การบำบัดอาการกระดูกสันหลังตีบ

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การบำบัดสำหรับกระดูกสันหลังตีบส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยม
ในกรณีที่เส้นประสาทถูกทำลายอย่างรุนแรงไม่สามารถควบคุมได้ปิดใช้งานความเจ็บปวดและการค้นพบโรคที่ถูกล้อมรอบมาตรการการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกสันหลังตีบสามารถช่วยได้

เนื่องจากไม่มีสาเหตุ (เกี่ยวกับสาเหตุ) การบำบัดสำหรับโรคกระดูกสันหลังเสื่อมขั้นสูงเป็นจุดเน้นของการรักษาด้วยการบำบัดความเจ็บปวดและกายภาพบำบัด

ซึ่งรวมถึง:

  • การบำบัดอาการปวดด้วยยา (NSAIDs, opiates ฯลฯ )
  • แพทช์ปวด
  • ฝังปั๊มความเจ็บปวด
  • การบำบัดความเจ็บปวดทางกายภาพ (การบำบัดด้วยไฟฟ้าอัลตราซาวนด์ความร้อน ฯลฯ )
  • การบำบัดด้วยการแทรกซึม (การบล็อกเส้นประสาทการบำบัดช่องท้องการแทรกซึมของจุดกระตุ้น)
  • จิตบำบัด
  • การระดมกำลังและการรักษาด้วยกายภาพบำบัดที่มีเสถียรภาพ
  • กลับโรงเรียน
  • เสื้อท่อนบน Delordosing

การวินิจฉัยที่แม่นยำเสียงไม่เหมาะสมของการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกระดูกสันหลังตีบและการบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอจะทำได้เฉพาะในกรณีขั้นสูงในระหว่างการเข้าพักผู้ป่วยใน

การแทรกซึม (เข็มฉีดยา) ที่ฉีดเข้าไปในช่องไขสันหลังโดยตรง (แก้ปวด / ช่องท้อง) มีผลในการรักษาอาการปวดที่ไม่รุกรานมากที่สุด

การอุดตันของศักดิ์สิทธิ์

สำหรับหนึ่ง กระดูกสันหลังตีบซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณด้านล่างของ กระดูกสันหลังส่วนเอว การอุดตันของศักดิ์สิทธิ์หรือการแทรกซึมของสิ่งศักดิ์สิทธิ์นั้นเหมาะสม ในการบำบัดนี้ กระดูกสันหลังตีบ เป็นส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่และ คอร์ติโซน ฉีดเข้าไปในคลองกระดูกสันหลังผ่านทางช่องศักดิ์สิทธิ์ การเข้าถึงอยู่ในช่วงพับ gluteal เหนือการเปลี่ยนโค้งเป็นไฟล์ ก้นกบ.

ภาพของไฟล์ กระดูกสันหลังตีบ ไม่จำเป็นสำหรับการแทรกซึมอันศักดิ์สิทธิ์ คุณวางตัวเองตามสถานที่สำคัญทางกายวิภาค

จากนั้นภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ 20-30 มล ยาชาเฉพาะที่และคอร์ติโซนจะถูกฉีดเข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง จากนั้นผู้ป่วยจะถูกถามเป็นระยะเวลาหนึ่ง (1-2 ชั่วโมง) ไม่ให้เดินไปมาเพราะบางครั้งยาชาเฉพาะที่อาจทำให้ประสาทสัมผัสถูกรบกวนและขาอ่อนแรงซึ่งทำให้เสี่ยงต่อการล้มได้ หลังจากยาชาลดลงผลกระทบนี้จะหายไป

ผลการรักษาอาการปวดเป็นสิ่งที่ดีและเกิดจากการใช้ คอร์ติโซน ยังคงอยู่ บางครั้งการเพิ่มขึ้นของปริมาตรและความดันในช่องกระดูกสันหลังอาจทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นชั่วคราว เนื่องจากผลข้างเคียงที่ไม่เป็นอันตรายของคอร์ติโซนอาจทำให้ใบหน้ามีสีแดงขึ้นซึ่งจะหายไปหลังจากไม่กี่วัน

โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ กระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

  • Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การแทรกซึมในช่องท้อง

สำหรับการตีบของช่องกระดูกสันหลังซึ่งมีผลต่อส่วนบนของกระดูกสันหลังส่วนเอวการบำบัดนี้เหมาะสม การแทรกซึมในช่องท้อง. ด้วยการแทรกซึมแบบศักดิ์สิทธิ์โดยปกติจะมีความสูงเพียงประมาณกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 4 เท่านั้นสำหรับการบำบัดความเจ็บปวด

