กลุ่มอาการ pseudoradicular

คำนิยาม

Pseudoradicular syndrome เป็นภาวะที่กล้ามเนื้อและข้อต่อทำงานร่วมกันไม่ถูกต้อง สิ่งนี้มักทำให้เกิดอาการปวดหลัง แต่ยังเกิดที่แขนและขาด้วย
สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบอาการเหล่านี้จะรู้สึกเหมือนปวดเส้นประสาทซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เช่นในหมอนรองกระดูกเคลื่อน ดังนั้นชื่อ pseudoradicular syndrome: มันทำหน้าที่ราวกับว่าข้อร้องเรียนกำลังออกจากรากประสาท (lat.radix) ออก.

อย่างไรก็ตามไม่มีความเสียหายต่อเส้นประสาทในโรค

เหตุผล

สาเหตุของ pseudoradicular syndrome มักเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อและข้อต่อ ความเจ็บปวดในโรคมาจากกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยกระดูกกระดูกสันหลังหลายชิ้นซึ่งแต่ละส่วนเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อ

กระดูกสันหลังมักจะมั่นคงโดยกล้ามเนื้อที่ยึดด้านหลัง กล้ามเนื้อจะเคลื่อนไหวเป็นพิเศษอย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่กล้ามเนื้อเหล่านี้ไม่ได้รับการพัฒนาเพียงพอที่จะปกป้องกระดูกสันหลังได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป
ด้วยวิธีนี้กระดูกสันหลังแต่ละชิ้นสามารถเอียงเข้าหากันได้ง่ายและติดอยู่ในตำแหน่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ร่างกายสังเกตเห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติและพยายามทำให้ส่วนที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังคงที่โดยการเกร็งกล้ามเนื้อ
ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อนี้มักก่อให้เกิดความเจ็บปวดและสามารถแพร่กระจายแบบสะท้อนกลับ

ขึ้นอยู่กับว่าปัญหาอยู่ที่กระดูกสันหลังส่วนใกล้เคียงของหลังจะได้รับผลกระทบ แต่ความตึงเครียดยังคงดำเนินต่อไปในแขนและขา ใครก็ตามที่มีอาการระคายเคืองของเส้นประสาทในช่วงสั้น ๆ อันเนื่องมาจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทอุบัติเหตุหรือสาเหตุอื่น ๆ สมองของพวกเขามีอาการปวดเส้นประสาท "เรียนรู้" ไม่มากก็น้อย
ดังนั้นความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ pseudoradicular syndrome มักถูกมองว่าเป็นอาการปวดเส้นประสาทที่แท้จริงในบุคคลเหล่านี้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: สาเหตุของอาการปวดหลัง

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการที่เกิดขึ้น

อาการที่เกิดขึ้นในกลุ่มอาการ pseudoradicular คือความเจ็บปวดและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

ในแง่หนึ่งความเจ็บปวดจะอยู่ตรงบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังและความเจ็บปวดยังแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของหลัง ตัวอย่างเช่นหากกระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบกระดูกสันหลังทรวงอกที่วางทับอยู่จะต้องทำงานมากขึ้นจากนั้นปัญหาความตึงเครียดจะเปลี่ยนไปที่กระดูกสันหลังส่วนอก หากได้รับสัญญาณการตึงของกล้ามเนื้อในกระดูกสันหลังข้อมูลนี้สามารถแพร่กระจายไปยังแขนและขาได้
เมื่อมีอาการ pseudoradicular ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวมักจะได้รับผลกระทบเฉพาะขาเท่านั้น หากกลุ่มอาการสูงขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนคอหรือทรวงอกความตึงเครียดมีแนวโน้มที่จะแผ่ไปที่แขน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีปัญหาในกระดูกสันหลังทรวงอกการหายใจอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากหน้าอกทั้งหมดต้องเคลื่อนไหวเพื่อต่อต้านความตึงเครียด

อาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายที่ผิวหนัง เส้นประสาทผิวหนังยังถูกควบคุมโดยไขสันหลัง การระคายเคืองที่กระดูกสันหลังอาจทำให้เส้นประสาทผิวหนังระคายเคืองในช่วงสั้น ๆ

การทดสอบความแข็งแรงของแขนและขาให้ความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างกลุ่มอาการของโรคถุงน้ำดีและความเสียหายของเส้นประสาทที่แท้จริง การสูญเสียความแข็งแรงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาทและไม่ใช่อาการที่มาพร้อมกับอาการของโรคถุงน้ำดีเทียม

Pseudoradicular Pain คืออะไร?

Pseudoradicular pain คืออาการปวดที่รู้สึกเหมือนปวดเส้นประสาท อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ถือว่าเป็นความเสียหายของเส้นประสาท
แต่ความผิดปกติระหว่างกล้ามเนื้อและข้อต่อของกระดูกสันหลังทำให้เกิดความตึงเครียดอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดที่คล้ายกับความเสียหายของเส้นประสาท

เช่นเดียวกับอาการปวดเส้นประสาทอาการปวดเทียมจะดึงไปตามกลุ่มกล้ามเนื้อไปที่แขนหรือขา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการปวด Pseudoradicular

เหตุใดจึงพบได้บ่อยที่สุดในกระดูกสันหลังส่วนเอว / ส่วนเอว?

นอกจากกระดูกสันหลังส่วนคอของเราแล้วกระดูกสันหลังส่วนเอวยังเป็นจุดอ่อนที่สุดของหลัง น้ำหนักของร่างกายส่วนบนทั้งหมดวางอยู่บนกระดูกสันหลัง
ในอีกด้านหนึ่งกระดูกสันหลังส่วนเอวต้องรองรับร่างกายส่วนบนในทางกลับกันมีการเชื่อมต่อระหว่างร่างกายส่วนบนกระดูกเชิงกรานและขาเพื่อให้การรักษาเสถียรภาพที่เด่นชัดโดยกระดูกสันหลังส่วนเอวและกล้ามเนื้อที่อยู่บริเวณนั้นเป็นสิ่งจำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดิน

วิถีชีวิตของเราในปัจจุบันหมายความว่าเรามักจะใช้เวลานั่งหลายชั่วโมงในแต่ละครั้ง บ่อยครั้งที่ท่าทางของหลังคดซึ่งอาจนำไปสู่ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหลังทั้งหมด
อย่างไรก็ตามกระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ นี่คือหน้าสัมผัสที่มีเสถียรภาพระหว่างเบาะนั่งและส่วนบนที่สามารถเคลื่อนย้ายได้ดังนั้นในจุดนี้จึงจำเป็นต้องมีการป้องกันการสั่นไหวที่ดีเป็นพิเศษ อันเป็นผลมาจากวิถีชีวิตที่ไม่ได้ใช้งานนี้ทำให้กล้ามเนื้อหลังไม่ได้รับการฝึกฝนอย่างเพียงพออีกต่อไปเพื่อรักษาเสถียรภาพและรองรับกระดูกสันหลังอย่างเพียงพอในทุกสถานการณ์ นี่คือสาเหตุที่การเคลื่อนไหวที่ไม่คุ้นเคยหรือความเครียดทางร่างกายใหม่ ๆ มักนำไปสู่ความไม่สมดุลในการทำงานของกล้ามเนื้อ
ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและข้อต่อที่เกิดขึ้นทำให้เกิดกลุ่มอาการ pseudoradicular และเนื่องจากบริเวณบั้นเอวมักจะรับภาระมากที่สุดความผิดปกติเหล่านี้จึงเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่นั่น

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการปวดหลังทุกประเภทในขั้นต้นประกอบด้วย anamnesis ซึ่งแพทย์จะถามบุคคลที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับอาการที่แน่นอน สิ่งที่สำคัญที่สุดคือไม่ว่าจะเกิดอุบัติเหตุหรือการติดเชื้อเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

