การรบกวนทางสายตา

บทนำ

การรบกวนทางสายตาโดยทั่วไปหมายถึงการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ภาพ มีหลายโรคที่สามารถนำไปสู่ปัญหาการมองเห็น ซึ่งรวมถึงไม่เพียง แต่โรคตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคทางระบบประสาทหรือก้อนเนื้อ (เนื้องอก) ด้วย ความผิดปกติทางสายตาจะยังคงมีอยู่หรือดีขึ้นอีกครั้งขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเป็นส่วนใหญ่

สาเหตุ

การรบกวนทางสายตาอาจมีสาเหตุหลายประการ ซึ่งรวมถึงไม่เพียง แต่โรคของตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคทางระบบประสาทหรือเนื้องอกด้วย แต่โรคที่ปรากฏขึ้นทั่วร่างกายเช่นความดันโลหิตสูงหรือเบาหวานอาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาได้

โรคของดวงตาที่แสดงออกมาว่าเป็นการรบกวนการมองเห็นเช่นต้อหิน (ต้อหิน) ต้อกระจกหรือจอประสาทตาหลุด

แต่สาเหตุการติดเชื้อก็ถือได้ว่าเป็นสาเหตุของการรบกวนทางสายตา ไวรัสหรือแบคทีเรียสามารถทำให้เส้นประสาทตาอักเสบและทำให้การมองเห็นบกพร่อง ตัวอย่างของสิ่งนี้คือ zoster opthalmicus นี่คือการติดเชื้อที่ตาด้วยไวรัส varicella zoster ซึ่งเป็นไวรัสเริม

การอักเสบที่ไม่ติดเชื้อเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม, โรคลูปัสอีริติมาโตซัสหรือโรคไขข้ออักเสบอาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาได้เช่นกัน

ความผิดปกติของการเผาผลาญเช่นไทรอยด์ทำงานน้อยหรือโอ้อวดการขาดวิตามินเอหรือการขาดวิตามินบี 12 อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตา

นอกจากสาเหตุเหล่านี้แล้วโรคหลอดเลือดยาหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจยังสามารถนำไปสู่การรบกวนทางสายตา

การรบกวนทางสายตาในหลายเส้นโลหิตตีบ

การรบกวนทางสายตาเป็นอาการทั่วไปของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ในหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมความบกพร่องทางสายตาเป็นสัญญาณแรกของโรคสิ่งที่สังเกตได้ชัดเจนคือการรบกวนทางสายตาเกิดขึ้นชั่วคราวซ้ำ ๆ

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาจได้รับความผิดปกติทางสายตา ในทางสถิติผู้ป่วยสามในสี่รายต้องทนทุกข์ทรมานจากการรบกวนทางสายตาระหว่างการเจ็บป่วย การรบกวนทางสายตามักเกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทตาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรค การอักเสบของเส้นประสาทสมองส่วนอื่นอาจทำให้การมองเห็นบกพร่อง

สิ่งรบกวนทางสายตาสามารถแสดงออกได้โดยส่วนใหญ่ผ่านการมองเห็นที่ลดลงการรับรู้สีและคอนทราสต์ที่เปลี่ยนไปภาพซ้อนหรือภาพเบลอ

มียาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเช่นคอร์ติโซนสำหรับการบำบัด

หากอาการเกิดขึ้นในหลายเส้นโลหิตตีบหรือหากสงสัยว่าเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมคุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เส้นประสาทตาอักเสบใน MS

ภาพรบกวนระหว่างจังหวะ

การรบกวนทางสายตาที่เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมองจะแสดงออกมาเป็นการโจมตีอย่างกะทันหัน พวกเขาแสดงออกโดยหลักผ่านข้อ จำกัด ของขอบเขตการมองเห็นการหยุดชะงักของการมองเห็นเชิงพื้นที่และการปรากฏตัวของภาพซ้อน

