ปวดลำไส้ด้วยอาการท้องร่วง

คำนิยาม

ตามความหมายแล้วอาการท้องร่วงคือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของอุจจาระซึ่งสัมพันธ์กับความถี่ในการอุจจาระที่เพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวของลำไส้ต้องเกิดขึ้นมากกว่าสามครั้งต่อวัน นอกจากนี้อาการท้องร่วงมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอของการเคลื่อนไหวของลำไส้ อุจจาระมักจะนิ่มขึ้นหรือมีของเหลวมากขึ้น

ตะคริวในลำไส้เป็นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเรียบของลำไส้ กล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่ในการลำเลียงอาหารผ่านลำไส้ การควบคุมที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่ความตึงเครียดเป็นเวลานานและทำให้เกิดตะคริวในลำไส้ หากทั้งสองอาการเกิดร่วมกันอาการหนึ่งจะพูดถึงตะคริวในลำไส้และท้องเสีย

เหตุผล

การปวดท้องและท้องร่วงอาจมีสาเหตุหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นร่วมกันอาจเกิดการระคายเคืองอย่างเด่นชัดของระบบย่อยอาหาร สาเหตุของการร้องเรียนสามารถแบ่งออกเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบและไม่อักเสบ

เมื่อพูดถึงสาเหตุการอักเสบความแตกต่างจะเกิดขึ้นระหว่างทริกเกอร์ที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ เชื้อโรคเช่นไวรัสแบคทีเรียและปรสิตเป็นสาเหตุการติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดตะคริวในลำไส้และท้องร่วง โรคเกี่ยวกับการอักเสบอื่น ๆ เช่นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังยังเกี่ยวข้องกับตะคริวในลำไส้และท้องร่วง อย่างไรก็ตามเป็นการอักเสบที่เกิดจากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง ระบบภูมิคุ้มกันจะพัฒนาสารป้องกันร่างกายและกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการอาจเกิดจากการแพ้อาหารเป็นต้น ร่างกายตอบสนองมากเกินไปต่อส่วนประกอบของอาหารบางชนิด สิ่งนี้นำไปสู่ความไม่สมดุลในการย่อยอาหารผ่านกระบวนการต่างๆและอาจทำให้เกิดตะคริวในลำไส้ด้วยอาการท้องร่วง

ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ปวดในลำไส้

อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้น

นอกจากอาการปวดในลำไส้ที่มีอาการท้องร่วงแล้วอาการของโรคในระบบทางเดินอาหารยังรวมถึงข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นท้องอืดคลื่นไส้อาเจียน โรคอักเสบอาจทำให้เกิดไข้และอ่อนเพลียรวมทั้งประสิทธิภาพลดลงและความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้า

อาการท้องร่วงมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอสีและกลิ่นของอุจจาระ

มีไข้

ไข้เป็นอาการที่บ่งบอกถึงการอักเสบในร่างกายหรือการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป หากมีข้อร้องเรียนในระบบทางเดินอาหารจะทำให้มีไข้ได้อย่างรวดเร็ว ไข้ที่เด่นชัดโดยเฉพาะเกิดขึ้นกับโรคติดเชื้อเนื่องจากร่างกายต้องจัดการกับเชื้อโรคใหม่ ๆ อย่างรุนแรงในกรณีนี้ระบบภูมิคุ้มกันจะทำงานอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งและอาจมีไข้ปานกลางถึงสูง

ลำไส้อักเสบเรื้อรังอาจมาพร้อมกับไข้ซ้ำ ๆ โรคนี้มักเกิดขึ้นเป็นตอน ๆ โดยปกติอาการไข้จะมาพร้อมกับอาการตะคริวในลำไส้และอาการท้องร่วงที่แย่ลงอย่างเฉียบพลัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: มีไข้

การอาเจียน

การอาเจียนเป็นครั้งคราวเกี่ยวข้องกับการปวดท้องและท้องร่วง ตามกฎแล้วการอาเจียนจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ก่อนหน้านี้ โดยปกติแล้วการอาเจียนเป็นกลไกการป้องกันของระบบย่อยอาหารเนื่องจากสารที่เป็นอันตรายสามารถถูกขับออกมาอีกครั้งก่อนการย่อยอาหารอย่างละเอียด

