ปวดก้างหลังคลอดบุตร

คำนิยาม

หลังจากคลอดบุตรความเครียดที่รุนแรงต่อร่างกายอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดในที่ต่างๆ ซึ่งมักจะรวมถึงก้างปลาเนื่องจากมีกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานติดอยู่ที่นี่ซึ่งเครียดมากระหว่างการคลอดบุตร อาจเกิดรอยฟกช้ำการเคลื่อนหรือบางครั้งถึงขั้นกระดูกก้นกบหักได้ สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหลังการคลอดซึ่งเช่นทำให้นั่งยากและอาจมีข้อ จำกัด มาก ดังนั้นควรปรึกษาหมอกระดูกหรือศัลยแพทย์กระดูกในกรณีที่มีอาการปวดก้างหลังคลอดบุตร

สาเหตุ

ความเจ็บปวดในก้างปลาอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอด สาเหตุเหล่านี้เกิดจากการรับน้ำหนักมากจนอาจทำให้เกิดรอยฟกช้ำการเคลื่อนตัวหรือในบางกรณีอาจถึงขั้นกระดูกก้างปลาหัก หน้าที่นี้คืออุ้งเชิงกรานซึ่งสามารถจินตนาการได้ว่าเป็นแผ่นชนิดหนึ่งที่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็นในบริเวณส่วนล่างของกระดูกเชิงกราน โครงสร้างเหล่านี้ส่วนใหญ่ยึดติดกับด้านหลังของก้างปลา ในระหว่างการคลอดทารกจะดันกระดูกเชิงกรานของแม่เข้าไปทำให้เกิดแรงดึงที่กล้ามเนื้อ ความเครียดที่รุนแรงส่งผลให้เกิดรอยฟกช้ำบ่อยขึ้นในบริเวณก้างปลาซึ่งอาจเจ็บปวดมากหลังคลอด เอ็นของอุ้งเชิงกรานสามารถยืดออกมากเกินไปและนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรง การดึงที่ก้างปลาสามารถเพิ่มได้โดยการกางขา ท่านอนหงายเป็นท่าคลอดยังเพิ่มความเครียดให้กับตะโพก

โปรดอ่านหัวข้อของเรา: การฟกช้ำที่ก้นกบ และ กระดูกก้นกบ

ในบางครั้งความไม่ตรงแนวที่มีอยู่ก่อนเกิดก็เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิด หากสิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยก่อนตั้งครรภ์พวกเขามักจะไม่มีใครสังเกตเห็น ท่าทางที่ไม่ดีอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากจุดศูนย์ถ่วงของร่างกายจะเปลี่ยนไปเมื่อช่องท้องเพิ่มขึ้น ตำแหน่งของเด็กในกระดูกเชิงกรานอาจมีผลต่อความเจ็บปวดของกระดูกก้นกบเช่นสตาร์เกเซอร์เช่นเด็กที่เกิดหันหน้าไปทางท้องฟ้าจะทำให้กระดูกเชิงกรานมีความเครียดมากขึ้น

อาการ

อาการของก้างปลาหลังคลอดส่วนใหญ่สังเกตได้จากความเจ็บปวดและความยากลำบากในการนั่ง อาการปวดมักจะรู้สึกช้าเพราะโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการคลอดครั้งแรกจะถือว่าอาการปวดเป็น "ปกติ" หลังจากออกแรงครั้งนี้ อาการจะเห็นได้ชัดเจนขึ้นหลังจากนั้นสักครู่หากยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้มักจะมีข้อ จำกัด เมื่อนั่ง เนื่องจากอาการปวดในคุณแม่หลายคนรุนแรงมากจนท่านั่งจะระคายเคืองต่อกระดูกก้นกบมากเกินไป สิ่งนี้มักแสดงออกด้วยความจริงที่ว่าไม่สามารถนั่งเป็นเวลานานได้อีกต่อไป บางครั้งอาจบรรเทาได้โดยใช้เบาะหรือเบาะรองนั่งทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด

ขึ้นอยู่กับว่ามีรอยช้ำความคลาดเคลื่อนหรือแม้กระทั่งการแตกหักความเจ็บปวดจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ในกรณีที่รุนแรงการแตกหักอาจทำให้เกิดสัญญาณที่มองเห็นได้เช่นเศษกระดูกหรือรอยแตกดัง ๆ ในกรณีเช่นนี้ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีของอาการปวดกระดูกก้นกบหลังคลอดหากยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังคลอดและไม่มีอาการดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์ การบรรยายเช่นการสนทนาของแพทย์กับผู้ป่วยและการตรวจสอบบริเวณที่เจ็บปวดมีบทบาทสำคัญ นอกจากนี้ยังให้ความสำคัญกับการค้นหาสาเหตุ ดังนั้นหากมีหลักฐานว่ามีการแตกหักของกระดูกก้นกบควรทำการเอกซเรย์เพื่อให้สามารถประเมินกระดูกได้

อะไรช่วยต่อต้านอาการปวดก้างหลังคลอดบุตร?

