ปวดไหล่
ทั่วไป
อาการปวดไหล่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย บางครั้งปวดไหล่ รุนแรง (เช่น. ระหว่างออกกำลังกายหรือหลังยกของหนัก) แต่ก็มีคนจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ เช่นกัน เรื้อรัง ปวดไหล่ (เช่น. เนื่องจากการสึกหรอร่วมกัน) ความเจ็บปวดอาจมีสาเหตุหลายอย่างและ จำกัด อย่างรุนแรงและทำให้เสียชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้อง
หลังปวดไหล่เช่นอาจมีสิ่งที่เรียกว่า โรค Impingement (กลุ่มอาการคอขวด) แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บเฉียบพลันการอักเสบหรือสัญญาณของการสึกหรอในข้อไหล่ ตัวอย่างนี้คือไฟล์ ไหล่ช้ำ.
บ่อยครั้งที่อาการปวดไหล่เกิดจากการใช้อย่างต่อเนื่องและยาวนาน อายุรเวททางร่างกาย สามารถรักษาได้เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อการผ่าตัดมีความจำเป็นในบางกรณีเท่านั้น
อาการปวดไหล่ส่วนใหญ่มาจากเนื้อเยื่ออ่อนของข้อไหล่ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่กระดูก แต่เป็น กล้ามเนื้อ, เส้นเอ็น, แคปซูลร่วม, น้ำไขข้อ (synovia) และ Bursa ได้รับผลกระทบ
ความเจ็บปวด จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่กระบวนการในชีวิตประจำวันหลายอย่างเช่นการใส่เสื้อการหวีผมหรือการเป่าผมต้องมีการประสานกันที่ดี กล้ามเนื้อไหล่และแขน ล่วงหน้า
บ่อยครั้งที่มีท่าคลายเครียดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการบำบัดในช่วงต้นจึงมีความสำคัญเป็นพิเศษ อาการปวดไหล่อาจเกิดขึ้นได้ในสถานที่ต่างๆและการเคลื่อนไหวและกิจกรรมที่แตกต่างกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ปัญหาเกี่ยวกับ กระดูกสันหลังคด อาจนำไปสู่อาการปวดที่ไหล่และแผ่เข้าที่แขนหรือมือ
กายวิภาคศาสตร์
ที่เรียกว่า คาดไหล่ เกิดจากกระดูกสองชิ้นที่ไหล่แต่ละข้างนั่นคือทั้งสอง collarbones (clavicles) และ หัวไหล่ (กระดูกสะบัก) สะบักและกระดูกต้นแขนเป็นรูปแบบ ข้อไหล่.
นอกจากนี้สะบักยังก่อให้เกิดส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกสองอันคือ ไหล่หลังคา (ไหปลาร้า) และส่วนขยายจะงอยปากอีกา (coracoid).
ข้อไหล่ส่วนใหญ่มีความเสถียรโดยกล้ามเนื้อสี่ส่วนและเส้นเอ็นซึ่งเรียกว่า ข้อมือ Rotator. กล้ามเนื้อทั้งสี่ (กล้ามเนื้อ Supraspinatus, ม. infinatus, M. teres minor และ กล้ามเนื้อ Subscapularis) ดึงจากสะบักไปที่กระดูกต้นแขนและเริ่มต้นด้วยเอ็น
ด้วยเหตุนี้พวกมันจึงพันรอบส่วนหัวของกระดูกต้นแขนเหมือนผ้าพันแขนและสร้าง "หลังคา" เหนือข้อต่อไหล่
พื้นที่ใต้หลังคาไหล่ซึ่งเป็นพื้นที่กึ่งเฉียบพลันมักได้รับผลกระทบจากปัญหาการสึกหรอในข้อต่อไหล่ เบอร์ซาช่วยในกระบวนการเลื่อนระหว่างเส้นเอ็นและหลังคากระดูกของไหล่ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดไหล่เช่นเกิดจากการอักเสบ
ข้อไหล่ส่วนใหญ่เคลื่อนไหวและเคลื่อนไหวโดยกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นส่งผลให้มีการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของความไม่มั่นคงและข้อไหล่ได้รับบาดเจ็บได้ง่าย
สาเหตุ
สัญญาณของการสึกหรอที่ไหล่เกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปเรื้อรังและความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ
สำหรับกิจกรรมที่ทำเหนือศีรษะเช่น ช่างทาสี หรือ ผู้เล่นแฮนด์บอลหรือเทนนิส อาการปวดไหล่เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ส่วนใหญ่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของไหล่ทำให้เกิดการอักเสบและบวมอย่างเจ็บปวด ด้วยโรคอิมมิงซิน (กลุ่มอาการคอขวด) มีการตีบระหว่างหลังคาไหล่กับกระดูกต้นแขน เส้นเอ็นและเบอร์ซาที่กำลังทำงานอยู่นั้นมีการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดการอักเสบ
ในไหล่อาจมีน้ำตาการยึดเกาะและการหดตัวของแคปซูลร่วมในบริเวณเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งนำไปสู่อาการปวดไหล่
