สายสวนปัสสาวะ

คำนิยาม

สายสวนปัสสาวะ เป็นท่อพลาสติกที่ใช้ใน กระเพาะปัสสาวะ อยู่และที่ ปัสสาวะ สามารถเบี่ยงเบนได้ ซึ่งสามารถทำได้ผ่านไฟล์ ท่อปัสสาวะ (Transurethral) หรือผ่านไฟล์ ผนังหน้าท้อง ผ่าน (Suprapubic) เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ สายสวนปัสสาวะดังกล่าวสามารถให้บริการทั้งการรักษา (เช่นในกรณีของการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน) และวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย

การประกอบสายสวน

สายสวนปัสสาวะ ประกอบด้วยหลอดพลาสติกซึ่งปัจจุบันประกอบด้วย PVC, ลาเท็กซ์, ยูรีเทน หรือ ยางทำจากซิลิคอน ถูกสร้างขึ้น ปัสสาวะออกทางท่อนี้ กระเพาะปัสสาวะ เบี่ยงเบนและรวบรวมในเรือ

ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์การใช้งานสายสวนยังแตกต่างกันใน รูปร่างของปลายสายสวนซึ่งมาจากการตั้งชื่อต่างๆของสายสวนเช่น "โฟลีย์"หรือ"Nelaton“, ขนาดสายสวน, ความยาววัดเป็นเซนติเมตร, ความหนาใน "charrière" และ มีการเพิ่มท่อในตัวเพิ่มเติม (สายสวน 2 ทางหรือ 3 ทาง) ทั้งสำหรับยึดในกระเพาะปัสสาวะหรือล้างแบบเดียวกัน

สายสวนทิ้ง

นี้ สายสวน transurethral ไม่ได้ออกแบบมาให้ใช้งานได้นานขึ้นในไฟล์ กระเพาะปัสสาวะ เพื่ออู้ตามนั้นไม่สามารถปิดกั้นได้และมักจะประกอบด้วยหลอดเดียว สายสวนแบบใช้แล้วทิ้งเป็นวิธีการเลือกสำหรับล้างกระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติที่เป็นโมฆะ กล้ามเนื้อหรือระบบประสาทในธรรมชาติ สายสวนแบบใช้แล้วทิ้งเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยมีความเหมาะสมเนื่องจากอาจได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยที่ ท่อปัสสาวะ ไม่ใช้หลายครั้งต่อวัน ใช้ในการเก็บปัสสาวะเพื่อการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือสำหรับการถ่ายปัสสาวะครั้งเดียว การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน ใช้

สายสวนทิ้งสำหรับ "การใส่สายสวนทิ้งที่ปราศจากเชื้อเป็นระยะ ๆ“ (ISEK) อย่างไรก็ตามผ่านไฟล์ พื้นผิวเรียบมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เคลือบหล่อลื่น สร้างขึ้นในลักษณะที่ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อท่อปัสสาวะซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถนำเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะปัสสาวะเพื่อล้างได้หลายครั้งต่อวัน ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับความผิดปกติของระบบประสาทที่เป็นโมฆะโดยที่ผู้ป่วยสามารถเรียนรู้ที่จะจัดการกับพวกเขาเอง
ไม่จำเป็นต้องใช้ถุงมือฆ่าเชื้อเนื่องจากสามารถใส่สายสวนที่ปราศจากเชื้อได้โดยตรงจากบรรจุภัณฑ์ลงในท่อปัสสาวะโดยใช้น้ำมันหล่อลื่น อย่างไรก็ตามก่อนที่จะทำสิ่งนี้ควรฆ่าเชื้อมือและทางเข้าท่อปัสสาวะอย่างระมัดระวัง จากนั้นสายสวนจะถูกดันผ่านท่อปัสสาวะจนกว่าปัสสาวะจะไหลออกมา ขณะนี้ยังมีระบบพิเศษพร้อมกระเป๋าเก็บในตัวเพื่อให้ผู้ป่วยเคลื่อนที่ได้มากขึ้น

อย่างไรก็ตามข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับตัวแปรนี้คือผู้ป่วยพร้อมที่จะใส่สายสวนวันละ 4-6 ครั้งโดยที่ไม่มีท่อปัสสาวะตีบและกระเพาะปัสสาวะยังสามารถรับปริมาตรได้อย่างน้อย 400 มล.