มีหลายวิธีในการรักษาอาการปวดก้างปลาหลังการคลอดบุตร หากวิธีหนึ่งไม่สามารถปรับปรุงได้เพียงพอคุณสามารถลองใช้วิธีอื่นหรือรวมทั้งสองตัวเลือก

ตัวเลือกการรักษาที่ง่ายที่สุดคือแหวนรองนั่งซึ่งช่วยให้คุณนั่งได้ซึ่งช่วยให้กระดูกก้นกบลดลงได้มาก นอกจากนี้ยังมีเข็มขัดตักแบบต่างๆที่ช่วยลดความเครียดที่ก้างปลา สำหรับสิ่งนี้ควรไปที่ร้านผู้เชี่ยวชาญเพื่อค้นหาตัวเลือกที่เหมาะสม กายภาพบำบัดยังมีประโยชน์มาก การนวดหรือการออกกำลังกายสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ในกรณีส่วนใหญ่หลังมีความสำคัญในแง่ของการเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่เครียด นอกจากนี้ในระหว่างการทำกายภาพบำบัดท่าทางที่ไม่ถูกต้องสามารถแก้ไขได้ด้วยการออกกำลังกายซึ่งอาจเกี่ยวข้องเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดจากการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปที่เป็นไปได้ Electrotherapy หรือที่เรียกว่า TENS ช่วยกระตุ้นเส้นประสาทที่เสียหายโดยใช้อิเล็กโทรดขนาดเล็กที่ติดอยู่ที่บริเวณก้นกบ

หากอาการปวดรุนแรงให้ใช้ยาบรรเทาปวดเช่น ให้นำไอบูโพรเฟน หากมีอาการปวดอยู่แล้วในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องมีการชี้แจงก่อนว่ายาชนิดใดเหมาะสม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาแก้ปวดโปรดดู: ยาแก้ปวดขณะให้นมบุตร และภายใต้ ยาแก้ปวดระหว่างตั้งครรภ์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบำบัดอาการปวดก้างปลาได้ที่: การรักษาอาการปวดก้างปลา

กระดูก

อีกวิธีหนึ่งในการรักษาอาการปวดก้างปลาหลังการคลอดบุตรคือโรคกระดูกพรุน เหมาะอย่างยิ่งหากการคลอดแล้วส่งผลให้กระดูกก้นกบเคลื่อน นี่คือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของก้างปลาซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดและป้องกันไม่ให้ข้อต่อระหว่างก้างปลาและกระดูกด้านบนทำงานได้อย่างถูกต้อง นี่คือจุดเริ่มต้นของแนวคิดเรื่องโรคกระดูกพรุนซึ่งระบุว่าร่างกายสามารถรักษาตัวเองได้หากทุกส่วนของร่างกายเคลื่อนที่ได้

การรักษาโรคกระดูกจะทำด้วยมือ สอดนิ้ว (พร้อมถุงมือพิเศษ) ผ่านทวารหนักเพื่อให้จับก้างปลาได้ง่าย ตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับก้นกบจะพบได้จากแบริ่งและตำแหน่งต่างๆซึ่งช่วยให้เนื้อเยื่อคลายตัว แม้ว่าการรักษานี้จะค่อนข้างอึดอัด แต่ก็มักจะไม่เจ็บปวดและมักจะประสบความสำเร็จอย่างมาก มีรายงานมากมายเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่หายไปหลังจากการรักษา

อ่านข้อมูลที่น่าสนใจเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ได้ที่: กระดูก

ระยะเวลาปวด

หลังคลอดอาการปวดก้างปลาอาจมีระยะเวลาแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากอาการเกิดจากรอยช้ำหรือรอยช้ำมักจะหายไปเองภายใน 2-3 วันถึงสัปดาห์ เมื่อเอ็นถูกดึงความเจ็บปวดอาจอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ ความคลาดเคลื่อนของกระดูกก้นกบมักได้รับการแก้ไขอย่างไม่ลำบากหลังการทำศัลยกรรมกระดูก หากมีการแตกหักของกระดูกก้นกบจะต้องได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังโดยการยับยั้งชั่งใจหรือหากจำเป็นให้ผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหักของกระดูก ซึ่งมักส่งผลให้อาการปวดยังคงมีอยู่เป็นเวลาสองสามเดือน

ปวดก้างปลาในระหว่างการคลอดบุตร

บ่อยครั้งที่อาการปวดก้างปลาไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะหลังคลอด แต่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอด กระบวนการคลอดบุตรทำให้เกิดความเครียดอย่างมากต่อโครงสร้างของกระดูกกล้ามเนื้อและเอ็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในท่านอนหงายโดยแยกขาออกจากกันก้างปลาจะอยู่ภายใต้แรงดึงที่รุนแรงมาก ศีรษะของทารกกดกับอุ้งเชิงกรานกล้ามเนื้อและเอ็นซึ่งส่วนใหญ่ติดกับก้นกบ ในบางกรณีมี malpositions ซึ่งอาจเกิดจากการล้มครั้งก่อนเช่น แต่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเช่นนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์เช่นกันการเปลี่ยนจุดศูนย์ถ่วงของร่างกายมักนำไปสู่ท่าทางที่ไม่ดีซึ่งอาจทำให้เครียดกับก้างปลาได้ ก่อนอื่นแน่นอนว่าตำแหน่งของเด็กในกระดูกเชิงกรานเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ต้องพิจารณา

สามารถดูข้อมูลที่น่าสนใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดก้างปลาในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อป้องกันอาการปวดก้างปลาในระหว่างการคลอดบุตรสามารถทำการตรวจกระดูกก่อนได้ตัวอย่างเช่นเพื่อกำหนดและแก้ไขตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของก้างปลา นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการระงับความรู้สึกแก้ปวดหรือแก้ปวดได้ ยาชาถูกฉีดเข้าไปในเยื่อบุด้านนอกของไขสันหลังหรือที่เรียกว่าช่องไขสันหลังซึ่งจะทำให้ส่วนล่างของร่างกายชาออกจากสะโพกระหว่างการคลอด