ด้วยการแทรกซึมของยาแก้ปวดคุณมีความยืดหยุ่นมากในเรื่องระดับการแทรกซึม การเข้าถึงสอดคล้องกับวิสัญญีแพทย์ในการระงับความรู้สึกไขสันหลัง

เข็มยาวใช้ตามหลักการของการสูญเสียความต้านทาน“ ช่องว่างของช่องไขสันหลังได้รับการเยี่ยมชมและเช่นเดียวกับการแทรกซึมแบบศักดิ์สิทธิ์จะมีการฉีดส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่และคอร์ติโซน ผลการบำบัดความเจ็บปวดสอดคล้องกับการแทรกซึมของสิ่งศักดิ์สิทธิ์ หากต้องให้ยาซ้ำหลาย ๆ ครั้งก ระบบสายสวน (ระบบท่อ) เพื่อให้สามารถเข้าถึงคลองกระดูกสันหลังได้

กายภาพบำบัด

การทำกายภาพบำบัดสามารถช่วยลดความเจ็บปวดในผู้ป่วยกระดูกสันหลังตีบ ในกรณีที่ดีที่สุดการเคลื่อนไหวที่เป็นมิตรกับหลังจะได้รับการส่งเสริมและกล้ามเนื้อแกนกลาง (กล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง) จะแข็งแรงขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพ
ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด และความเจ็บปวดที่รุนแรง ดังนั้นการบำบัดความเจ็บปวดเพิ่มเติมมักจำเป็นสำหรับการทำกายภาพบำบัดที่ประสบความสำเร็จ

การรักษาแบบพาสซีฟเพิ่มเติมเช่นการบำบัดด้วยโคลนการบำบัดด้วยความร้อนหรือวิธีการทางกายภาพอื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์ในการเสริม อย่างไรก็ตามการรักษาแบบพาสซีฟเพียงอย่างเดียวโดยที่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเคลื่อนไหวด้วยตัวเองนั้นไม่มีแนวโน้ม

โดยพื้นฐานแล้วการทำกายภาพบำบัดไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายและการฝึกสามารถนำไปสู่การบรรเทาอาการปวดเคลื่อนไหวได้มากขึ้นและคุณภาพชีวิตที่สูงขึ้น
ข้อดีคือแนวทางอนุรักษ์นิยม (ไม่ต้องผ่าตัด) สิ่งสำคัญคือต้องทำแบบฝึกหัดต่อไปที่คุณได้เรียนรู้ที่บ้านเพื่อสร้างกล้ามเนื้ออย่างถาวร

กระดูก

โรคกระดูกพรุนสามารถใช้ได้นอกเหนือจากผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังตีบ

ในโรคกระดูกพรุนจะถือว่าร่างกายทั้งหมด เชื่อกันว่าการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อเอ็นและข้อต่อยังนำไปสู่การ จำกัด ของอวัยวะภายใน
โฟกัสไม่ได้อยู่ที่การตีบของช่องกระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังพิจารณาถึงปัญหาที่ซับซ้อนทั้งหมดด้วย

การรักษาด้วยโรคกระดูกพรุนเพียงอย่างเดียวมักไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ แต่การรักษาโรคกระดูกสามารถบรรเทาอาการและส่งเสริมการหายของตนเองได้
หากคุณสนใจในการบำบัดควรประสานกับแพทย์ที่รักษาหรือศัลยแพทย์กระดูกเพื่อให้กายภาพบำบัดการบำบัดความเจ็บปวดยาแผนโบราณและโรคกระดูกพรุนสามารถนำไปสู่การปรับปรุงสภาพควบคู่กันและในลักษณะที่ประสานกันได้

การฝังเข็ม

การฝังเข็มจัดอยู่ในกลุ่มของแพทย์ทางเลือก มีการศึกษาเชิงบวกเกี่ยวกับประสิทธิผลของการฝังเข็มสำหรับเงื่อนไขหรืออาการบางอย่าง

