การรักษาโรคดีซ่าน (ดีซ่าน)

บทนำ

ภายใต้หนึ่ง ดีซ่าน เราเข้าใจว่าผิวเหลืองผิดธรรมชาติหรือเยื่อบุตาขาวของ ตา และเยื่อเมือกซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม หากบิลิรูบินทั้งหมดในร่างกายเพิ่มขึ้นจนมีค่าสูงกว่า 2 มก. / ดล. จะมีการเรียกสีเหลือง

บำบัดอาการตัวเหลือง

เนื่องจากสาเหตุของโรคดีซ่านมีหลายวิธีการรักษาหลายวิธีสามารถช่วยลดอาการตัวเหลืองได้ การบำบัดที่กล่าวถึงเป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับโรคดีซ่าน แต่ไม่เหมาะกับทุกสาเหตุที่อาจเกิดขึ้น การบำบัดเชิงสาเหตุของโรคที่เป็นสาเหตุควรอยู่เบื้องหน้าเสมอ

• การส่องไฟด้วยแสงสีฟ้า
• การเปลี่ยนถ่ายเลือด
• เปลี่ยนอาหารเป็นอาหารทั้งมื้อเบา ๆ
• หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นอันตรายเช่นแอลกอฮอล์และอาหารที่มีไขมัน
• หลีกเลี่ยงยาที่ทำลายตับโดยปรึกษาแพทย์
• การป้องกันโรคติดเชื้อที่ทำลายตับเช่น การฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี
• การให้นมทารกเป็นประจำเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกแรกเกิดดีซ่าน

สำหรับการรักษาโรคดีซ่านจำเป็นต้องรักษาโรคประจำตัวก่อน ถ้าเป็นนิ่วในท่อน้ำดีที่ป้องกันการไหลออกของกรดน้ำดีต้องมั่นใจทางเดินโดยดึงหินออกมา

เนื่องจากเนื้องอกในตับอ่อนเป็นโรคที่ร้ายแรงมากซึ่งมักอยู่ในระยะสุดท้ายของมะเร็งตับอ่อนเมื่อทำการวินิจฉัยทางเลือกเดียวที่มักจะใส่ขดลวดที่เรียกว่า นี่คือท่อเล็ก ๆ ที่สอดระหว่างตับอ่อนและท่อน้ำดีและมีไว้เพื่อให้แน่ใจว่ากรดสามารถไหลผ่านได้อีกครั้ง

ไวรัสตับอักเสบสามารถหายได้เองหรือได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ในกรณีของ hemolyticus neonatorum (neonatal icterus) การฉายรังสีด้วยแสงจะใช้กับทารกแรกเกิดเป็นเวลาสองสามชั่วโมง น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาสำหรับภาวะตัวเหลืองที่เรียกว่า hyperbilirubinemia

การเยียวยาที่บ้านเหล่านี้สามารถช่วยได้

โดยหลักการแล้วโรคดีซ่านเป็นอาการร้ายแรงที่บ่งบอกถึงโรคร้ายแรงของเลือดตับหรืออวัยวะอื่น ๆ หากสาเหตุที่ร้ายแรงได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์การเยียวยาที่บ้านสามารถใช้นอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์เพื่อปรับปรุงอาการตัวเหลือง

อาหารบางชนิดกระตุ้นการคายน้ำและสามารถเร่งการกำจัดบิลิรูบิน ซึ่ง ได้แก่ มะนาวแตงกวาแตงโมขึ้นฉ่ายหรือหน่อไม้ฝรั่ง หากจำเป็นความเสียหายของตับอาจทำให้ระดับน้ำตาลต่ำซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยน้ำตาลที่ออกฤทธิ์เร็วในอาหารภายใต้คำแนะนำของแพทย์

อาหารอื่น ๆ ที่สามารถปกป้องตับและล้างพิษในร่างกาย ได้แก่ อัลมอนด์ขิงมะเขือเทศและขมิ้น

อาหารสำหรับโรคดีซ่าน

โรคดีซ่านบางรูปแบบเกิดจากโรคของตับหรือน้ำดี สิ่งเหล่านี้อาจได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการเปลี่ยนอาหารของคุณ ปัจจัยเสี่ยงของอาหารหลักสำหรับโรคตับคือแอลกอฮอล์และอาหารที่มีไขมัน อาหารที่ดีต่อสุขภาพสำหรับตับและอวัยวะภายในอื่น ๆ คืออาหารที่เรียกว่า "light whole food"

