ความสำคัญของการตรวจชิ้นเนื้อในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

การตรวจชิ้นเนื้อ, ความทะเยอทะยานของเข็มละเอียด, การเจาะชิ้นเนื้อ, การตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศ, MIBB = การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมที่แพร่กระจายน้อยที่สุด, การตรวจชิ้นเนื้อกระตุ้น

การตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ)

บ่อยครั้งแม้จะหมดความเป็นไปได้ในการวินิจฉัย แต่ในที่สุดการตรวจชิ้นเนื้อก็ให้ความชัดเจนเกี่ยวกับคำถามที่ว่าเป็นอย่างนั้นหรือไม่ อ่อนโยน หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง เนื้องอกมะเร็ง การกระทำ ดังนั้นหากทำการตรวจชิ้นเนื้อไม่ได้แปลว่าคุณเป็นมะเร็งเสมอไป วันนี้เป็นไปได้ที่จะเห็นการค้นพบที่ผิดปกติหรือน่าสงสัยเกือบทั้งหมดในไฟล์ หน้าอก เพื่อตรวจชิ้นเนื้อเช่น เก็บตัวอย่างและทำการวินิจฉัย การตรวจชิ้นเนื้อทำได้ง่ายแทบจะไม่ทำให้เนื้อเยื่อเต้านมตึงและโดยปกติแล้วสามารถทำได้โดยไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแม้ว่าการตรวจจะเจ็บปวด จากนั้นตัวอย่างจะถูกนำโดยพยาธิวิทยา - ก ผู้เชี่ยวชาญด้านการศึกษาเนื้อเยื่อและเซลล์ - ตรวจสอบ นักพยาธิวิทยาสามารถใช้เซลล์ในเนื้อเยื่อเพื่อทำการวินิจฉัยได้เนื่องจากเซลล์มะเร็งมีลักษณะแตกต่างจากเซลล์ที่มีสุขภาพดี หนึ่งพูดถึงเนื้อเยื่อหรือ การตรวจทางเนื้อเยื่อ.

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ที่นี่: การตรวจชิ้นเนื้อ

ในอดีตต้องทำแผลเพื่อเอาเนื้อเยื่อออก ในปัจจุบันมีการใช้ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งจะนำตัวอย่างด้วยเข็มเพื่อป้องกันเนื้อเยื่อเต้านมให้ดีที่สุด

มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ตั้งแต่เข็มที่บางมากไปจนถึงเข็มกลวงที่ค่อนข้างหนา ความคิดที่จะติดอยู่ในอกด้วยเข็มนั้นน่ากลัวสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ส่วนที่อึดอัดที่สุดของการตรวจคือช่วงเวลาที่เจาะผิวหนังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางของ cannula ที่ใช้คุณจะรู้สึกเจ็บปวดน้อยลงหรือมากขึ้นซึ่งเทียบได้กับตัวอย่างเลือด ผิวหนังจะถูกดมยาสลบเฉพาะที่ อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวที่แท้จริงของเข็มในเนื้อเยื่อเต้านมแทบจะไม่สามารถรู้สึกได้

ตัวเลือกการตรวจชิ้นเนื้อสามารถป้องกันการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นหลายอย่าง (ดูเพิ่มเติมที่การผ่าตัดมะเร็งเต้านม) โดยทั่วไปวิธีการต่างๆสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท ในกรณีของการค้นพบที่ชัดเจนการเจาะด้วยเข็มละเอียดและการตรวจชิ้นเนื้อด้วยอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่เป็นไปได้ ในกรณีของการค้นพบที่สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจเต้านมเท่านั้นขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ stereotactic เป็นไปได้ (ดูด้านล่าง)

หากผลการวิจัยได้รับการยอมรับว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยหลังจากนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปแล้วก็ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงใด ๆ อีก ขั้นตอนต่อไปขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ก้อนเนื้อสามารถถอดออกได้หากทำให้เกิดความเจ็บปวดยังคงเติบโตหรือเป็นเพียงแค่ความรำคาญและ / หรือไม่มั่นคง
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดการหดตัวเปลี่ยนแปลงรูปร่างและรอยแผลเป็นบนเต้านมซึ่งจะนำไปสู่ความเจ็บปวดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของก้อนเนื้อ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