บ่อยครั้งที่การรบกวนทางสายตาไม่ใช่อาการเดียว อาการอื่น ๆ ได้แก่ ความผิดปกติของการพูดอัมพาตหรือมึนงงเวียนศีรษะและเดินไม่มั่นคงปวดศีรษะอย่างรุนแรง เป็นลักษณะอาการที่ปรากฏอย่างกะทันหันในจังหวะ

หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองควรเรียกใช้บริการรถพยาบาลทันทีเนื่องจากถึงเวลาที่จะมาถึงโรงพยาบาลและการเริ่มการบำบัดอาจเป็นตัวชี้ขาดสำหรับการพยากรณ์โรค

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: โรคหลอดเลือดสมองในตา

หากปัญหาการมองเห็นยังคงมีอยู่หลังจากที่ทราบแล้วคุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: การมองเห็นบกพร่องหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ภาพรบกวนในไมเกรน

การรบกวนทางสายตาเป็นเรื่องปกติมากกับไมเกรน พวกเขาเรียกว่าออร่าที่เรียกว่าและมักเกิดขึ้นก่อนการโจมตีของไมเกรน การรบกวนทางสายตาในบริบทของออร่าสามารถแสดงออกในรูปแบบต่างๆ ลักษณะเฉพาะคือแสงวูบวาบเส้นซิกแซกริบหรี่จุดบอดหรือภาพซ้อน

อาการอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของไมเกรนที่มีออร่า ได้แก่ :

• การสูญเสียสนามภาพ

• ความผิดปกติของการรับรู้ด้วยแสง (scotomas)

• อาการล้มเหลว (อัมพาต)

• การรบกวนทางประสาทสัมผัส (การรู้สึกเสียวซ่าหรือชา)

• การค้นหาคำหรือความผิดปกติทางการศึกษา

• เวียนหัว

• หูอื้อ

• สูญเสียการได้ยิน

ความแตกต่างทั่วไปเกิดขึ้นระหว่างรูปแบบของไมเกรนที่มีและไม่มีออร่า ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคไมเกรนจะมีอาการผิดปกติทางสายตาหรืออาการอื่น ๆ ของออร่าก่อนที่ไมเกรนจะโจมตี ออร่าสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องปวดหัวตามมา

ผู้ที่เป็นไมเกรนหลายคนรู้จักอาการเหล่านี้และรู้ว่าอาการไมเกรนสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ไมเกรนโจมตี

ปัญหาการมองเห็นจากความเครียด

ในกรณีที่มีความเครียดในระดับสูงอาจเกิดขึ้นได้ว่าความแตกต่างถูกรับรู้ต่างกันหรือตัวอย่างเช่นการอ่านจะยากขึ้น บ่อยครั้งที่มีอาการแสบร้อนและรู้สึกแห้ง เมื่อความเครียดลดลงอาการเหล่านี้มักจะหายไปเอง

เชื่อกันว่าความเครียดอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคที่ค่อนข้างหายาก เรียกว่า retinopathia centralis serosa หรือ central serous retinal damage ส่วนใหญ่เกิดในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปีซึ่งมีความเครียดสูง เป็นที่ประจักษ์โดยการมองเห็นที่เสื่อมลงอย่างกะทันหันและการรับรู้ที่ผิดเพี้ยน มักจะตรวจพบฮอร์โมนความเครียดที่มีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นในเลือด ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรคนี้ โรคนี้มักหายได้อย่างสมบูรณ์ภายในสองสามสัปดาห์

การรบกวนทางสายตาเนื่องจากปัจจัยความเครียดทางจิตใจ

การรบกวนทางสายตาอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของความเจ็บป่วยทางจิตหรือความเครียดทางจิตใจที่เพิ่มขึ้น ในกรณีที่มีความเครียดทางจิตใจมักมองเห็นได้ยากตาจะรู้สึกแห้งและแสบร้อน ข้อบกพร่องของช่องมองภาพก็เป็นลักษณะเช่นกัน