เป็นอาหารผสมของอาหารย่อยง่ายที่มีสารสำคัญครบถ้วน แต่ไม่ก่อให้เกิดการแพ้ ตัวอย่างเช่นควรบริโภคเส้นใยอาหารให้มากขึ้นตามที่พบในผักผลไม้พัลส์หรือธัญพืช ควรเพิ่มการบริโภคกรดไขมันไม่อิ่มตัวและลดปริมาณกรดไขมันอิ่มตัว

นอกจากนี้อาหารมื้อเล็ก ๆ และบ่อยครั้งมีผลอย่างอ่อนโยนต่ออวัยวะย่อยอาหารจำนวนมาก

การลดแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของโรคตับเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในเยอรมนี แอลกอฮอล์บริสุทธิ์ในปริมาณ 10 กรัมต่อวันสามารถทำลายตับในระยะยาวได้ จำนวนนี้สอดคล้องกับเบียร์ประมาณหนึ่งในสี่ของลิตร หลังจากนั้นไม่นานแอลกอฮอล์อาจทำให้ไขมันพอกตับ เมื่องดแอลกอฮอล์ทันทีตับยังสามารถฟื้นตัวได้ในระยะนี้

ไขมันในตับมีลักษณะโครงสร้างที่ขยายใหญ่ขึ้นในช่องท้องส่วนบนซึ่งมักจะรู้สึกได้จากภายนอกเฉพาะการดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องเท่านั้นที่การอักเสบเรื้อรังในตับไขมันจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์และโรคตับแข็งซึ่งรวมถึงการสูญเสียการทำงานของกระบวนการเผาผลาญที่สำคัญในตับ

หากตับอักเสบแล้วก็ไม่แนะนำให้ใช้แอลกอฮอล์แม้ว่าจะไม่ใช่สาเหตุของการอักเสบก็ตาม แม้ในปริมาณที่พอเหมาะการบริโภคแอลกอฮอล์ก็ไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากเบียร์ทุกแก้วจะทำร้ายเซลล์ตับและยังสามารถทำลายมันได้อีกด้วย

การป้องกันโรค

การป้องกันโรคหรือการป้องกันโรคดีซ่าน (ดีซ่าน) ไม่ทราบวิธีการป้องกัน แน่นอนว่าสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงไม่ให้ความเจ็บป่วยที่เป็นสาเหตุเกิดขึ้น

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคดีซ่านขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวด้วย โรคดีซ่านนั้นไม่เป็นอันตราย แต่ค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจเนื่องจากอาจมีอาการคันได้
อย่างไรก็ตามโรคที่ทำให้เกิดอาการตัวเหลืองอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โรคเนื้องอกเป็นสาเหตุของโรคดีซ่านที่คุกคามมากที่สุด

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นช้ามาก เนื้องอกมักมีความสูงมากจนขัดขวางการไหลออกของกรดน้ำดี

ในมะเร็งตับอ่อนอัตราการรอดชีวิต 5 ปีคือ 0% หากไม่สามารถผ่าตัดเนื้องอกออกได้ก่อนมิฉะนั้นจะเป็น 15% สำหรับมะเร็งท่อน้ำดีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีคือ 40%

ข้อมูลเพิ่มเติมภายใต้หัวข้อของเรา: มะเร็งตับอ่อน

ตับอักเสบ (โรคตับอักเสบ) ของกลุ่ม A และ B ส่วนใหญ่จะหายได้เองอัตราความสำเร็จของการรักษาในกลุ่ม C คือ 95% หากการบำบัดดำเนินไปเป็นเวลา 24 สัปดาห์

ข้อมูลเพิ่มเติมภายใต้หัวข้อของเรา: โรคตับอักเสบ

การฉีดวัคซีนตับอักเสบ

การอักเสบของตับอาจเกิดจากอาหารกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองหรือไวรัส ไวรัสตับอักเสบมีสาเหตุที่เป็นไปได้ 5 ประการที่อาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบในรูปแบบต่างๆ ตัวแปรอันตรายที่เกิดขึ้นบ่อยในเยอรมนีคือไวรัสตับอักเสบบีการติดเชื้ออาจเรื้อรังและทำลายตับในระยะยาวทำให้ตับแข็ง