พยาธิวิทยาสามารถรับรู้อะไรได้บ้างจากตัวอย่างเนื้อเยื่อ

จากตัวอย่างเนื้อเยื่อนักพยาธิวิทยาสามารถให้ข้อมูลได้ก่อนว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นไม่ร้ายแรงหรือเป็นมะเร็ง ในเชิงบวกมากขึ้น การค้นหาหมายถึงในบริบทนี้ว่าการค้นพบนั้นเป็นผลดีต่อมะเร็งนั่นคือมะเร็ง อีกทางหนึ่งคือหนึ่ง เชิงลบ ไม่พบหลักฐานของมะเร็ง ในการตรวจอื่น ๆ เช่นกันคำว่า "บวก" ในภาษาของนักพยาธิวิทยาว่ามีบางสิ่งที่ได้รับการพิสูจน์แล้วหรือมีอยู่แล้วไม่ใช่ว่าเป็นผลลัพธ์ที่ "ดี" สำหรับผู้ป่วย

พยาธิวิทยายังสามารถระบุที่มาของเซลล์ได้ ซึ่งหมายความว่าโดยทั่วไปเขาสามารถบอกได้ว่าก้อนเนื้อในตับเป็นมะเร็งตับหรือไม่เช่น มีเนื้องอกของลูกสาวที่เป็นมะเร็งเต้านมอยู่ พยาธิวิทยาใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อสร้าง“ รูปแบบของเนื้องอก” ซึ่ง ได้แก่ รายการลักษณะของเนื้องอก แพทย์ที่รักษาสามารถใช้สิ่งนี้เป็นพื้นฐานสำหรับแนวทางการรักษาของพวกเขาและให้คำชี้แจงเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านม

หากมีการเปลี่ยนแปลงในเซลล์พยาธิวิทยาจะสร้าง "การให้เกรด" การจัดลำดับของเซลล์จะบ่งบอกว่าเซลล์ยังคงมีลักษณะคล้ายเนื้อเยื่อเดิมมากน้อยเพียงใดหรือในทางกลับกันเซลล์เหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงไปมากเพียงใด เรียกอีกอย่างว่าระดับความแตกต่างของเซลล์ นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในนิวเคลียสของเซลล์และการเกิดเนื้อร้าย (เนื้อเยื่อที่ตายแล้ว) เคารพ “ การจัดลำดับ” ของเซลล์มีผลต่อการพยากรณ์โรคและกลยุทธ์การรักษาที่เป็นไปได้และบ่งบอกถึงความก้าวร้าวของเนื้องอก

โปรดอ่านหน้าของเราด้วย ระยะมะเร็งเต้านม

การใช้วิธีการทดสอบต่างๆนักพยาธิวิทยายังสามารถให้คำแถลงเกี่ยวกับคุณสมบัติอื่น ๆ ของเซลล์ที่ทำให้พวกมันมีความไวต่อการบำบัดบางรูปแบบเป็นพิเศษและในเวลาเดียวกันก็มีผลกระทบต่อการพยากรณ์โรค ซึ่งรวมถึงตัวรับบางตัวที่เซลล์เนื้องอกบางตัวมีและบางตัวไม่มี

โปรดอ่านหน้าของเราด้วย สารบ่งชี้เนื้องอกในมะเร็งเต้านม

ข้อมูล: ระดับความแตกต่าง

ยิ่งการจัดลำดับสูงเท่าใดเซลล์เนื้องอกก็จะมีลักษณะคล้ายเซลล์ที่มีสุขภาพดีน้อยลงและมะเร็งจะลุกลามมากขึ้น

มีสามระดับ:

• G1 หมายถึง "ความแตกต่างที่ดี"
• G2 หมายถึง "แตกต่างกันปานกลาง"
• G3 หมายถึง "ความแตกต่างที่ไม่ดี"

เนื้องอกประมาณ 60 จาก 100 ชนิดถูกจัดอยู่ในกลุ่ม G2

การตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อ

การตรวจทางชีวเคมีจะดำเนินการกับตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจสอบความไวและปริมาณของตัวรับฮอร์โมนที่มีต่อเซลล์มะเร็ง เอช ปริมาณของตัวรับฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน เนื่องจากเซลล์เนื้องอกมีลักษณะเฉพาะเนื่องจากการทำงานปกติของเซลล์ถูกรบกวนจึงอาจทำให้สูญเสียความสามารถในการผลิตตัวรับฮอร์โมนเพศ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเซลล์มะเร็งเต้านมที่เป็นบวกและลบ (ประเภทของมะเร็งเต้านม) ความแตกต่างนี้มีบทบาทเหนือสิ่งอื่นใดในแง่ของตัวเลือกการบำบัด หากมีตัวรับหลายตัวเป็นสัญญาณว่ามะเร็งตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนได้ดี

การตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่ออีกครั้งจะตรวจสอบว่าเซลล์ของเนื้องอกมีตัวรับ HER2 / neu จำนวนมากหรือไม่ ด้วยตัวรับเหล่านี้ปัจจัยการเจริญเติบโตสามารถ "เชื่อมต่อ" กับเซลล์มะเร็งเต้านมและกระตุ้นให้แบ่งตัวมากขึ้นและเนื้องอกเติบโตเร็วขึ้น การเชื่อมต่อนี้สามารถป้องกันได้ด้วยการบำบัดด้วยแอนติบอดี

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: คุณรู้จักมะเร็งเต้านมได้อย่างไร?

อะไรคือความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อ?

กับทุกคน การตรวจชิ้นเนื้อ มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะติดเชื้อและ / หรือมีเลือดออก สามารถผ่านช่องเจาะ แบคทีเรีย เจาะเนื้อเยื่อเต้านมและทำให้เกิดการอักเสบที่นั่น แต่หายากมาก ผ่านการเจาะที่หน้าอก หลอดเลือด ได้รับบาดเจ็บซึ่งจะนำไปสู่คนตัวเล็ก มีเลือดออก สามารถนำไปสู่ อันตรายเพียงอย่างเดียวคือถ้าผู้ป่วยเช่น มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ครอบครอง (เช่น แอสไพริน) เพื่อชี้แจงเรื่องนี้ล่วงหน้าเลือดจะถูกนำมาก่อนการตรวจชิ้นเนื้อและการแข็งตัวของเลือดแต่ละครั้งจะถูกตรวจสอบรวมทั้งรายการของสิ่งที่ได้รับ ยา สร้าง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การตรวจชิ้นเนื้อ

การสุ่มตัวอย่างใช้เวลานานแค่ไหน?

ใช้เวลานานแค่ไหนในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับทั้งประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อและแพทย์ที่ทำการทดสอบ ส่วนใหญ่จะทำในสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอกซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยมักจะกลับบ้านได้หลังจากการซ้อม โดยปกติการลบจะใช้เวลาสองสามนาทีและตรวจสอบโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพ การเจาะของเข็มแทบจะไม่สามารถสังเกตเห็นได้เนื่องจากผิวหนังและเนื้อเยื่อในบริเวณที่เจาะจะไม่ไวต่อความเจ็บปวดชั่วคราวด้วยยาชาเฉพาะที่ หลังจากการเก็บรวบรวมผ้าพันแผลดันจะถูกวางไว้เหนือพื้นที่ของตัวอย่างเนื้อเยื่อ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์สองสามชั่วโมงเพื่อรับการสังเกตเพื่อที่จะไม่ให้เลือดออกทุติยภูมิ แต่สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

สิ่งที่ควรพิจารณาหลังการกำจัด?

การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อจำแนกการค้นพบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือมะเร็งในเต้านมเป็นขั้นตอนที่ดำเนินการบ่อยครั้งและไม่ค่อยนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน การมีเลือดออกเล็กน้อยและการเกิดรอยช้ำในบริเวณตัวอย่างเนื้อเยื่อจึงเป็นเรื่องปกติและจะหายไปในเวลาไม่กี่วัน แผลเป็นเล็ก ๆ อาจก่อตัวขึ้นอยู่กับวิธีการเก็บรวบรวม ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเป็นการก่อตัวของแผลเป็นที่โตขึ้นซึ่งมักจะกลายเป็นปัญหาเครื่องสำอางเท่านั้น อย่างไรก็ตามหากเต้านมยังคงมีเลือดออกอย่างมากและต่อเนื่องในหลายวันหลังจากขั้นตอนนี้อาจเป็นผลที่ไม่พึงประสงค์จากการตรวจชิ้นเนื้อและควรนำเสนอแพทย์ของคุณทันที เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมานี้โดยทั่วไปแนะนำให้สวมผ้าพันแผลและเสื้อชั้นในแบบรัดรูปและดูแลตัวเองหลังจากรับตัวอย่าง ในบางกรณีขั้นตอนนี้ยังสามารถทำให้แบคทีเรียเข้าไปในบริเวณที่เจาะซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ไปที่สระว่ายน้ำหรือห้องซาวน่าในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากที่ได้รับตัวอย่าง หากบริเวณที่เจาะกลายเป็นสีแดงบวมร้อนมากเกินไปหรือไวต่อแรงกดมากขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อขจัดอาการอักเสบหรือหากจำเป็นให้ทำการรักษาในเวลาที่เหมาะสม

