อาการปวดเอ็นขาหนีบ

อาการปวดเอ็นขาหนีบคืออะไร?

เอ็นขาหนีบเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่วิ่งรอบสะโพก เป็นการขยายกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องและเชื่อมต่อบริเวณหัวหน่าวกับสะโพกด้านนอกทั้งสองข้าง เอ็นขาหนีบเป็นเขตแดนระหว่างโครงสร้างทางกายวิภาคต่างๆและแสดงถึงการเปลี่ยนจากหน้าท้องไปยังบริเวณขาหนีบไปยังขา

ในบริเวณเอ็นขาหนีบมีเส้นเลือดเส้นประสาทสถานีต่อมน้ำเหลืองกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเอ็นและทางนำอื่น ๆ อาการปวดในบริเวณนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุและอาจมีความคมจนไม่สบายตัว พวกเขาสามารถทวีความรุนแรงขึ้นโดยหลักผ่านการเคลื่อนไหวและแผ่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงเช่นสะโพกขาหรือบริเวณอวัยวะเพศ

ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเพียงฝ่ายเดียวเนื่องจากการร้องเรียนเป็นของท้องถิ่น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับกายวิภาคของเอ็นขาหนีบได้ที่: เอ็นขาหนีบ

สาเหตุ

ความเครียด

ความเครียดเป็นสาเหตุที่อาจทำให้เกิดอาการปวดที่ขาหนีบสามารถดึงเอ็นขาหนีบเองหรือส่งผลกระทบต่อโครงสร้างกล้ามเนื้ออื่น ๆ อีกมากมายในบริเวณขาหนีบ เอ็นขาหนีบสามารถดึงได้ในระหว่างเล่นกีฬาหรือเคลื่อนไหวแบบกระตุกอย่างรวดเร็ว การยกเข่าให้สูงเป็นพิเศษหรือการใช้ปอดขนาดใหญ่สามารถยืดเอ็นขาหนีบได้

ส่วนของกล้ามเนื้อหน้าท้องหรือกล้ามเนื้อขาส่วนบนอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ขาหนีบได้ กล้ามเนื้อสำคัญที่ดึงใต้เอ็นขาหนีบไปในทิศทางของขาคือสิ่งที่เรียกว่า "กล้ามเนื้อ psoas" ซึ่งสามารถดึงได้เมื่อขาเหยียดเกินไปและเมื่อทำการวิ่งเร็ว มันทำให้เกิดอาการปวดที่มีการแปลที่ระดับเอ็นขาหนีบ

แผลอักเสบ

การอักเสบในบริเวณเอ็นขาหนีบอาจเกิดจากเส้นทางการนำไฟฟ้าที่หลากหลายและเนื่องจากความซับซ้อนทางกายวิภาคของขาหนีบมักจะกำหนดโครงสร้างที่แน่นอนได้ยาก การอักเสบส่วนใหญ่สังเกตได้จากสัญญาณทั่วไปของการอักเสบ อาการเหล่านี้คือรอยแดงความเจ็บปวดความร้อนสูงเกินไปอาการบวมและการทำงานที่บกพร่อง

กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นอาจอักเสบและเจ็บปวดจากการระคายเคืองทางกล ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะเมื่อขยับข้อสะโพก ข้อสะโพกก็อยู่ข้างหลังได้เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมในระยะยาวหรือการเจ็บป่วยเฉียบพลันอาจทำให้เกิดการอักเสบในข้อซึ่งแสดงว่าเป็นอาการปวดที่ขาหนีบ

ต่อมน้ำเหลืองคลองขาหนีบหรือบางส่วนของลำไส้มักจะทำให้เกิดการอักเสบของเอ็นขาหนีบได้ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดเอ็นขาหนีบคือไส้เลื่อนที่ขาหนีบซึ่งส่วนหนึ่งของลำไส้ยื่นออกมาจากผนังหน้าท้อง ในหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้อาจทำให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวดอย่างมาก

อย่างไรก็ตามแทบจะไม่มากนักสาเหตุของอาการปวดอาจอยู่ในบริเวณหัวหน่าว ตัวอย่างเช่นการอักเสบของอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิสามารถฉายเข้าไปในบริเวณขาหนีบและทำให้เกิดอาการปวดอย่างมาก

หลังเล่นกีฬา

การออกกำลังกายเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของอาการปวดขาหนีบที่ไม่เป็นอันตรายและชั่วคราว กีฬาหลายประเภทอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เอ็นขาหนีบเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อต้นขาสะโพกและผนังหน้าท้องและนำไปสู่อาการปวดที่เอ็นขาหนีบ ซึ่งรวมถึงกีฬาเช่นบาสเก็ตบอลฟุตบอลและอื่น ๆ ที่เรียกว่า "หยุดและไป“กีฬา กีฬาว่ายน้ำและกระโดดยังทำให้เกิดการบาดเจ็บหลายจุดที่บริเวณขาหนีบ

นักวิ่ง Hurdler จะได้รับผลกระทบรุนแรงที่สุดเนื่องจากความดันเลือดต่ำอย่างกะทันหันในข้อต่อสะโพกทำให้เกิดความเครียดพิเศษที่เอ็นขาหนีบ สิ่งสำคัญคือต้องอบอุ่นร่างกายและยืดกล้ามเนื้อและเอ็นก่อนฝึกกีฬาโดยเฉพาะในฤดูหนาว ในกรณีที่เกิดความเครียดเฉียบพลันหรือฉีกขาดต้องหยุดเล่นกีฬาและทำให้ขาหนีบเย็นลง