การรบกวนทางสายตาในบริบทของความเจ็บป่วยทางจิตสามารถแสดงออกได้แตกต่างกันมากเนื่องจากความเจ็บป่วยที่แตกต่างกันในสาขาผู้เชี่ยวชาญนี้

ปัญหาการมองเห็นจากโรคเบาหวาน

ในบริบทของโรคเบาหวานมักจะมีความเสื่อมของสายตา เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ตาบอดในวัยผู้ใหญ่ได้บ่อยที่สุด
โรคนี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน โรคนี้ทำให้เส้นประสาทตาและจอประสาทตาถูกทำลาย หลอดเลือดที่ส่งไปยังจอประสาทตาจะแข็งและเปราะเนื่องจากโรคเบาหวาน ภาวะนี้เรียกว่าเบาหวานขึ้นตา โรคต้อกระจกสามารถเป็นที่ชื่นชอบของโรคเบาหวานได้เช่นกัน

ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นด้วยเนื้องอกในสมอง

โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกในสมองเป็นสาเหตุของการรบกวนทางสายตาที่หาได้ยาก เนื้องอกในสมองจะนำไปสู่ความบกพร่องทางสายตาหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอกของต่อมใต้สมองสามารถนำไปสู่การรบกวนทางสายตาเนื่องจากสามารถกดทับเส้นประสาทของทางเดินภาพได้ สิ่งนี้สามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนเช่นการกะพริบต่อหน้าดวงตาการสูญเสียมุมมองหรือการมองเห็นซ้อน

เนื้องอกที่ทำให้ความดันในสมองเพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาได้ อาการต่างๆเช่นเวียนศีรษะไม่สมดุลคลื่นไส้หรืออาเจียนอาจเกิดขึ้นได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงเนื้องอกต่อมใต้สมอง

ภาพรบกวนระหว่างตั้งครรภ์

อาจมีการรบกวนทางสายตาระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขามักจะไม่เป็นอันตรายและ จำกัด ตัวเอง บ่อยครั้งของเหลวเล็กน้อยจะสะสมในเลนส์และกระจกตาในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะเปลี่ยนอำนาจการหักเหของแสงและทำให้สายตาด้วย ตามกฎแล้วการรบกวนทางสายตาจะถดถอยหลังคลอด

อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์) หรือภาวะครรภ์เป็นพิษ โรคหลังนี้เป็นโรคที่หายากมาก แต่ร้ายแรง มีความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะซึ่งเป็นการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะเพิ่มขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะแสดงสายฟ้าต่อหน้าต่อตาหรืออธิบายบางส่วนของขอบเขตการมองเห็นว่าเป็นสีดำ ความสามารถในการมองเห็นที่เปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันบ่อยครั้งบ่งบอกถึงโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากคุณมีอาการผิดปกติทางสายตาระหว่างตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีที่มีการรบกวนทางสายตาอย่างเฉียบพลันและกะทันหันคุณควรนำตัวไปที่ห้องฉุกเฉินหรือบริการเรียกแพทย์ หากการรบกวนทางสายตามีอยู่เป็นเวลานานหรือค่อยๆแย่ลงคุณควรปรึกษาจักษุแพทย์ทันที

แพทย์ที่เข้าร่วมจะถามคุณเกี่ยวกับระยะของโรคและอาการที่แน่นอน การตรวจเพิ่มเติมจะดำเนินการขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เป็นไปได้ที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเห็นว่าเป็นไปได้ ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจทางจักษุวิทยาการตรวจเลือดการตรวจระบบประสาทหรือการสแกน CT / MRI

อาการที่มาพร้อมกับการรบกวนทางสายตา

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการรบกวนทางสายตาอาการที่มาพร้อมกันอาจเกิดขึ้นได้

อาการทางสายตาที่มาพร้อมกันอาจเป็นได้ตัวอย่างเช่นการรับรู้สีหรือคอนทราสต์เปลี่ยนไปการสูญเสียลานสายตาหรือภาพซ้อน แสงกะพริบหรือจุดบอดอาจเกิดขึ้นได้