คณะกรรมการการฉีดวัคซีนที่ยืนอยู่แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีให้กับทารกทุกคนในเยอรมนีซึ่งได้รับ 4 ครั้งจากเดือนที่สองของชีวิตเป็นวัคซีนที่ตายแล้ว สำหรับการเดินทางไปต่างประเทศเช่นไปยังเขตร้อนคุณยังสามารถได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอซึ่งพบได้น้อยมากในเยอรมนีและส่วนใหญ่สามารถแพร่เชื้อได้ทางอาหารที่ปนเปื้อน

หลีกเลี่ยงยาที่ทำลายตับ

ยาหลายชนิดถูกทำลายลงในตับและขับออกทางน้ำดีและทางเดินอาหาร ยาบางชนิดสามารถทำลายตับในกระบวนการ ขอบเขตของความเสียหายขึ้นอยู่กับขนาดและปริมาณของยา ยาสามัญส่วนใหญ่สามารถทำลายตับได้หากใช้ยาเกินขนาด แต่ไม่คาดว่าปริมาณปกติจะทำให้ตับถูกทำลายไปยังตับที่แข็งแรง

หากคุณมีโรคตับอยู่แล้วควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลต่อตับก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาใหม่ ยาปฏิชีวนะยาซึมเศร้ายาแก้ปวดหรือฮอร์โมนหลายชนิดสามารถทำลายตับได้ อย่างไรก็ตามแม้จะอยู่ในสารออกฤทธิ์ประเภทอื่น ๆ แต่สารออกฤทธิ์แต่ละชนิดอาจเป็นอันตรายได้หากมีความเสียหายของตับอยู่แล้ว

สรุป

ดีซ่านเป็นสีเหลืองที่ไม่เจ็บปวดของผิวหนังหนังหรือเยื่อบุตาและเยื่อเมือก เกิดขึ้นเมื่อปริมาณบิลิรูบินในร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นค่าสูงกว่า 2 มก. / ดล.
สาเหตุอาจเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญส่วนต้นน้ำของตับเช่น เพิ่มการทำลายส่วนประกอบของเลือดหรือภาวะตัวเหลือง (hyperbilirubinemia syndrome) (สาเหตุของโรคดีซ่าน)
ความเป็นไปได้ประการที่สองคือการใช้ประโยชน์ของบิลิรูบินที่สะสมในตับอย่างบกพร่องโดย:

• การอักเสบของตับ (ตับอักเสบ)
• โรคตับแข็งของตับ
• ตับคั่ง
• (intrahepatic cause) เป็นต้น

หากการไหลออกของกรดน้ำดีถูกขัดขวางโดยนิ่วหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายระดับบิลิรูบินจะเพิ่มขึ้นด้วย ในกรณีนี้มีคนพูดถึงสาเหตุหลังการผ่าตัด

กลุ่มอาการของการแพ้เลือดระหว่างการคลอดบุตรหรือการตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถอธิบายได้เป็นอาการดีซ่านที่หาได้ยาก
อาการตัวเหลืองไม่ใช่ภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระ แต่เป็นอาการ การวินิจฉัยภาพมักจะเพียงพอและสามารถยืนยันได้โดยการตรวจเลือด

เมื่อระบุได้แล้วจะต้องหาสาเหตุของโรคดีซ่านโดยเร็ว
สาเหตุของโรคดีซ่านในระยะก่อนการรักษาสามารถพบได้จากการตรวจเลือดและสามารถพบสาเหตุในช่องท้องและหลังการผ่าตัดได้ผ่านอัลตราซาวนด์

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้น สาเหตุก่อนเกิด (สาเหตุก่อนตับ) เช่นความผิดปกติของระบบเลือดและภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นเรื่องยากที่จะรักษา
ไวรัสตับอักเสบ (การอักเสบของตับ) อาจหายได้เองหรือต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส การรักษาเนื้องอกมะเร็งที่เป็นสาเหตุของโรคดีซ่านก็ทำได้ยากเช่นกัน

การวินิจฉัยจะทำช้ามากและเนื้องอกเช่น ท่อน้ำดีหรือตับอ่อนก้าวหน้าดีอยู่แล้ว บ่อยครั้งสิ่งเดียวที่ช่วยได้คือการใส่ท่อซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่ากรดน้ำดีจะระบายออกอีกครั้ง

โดยไม่คำนึงถึงความจริงที่ว่าแม้แต่โรคที่ไม่เป็นอันตรายก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคดีซ่านได้ แต่โรคดีซ่านจะต้องได้รับการชี้แจงโดยเร็วที่สุด