ตามด้วยการตรวจสอบซึ่งสามารถตรวจสอบช่วงของการเคลื่อนไหวและความเสียหายของเส้นประสาทได้ สำหรับผู้ที่ไม่แสดงหลักฐานว่ามีความเสียหายของกระดูกสันหลังหรือเส้นประสาทการวินิจฉัยนี้ก็เพียงพอแล้ว

สามารถทำการถ่ายภาพ (X-ray, MRI, CT) ได้หากสงสัยว่ามีความเสียหายร้ายแรง Pseudoradicular syndrome สามารถมาพร้อมกับความรู้สึกผิดปกติที่ผิวหนัง

การประเมินโดยละเอียดโดยนักประสาทวิทยาบางครั้งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยอาการเหล่านี้ที่แม่นยำยิ่งขึ้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลัง

MRI สำหรับการถ่ายภาพ

MRI หรือที่เรียกว่านิวเคลียร์สปินเป็นวิธีการถ่ายภาพที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการประเมินเนื้อเยื่ออ่อนอวัยวะและกล้ามเนื้อ ดังนั้นจึงใช้ MRI หากสงสัยว่ามีความเสียหายต่อไขสันหลังหรือรากประสาท

นอกจากนี้ยังสามารถประเมินแผ่นดิสก์ที่ลื่นไถลได้ดีใน MRI ในกลุ่มอาการ pseudoradicular MRI ใช้เพื่อวินิจฉัยการแยกออก ความเสียหายของโครงสร้างที่สามารถอธิบายอาการของโรคควรได้รับการยกเว้น

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: MRI ของกระดูกสันหลัง.

X-ray สำหรับการถ่ายภาพ

การเอ็กซ์เรย์เป็นขั้นตอนที่ง่ายและรวดเร็วซึ่งสามารถประเมินโครงสร้างกระดูกโดยเฉพาะได้ดี หากสงสัยว่ามีอาการ pseudoradicular syndrome ข้อบกพร่องของกระดูกในกระดูกสันหลังควรได้รับการยกเว้นเป็นสาเหตุของอาการ

โดยปกติคุณจะรอประมาณสองถึงสี่สัปดาห์เพื่อดูว่าอาการปวดหายไปหรือไม่ด้วยการออกกำลังกายและการบำบัดความเจ็บปวด หากไม่เป็นเช่นนั้นจะต้องมีการตรวจสอบสาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ pseudoradicular syndrome
ภาพเอ็กซ์เรย์ทำหน้าที่เป็นแนวที่ดีสำหรับโครงสร้างกระดูก

CT เป็นภาพ

CT ใช้ในกลุ่มอาการ pseudoradicular เช่นเดียวกับภาพ X-ray เมื่อต้องแยกข้อบกพร่องของกระดูก ในทางตรงกันข้ามกับภาพเอกซเรย์สามารถใช้ภาพ CT เพื่อทำความเข้าใจในสามมิติว่าโครงสร้างใดอยู่ในร่างกาย ดังนั้นหากผลการตรวจเอ็กซ์เรย์ไม่ชัดเจน CT จึงเป็นทางเลือกถัดไป

นอกจากนี้ยังสามารถประเมินโครงสร้างที่อ่อนนุ่มเช่นไขสันหลังและเส้นประสาทได้ (แม้ว่าจะไม่ใช่ใน MRI) ในกรณีของโรค pseudoradicular นั้น CT ยังทำหน้าที่ในการแยกแยะโรคที่มีโครงสร้างร้ายแรง

