อาการของโรคสมองเสื่อม

บทนำ

โรคสมองเสื่อมเป็นโรคทางระบบประสาทที่สูญเสียความสามารถทางจิตไปตามกาลเวลา ส่งผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสูญเสียความสามารถในการหาหนทางในชีวิตประจำวัน อาการจะแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะสมองเสื่อม ความผิดปกติของหน่วยความจำมักจะอยู่เบื้องหน้า ความสามารถในการจดจำและการจดจำบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ

นี้เล่นที่ โรคอัลไซเมอร์ และ หลอดเลือดสมองเสื่อม มีบทบาทสำคัญในระยะแรกอยู่แล้ว ในภาวะสมองเสื่อม frontotemporal (เลือกโรค) บุคลิกภาพเปลี่ยนไปประการแรกผู้ป่วยจะหงุดหงิดง่ายและก้าวร้าว ความผิดปกติของหน่วยความจำดังกล่าวข้างต้นเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น

การหลงลืมเป็นอาการของภาวะสมองเสื่อม

ประสิทธิภาพของหน่วยความจำลดลงและความหลงลืมที่เพิ่มขึ้นอาจมีสาเหตุหลายประการ จากความเหม่อลอยตามปกติไปจนถึงความเครียดและภาวะสมองเสื่อม

ในระยะแรกจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องค้นหาว่าสาเหตุนั้นไม่เป็นอันตรายหรือไม่เกิดขึ้นชั่วคราว (เช่นความเครียดความผิดปกติของการนอนหลับการขาดน้ำ) หรือสาเหตุที่รักษาได้ (เช่นภาวะซึมเศร้า)
การรักษาภาวะซึมเศร้ามักช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการรับรู้ หากความเป็นไปได้เหล่านี้ถูกตัดออกไปเราอาจนึกถึงการเริ่มมีอาการของภาวะสมองเสื่อม

ความสามารถในการคิดและจดจำที่ลดลงเป็นอาการคลาสสิก ทุกคนลืมชื่อหรือนัด อย่างไรก็ตามหากเหตุการณ์เหล่านี้สะสมและมีความสับสนเกิดขึ้นนี่เป็นอาการเตือนสำหรับภาวะสมองเสื่อม นอกจากนี้ยังมีปัญหาการวางแนว ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถหาทางไปยังสถานที่ที่มีชื่อเสียงได้อีกต่อไป กิจกรรมที่ซับซ้อนเช่นการขับรถซื้อของหรือใช้ระบบขนส่งสาธารณะก็เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยเช่นกัน ท้ายที่สุดนี่เป็นจุดสำคัญในการพิจารณาว่าการด้อยค่าของหน่วยความจำเป็นสัญญาณของภาวะสมองเสื่อมหรือไม่

การสูญเสียทิศทางเป็นอาการของภาวะสมองเสื่อม

อาจเกิดขึ้นได้กับทุกคนที่วันใดวันหนึ่งหรือวันอื่น ๆ ของสัปดาห์ปะปนกันระหว่างความเครียดหรือการที่คน ๆ หนึ่งหลงไปอยู่ในสภาพแวดล้อมแปลก ๆ นี่ไม่ใช่สาเหตุของความกังวลเสมอไป

อย่างไรก็ตามในกรณีของผู้ป่วยที่เริ่มมีอาการสมองเสื่อมความแตกต่างก็คือพวกเขามักจะไม่สามารถหาทางไปยังสถานที่ที่คุ้นเคยได้อีกต่อไปโดยที่พวกเขาไม่รู้ว่าพวกเขาอยู่ที่ไหนในถนนของตัวเองอีกต่อไปหรือไม่สามารถบอกได้ว่าพวกเขากลับบ้านได้อย่างไร ปัญหาการวางแนวเชิงพื้นที่และชั่วคราวเหล่านี้เป็นอาการของภาวะสมองเสื่อมแบบคลาสสิก

เมื่อโรคดำเนินไปผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถบอกได้อีกต่อไปว่าเป็นปีเดือนหรือวันใด ผู้ป่วยไม่สามารถหาทางไปรอบ ๆ อพาร์ตเมนต์ของตนเองได้อีกต่อไป

ในระยะสุดท้ายผู้ป่วยลืมข้อมูลชีวประวัติที่สำคัญเช่นชื่อและวันเดือนปีเกิดของตนเอง เขาจำไม่ได้ว่ามีลูกหรือทำงานที่ไหน การวางแนวทางต่อตนเองนี้เป็นสิ่งสุดท้ายที่จะสูญเสีย ในระยะเริ่มแรกผู้ป่วยยังคงสามารถเข้าถึงเนื้อหาหน่วยความจำนี้ได้

การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเป็นอาการของโรคสมองเสื่อมหรือไม่?

การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพในบริบทของภาวะสมองเสื่อมเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อยและมักจะเครียดมากโดยญาติของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจำนวนมากแสดงความผิดปกติทางพฤติกรรมอย่างรุนแรงในขณะที่โรคดำเนินไป ซึ่งมีตั้งแต่อารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหันไปจนถึงความไม่ไว้ใจคนที่คุณรักไปจนถึงพฤติกรรมก้าวร้าวและการสูญเสียการควบคุม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับญาติเป็นเรื่องที่แย่มากที่เห็นว่าคนที่คุณรักเปลี่ยนไปอย่างไร

ในฐานะญาติคุณต้องตระหนักว่าบุคลิกภาพของบุคคลนั้นถูกเก็บไว้ในสมองของพวกเขาเช่นกัน หากเซลล์ประสาทในบริเวณสมองที่เกี่ยวข้องตายหรือเสียหายบุคลิกภาพจะเปลี่ยนไป มันเป็นกระบวนการอินทรีย์
ที่ได้รับการวิจัยค่อนข้างดีกับภาพทางคลินิก เลือกโรค หรือ สมองเสื่อมส่วนหน้า - ขมับ. การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเป็นอาการทั่วไปที่นี่ หน่วยความจำมักจะไม่เสียหายอีกต่อไป อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมีอาการหงุดหงิดง่ายก้าวร้าวอย่างรวดเร็วและมีพฤติกรรมต่อญาติอย่างไร้ชั้นเชิง อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงในสมองที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อม

การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพยังเป็นการแสดงออกของโรคในภาวะสมองเสื่อมอัลไซเมอร์

ตัวละครที่เป็นอันตรายเป็นอาการของภาวะสมองเสื่อมหรือไม่?

อุปนิสัยเป็นแก่นแท้ของบุคคล โรคสมองเสื่อมทำลายเซลล์ประสาทในสมองอย่างต่อเนื่อง หากบริเวณสมองที่รับผิดชอบต่อบุคลิกภาพและลักษณะนิสัยได้รับผลกระทบจากการสลายตัวโรคนี้จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

ดังนั้นพฤติกรรมของผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อม (แม้ว่าจะเริ่มมีภาวะสมองเสื่อม) ไม่สามารถวัดเทียบกับมาตรฐานของคนที่มีสุขภาพดีได้ ลักษณะนิสัยและบุคลิกภาพค่อยๆหายไปพร้อมกับโรค
ซึ่งหมายความว่าพฤติกรรมที่ญาติมักพบว่าเป็นอันตรายไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับลักษณะของผู้ป่วย แต่มักถูกมองว่าเป็นการแสดงออกของความเจ็บป่วย

อาการซึมเศร้าเป็นอาการของภาวะสมองเสื่อม

โรคสมองเสื่อมและโรคซึมเศร้าเป็นสองโรคที่มีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด ทั้งสองเพิ่มขึ้นตามอายุ โรคทั้งสองยังนำไปสู่ความบกพร่องทางจิต

ในทางตรงกันข้ามกับภาวะสมองเสื่อมมักจะสามารถรักษาภาวะซึมเศร้าได้เป็นอย่างดี ยาแก้ซึมเศร้าที่เรียกว่าใช้เพื่อปรับปรุงอารมณ์ หากภาวะซึมเศร้าบริสุทธิ์เป็นสาเหตุของความจำที่ลดลงประสิทธิภาพของหน่วยความจำจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอีกครั้งหลังการรักษาภาวะซึมเศร้า

อ่านเพิ่มเติม: คุณรักษาโรคซึมเศร้าได้อย่างไร?

น่าเสียดายที่ภาวะสมองเสื่อมเป็นกระบวนการที่แย่ลงอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกผู้ป่วยสังเกตว่ามีการเปลี่ยนแปลงไม่สามารถรับมือกับปัญหาในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป สิ่งนี้มักนำไปสู่ความรู้สึกหดหู่ ในแง่นี้ภาวะซึมเศร้ามักเป็นอาการที่เกิดร่วมกับภาวะสมองเสื่อม
ความเข้มข้นของสารสื่อประสาทในสมองสามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยภาวะสมองเสื่อมซึ่งเป็นสาเหตุที่ยาซึมเศร้าซึ่งมีอิทธิพลต่อความเข้มข้นของสารสื่อประสาทในสมองจึงมีผลในระยะแรกของภาวะสมองเสื่อม การเลือกใช้ยากล่อมประสาทควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบเนื่องจากมีประเภทของยาที่ทำให้ภาวะสมองเสื่อมแย่ลงจากผลของยา