เซลล์มะเร็งถูกส่งไปในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่?

เนื่องจากคำถามนี้ถูกถามบ่อยความเสี่ยงนี้ควรได้รับการเอาใจใส่เป็นพิเศษ ผู้ป่วยมักกลัวว่าการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่ออาจทำให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจายเข้าสู่เต้านมได้ ความกลัวนี้ไม่มีมูลความจริง จากการวิจัยพบว่า การเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งเดี่ยว ในเนื้อเยื่อที่เจาะทะลุไม่น่าเป็นไปได้มาก อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างระหว่างมะเร็งในรูปแบบต่างๆและระหว่างเทคนิคการเก็บรวบรวมที่แตกต่างกัน สำหรับมะเร็งทั้ง 2 ชนิดที่ ขริบ มีการดำเนินการบ่อยที่สุดในการวินิจฉัย โรคมะเร็งเต้านม และ มะเร็งต่อมลูกหมาก จนถึงขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าเซลล์เนื้องอกที่ถูกส่งไปได้นำไปสู่การเกิดจุดโฟกัสใหม่ของมะเร็ง อย่างไรก็ตามในรูปแบบอื่น ๆ ของมะเร็งสามารถพบได้บ่อยเช่น กับ มะเร็งรังไข่. ความเสี่ยงไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์

ที่ แบบฟอร์มการตรวจชิ้นเนื้อ จะใช้ในตอนท้ายสามารถชี้แจงได้เฉพาะในการสนทนากับแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ดังนั้นข้อมูลต่อไปนี้จึงเป็นเพียงข้อมูลพื้นฐานทั่วไปมีการปรับเปลี่ยนเทคนิคการสุ่มตัวอย่างที่อธิบายไว้ใหม่ ๆ อยู่เสมอซึ่งมีรายละเอียดแตกต่างกันไปและเราพยายามปรับปรุงเทคนิคในปัจจุบันอยู่เสมอ

เข็มเจาะละเอียด

ใน เข็มเจาะละเอียด เซลล์แต่ละเซลล์หรือกลุ่มเซลล์ถูกนำมาจากโหนดโดยตรงด้วยความช่วยเหลือของเข็มฉีดยาและ cannula ที่ละเอียดมาก (เส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 0.5 มม. ซึ่งบางกว่าพิน) ผลการตรวจมักจะออกในวันเดียวกัน คุณภาพของเข็มเจาะที่ละเอียดขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้ตรวจ ในกรณีของการค้นพบมะเร็งการวินิจฉัยมีความแน่นอน 96% ด้วยการค้นพบที่ไม่เป็นอันตรายมีเพียง 90% เท่านั้นเช่น ด้วยก้อนที่เห็นได้ชัดคุณไม่สามารถพึ่งพาผลลัพธ์ที่เป็นลบได้เสมอไป เนื่องจากมีเพียงเซลล์แต่ละเซลล์เท่านั้นที่ถูกกำจัดออกไปในระหว่างที่มีการเจาะด้วยเข็มและไม่ใช่ทั้งชิ้นเนื้อเยื่อจึงเป็นเรื่องยากที่พยาธิแพทย์จะให้คำชี้แจงเช่น เกี่ยวกับการให้เกรดหรือประเภทของการเติบโตที่จะทำ หากจำเป็นก เจาะชิ้นเนื้อ จะดำเนินการ การเจาะด้วยเข็มที่ละเอียดนั้นใช้โดยผู้ตรวจเฉพาะทางเพียงไม่กี่คนและจะถูกแทนที่ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อมากขึ้นเรื่อย ๆ

เจาะชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อเจาะเป็นอีกวิธีหนึ่งในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากการสัมผัสและ / หรือการตรวจเต้านมที่ผิดปกติ เข็มที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1.6 มม. จะถูกยิงเข้าไปในเนื้อเยื่อด้วยความเร็วสูง เทคนิคนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการใส่เข็มจะไม่อึดอัดไปกว่าการเจาะเลือด อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีแผลที่ผิวหนังขนาดเล็กภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ผู้ตรวจสอบที่มีประสบการณ์ยิงเข็มตรงไปยังผลการวิจัยที่เป็นปัญหา "ภายใต้การมองเห็น" ภายใต้การมองเห็นหมายความว่าจะทำการอัลตราซาวนด์ของเต้านมในเวลาเดียวกันซึ่งสามารถมองเห็นเข็มและตำแหน่งของมันได้ โดยปกติแล้วการเจาะที่แตกต่างกันสามครั้งจะถูกนำมาจากบริเวณที่แตกต่างกันสามแห่งของเนื้องอก แต่อาจต้องใช้การเจาะเพิ่มเติม

การตรวจชิ้นเนื้อเจาะสามารถกำจัดเนื้อเยื่อได้มากกว่าการเจาะด้วยเข็ม ภายในเข็มเป็นช่องที่สามารถรับผ้าพันแผลเนื้อเยื่อเป็นหมัดได้ จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังอายุรเวช การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการเจาะชิ้นเนื้อการวินิจฉัยนั้นเกือบจะแน่นอนพอ ๆ กับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกในกรณีของการค้นพบมะเร็งความแน่นอนของการวินิจฉัยคือ 98% และในกรณีของการค้นพบที่ไม่เป็นอันตรายความแน่นอนจะมากกว่า 90% การตรวจชิ้นเนื้อเจาะสามารถหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นหลายอย่างในกรณีของการค้นพบที่ไม่เป็นอันตราย

ขั้นตอน Stereotactic

ขั้นตอนคำว่า stereotactic (สเตอริโอ = เชิงพื้นที่แท็กซี่ = คำสั่งหรือการวางแนว) สรุปเทคนิคต่าง ๆ ที่ทำงานภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอกซ์ ด้วยการถ่ายภาพหลาย ๆ ภาพจากทิศทางที่แตกต่างกันแพทย์สามารถปรับทิศทางของตัวเองในเชิงพื้นที่ในขณะที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อและระบุตำแหน่งของสิ่งที่ค้นพบได้อย่างแม่นยำ

ขั้นตอน Stereotactic ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของสิ่งที่ค้นพบที่ใช้เฉพาะใน ตรวจเต้านม สามารถมองเห็นได้เช่น ด้วยความโดดเด่น Microcalcifications ที่หน้าอก ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวระหว่างเทคนิคต่างๆคือเข็มที่ใช้และปริมาณของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมา ปัจจุบันการตรวจเอกซเรย์ดิจิทัลส่วนใหญ่ใช้เป็นการควบคุมด้วยรังสีเอกซ์ ในทางตรงกันข้ามกับการตรวจเต้านมทั่วไปภาพจะพร้อมใช้งานทันทีและระยะเวลาในการตรวจจึงลดลงอย่างมาก

การตรวจชิ้นเนื้อหมัด Stereotactic และความทะเยอทะยานของเข็มละเอียด

ขั้นตอนทั้งสองทำงานตรงตามที่อธิบายไว้ข้างต้นโดยมีความแตกต่างที่ ล้ำเสียง ที่นี่ผ่านหนึ่ง เครื่องตรวจเต้านม ถูกแทนที่ การตรวจชิ้นเนื้อค่อนข้างอึดอัดเนื่องจากผู้ป่วยต้องนั่งนิ่ง ๆ เป็นเวลานานในขณะที่เต้านมถูกบีบอัดในเครื่องตรวจเต้านมเพื่อทำการบันทึก นอกจากนี้ยังมีการเปิดรับรังสีจากการบันทึกหลายรายการซึ่งจำเป็นในการแปลสิ่งที่ค้นพบในพื้นที่สามมิติ แม้ว่าจะมีการเจาะชิ้นเนื้อแบบ stereotactic punch / การเจาะด้วยเข็มแบบละเอียดความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์จะสูงมากหากทำการค้นพบ อย่างไรก็ตามมีเพียงไม่กี่คลินิกที่มีความสามารถทางเทคนิคสำหรับหนึ่ง การตรวจชิ้นเนื้อหมัด stereotactic.

การตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศ (MIBB = การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมที่แพร่กระจายน้อยที่สุด)

การตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศ (MIBB = การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมที่แพร่กระจายน้อยที่สุด) เป็นการพัฒนาเพิ่มเติมของการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด อีกชื่อหนึ่งสำหรับวิธีนี้คือการตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศเต้านม ใช้เมื่อการตรวจเต้านมพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่มีขนาดตั้งแต่ 5 มิลลิเมตรขึ้นไป การตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศสามารถใช้ร่วมกันได้กับทั้งวิธีการถ่ายภาพแมมโมแกรมและอัลตราซาวนด์ การใช้เครื่องแมมโมแกรมร่วมกับการตรวจเต้านมเป็นเรื่องปกติมากขึ้นซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงนับเป็นขั้นตอนสเตอริโอติก

โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะนอนคว่ำบนโต๊ะตรวจพิเศษโดยมีช่องเปิดที่เต้านมวางอยู่เพื่อไม่ให้เลื่อนหรือหลุดระหว่างการตรวจ ใช้เข็มกลวงหนาประมาณสามมิลลิเมตรสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศ หลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่เข็มกลวงจะถูกสอดเข้าไปในเต้านมโดยใช้แผลยาว 3-4 มม. โดยแรงดันลบ (เครื่องดูดฝุ่น) เนื้อเยื่อถูกดูดเข้าไปในเข็มกลวงซึ่งมีมีดความเร็วสูงขนาดเล็กที่แยกตัวอย่างที่ดูดออกจากเนื้อเยื่อที่เหลือ จากนั้นเนื้อเยื่อจะถูกเคลื่อนย้ายไปยังช่องที่อยู่ตรงกลางของเข็มซึ่งสามารถถอดออกได้ด้วยแหนบ เข็มสามารถหมุนรอบแกนของตัวเองเมื่อนำเนื้อเยื่อออกเพื่อให้สามารถนำตัวอย่างจากหลายจุดของสิ่งที่ค้นพบและสิ่งแวดล้อมได้ สิ่งนี้จะเพิ่มความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัย คลินิกบางแห่งมีอุปกรณ์พิเศษที่สามารถตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศขณะนั่งได้ นอกจากนี้ด้วยเทคนิคนี้สามารถแทรกไมโครคลิปได้หลังจากนำตัวอย่างไปแล้วซึ่งทำเครื่องหมายตำแหน่งของการเก็บตัวอย่างเพื่อการตรวจสอบหรือการดำเนินการควบคุมในภายหลัง

การตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อ เป็นวิธีการผ่าตัด ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าการตรวจชิ้นเนื้อแบบผ่าตัดหรือแบบเปิด ใน ยาชาทั่วไป พื้นที่ที่น่าสงสัยทั้งหมดจะถูกลบออกจากไฟล์ หน้าอก นำออกแล้วนำไปตรวจโดยพยาธิแพทย์ การยืนยันขั้นสุดท้ายของการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการเอาก้อนเต้านมออกทั้งหมดในภายหลังเท่านั้น การตรวจเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์ ตามลำดับ ดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อโดยเฉพาะยังคงเป็นขั้นตอนมาตรฐานในหลาย ๆ ศูนย์ แต่ยังเป็นขั้นตอนที่มีผลข้างเคียงมากที่สุด

สำหรับผู้หญิงหลาย ๆ คนแผลเป็นยาว 3-4 ซม. ที่ยังคงอยู่บนเต้านมเป็นสิ่งที่น่ารำคาญมากและความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจทำให้เกิดการหดตัวและการยึดติดภายในเต้านม ทำให้ยากที่จะตัดสินสิ่งต่อไปนี้ในภายหลัง mammograms. เนื่องจากการตรวจชิ้นเนื้อส่วนใหญ่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นลบแพทย์บางคนจึงถามตัวเองว่าประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่มีผลบวกเมื่อเทียบกับขั้นตอนอื่น ๆ ที่มีการบุกรุกน้อยกว่านั้นมีมากกว่าอันตรายต่อผู้หญิงหรือไม่โดยมีผลลบหรือไม่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ที่นี่: การตรวจชิ้นเนื้อ