ในเยอรมนีค่าใช้จ่ายในการฝังเข็มสำหรับอาการปวดเรื้อรังที่กระดูกสันหลังส่วนเอวและอาการปวดเข่าเรื้อรัง (และหากเป็นไปตามเงื่อนไขบางประการ) ได้รับความคุ้มครองโดย บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมายเป็นเวลาหลายปี
แพทย์สามารถผ่านการฝึกอบรมเพิ่มเติมในการฝังเข็มแล้วนำไปใช้อย่างมืออาชีพ มีแพทย์ทั่วไปบางคนที่ได้รับการแต่งตั้งเพิ่มเติมนี้และสามารถตอบคำถามได้

ในระหว่างการฝังเข็มเข็มพิเศษจะถูกวางไว้ในบางจุดที่วิ่งบนเส้นเมอริเดียนที่เรียกว่า สิ่งนี้จะทำให้การไหลเวียนของพลังงานราบรื่นขึ้นอีกครั้ง
มีการใช้จุดเจาะที่แตกต่างกันสำหรับอาการสาเหตุและตำแหน่งของความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน

การออกกำลังกาย

หากอาการปวดเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายหากเกิดความรู้สึกอึดอัดหรือไม่ปลอดภัยควรหยุดการออกกำลังกายและควรรับคำแนะนำการออกกำลังกายอื่น ๆ จากแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดที่เข้าร่วม

  • ตำแหน่งเริ่มต้น: ท่าทางสี่เท้า (วางฝ่ามือเข่าและหน้าแข้งบนพื้น)

ในการออกกำลังกายนี้เป็นสิ่งสำคัญที่หลังและคอของคุณจะอยู่ในแนวตรงกับศีรษะ ตอนนี้ขาซ้ายยืดไปข้างหลังจนสุดและถูกยึดไว้ จากนั้นควรออกกำลังกายด้วยขาอีกข้าง

  • ตำแหน่งเริ่มต้น: นอนหงายวางฝ่าเท้าลงบนพื้นแล้วงอเข่า

ด้วยการเคลื่อนไหวที่สม่ำเสมอกระดูกเชิงกรานควรจะม้วน / เอียงขึ้นแล้วลงแล้วจึง "เปิด" และ "ปิด" กระดูกเชิงกรานสลับกัน

  • ตำแหน่งเริ่มต้น: ยืนพุ่งไปข้างหน้า (ประมาณหนึ่งเมตร) ด้วยขาซ้ายเข่าซ้ายงอเล็กน้อยเข่าขวาค่อนข้างหลังนิ้วเท้าชี้ไปข้างหน้า

ตอนนี้ควรดันกระดูกเชิงกรานไปข้างหน้า สิ่งนี้ทำให้เกิดการยืดของขาขวา ร่างกายส่วนบนต้องสร้างเป็นเส้นตรงระหว่างการออกกำลังกาย ท่ายืดสามารถจัดขึ้นได้ไม่กี่วินาทีขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดและความรู้สึก จากนั้นควรสลับขา

การออกกำลังกายที่แตกต่างกันสามารถช่วยได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของช่องกระดูกสันหลังที่แคบลง

สำหรับแบบฝึกหัดเพิ่มเติมโปรดอ่าน: การออกกำลังกายสำหรับกระดูกสันหลังส่วนคอของกระดูกสันหลังส่วนคอ

การบำบัดหลังการผ่าตัด

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้แม้จะมีความเหนื่อยล้าจากการบำบัดในรูปแบบอื่น ๆ (กายภาพบำบัดการฝังเข็ม ฯลฯ ) การบำบัดทางกายภาพบำบัดจะดำเนินการในไม่ช้า
อาจเกิดขึ้นนอกโรงพยาบาลโดยเป็นส่วนหนึ่งของการติดตามการรักษา ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และผู้ป่วยการรักษานี้อาจเป็นผู้ป่วยในผู้ป่วยในบางส่วนหรือผู้ป่วยนอก

ข้อมูลนี้สามารถหาได้จากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหรือจากที่ปรึกษาการดูแลของโรงพยาบาลก่อนการผ่าตัด สำหรับการติดตามผลการรักษาจะมีการยื่นคำร้องต่อ บริษัท ประกันสุขภาพหลังการดำเนินการ

โดยทั่วไปสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการดำเนินการไม่ได้ทำให้ปัญหาทั้งหมดหายไปในครั้งเดียว การทำกายภาพบำบัดครั้งต่อ ๆ ไปช่วยในการฟื้นฟูและมีความสำคัญอย่างยิ่ง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: การทำงานของกระดูกสันหลังตีบ