การอาเจียนเป็นสัญญาณโดยทั่วไปของอาหารบูดหรือการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ไวรัสหรือปรสิตที่ไม่ค่อยพบบ่อย อาการคลื่นไส้อาเจียนในกรณีที่เป็นตะคริวในลำไส้ร่วมกับอาการท้องร่วงอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่แพ้อาหาร

ปวดท้อง

อาการปวดท้องมักมีต้นกำเนิดคล้ายกับตะคริวในลำไส้อาการจึงมักเกี่ยวข้องกัน ในกรณีที่ปวดท้องกล้ามเนื้อของปวดท้อง ในทางตรงกันข้ามกับลำไส้กล้ามเนื้อไม่เพียง แต่มีหน้าที่ในการขนส่งอาหารต่อไปเท่านั้น แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการผสม chyme ครั้งแรกกับน้ำย่อย

ปวดท้องเช่นปวดในลำไส้ที่มีอาการท้องร่วงมักมีสาเหตุจากการติดเชื้อ ในทางกลับกันโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังมัก จำกัด อยู่ที่ลำไส้ อาการปวดท้องที่เด่นชัดอาจบ่งบอกถึงเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือในหลอดอาหารซึ่งมักทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: ปวดท้อง

ท้องร่วงเป็นเลือด

ในอาการท้องร่วงเป็นเลือดความแตกต่างระหว่างสองแหล่งที่มาของเลือดออก หากมีการเปลี่ยนสีของอุจจาระเป็นสีเข้มโดยเฉพาะ (น้ำตาลเข้มถึงดำ) มักเป็นเลือดที่ย่อยแล้ว ในกรณีนี้แหล่งที่มาของเลือดออกอยู่ในส่วนบนของทางเดินอาหาร (กระเพาะอาหารหลอดอาหาร) เพื่อให้เลือดสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารที่รุนแรง สิ่งนี้จะออกซิไดซ์และทำให้มีสีเข้ม

ในทางกลับกันหากอาการท้องร่วงเป็นเลือดปรากฏในรูปแบบของคราบสีแดงสดบนอุจจาระโดยปกติจะมีเลือดออกในส่วนของลำไส้ที่อยู่ถัดลงไป สาเหตุที่พบบ่อยคือการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกขนาดใหญ่และทวารหนัก สาเหตุที่เป็นไปได้อาจเป็นโรคติดเชื้อหรือการอักเสบในลำไส้

อุจจาระมีเลือดปนท้องเสีย? อ่านเพิ่มเติมที่นี่

การรักษา

ตัวเลือกการบำบัดตามอาการหลายอย่างใช้ในการรักษาตะคริวในลำไส้ด้วยอาการท้องร่วง โดยปกติสิ่งเหล่านี้ไม่ขึ้นกับโรคประจำตัว เนื่องจากอาการสามารถย้อนกลับไปสู่การเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อได้การพักผ่อนและการให้ความอบอุ่น (เช่นขวดน้ำร้อน) สามารถบรรเทาอาการได้ นอกจากนี้ทางเดินอาหารไม่ควรรับภาระเพิ่มเติมจากอาหารที่อ่อนโยนเช่น rusks หรือขนมปังขาวเหมาะ

อาการท้องร่วงมักนำไปสู่การสูญเสียของเหลวอย่างเด่นชัดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรดื่มน้ำให้เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งชา (สมุนไพรสะระแหน่ยี่หร่าชาคาโมมายล์) หรือน้ำซุปสามารถทำให้ลำไส้สงบได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการสามารถใช้ยา antispasmodic (Buscopan, Magnesium) และยาบรรเทาอาการปวด (Paracetamol; ความสนใจ, ibuprofen, แอสไพรินและอื่น ๆ อาจทำให้อาการแย่ลงได้) พาราเซตามอลยังมีฤทธิ์ลดไข้

อาจพิจารณาตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ในกรณีของการแพ้อาหารควรหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้น การอักเสบเรื้อรังในลำไส้มักเกิดจากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองดังนั้นจึงอาจต้องได้รับการบำบัดเพื่อปิดระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อจุดประสงค์นี้มักใช้สารเช่นคอร์ติโซนก่อนในขั้นสูงสามารถใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันได้เช่นกัน

อะไรที่ได้ผลดีที่สุดกับตะคริวในลำไส้? อ่านต่อที่นี่

การวินิจฉัย

การปวดท้องร่วมกับอาการท้องร่วงเป็นการรวมกันของอาการที่บ่งบอกถึงโรคต่างๆ เนื่องจากสเปกตรัมของสาเหตุที่เป็นไปได้นั้นกว้างการประเมิน (เช่นการตั้งคำถามของบุคคลที่เกี่ยวข้อง) จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ตามด้วยการตรวจร่างกายในระหว่างที่มีการฟังเสียงเคาะและคลำช่องท้อง

สาเหตุที่น่าสงสัยสามารถระบุเพิ่มเติมได้ตัวอย่างเช่นโดยวิธีการถ่ายภาพ (โดยมากมักจะอัลตราซาวนด์อาจมีการเอกซเรย์เพิ่มเติมหรือ MRI หรือ CT) ตัวอย่างเลือดที่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้ (เช่นสามารถตรวจพบกระบวนการอักเสบหรือแอนติบอดีพิเศษได้ที่นี่) หากยังไม่เพียงพอสามารถทำการส่องกล้องลำไส้ได้ซึ่งสามารถตรวจลำไส้จากด้านในด้วยกล้องและสามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากลำไส้ในระหว่างการตรวจนี้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ลำไส้ใหญ่

ระยะเวลา

ระยะเวลาและการพยากรณ์โรคของตะคริวในลำไส้ด้วยอาการท้องร่วงขึ้นอยู่กับสาเหตุ โรคติดเชื้อมักจะหายเป็นปกติหลังจากไม่กี่วันถึงสองสัปดาห์ การร้องเรียนเนื่องจากอาหารบูดมักจะกินเวลาเพียงไม่กี่วัน หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน (การสูญเสียของเหลวอย่างเด่นชัดการถ่ายเทเชื้อโรคเข้าสู่เลือด ฯลฯ ) โรคเหล่านี้จะหายโดยไม่มีผล

ในทางกลับกันการแพ้อาหารมักจะคงอยู่ตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามอาการสามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างสมบูรณ์หากหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้น โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังมักเกิดขึ้นเป็นเวลานานและอาการจะกำเริบ อย่างไรก็ตามอาการสามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดที่เพียงพอ

หลักสูตรของโรค

ระยะของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของตะคริวในลำไส้และอาการท้องร่วง การติดเชื้อเฉียบพลันและอาหารบูดมักทำให้เกิดอาการรุนแรงภายใน 2-3 วันหลังจากนั้นอาการจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว หากมีการบริโภคอาหารที่กระตุ้นให้เกิดการแพ้อาจทำให้เกิดอาการได้ครั้งแล้วครั้งเล่าและอาการอาจแย่ลงทุกครั้งที่บริโภคอาหาร

โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นในระยะและไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการจะแย่ลงในช่วงหลายปีดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีทางเลือกในการรักษาที่เข้มข้นขึ้น

โรคนี้ติดต่อได้อย่างไร?

ความเป็นตะคริวในลำไส้ที่มีอาการท้องร่วงจะติดต่อกันได้มากน้อยเพียงใดขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ สาเหตุการติดเชื้อโดยทั่วไปมักติดต่อได้และสามารถติดต่อจากผู้ติดเชื้อรายหนึ่งไปยังรายต่อไปได้

ในทางกลับกันโรคแพ้ภูมิตัวเองและการแพ้อาหารไม่ใช่โรคติดต่อ ความอ่อนแอต่อโรคที่เพิ่มขึ้นสามารถส่งต่อจากพ่อแม่ไปสู่ลูกได้ดีที่สุดผ่านการประทับตราทางพันธุกรรม