ปวดส้นเท้าด้านข้าง

คำนิยาม

อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้หลายจุดบริเวณข้อเท้าและส้นเท้า แม้ว่าอาการปวดมักเกิดขึ้นที่ส้นเท้าด้านข้าง แต่อาจเกิดจากข้อเท้าส่วนบนหรือส่วนล่างน่องส่วนโค้งข้อเท้าหรือกระดูกฝ่าเท้า

ส้นเท้าเป็นกระดูกส่วนที่ยื่นออกมาของเท้าซึ่งบุคคลวางส่วนใหญ่ของน้ำหนักตัว บุด้วยเนื้อเยื่อไขมันที่มั่นคงเพื่อรองรับการเกิดขึ้นที่ด้านหน้าของกระดูกส้นเท้า ในศัพท์แสงทางเทคนิคส้นเท้าเรียกว่า "calcaneus"กำหนด. เหนือสิ่งอื่นใดมันมีหน้าที่สำคัญในการเป็นตัวเชื่อมระหว่างน่องและกระดูกฝ่าเท้าและสร้างฐานและจุดเริ่มต้นสำหรับเอ็นร้อยหวายและส่วนโค้งตามยาวของเท้า อาการปวดอาจเกิดจากลักษณะทางระบบกระดูกและกล้ามเนื้อหลายประการ ความแตกต่างที่สำคัญคือประเภทของความเจ็บปวดและเวลาที่เกิดขึ้น

สาเหตุ

อาการปวดส้นเท้าด้านข้างส่วนใหญ่มักเกิดจากกล้ามเนื้อน่องและกระดูกฝ่าเท้า ในบริเวณนี้มีโครงสร้างทางกายวิภาคและลวดลายที่สำคัญซึ่งช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวที่ข้อเท้าและเท้าได้อย่างซับซ้อนและในขณะเดียวกันก็ต้องรับน้ำหนักที่สูงไปทั่วร่างกาย ข้อต่อข้อเท้าเกิดจากกระดูกน่องและหน้าแข้งในบริเวณขาส่วนล่างและจากกระดูกข้อเท้าและส้นเท้าในบริเวณฐานของเท้า อาการปวดส้นเท้าด้านข้างอาจเกิดจากความเสียหายต่อโครงสร้างกระดูกของกระดูกเหล่านี้ โครงสร้างเอ็นและเอ็นอาจได้รับความเสียหายและเจ็บปวดอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการสึกหรอ

อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดส้นเท้าด้านข้างที่พบบ่อยที่สุด โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง. มันเกิดขึ้นกับองศาที่แตกต่างกันมากและเป็นภาวะที่พบบ่อยในหมู่นักกีฬาที่มีความอดทน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วหากคุณเพิ่งเริ่มเล่นกีฬาหรือมีรองเท้าที่ไม่ดี เส้นเอ็นด้านหลังข้อเท้าด้านนอกที่เป็นของกล้ามเนื้อน่องถูกกระตุ้น การเสียดสีและการระคายเคืองที่กระดูกมากเกินไปหรืออย่างต่อเนื่องอาจทำให้เส้นเอ็นอักเสบและเจ็บปวดทุกครั้งที่เคลื่อนไหว

โรคที่พบบ่อยมากอีกอย่างหนึ่งคือส้นเดือยที่นี่ผลพลอยได้ของกระดูกที่เรียกว่า "เดือย" ซึ่งเป็นส่วนที่ยึดติดกับเอ็นร้อยหวายหรือเอ็นฝ่าเท้าซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าอย่างรุนแรงทุกครั้งที่เกิดขึ้น สิ่งนี้สามารถมาพร้อมกับสิ่งที่เรียกว่า "Subachillic bursitis“ เบอร์อักเสบซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจากการเคลื่อนไหว สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของอาการปวดส้นเท้าด้านข้างอาจเป็นอาการเอ็นฉีกขาดหรือกลุ่มอาการของอุโมงค์ทา หลังเป็นเส้นประสาทที่ติดอยู่ในบริเวณตรงกลาง malleolus

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

Subachillic bursitis

Bursitis subachillea แปลว่าแปลว่าการอักเสบของเส้นเอ็น bursa และ Achilles" Bursae เป็นส่วนหนึ่งของแคปซูลร่วมที่เต็มไปด้วยน้ำไขข้อ พวกเขาไม่ได้มีอยู่ในทุกคน แต่เป็นรูปแบบหนึ่งของแคปซูลร่วมซึ่งมีกระเป๋าขนาดเล็กเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือไม่มีสาเหตุ เบอร์ซาสามารถอักเสบได้จากเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อไวรัส แต่เหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากการเสียดสีและการระคายเคืองทางกล สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงด้วยแรงกดและการเคลื่อนไหวเนื่องจากเบอร์ซ่าอยู่ต่ำกว่าเอ็นร้อยหวาย สาเหตุทั่วไปของการระคายเคืองทางกลคือเดือยส้นด้านบน กระดูกที่ยื่นออกมาอาจทำให้เกิดอาการปวดและระคายเคืองของเอ็นและเบอร์ซาได้ทุกครั้งที่มีการเคลื่อนไหวของเอ็นร้อยหวาย ในบางกรณีเบอร์ซาที่อักเสบอาจฉีกขาดได้ การผ่าตัดมักจำเป็นเพื่อเอาเบอร์ซ่าออกและเอาการอักเสบออก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง

• การอักเสบของส้นเท้า
• การผ่าตัด bursitis

เดือยส้นหลัง

เดือยส้นหลังพบได้บ่อยกว่าเดือยส้นด้านบนอย่างมีนัยสำคัญ เป็นโรคที่พบบ่อยมากที่คนมากกว่า 1 ใน 3 ต้องทนทุกข์ทรมานตลอดชีวิต มักจะเห็นเดือยในภาพเอ็กซ์เรย์ที่ฝ่าเท้าเป็นกระดูกยื่นออกมาเล็กน้อย อย่างไรก็ตามการเอ็กซเรย์ไม่สามารถให้ข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับความเจ็บปวดได้ นอกจากนี้ยังอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงแม้ว่าจะไม่เห็นความผิดปกติใด ๆ ในการเอกซเรย์

ส้นเดือยเป็นโรคของวัยชรามากกว่า แต่ก็พบได้บ่อยในนักกีฬา อาการปวดมักจะรุนแรงมากเนื่องจากส้นเดือยไม่ได้มาพร้อมกับการอักเสบในท้องถิ่นบ่อยครั้ง ในกรณีเหล่านี้ต้องคลายเท้าก่อน การบุในรองเท้าในขั้นต้นสามารถบรรเทาอาการปวดได้จนกว่าการอักเสบในท้องถิ่นจะลดลง ในระยะยาวการทำกายภาพบำบัดโดยเฉพาะจะช่วยให้อาการส้นเท้าเดือยดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการวิจัยวิธีการบำบัดใหม่ ๆ เช่นการรักษาด้วยคลื่นช็อกหรือการฉายรังสี ในบางกรณีการผ่าตัดสามารถบรรเทาอาการได้เช่นกัน

อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย ส้นเดือย - มันคืออะไร?

โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง

กล้ามเนื้อ peroneal อยู่บริเวณน่องและเครียดเป็นพิเศษในระหว่างการเล่นกีฬาที่ต้องใช้ความอดทนเช่นการวิ่งจ็อกกิ้ง ในบริเวณข้อเท้ากล้ามเนื้อจะดึงเส้นเอ็นรอบข้อเท้าด้านนอกจากนั้นยึดกับเท้า ในระหว่างขั้นตอนนี้เส้นเอ็นอาจระคายเคืองจากการใช้งานมากเกินไปและโหลดไม่ถูกต้องและอักเสบอย่างเจ็บปวด

เนื่องจากเส้นเอ็นมีส่วนร่วมในทุกการเคลื่อนไหวในข้อเท้าและถูกับข้อเท้าด้านนอกความเจ็บปวดจึงเกิดขึ้นกับทุกย่างก้าว นักวิ่งจ๊อกกิ้งที่มีประสบการณ์และไม่มีประสบการณ์มีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคเอ็นกล้ามเนื้อ การระคายเคืองของเส้นเอ็นอาจเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยออกแรงมากเกินไปด้วยการวิ่งจ็อกกิ้งบ่อย ๆ เช่นเดียวกับกิจกรรมกีฬาใหม่ ๆ ที่ไม่มีประสบการณ์และไม่คุ้นเคย บ่อยครั้งผลที่ตามมาคือการบรรทุกที่ไม่ถูกต้องเช่นเนื่องจากรองเท้าไม่ถูกต้อง มาตรการรักษาอันดับแรกที่สำคัญที่สุดคือการลากีฬาเส้นเอ็นต้องการการปกป้องและเวลาในการสร้างใหม่ แม้ว่าอาการปวดจะลดลงแล้วก็ตามต้องมีการพักผ่อนเพิ่มเติมก่อนเพื่อให้เส้นเอ็นได้รับการฟื้นฟูที่จำเป็น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง

• โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง
• การอักเสบของเส้นเอ็นในช่องท้อง

เอ็นด้านนอกฉีกขาด

การฉีกขาดของเอ็นด้านข้างเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ข้อเท้า สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากเอ็นด้านนอกฉีกขาดที่เรียกว่าการบาดเจ็บที่รุนแรง" นี่หมายถึงอะไรนอกจากการบิดเข้าด้านใน เป็นผลให้ข้อเท้าด้านนอกมักจะบวมขึ้นเนื่องจากมีรอยช้ำ
ขั้นตอนแรกหลังจากบิดข้อเท้าประกอบด้วยการระบายความร้อนการป้องกันการยกระดับและการบีบอัด ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาในภายหลังประกอบด้วยการพักผ่อนและพักผ่อนเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง

• เอ็นฉีกที่ข้อเท้า
• การรักษาเอ็นยืด

กลุ่มอาการของ Tarsal Tunnel

Tarsal Tunnel syndrome เป็นภาวะที่หายากมากซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการปวดที่ส้นเท้า เส้นประสาทหลายเส้นที่รับกล้ามเนื้อและการรับรู้ที่ละเอียดอ่อนในน่องและเท้าดึงข้อเท้าไปยังพื้นที่อุปทานในเท้า ที่เรียกว่า "เส้นประสาทแข้ง“ วิ่งในพื้นที่ของข้อเท้าด้านในใกล้กับกระดูกผ่านอุโมงค์ทาร์ซัล ในกรณีที่หายากมากกระดูกหักมีรอยช้ำหรือไม่มีสาเหตุชัดเจนอาจเกิดการกดทับของเส้นประสาทได้ ส่งผลให้นิ้วเท้าเริ่มซ่าจากนั้นก็ปวดและชา ความล้มเหลวของกล้ามเนื้อเท้าอาจเกิดขึ้นได้ เส้นประสาทจะต้องคลายตัวทันทีเพื่อไม่ให้ข้อ จำกัด คงอยู่อย่างถาวร

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง กลุ่มอาการของ Tarsal Tunnel

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการที่เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุปัจจุบันดังนั้นจึงให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้น

หากมีอาการเสียวซ่าหรืออ่อนแรงที่เท้าควรพิจารณาความเสียหายของเส้นประสาท

อาการบวมและแดงเฉียบพลันมักบ่งบอกถึงรอยช้ำ แต่ก็สามารถเกิดการอักเสบในพื้นที่ได้เช่นกันหากมีอาการอื่น ๆ ของการอักเสบเช่นความร้อนสูงเกินไปและความเจ็บปวด

โรคของกระดูกและเส้นเอ็นมีลักษณะเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความเจ็บปวดสามารถกระตุ้นได้จากการเคลื่อนไหวที่เป็นเป้าหมายและแรงกดดันจากภายนอก

การวินิจฉัยโรค

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยคือการซักถามและการตรวจร่างกายแม้ว่าสาเหตุจะปรากฏขึ้นมากมาย แต่สถานการณ์ที่เกิดขึ้นและการร้องเรียนที่แม่นยำสามารถ จำกัด ภาพทางคลินิกที่อาจเกิดขึ้นล่วงหน้าได้อย่างมาก สามารถทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่สงสัยเป็นรายบุคคล การเอกซเรย์มักให้ข้อมูลเพิ่มเติมในกรณีที่มีการร้องเรียนเกี่ยวกับกระดูกและเส้นเอ็น ในกรณีของการอักเสบเฉียบพลันและการร้องเรียนในเนื้อเยื่ออ่อนการตรวจ MRI สามารถให้ข้อมูลที่สำคัญได้เช่นกัน

การรักษา

ควรตัดสินใจรักษาร่วมกับศัลยแพทย์กระดูกเสมอในกรณีที่มีอาการรุนแรง

โรคของเส้นเอ็นและเอ็นหลายชนิดสามารถรักษาให้หายได้โดยการพักผ่อนและพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอและตรงเป้าหมาย

ส้นเดือยก็หวงในตอนแรกเช่นกัน จากนั้นการทำกายภาพบำบัดภายใต้คำแนะนำของมืออาชีพสามารถขจัดอาการได้ในระยะยาว ในบางกรณีการผ่าตัดอาจเป็นประโยชน์สำหรับอาการต่างๆเช่นส้นเท้าเดือยหรืออาการเส้นเอ็นในช่องท้อง วิธีการบำบัดแบบใหม่ด้วยความช่วยเหลือของคลื่นกระแทกหรือรังสีเอกซ์กำลังได้รับการวิจัย แต่ยังไม่ได้ใช้ทั่วกระดาน

ระยะเวลา

ระยะเวลาขึ้นอยู่กับระดับและประเภทของความรู้สึกไม่สบายเป็นอย่างมาก ความเจ็บปวดอย่างมากที่เกิดจากการระคายเคืองของเส้นเอ็นความรู้สึกไม่สบายของกล้ามเนื้อหรือการอักเสบบรรเทาลงหลังจากพักผ่อนให้เพียงพอ ยิ่งการตรึงเร็วเท่าไหร่โครงสร้างทางกายวิภาคก็จะฟื้นตัวเร็วขึ้นเท่านั้น แม้จะมีอาการเอ็นฉีกขาดหรือได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันที่ข้อเท้า แต่การพักผ่อนสัก 2-3 สัปดาห์อาจทำให้ไม่มีอาการได้ ในหลาย ๆ กรณีการรักษาจะดำเนินไปเร็วขึ้นหลังการผ่าตัดเนื่องจากความเครียดและการทำกายภาพบำบัดสามารถเริ่มได้อีกครั้งในระยะแรก