การสึกหรอของข้อต่อ (โรคข้อเข่าเสื่อม) อาจเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดไหล่ โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่ จะได้รับความชื่นชอบจากความเครียดที่มากเกินไป (เช่นการฝึกความแข็งแรงเป็นเวลาหลายปี) การลดช่องว่างของข้อต่อในวัยชราโรคไขข้อ (เช่นโรคไขข้ออักเสบ) หรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
ความเสียหายหรือฉีกขาดของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นของข้อมือ rotator (การแตกของข้อมือ Rotator) นำไปสู่ความเจ็บปวดและสามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวของแขนอย่างรุนแรง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดไหล่และแขน
อาการปวดข้อไหล่อักเสบ (Humeroscapular periarthritis) อาจทำให้ไหล่แข็ง (Capsulitis adhaesiva) หรือที่เรียกว่าไหล่แช่แข็ง"มา.
ที่เรียกว่ามะนาวบ่า (Tendinosis calcarea) หมายถึงการสะสมของผลึกแคลเซียมในเส้นเอ็น rotator เนื่องจากการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นเล็กน้อยหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นของเส้นเอ็น ไหล่ที่เป็นปูนทำให้เกิดอาการปวดอย่างมากโดยเฉพาะในเวลากลางคืน
อุบัติเหตุกระดูกหักและการบาดเจ็บที่บริเวณไหล่อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ไหปลาร้าหัก (กระดูกไหปลาร้าแตกหัก) หรือการบาดเจ็บในบริเวณกระดูกต้นแขน (เช่น กระดูกหัวแตก) เป็นเรื่องธรรมดา. การเคลื่อนตัวของข้อไหล่ (ข้อไหล่หลุด) อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีสาเหตุหลายประการ ไหล่หลุดบ่อยครั้งแล้วครั้งเล่าส่งผลให้ไหล่ไม่คงที่เรื้อรังควรได้รับการผ่าตัดโดยเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้องร่วม
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดไหล่คือ tendinitis หรือ bursitis (subacromial bursitis) สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากการใช้งานเกินกำลังการติดเชื้อโรคไขข้อและโรคเกาต์ ความตึงเครียดและการแข็งตัวของกล้ามเนื้อไหล่เนื่องจากท่าทางและความเครียดที่ไม่ถูกต้องเช่นจากการนั่งนานเกินไปจะทำให้ไหล่หลังและคอตึงและอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ อาการปวดไหล่อาจมาจากกระดูกสันหลังซึ่งเกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทหรือการบาดเจ็บของเส้นประสาทจากโรคไขข้อและโรคภายใน (เช่นหัวใจวายอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีเนื้องอกในปอดเป็นต้น)
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อคาร์เมนไฮนซ์ ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและแผลในทีมผู้เชี่ยวชาญของดร. Gumpert
ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์
การรักษาไหล่ (rotator cuff, impingement syndrome, calcified shoulder (tendinosis calcarea, biceps tendon ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคไหล่หลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษาด้วยการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Carmen Heinz
อาการ
เนื่องจากสาเหตุของอาการปวดไหล่แตกต่างกันมากอาการที่แตกต่างกันอาจเกิดขึ้นได้ในเบื้องหน้า
บ่อยครั้งที่อาการปวดไหล่ (เช่นเกิดจากการปะทะหรือการบาดเจ็บที่ข้อมือ rotator) ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของแขน
แขนมักจะไม่สามารถยกขึ้นได้เนื่องจากความเจ็บปวดและกิจกรรมในชีวิตประจำวันหลายอย่างเป็นเรื่องยากที่จะทำ อาการปวดไหล่มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อกางแขนไปด้านข้าง (การลักพาตัว) และมีความแข็งแรงโดยเฉพาะที่ทำมุมประมาณ 60 ถึง 120 องศาซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมแพทย์และนักบำบัดจึงใช้ "โค้งเจ็บปวด"หรือ"ส่วนโค้งที่เจ็บปวด"พูด.
