที่ให้ออกซิเจนแก่ผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง หากความอิ่มตัวลดลงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนและระหว่างการนอนหลับการบำบัดในตอนกลางคืนมีหลายรูปแบบ

สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นประโยชน์ในระหว่างวันในกรณีที่มีการเสื่อมสภาพเฉียบพลัน มาสก์ที่เปิดทางเดินหายใจเพื่อรองรับการหายใจของผู้ป่วยและช่วยให้หายใจออกได้ง่ายขึ้นในขณะนี้กำลังแพร่หลาย (ที่เรียกว่าการระบายอากาศแบบไม่รุกราน) การเข้าพักในห้องปฏิบัติการการนอนหลับเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเริ่มการบำบัดนี้

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: แบบฝึกหัดการหายใจสำหรับ COPD

การผ่าตัดช่วยเรื่องปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือไม่?

การผ่าตัดไม่ใช่วิธีการรักษาทั่วไปสำหรับ COPD ปัญหาหลักในภาวะนี้คือทางเดินหายใจ สิ่งเหล่านี้ไม่สามารถใช้งานได้ในลักษณะที่แคบลง
ปัญหาหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับ COPD คือการหายใจออกของอากาศจากปอดลดลง ด้วยวิธีนี้อากาศที่ไม่มีออกซิเจนจำนวนมากยังคงติดอยู่ในปอดและอวัยวะจะพองตัวมากเกินไป ในกรณีเช่นนี้การติดตั้งวาล์วปอดที่เรียกว่าสามารถช่วยได้
การปลูกถ่ายปอดยังเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับบางคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นทางเลือกสุดท้าย

มาตรการดำเนินงาน

นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณามาตรการผ่าตัดสำหรับผู้ประสบภัยกลุ่มเล็ก ๆ
bronchoscopy (ตัวอย่างปอด) เป็นขั้นตอนที่สามารถใช้ได้ ท่อที่มีกล้องที่ปลายจะถูกสอดเข้าไปในหลอดลมและแพทย์สามารถประเมินทางเดินหายใจบนหน้าจอได้ วิธีนี้เหมาะมากสำหรับการใส่วาล์วที่สามารถเปิดทางเดินหายใจที่แคบลงได้ วาล์วเหล่านี้ช่วยให้อากาศไหลออกจากส่วนที่พองตัวมากเกินไปของปอด ด้วยวิธีนี้ส่วนที่เคยพองมากเกินไปจะมีขนาดเล็กลงและส่วนที่มีสุขภาพดีของปอดสามารถขยายได้ดีขึ้นอีกครั้ง

นอกจากนี้ยังสามารถทำการปลูกถ่ายปอดได้หากปอดอุดกั้นเรื้อรังอยู่ในระดับสูงมาก การปลูกถ่ายปอดสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก แต่ก็เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมากมายและการใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงตลอดชีวิตซึ่งมีผลข้างเคียงมากมาย

การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อนของ COPD

การตีบ (อุดตัน) ของทางเดินหายใจมักเกิดขึ้นและนำไปสู่การเพิ่มข้อ จำกัด ทางกายภาพ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอดทำให้เกิดความเครียดในหัวใจเนื่องจากตอนนี้ต้องสูบฉีดกับเนื้อเยื่อปอดที่เปลี่ยนไป สิ่งนี้ทำปฏิกิริยากับการขยายตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