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica เป็นอาการปวดที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทที่บอบบางที่ต้นขา นี่คือเส้นประสาทขนาดเล็กที่ผิวเผินซึ่งอาจนำไปสู่ความรู้สึกผิดปกติทางประสาทสัมผัสที่ต้นขาด้านนอก เส้นประสาทวิ่งผ่านเส้นใยของเอ็นขาหนีบและสามารถบีบอัดได้ในกระบวนการ

อาจเกิดจากการที่เอ็นขาหนีบหนาขึ้นอย่างอธิบายไม่ได้การตั้งครรภ์กางเกงรัดรูปการเพิ่มน้ำหนักการบวมที่ขาหนีบและความหนาของกล้ามเนื้อ ในขั้นต้นอาจมีการรู้สึกเสียวซ่าและเข็มหมุดและเข็มที่ต้นขาอาการปวดและชาในภายหลัง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: Meralgia paraesthetica

อาการที่เกิดร่วมกัน

ในกรณีของอาการขาหนีบการอักเสบการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาและโรคอื่น ๆ ของบริเวณขาหนีบอาการปวดเป็นอาการหลัก สิ่งนี้อาจทำให้หมองคล้ำเจาะหรือเปล่งปลั่งและรับความเข้มที่แตกต่างกันมาก อาการปวดมัก จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อต่อสะโพก

โรคที่เกิดร่วมกันของข้อต่อสะโพกอาจนำไปสู่การบดและการเสียดสีของข้อต่อ ในกรณีของไส้เลื่อนที่ขาหนีบในทางกลับกันสามารถรับรู้ส่วนที่ยื่นออกมาของลำไส้ที่มองเห็นได้ในบริเวณขาหนีบ สิ่งเหล่านี้นุ่มนวลต่อการสัมผัสและสามารถดันกลับได้ด้วยตนเอง

ในทางกลับกันมีอาการบวมของขาหนีบเมื่อมีการอักเสบ อาจเป็นเรื่องยากเจ็บปวดแดงและร้อนเกินไป นอกจากนี้ในบางกรณีอาจมีไข้และสัญญาณอื่น ๆ ของการติดเชื้อ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาการปวดขาหนีบเริ่มต้นด้วยการพูดคุยรายละเอียดเกี่ยวกับอาการและการตรวจร่างกาย บริเวณทางกายวิภาคต่างๆในขาหนีบมีความซับซ้อนมากจนสามารถระบุสาเหตุโดยประมาณได้จากการรวมข้อร้องเรียนบางอย่างเข้าด้วยกัน การตรวจร่างกายจะรวมถึงการคลำขาหนีบและการทดสอบการเคลื่อนไหวของข้อสะโพกเสมอ

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจอัลตราซาวนด์สาเหตุต่างๆยังสามารถตัดออกได้ การหายใจการบวมการอักเสบ แต่ยังสามารถรับรู้บางส่วนของลำไส้ที่มีไส้เลื่อนขาหนีบได้ สายพันธุ์ของกล้ามเนื้อมักจะวินิจฉัยได้ยากในรายละเอียดเพิ่มเติม ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจ MRI ทำให้สามารถตรวจเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณขาหนีบได้แม่นยำยิ่งขึ้นและมีความละเอียดสูง

การรักษา

กล้ามเนื้อและเอ็นเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดที่เอ็นขาหนีบแนวทางการรักษาที่สำคัญที่สุดคือการปกป้องสะโพกให้นานเพียงพอ การอักเสบยังสามารถบรรเทาลงได้เมื่อพักผ่อน ในระยะเฉียบพลันควรใช้การพักผ่อนการบีบอัดการระบายความร้อนและการยกระดับร่วมกันเพื่อป้องกันอาการบวมและปวด

สาเหตุอื่น ๆ ของความเจ็บปวดต้องการการบำบัดเฉพาะบุคคล เช่นไส้เลื่อนขาหนีบที่พบบ่อยมักต้องได้รับการผ่าตัด (ดูสิ่งนี้ด้วย: การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ). ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังร่วมกับยาบรรเทาปวดและยาต้านการอักเสบ ในทางกลับกันช่วงการรักษาโรคของข้อสะโพกนั้นขึ้นอยู่กับอาการเป็นอย่างมากและรวมถึงมาตรการอนุรักษ์ยาและการผ่าตัด

ระยะเวลา

ระยะเวลาของความเจ็บปวดในเอ็นขาหนีบอาจแตกต่างกันไปมากและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บหรือโรคของโครงสร้างทางกายวิภาคในบริเวณเอ็นขาหนีบ อาการบาดเจ็บที่ขาหนีบเอ็นเอ็นและกล้ามเนื้ออาจใช้กระบวนการบำบัดที่แตกต่างกันมาก การพักผ่อนอย่างเพียงพอความเครียดเล็กน้อยสามารถบรรเทาลงได้ภายในสองสามวัน

ความเครียดที่รุนแรงหรือแม้แต่น้ำตาในกล้ามเนื้อแต่ละส่วนอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลาหลายเดือน นอกจากนี้ยังมีหลักสูตรเรื้อรังมากกว่า 6-12 เดือน ตัวอย่างเช่นโรคความเสื่อมของข้อสะโพกซึ่งอาการปวดมักจะลดลงหลังจากติดตั้งขาเทียมแล้ว

แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ ของอวัยวะในบริเวณขาหนีบอาการปวดอาจคงอยู่เป็นระยะเวลาที่แตกต่างกัน นอกเหนือจากการบำบัดอาการปวดด้วยยาแล้วสิ่งสำคัญคือต้องกำจัดสาเหตุของอาการออกไป ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะบรรเทาลงเองภายในเวลาอันสั้น