ภาวะกลั้นไม่อยู่เป็นอาการของภาวะสมองเสื่อมหรือไม่?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือการขับปัสสาวะหรืออุจจาระออกโดยไม่สมัครใจ ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายได้ตามอำเภอใจอีกต่อไป สิ่งนี้มักจะไปพร้อมกับภาวะสมองเสื่อม
ประมาณ ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม 70-80% ยังมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เนื่องจากบริเวณในสมองที่ควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะมักถูกทำลายโดยภาวะสมองเสื่อม หลักสูตรนี้สามารถควบคุมได้ด้วยยา แต่การรักษาอย่างต่อเนื่องแทบจะไม่สามารถทำได้ในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม

Pyschosis เป็นอาการของภาวะสมองเสื่อม

อาการหลงผิดและภาพหลอนเป็นลักษณะของโรคจิต ในที่สุดอาการทางจิตยังสามารถเกิดขึ้นได้กับภาวะสมองเสื่อมทุกรูปแบบ เป็นเรื่องปกติสำหรับพวกเขา ภาวะสมองเสื่อมของ Lewy (โรคเกี่ยวกับระบบประสาทเสื่อมที่พบบ่อยเป็นอันดับสองรองจาก โรคอัลไซเมอร์) โดยเฉพาะภาพหลอนจากแสงมีบทบาทที่นี่ บางครั้งผู้ป่วยเห็นคนในห้องและพูดคุยกับพวกเขา บางคนสามารถออกห่างจากมันได้เมื่อมองย้อนกลับไปและรู้ว่าผู้คนไม่อยู่ ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะสมองเสื่อมมีอาการทางจิตอย่างน้อยสองสามตอน หนึ่งแล้วพูดถึงหนึ่ง ภาวะสมองเสื่อมหวาดระแวง.

ความหวาดระแวง

ความหวาดระแวงคือความเจ็บป่วยทางจิตที่ผู้ป่วยเชื่อว่าเขาถูกเฝ้าดูหรือติดตาม เกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมมีคนพูดถึงภาวะสมองเสื่อมแบบหวาดระแวง
นอกเหนือจากความผิดปกติของความจำและการปฐมนิเทศแล้วความผิดปกติทางจิตเวชเหล่านี้ยังเป็นอาการคลาสสิกของภาวะสมองเสื่อมด้วย ญาติโดยเฉพาะประสบกับสิ่งนี้เป็นภาระมหาศาล

ตัวเลือกการรักษาด้วยยาเป็นยารักษาโรคทางระบบประสาท แต่ความหวาดระแวงอาจได้รับอิทธิพลจากยาในระดับ จำกัด เท่านั้น

ภาพหลอนเป็นอาการของภาวะสมองเสื่อม

น่าเสียดายที่อาการประสาทหลอนไม่ใช่เรื่องแปลกในผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมองเห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง
อาการประสาทหลอนทางเสียง (เช่นการได้ยินเสียง) ไม่เหมือนกันในภาวะสมองเสื่อม อย่างไรก็ตามโดยพื้นฐานแล้วภาพหลอนรูปแบบใด ๆ สามารถนำไปสู่พฤติกรรมที่น่ากลัวและ / หรือก้าวร้าวหรือทำให้ความผิดปกติทางพฤติกรรมที่มีอยู่ทวีความรุนแรงขึ้น การรักษาด้วยยามักจำเป็น ยาที่เลือกคือ risperidone ถ้าเป็นไปได้ควรกำหนดในช่วงเวลาสั้น ๆ และในปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

โรคลมบ้าหมูและภาวะสมองเสื่อม

โรคลมชักมีแนวโน้มที่จะมีอาการชัก (โรคลมชัก) โรคลมชักเป็นอาการของภาวะสมองเสื่อมค่อนข้างผิดปกติหรือขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมเป็นอย่างมาก โดยสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมโรคอัลไซเมอร์อาการลมชักเป็นข้อยกเว้น

ในระยะสุดท้ายอาการชักทั่วไปมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเป็นครั้งคราว ใน หลอดเลือดสมองเสื่อม สถานการณ์แตกต่างกัน ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง (เช่นโรคหลอดเลือดสมอง) ทำให้เกิดอาการชักโดยทั่วไปมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

อาการสั่นและความก้าวร้าวในภาวะสมองเสื่อม

โรคสมองเสื่อมเป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่เซลล์ประสาทในสมองค่อยๆถูกทำลาย เนื่องจากลักษณะและบุคลิกภาพของบุคคลจะถูกเก็บไว้ในสมองด้วยเช่นกันการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพจึงเกิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป บ่อยครั้งที่มีลักษณะนิสัยห่างเหินและก้าวร้าว ซึ่งมักจะเป็นเรื่องยากมากสำหรับญาติในการดำเนินการ ในที่สุดเช่นการหลงลืมสิ่งนี้จะต้องถูกมองว่าเป็นอาการของโรค ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในรูปแบบของการสั่นสะเทือนนั้นพบได้บ่อยในภาวะสมองเสื่อมพาร์กินสัน การสั่นไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่น ๆ