การชดเชยนี้ไม่สามารถคงอยู่ได้ตลอดไปและภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้นในภายหลัง (อันดับแรกด้านขวาจากนั้นส่วนซ้ายของหัวใจล้มเหลว) นั่นหมายความว่าหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ตามจำนวนที่ต้องการอีกต่อไป นอกจากนี้ยังมีการหายใจถี่เพิ่มขึ้น สั่น (อาการบวมน้ำในปอด), อาการบวมของตับและม้ามและการกักเก็บน้ำในขา
หัวใจโตที่เกิดจากโรคปอดเรียกว่า "cor pulmonale" (หัวใจปอด) ข้อ จำกัด เนื่องจากการแลกเปลี่ยนก๊าซลดลงและผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
อาการที่เกิดร่วมกันในระยะต่อมาคือน้ำหนักลดลงเนื่องจากการออกแรงมากขึ้นในการหายใจกล้ามเนื้ออ่อนแรงและ / หรือโรคกระดูกพรุน
เมื่อเวลาผ่านไปร่างกายจะชินกับระดับออกซิเจนในเลือดที่ต่ำลง อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องยากมากขึ้นสำหรับเขาที่จะชดเชยการติดเชื้อดังนั้นความทุกข์ทางเดินหายใจที่แย่ลงอย่างเฉียบพลันมักเกิดขึ้นซึ่งมักนำไปสู่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก่อนหน้านี้การนอนโรงพยาบาลและการบำบัดด้วยออกซิเจนหรือการช่วยหายใจเพิ่มเติม

สัญญาณเตือนของอาการในชีวิตประจำวันที่แย่ลงอย่างเฉียบพลัน (=อาการกำเริบ) คือ:

• หายใจถี่เพิ่มขึ้น
• เพิ่มอาการไอและเสมหะ
• การเปลี่ยนสีของเสมหะ
• หายใจเร็วขึ้น

อาการขุ่นมัวและอาการแน่นหน้าอกเป็นสัญญาณเตือนที่แน่นอนและควรปรึกษาแพทย์ทันที ความรู้สึกขุ่นมัวสามารถบ่งบอกถึงสิ่งที่เรียกว่า "โคม่าไฮเปอร์แคปนิก" นี่คืออาการโคม่าเนื่องจากการสะสมของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จำนวนมากจากการขาดการหายใจออก การหายใจออกสามารถช่วยได้หลายวิธีและผู้ป่วยสามารถทรงตัวได้

คุณสามารถรักษา COPD ได้หรือไม่?

ตามความหมาย COPD รักษาไม่หาย COPD ย่อมาจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและมีลักษณะที่ความเสียหายต่อปอดเกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้
ยาสามารถลดการตอบสนองของปอดต่อความเสียหายนี้และในบางกรณียังช่วยให้เนื้อเยื่อปอดงอกใหม่ อย่างไรก็ตามไม่สามารถรักษาได้ทั้งหมด
การสูบบุหรี่เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นตัวก่อให้เกิดมลพิษต่อปอดอุดกั้นเรื้อรัง หากผู้ได้รับผลกระทบเลิกสูบบุหรี่อาการมักจะดีขึ้นเป็นเวลานาน แต่ความเสียหายเกิดขึ้นเกือบตลอดเวลาซึ่งปอดไม่สามารถฟื้นตัวได้ ดังนั้น COPD จึงไม่ถือว่าเป็นโรคที่สามารถรักษาได้
จนถึงขณะนี้มีความเป็นไปได้ที่จะหยุดการลุกลามของโรคด้วยยาและทางเลือกอื่น ๆ ในการรักษาเท่านั้น ขึ้นอยู่กับระยะของโรคที่รับรู้ COPD อาการของโรคสามารถระงับได้เป็นเวลานาน ยิ่งมีการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ตัวเลือกที่มีแนวโน้มมากขึ้น
นอกจากการรักษาด้วยยาแล้วการปลูกถ่ายปอดก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับบางคน โดยหลักการแล้วสิ่งนี้สามารถรักษา COPD ได้เนื่องจากโรคนี้อาศัยอยู่ในปอดเท่านั้น แต่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหลายประการและการใช้ยาใหม่ที่มีผลข้างเคียง