นอกจากนี้เมื่อรวมกับการรบกวนทางสายตาอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนหรือปวดได้

วูบวาบต่อหน้าต่อตา

“ การสั่นไหวต่อหน้าดวงตา” มักเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของออร่าในไมเกรน ออร่ามักนำหน้าอาการปวดหัวอย่างรุนแรงจากการโจมตีของไมเกรน แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันโดยไม่ต้องปวดหัว ไมเกรนไม่ใช่ทุกคนที่เริ่มต้นด้วยออร่า ดังนั้นความแตกต่างจึงเกิดขึ้นระหว่างไมเกรนกับไมเกรนที่ไม่มีออร่า

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ตาสั่น - เป็นอันตรายหรือไม่?

เวียนศีรษะที่มีความบกพร่องทางการมองเห็น

นอกจากนี้ยังมีอาการวิงเวียนศีรษะร่วมด้วย ตัวอย่างของการรบกวนทางสายตาร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะอาจเป็นลมความดันโลหิตที่สูงหรือต่ำเกินไปภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือแม้แต่โรคหลอดเลือดสมอง

การรบกวนทางสายตาข้างเดียว

การรบกวนทางสายตาอาจเกิดขึ้นเพียงฝ่ายเดียว สามารถปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ ตัวอย่างสาเหตุของการรบกวนทางสายตาด้านเดียวอาจเป็นสายตาเอียงต้อกระจกหรือหลายเส้นโลหิตตีบ

การสูญเสียการมองเห็นข้างเดียวอย่างกะทันหันซึ่งไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอาจบ่งบอกถึงการอุดตันของหลอดเลือดที่ส่งมอบจอประสาทตา (เรียกว่าการอุดตันของหลอดเลือดส่วนกลาง

การบำบัดสิ่งรบกวนทางสายตา

การรักษาความผิดปกติทางสายตาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

หากการรบกวนทางสายตาเกิดขึ้นเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของไมเกรนไม่มีทางเลือกในการบำบัดใด ๆ ในการรักษา ประสิทธิภาพการมองเห็นมักจะกลับมาเป็นปกติภายในระยะเวลาสั้น ๆ ในกรณีที่มีอาการปวดศีรษะและคลื่นไส้ระหว่างการโจมตีของไมเกรนสามารถรับประทานยาบรรเทาปวดและยาต้านการปลดปล่อยอารมณ์ได้

หากการรบกวนทางสายตาเกิดขึ้นเนื่องจากความดันโลหิตต่ำหรือสูงเกินไปการรบกวนทางสายตามักจะทำให้ตัวเองเป็นปกติเมื่อความดันโลหิตกลับมาอยู่ในช่วงปกติ อาจจำเป็นต้องรับประทานยาเพื่อปรับความดันโลหิต

หากการรบกวนทางสายตาเกิดขึ้นในบริบทของน้ำตาลในเลือดที่ต่ำเกินไปควรบริโภคกลูโคสหรือน้ำผลไม้เพื่อเพิ่มน้ำตาลในเลือดอีกครั้ง การรบกวนทางสายตามักจะเป็นปกติในตัวมันเอง

หากคุณมีสายตายาวหรือสายตาสั้นหรือสายตาเอียงคุณควรสวมแว่นตาเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการมองเห็น

สิ่งรบกวนทางสายตาอยู่ได้นานแค่ไหน?

การรบกวนทางสายตาจะนานแค่ไหนขึ้นอยู่กับสาเหตุ ปัญหาการมองเห็นบางอย่างจะเป็นปกติได้เองในขณะที่ปัญหาอื่น ๆ อาจต้องได้รับการรักษาจนกว่าอาการจะดีขึ้น

หากมีอาการสายตายาวหรือสายตาสั้นหรือสายตาเอียงต้องสวมแว่นตาในระยะยาว อีกทางเลือกหนึ่งคือการรักษาด้วยเลเซอร์