การรักษา

การบำบัดสำหรับ pseudoradicular syndrome มักเป็นแบบอนุรักษ์นิยมในตอนแรก ส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดคือกายภาพบำบัดซึ่งควรจะช่วยคลายความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหลัง ในระหว่างการบำบัดนี้สามารถเปลี่ยนจากการผ่อนคลายไปสู่การสร้างกล้ามเนื้อตามเป้าหมายซึ่งควรป้องกันไม่ให้อาการเกิดขึ้นอีก

เพื่อปรับปรุงความคล่องตัวในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดและเพื่อให้อาการปวดอยู่ภายใต้การควบคุมมักจะกำหนดให้ใช้ยาแก้ปวดเช่น ibuprofen หรือ Novalgin สิ่งนี้ทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและในเวลาเดียวกันก็นำไปสู่การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่ประสานกันมากขึ้น ในความเจ็บปวดการสะท้อนความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจะนำไปสู่รูปแบบการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องซึ่งจะทำให้อาการแย่ลงไปอีก

ในระยะยาวผู้ที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องรวมการเคลื่อนไหวอย่างสม่ำเสมอและการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งในชีวิตประจำวันเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค การบรรลุกิจวัตรนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดโรคถุงน้ำดีอักเสบ

มาตรการที่รุกรานมากขึ้นอาจเป็นประโยชน์ในช่วงเริ่มต้นของอาการ ซึ่งรวมถึงการบำบัดด้วยไคโรแพรคติกเป็นต้นซึ่งแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเพิ่มเติมในฐานะนักบำบัดไคโรแพรคติกสามารถแก้ปัญหาการเอียงเล็ก ๆ ในข้อต่อกระดูกสันหลังได้ หากไม่มีการอุดตันที่กระดูกสันหลังอาการมักจะดีขึ้นภายในสองสามวัน
Wheals ซึ่งฉีดยาชาเฉพาะที่ใต้ผิวหนังสามารถบรรเทาความตึงเครียดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นการบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นสิ่งที่จำเป็นซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะดำเนินต่อไปอย่างอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ การบำบัดอาการปวดหลัง คุณจะพบที่นี่

ระยะเวลา

อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ pseudoradicular syndrome ควรหยุดลงอย่างเพียงพอด้วยการรักษาอาการปวดอย่างเพียงพอภายในสองสามสัปดาห์ หากสามารถแก้ไขการอุดตันในข้อต่อกระดูกสันหลังได้อาการมักจะดีขึ้นอย่างมากหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์
อย่างไรก็ตามหลังมีความอ่อนไหวอย่างมากต่อความตึงเครียดต่อไปเป็นเวลานานและส่งผลให้เกิดอาการปวดเทียมใหม่

อันตรายอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดหลังดังกล่าวคือการกำหนดเวลา หากคุณไม่ออกกำลังกายแบบฝึกที่หลังอย่างสม่ำเสมอความเจ็บปวดอาจติดหรือเกิดขึ้นอีกและทำให้เกิดปัญหาเป็นเวลาหลายปี

อ่านหัวข้อด้วย: ปวดหลัง - ทำอย่างไร?

การทำนาย

การพยากรณ์โรคสำหรับโรค pseudoradicular ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความคิดริเริ่มของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าผู้ที่รับผิดชอบในการรักษาโรคของตนเองมีปัญหาน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับอาการปวดเทียม ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายอย่างมีสติและสม่ำเสมอตลอดจนการฝึกกล้ามเนื้อหลัง ด้วยการใช้งานที่สอดคล้องกันสามารถหลีกเลี่ยงกลุ่มอาการ pseudoradicular ได้ในระยะยาว

ในทางกลับกันผู้ที่มีแนวโน้มที่จะรับมือกับโรคอย่างอดทนโดยอาศัยไคโรแพรคติกวีลส์และยาแก้ปวดอาจต้องต่อสู้กับอาการไปตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่เป็นอันตรายดังนั้นแม้ว่าจะมีผลต่อคุณภาพชีวิต แต่ก็ไม่ส่งผลกระทบต่ออายุการใช้งาน