อายุขัยของ COPD

อายุขัยของปอดอุดกั้นเรื้อรังมี จำกัด อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับคนที่ไม่ป่วย
ในขณะที่โรคดำเนินไปผู้ที่ได้รับผลกระทบมากขึ้นจะได้รับความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนสู่เนื้อเยื่อปอดได้ โดยเฉพาะคนที่บริโภคนิโคตินอย่างต่อเนื่องต้องคาดหวังให้โรคดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ในระยะสุดท้ายมักเกิดอาการกำเริบที่เรียกว่าอาการกำเริบ (การเสื่อมสภาพเฉียบพลัน) ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเล็กน้อย
โรคนี้ส่งผลให้หายใจไม่สะดวกมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งสามารถปรับปรุงได้ด้วยยาและเครื่องช่วยต่างๆ แต่ไม่สามารถรักษาด้วยสาเหตุของโรคได้
วิธีนี้สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ แต่ไม่สามารถป้องกันได้ อายุขัยของ COPD ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคเป็นอย่างมาก อายุของบุคคลที่เกี่ยวข้องและความเจ็บป่วยเพิ่มเติมก็มีบทบาท
โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่า COPD ช่วยลดอายุขัยได้ประมาณห้าถึงเจ็ดปี การติดเชื้อเฉียบพลันและการสูบบุหรี่เป็นเวลานานทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ในทางกลับกันการบำบัดทางเดินหายใจและการออกกำลังกายของปอดสามารถปรับปรุงอายุขัยได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: อายุขัยของ COPD

ระดับการดูแล COPD

สามารถใช้ระดับการดูแลได้หากใครบางคนไม่สามารถตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐานได้อีกต่อไป (สุขอนามัยส่วนบุคคลโภชนาการการเคลื่อนไหว) โดยอิสระเนื่องจากความเจ็บป่วย
บุคคลที่เกี่ยวข้องจะได้รับมอบหมายให้อยู่ในระดับการดูแลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ระดับการดูแลฉันหมายความว่ามีคนต้องการความช่วยเหลืออย่างน้อย 90 นาทีต่อวัน ด้วยการดูแลระดับ II อย่างน้อย 3 ชั่วโมงต่อวันและด้วย III ระดับการดูแลต้องมีคนคอยช่วยเหลืออย่างน้อย 5 ชั่วโมงต่อวัน พยาบาลอาจต้องการความช่วยเหลือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังของ COPD

COPD ติดต่อได้หรือไม่?

COPD ไม่ใช่โรคติดต่อ เนื่องจากสาเหตุของโรคอยู่ที่บุคคลที่เกี่ยวข้องเท่านั้นจึงไม่สามารถส่งต่อโรคนี้ไปยังบุคคลอื่นได้
ตรงกันข้ามกับโรคติดเชื้อหลายชนิดไม่มีเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุของ COPD แต่ตัวกระตุ้นคือสารมลพิษที่เข้าไปในปอดของผู้ได้รับผลกระทบ โดยหลักการแล้วผู้สูบบุหรี่ที่สูบบุหรี่ต่อหน้าผู้อื่นเป็นประจำสามารถมีส่วนช่วยในการพัฒนา COPD ในตัวคุณได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่รูปแบบของการติดโรค

กีฬาใดที่มีราคาถูกสำหรับ COPD?

ทั่วประเทศเยอรมนีมีกลุ่มกีฬาปอดพิเศษที่เชี่ยวชาญในการฝึกร่างกายกับผู้ป่วยโรคปอด โรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรังมักพบได้บ่อยในกลุ่มโรคปอดดังนั้นกลุ่มกีฬาในปอดหลายกลุ่มจึงมีผู้เชี่ยวชาญด้านกีฬาสำหรับปอดอุดกั้นเรื้อรัง
จุดมุ่งหมายของกีฬาปอดอยู่ที่มือข้างหนึ่งเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อทางเดินหายใจด้วยการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกเฉพาะ นอกจากนี้ยังสามารถเรียนรู้เทคนิคการหายใจแบบพิเศษซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มกีฬานี้ซึ่งจะช่วยให้หายใจได้ง่ายขึ้นในกรณีที่หายใจถี่เฉียบพลัน
นอกจากนี้ยังฝึกความอดทนและความยืดหยุ่น สิ่งเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยให้ปอดทำงานได้ดีขึ้น แต่ยังทำให้ร่างกายแข็งแรงขึ้นด้วย ทำให้กิจกรรมในชีวิตประจำวันหลายอย่างง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ลำดับการเคลื่อนไหวและทักษะการประสานงานดีขึ้นด้วย
ข้อได้เปรียบที่ดีของกลุ่มกีฬาปอดเหล่านี้คือผู้เชี่ยวชาญสามารถออกแบบการฝึกซ้อมเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคน ด้วยวิธีนี้ทุกคนที่ได้รับผลกระทบจะได้รับในระดับความฟิตและผลประโยชน์จากการฝึก
โดยทั่วไปสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขอแนะนำให้ฝึกอบรมที่สามารถปรับปรุงสภาพของตนเองได้ ผู้เริ่มต้นได้รับประโยชน์เป็นพิเศษไม่เพียง แต่จากการวิ่งจ็อกกิ้งเป็นเวลานาน แต่ยังรวมถึงการเดินระยะสั้นด้วย อย่างไรก็ตามหากคุณไม่ได้เล่นกีฬามาเป็นเวลานานคุณควรเริ่มฝึกหลังจากปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาเท่านั้น