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อการฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวังน้ำดื่มในปริมาณที่เพียงพอ (อย่างน้อย 1.5 ล) และอาจทำให้ปัสสาวะเป็นกรดโดยใช้ lingonberry หรือน้ำแครนเบอร์รี่

นอกจากนี้ยังมีคนพิเศษ สายสวนทิ้ง สำหรับความแตกต่าง การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะเช่นการวัดความดันกระเพาะปัสสาวะหรือการติดตั้งของเหลวบางอย่างเช่นสารเคมีบำบัด มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ.

ท่อสวน transurethral ในตัว

นี้ รูปร่างของสายสวน ใช้เพื่อตรวจสอบความสมดุลของของเหลวเช่นในหอผู้ป่วยหนัก การระบายปัสสาวะก่อนผ่าตัด และใช้หลังการผ่าตัดเพื่อตรึงกระเพาะปัสสาวะและระบายปัสสาวะได้อย่างปลอดภัยสำหรับการหดตัวของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างหรือการบาดเจ็บที่ทางเดินปัสสาวะ
สายสวนเหล่านี้ส่วนใหญ่เรียกว่า สายสวน 2 ทางมักเรียกว่า สายสวน 3 ทาง สร้าง ผ่านท่ออื่น ๆ นี้สารละลายพิเศษจะถูกฉีดเข้าไปในส่วนนูนที่ปลายสายสวนซึ่งจะเติมเข้าไปเหมือนบอลลูนและป้องกันไม่ให้สายสวนหลุดออกจากกระเพาะปัสสาวะอีก กระบวนการนี้เรียกว่า "บล็อก" กระเพาะปัสสาวะสามารถล้างออกทางท่อที่สามได้เช่นหลังจากการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อให้เลือดไม่จับตัวเป็นก้อนในกระเพาะปัสสาวะ
ควรเปิดสายสวนยางไว้ภายในน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์และปิดสายสวนปัสสาวะ ยางทำจากซิลิคอน อย่างไรก็ตามเหมาะสำหรับการใช้งานนานถึง 6 สัปดาห์

การแนะนำสายสวนจะทำในลักษณะเดียวกันกับสายสวนแบบใช้ครั้งเดียวภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ แต่จะใช้ยาชาเฉพาะที่นอกเหนือจากน้ำมันหล่อลื่น
ไม่ควรใส่สายสวนนี้ในกรณีที่มีการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะด้วย ท่อปัสสาวะฉีกขาดการติดเชื้อที่แคบลงอย่างรุนแรงหรือที่มีอยู่ตัวอย่างเช่น ต่อมลูกหมาก.

ภาวะแทรกซ้อน

ระบบสายสวนสามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่เกิดจากสายสวนของทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบของไตและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการติดเชื้อในกระแสเลือด (เลือดเป็นพิษ) นอกจากนี้ท่อปัสสาวะอาจได้รับบาดเจ็บซึ่งอาจนำไปสู่การตกเลือดและในระยะยาวทำให้เกิดรอยแผลเป็นของท่อปัสสาวะ ในกรณีของสายสวนในร่มการเปิดอาจถูกปิดกั้นเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลง หลังจากสิบปีของการใช้สายสวนปัสสาวะอย่างต่อเนื่องพบว่ามีมะเร็งเซลล์สความัสน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์

Suprapubic catheter: ในแง่ของปัญหาที่สายสวน transurethral อาจทำให้เกิดขึ้นได้ปัจจุบันสายสวน Suprapubic มักใช้สำหรับการระบายปัสสาวะในระยะยาว เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์และการฉีดยาชาเฉพาะที่เข็มจะถูกสอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเหนือกระดูกหัวหน่าวและใส่สายสวนซิลิโคนที่จุดนี้ซึ่งจะได้รับการแก้ไขและเชื่อมต่ออย่างปลอดเชื้อ อย่างไรก็ตามไม่ควรใส่สายสวนดังกล่าวหากมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกอย่างรุนแรงเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะที่พิสูจน์แล้วหรือกระเพาะปัสสาวะหดตัวควรระบุข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดในกรณีที่ตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวคือการบาดเจ็บที่ลำไส้ระหว่างการเจาะ แต่จะเกิดขึ้นเพียงไม่ถึง 1% ของกรณี นอกจากนี้ยังอาจเกิดการติดเชื้อการหลุดของสายสวนปัสสาวะหรือเลือดออกได้ที่นี่

อย่างไรก็ตามสายสวนในร่มรูปแบบนี้มีข้อได้เปรียบอย่างมากที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนได้ดีกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและการติดเชื้อลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการใช้ท่อทางเดินปัสสาวะ

อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