การเกิดโรค

โดยพื้นฐานแล้วมีสามกลไกที่เกี่ยวข้องกับอาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) การอักเสบเรื้อรังหมายถึงการระคายเคืองอย่างถาวรของทางเดินหายใจ
การระคายเคืองนำไปสู่:

• อาการบวมของเยื่อเมือกของหลอดลมเนื่องจากการกักเก็บของเหลว (อาการบวมน้ำของหลอดลม)
• การหดตัวของกล้ามเนื้อผนังหลอดลม
• เพิ่มการผลิตเมือก

การอักเสบเรื้อรังที่เรียบง่ายมีลักษณะเป็นเยื่อเมือกหนาขึ้นในทางเดินหายใจส่วนล่างและการผลิตเมือกที่เพิ่มขึ้น ในคนที่มีสุขภาพดี cilia ขนาดเล็กในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างจะทำให้แน่ใจได้ว่าเมือกและอนุภาคอื่น ๆ จะถูกพัดพาไปในทิศทางของกล่องเสียงนั่นคือออกจากปอด ในกรณีของการอักเสบถาวรการขนส่งของเยื่อบุผิว ciliated จะถูกรบกวนเช่นกันเมือกยังคงอยู่ในทางเดินหายใจ

การอักเสบที่เกิดซ้ำจะนำไปสู่ความตื่นเต้นเกินเหตุของเนื้อเยื่อที่มีการตีบตัน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอจะมีความเสี่ยงที่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) จะเข้าสู่ถุงลมต่อไป ถุงลมสามารถเกาะติดกันและถูกทำลาย ผลที่ตามมาคือการพองตัวของปอดมากเกินไปซึ่งเรียกว่าภาวะอวัยวะในปอดที่มีการหายใจบกพร่อง

สาเหตุของ COPD

คำว่า COPD ส่วนใหญ่ครอบคลุมถึงการอักเสบเรื้อรังของทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบเรื้อรัง) และการสร้างโครงสร้างปอดใหม่ (ภาวะอวัยวะในปอด) ปัจจัยหลายอย่างมีส่วนช่วยในการพัฒนา

สาเหตุส่วนใหญ่ของการอักเสบเรื้อรังและการตีบของทางเดินหายใจคือการอักเสบในระยะยาวและการเพิ่มการผลิตเมือกในทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบเรื้อรัง) อาการนี้แสดงให้เห็นว่าเป็นอาการไอเป็นเวลานานพร้อมกับหายใจถี่ซึ่งไม่แห้ง แต่เกี่ยวข้องกับเสมหะ (เช่นน้ำมูก) ปัจจัยที่สนับสนุน COPD ได้แก่ :

1. การสูบบุหรี่
90% การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของ COPD ไม่สำคัญว่าคุณจะสูบบุหรี่ประเภทใดหรือสูบบุหรี่อย่างอดทน ในขณะที่การสูบบุหรี่มักเป็นสาเหตุของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่มีเพียง 20% ของผู้สูบบุหรี่เท่านั้นที่จะเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในบางจุดซึ่งบ่งชี้ว่าปัจจัยอื่น ๆ อาจมีบทบาทด้วยเช่นกัน นอกจากนี้การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องที่เกิดจากสารพิษในควันทำให้การผลิตเมือกเพิ่มขึ้น

แม้ในผู้สูบบุหรี่อายุน้อยการลดลงที่เกิดจากการอักเสบและน้ำมูกที่เพิ่มขึ้นนั้นสามารถวัดได้อย่างชัดเจน แต่ก็ยังสามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามความเสียหายถาวรนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อทางเดินหายใจซึ่งสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอาการไอของผู้สูบบุหรี่และการแสดงออกของ COPD

2. อากาศสกปรก
โดยหลักการแล้วมลพิษทางอากาศทุกประเภทสามารถก่อให้เกิดการระคายเคืองได้ คนงานเหมืองหรือกลุ่มอาชีพอื่น ๆ ที่มีมลพิษฝุ่นละอองเป็นเวลาหลายปีมักก่อให้เกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การสูดดมควันพิษยังทำให้ปอดระคายเคืองและอาจนำไปสู่ ​​COPD

3. พัฒนาการของปอด
ควรกล่าวถึงปัจจัยที่ขัดขวางพัฒนาการของปอดในวัยเด็กและอาจเกี่ยวข้องกับ COPD ในภายหลัง ซึ่งรวมถึง

• น้ำหนักแรกเกิดต่ำและ
• การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยครั้งในวัยเด็ก

4. ความบกพร่องของยีน
แทบจะไม่สามารถตรวจพบข้อบกพร่องทางพันธุกรรมได้ ความบกพร่องในรหัสพันธุกรรมนี้นำไปสู่การขาดหรือขาดเอนไซม์ที่เร่งกระบวนการต่างๆในปอด หากเอนไซม์เหล่านี้ขาดหายไปหากทำงานผิดพลาดหรือมีความเข้มข้นในเลือดต่ำเกินไปกระบวนการเหล่านี้ในปอดจะไม่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปและเนื้อเยื่อปอดที่ทำงานได้จะถูกทำลาย

ตัวอย่างที่รู้จักกันดีคือ alpha1-antitrypsin ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น COPD ก่อนอายุ 50 ปีควรได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการมีอยู่หรือการทำงานของเอนไซม์เหล่านี้

อ่านเพิ่มเติม: ผลของการสูบบุหรี่

การวินิจฉัย COPD

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการทดสอบการทำงานของปอดเป็นหลัก สิ่งเหล่านี้ยังช่วยให้เกิดความแตกต่างระหว่างโรคหอบหืดในหลอดลมซึ่งมักเกี่ยวข้องกับอาการที่คล้ายคลึงกัน การทดสอบเหล่านี้สามารถใช้เพื่อวัดปริมาตรต่างๆในปอดได้

1. Spirometry
สิ่งที่เรียกว่า spirometry มีบทบาทสำคัญใน COPD ที่นี่คุณหายใจเข้าและออกผ่านปากเป่าที่ติดเซ็นเซอร์วัดไว้ สไปโรมิเตอร์วัดปริมาณอากาศที่หายใจออกและหายใจเข้า

2. การวัดความจุหนึ่งวินาที
นอกจากนี้มาตรการหนึ่งที่เรียกว่า การทดสอบ Tiffeneau ปริมาณอากาศสูงสุดที่สามารถหายใจออกได้ในหนึ่งวินาที ค่านี้เรียกว่า ความสามารถในการหายใจที่ถูกบังคับ (FEV1)
ค่านี้ระบุเปอร์เซ็นต์ของปริมาตรที่หายใจเข้าทั้งหมดที่สามารถหายใจออกได้ภายในวินาทีแรกนี้โดยออกแรงสูงสุด

ค่านี้ยังใช้เพื่อกำหนดความรุนแรงของโรค ยิ่งค่านี้ต่ำเท่าใดโรคหรือข้อ จำกัด ในการหายใจก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น

โรคนี้จำแนกตามโครงการ GOLD ระยะของโรคในโครงการนี้รวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

• ฉันอ่อน (FEV1> 80%)
• II ปานกลาง (FEV1 50-80%)
• III รุนแรง (FEV1 <50%)
• IV รุนแรงมาก (FEV1 <30%)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ขั้นตอนของ COPD

3. plethysmography ของร่างกาย
การทดสอบอื่นจะกำหนดปริมาณอากาศที่ยังคงอยู่ในปอดหลังจากหายใจออก เนื่องจากปริมาตรนี้ยังคงอยู่ในปอดระหว่างการหายใจอย่างง่ายจึงไม่สามารถวัดได้ด้วย spirometry เนื่องจากวิธีนี้วัดเฉพาะกระแสอากาศที่เคลื่อนที่เท่านั้น เนื่องจากปอดอุดกั้นเรื้อรังตามที่อธิบายไว้ข้างต้นนำไปสู่ภาวะเงินเฟ้อที่มากเกินไปจึงจำเป็นต้องมีขั้นตอนอื่น ๆ ที่นี่ ในการวัดปริมาตรที่เหลือนี้ (= ปริมาณที่เหลือ) การวัดจะดำเนินการในห้องปิดซึ่งเรียกว่าเครื่องตรวจร่างกาย (body plethysmograph)

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: การวินิจฉัย COPD

ความถี่ของ COPD

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง คือ โรคปอดเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด. ประมาณ 20% ของผู้ชายทั้งหมดมี ผู้หญิงได้รับผลกระทบน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด สำหรับผู้หญิงที่ป่วยทุกคนมีผู้ชายป่วย 3 - 4 คน หนึ่งเดียวกับทั่วโลก 44 ล้าน คนป่วย. ในเยอรมนีประมาณ 15% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีป่วย มีมากเป็นสองเท่าในบรรดาผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ ได้แก่ ผู้สูบบุหรี่ หรือ อดีตผู้สูบบุหรี่.

ความแตกต่างระหว่างปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืดคืออะไร?

ปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืดเป็นสองโรคที่แตกต่างกันมากซึ่งอาจทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันเนื่องจากทั้งคู่นำไปสู่การร้องเรียนเนื่องจากการอุดตัน (การรวมกัน) ของทางเดินหายใจ
แม้ว่าปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของชีวิตเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากโรคหอบหืด ด้วยอาการเหล่านี้มักจะดีขึ้นในวัยผู้ใหญ่
COPD คือการอุดตันของทางเดินหายใจที่มีสาเหตุเรื้อรังส่วนใหญ่ทางเดินหายใจได้รับความเสียหายจากมลพิษที่หายใจเข้าไป ในทางกลับกันโรคหอบหืดเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อสารที่แพ้ซึ่งส่งผลให้ทางเดินหายใจแคบลงอย่างเฉียบพลัน ด้วยเหตุนี้โรคหอบหืดจึงเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ และมีลักษณะคล้ายการโจมตีมีระยะที่ไม่มีอาการ ในทางตรงกันข้าม COPD มักจะร้ายกาจในช่วงเริ่มต้นดังนั้นจึงไม่สามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนและแสดงให้เห็นถึงการเสื่อมสภาพที่ชัดเจนในหลักสูตรเท่านั้น เนื่องจากจุดเริ่มต้นที่ไม่มีใครสังเกตเห็นความเสียหายใน COPD จึงไม่สามารถย้อนกลับได้อีกต่อไป สิ่งกีดขวางจึงถูกเรียกว่าถาวร (= ถาวร)
ในทางกลับกันโรคหอบหืดการอุดตันสามารถแก้ไขได้ชั่วคราวด้วยยา ทันทีที่สารที่ผู้ได้รับผลกระทบทำปฏิกิริยาไม่อยู่ในร่างกายอีกต่อไปอาการของโรคหืดก็จะดีขึ้นเช่นกัน

คุณอาจสนใจบทความเหล่านี้:

• อาการหอบหืด
• นี่คือวิธีการวินิจฉัยโรคหอบหืด