อาการปวดไหล่ตอนกลางคืนก็เป็นเรื่องปกติเช่นกันเมื่อคุณนอนตะแคงข้างที่เจ็บปวดโดยไม่รู้ตัวหรือนอนหงาย หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นเรื่องปกติที่อาการปวดจะถูกส่งต่อจากไหล่ไปที่แขนและมือ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดไหล่และแขน
ในกรณีของเอ็นอักเสบอาการปวดไหล่อาจเกิดขึ้นได้จากการเคลื่อนไหวของแขนและไหล่ที่แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับเอ็นกล้ามเนื้อได้รับผลกระทบ
โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้
- Tendinitis ที่ไหล่
- Tendinitis ที่แขน
- คุณสามารถบอกได้ว่าคุณมีอาการไหล่แข็งเมื่อใดจากอาการเหล่านี้
- ปวดใต้สะบัก
ด้านหน้า
มีหลายสาเหตุของอาการปวดที่ด้านหน้าของไหล่ นี่คือที่ที่ข้อมือ rotator ด้านหน้า, เอ็นลูกหนู, ส่วนหนึ่งของแคปซูลร่วม, ข้อต่อข้อเท้า (ข้อต่อ Acromio-clavicular) และโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนต่างๆเช่นเบอร์ซาหรือเอ็น หรืออีกวิธีหนึ่งอาการปวดไหล่ด้านหน้าอาจเกิดจากความเสียหายของโครงสร้างที่ไม่ได้อยู่ตรงไหล่ด้านหน้า
ในอีกด้านหนึ่งอาการปวดไหล่ด้านหน้าอาจเกิดจากการอักเสบหรือการติดของแคปซูลร่วม นอกจากนี้ยังมี bursa ที่บริเวณด้านหน้าของไหล่ (Bursa) ซึ่งช่วยให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อเลื่อนเข้าหากันได้อย่างราบรื่น การอักเสบของ bursitis (bursitis) ในบริเวณนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ด้านหน้าได้ เช่นเดียวกับข้อเข่าหรือข้อสะโพกข้อเข่าเสื่อม (สวมใส่) อาจเกิดขึ้นที่ไหล่ได้ โรคข้อเข่าเสื่อมอาจส่งผลต่อข้อต่อไหล่ที่แท้จริงระหว่างสะบักและกระดูกต้นแขน (ข้อต่อ Humero-glenoid) เช่นเดียวกับข้อต่อที่เล็กกว่าเช่นระหว่างกระดูกไหปลาร้าและสะบัก (ข้อต่อ Acromio-clavicular) ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะฉายไปที่บริเวณไหล่ด้านหน้า การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมดังกล่าวเป็นกระบวนการที่คืบคลานอยู่เสมอโดยความเจ็บปวดในตอนแรกจะเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับภาระเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นฉีกขาดอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน เอ็นลูกหนูมักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ (ความคลาดเคลื่อน) อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ด้านหน้าได้เนื่องจากทิศทางไปข้างหน้าและลงเป็นทิศทางที่พบบ่อยที่สุดของความคลาดเคลื่อน
ปวดไหล่ด้านหลัง
ด้วยอาการปวดไหล่หลังอาการปวดส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นที่ข้อต่อไหล่ด้านหลัง เช่นกันความเจ็บปวดอาจเกิดจากโครงสร้างที่อยู่ห่างออกไปและส่งไปที่ข้อต่อไหล่ด้านหลังเท่านั้น
สาเหตุคือการอุดตันของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ในกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนอก ความเจ็บปวดซึ่งมักเกิดขึ้นทันทีจะแผ่ออกจากกระดูกสันหลังส่วนคอไปยังไหล่หลังและเกิดจากการเชื่อมต่อกันของข้อต่อกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังสองชิ้นที่อยู่ติดกัน สิ่งนี้มักเกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวที่กระตุกขณะนอนหลับหรือจากอุบัติเหตุ ความเจ็บปวดไม่ได้เกิดขึ้นโดยตรงจากการอุดตัน แต่เกิดจากความตึงเครียดที่เกิดปฏิกิริยาในกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด มากมายในการเคลื่อนไหว
หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคออาจทำให้เกิดอาการปวดที่ไหล่หลังได้ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของสะบักก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน เกิดจากเอ็นอักเสบที่สะบัก (Enthesopathy) ความผิดปกติของสะบักหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
อีกสาเหตุหนึ่งอาจเกิดจากการฉีกขาดที่ด้านหลังของข้อมือ rotator (อินฟาสปินาทัสและกล้ามเนื้อ Teres กล้ามเนื้อเล็กน้อย) เป็น. ความเจ็บปวดจากการดึงและการแทงขึ้นอยู่กับภาระ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการหมุนภายนอก) อยู่ใต้หลังคาด้านหลังและสามารถแผ่ออกไปที่ต้นแขน บ่อยครั้งที่การฉีกขาดเกิดขึ้นจากกลุ่มอาการอิมมิงซิน กลุ่มอาการคอขวดนี้ซึ่งมีมานานหลายปีนำไปสู่การสึกหรอของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อข้อมือ rotator มากขึ้น เส้นเอ็นที่เสียหายก่อนหน้านี้สามารถฉีกขาดได้จากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน การแตกของเส้นเอ็นที่ไม่ได้รับความเสียหายมาก่อนอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุนั้นพบได้น้อยกว่ามาก
ในที่สุดการกดบัลลังก์อาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่หลากหลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการออกกำลังกายไม่ถูกต้อง มีตั้งแต่กล้ามเนื้อเจ็บง่าย ๆ ไปจนถึงกล้ามเนื้อฉีกและอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ ปวดไหล่ระหว่างสะบัก
ตอนกลางคืน
โดยปกติเราคาดหวังว่าการนอนหลับและพักผ่อนในเวลากลางคืนจะช่วยลดอาการปวดไหล่ได้อย่างมาก บ่อยครั้งที่ไม่เป็นเช่นนั้นดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบนาฬิกา หลังจากนอนหลับไม่กี่ชั่วโมง โดย ปวดอย่างรุนแรง ในไหล่ กลับไปนอนก็หมดคำถาม ความเจ็บปวดการนอนไม่หลับและความเหนื่อยล้าแสดงถึงความทุกข์ทรมานอย่างมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ
สาเหตุของปรากฏการณ์นี้คือ สัดส่วนที่แตกต่างกันในข้อต่อไหล่ กลางวันและกลางคืน. ตามวัน (เมื่อนั่ง / ยืน) แขนห้อยลงจากไหล่เหมือนน้ำหนักที่มีมวลหลายกิโลกรัม จึงขยายพื้นที่ร่วมเพียงแค่ "ดึงมันออกจากกัน" การขยายตัวของโครงสร้างสามารถทำได้เพียงไม่กี่มิลลิเมตร แต่มั่นใจได้ว่าระคายเคืองและอักเสบ โครงสร้างค่อนข้างโล่งใจ กลายเป็น นอนเล่นตอนกลางคืน พื้นที่ร่วมทำสัญญาอีกครั้งและโครงสร้างต่างๆก็ใกล้ชิดกันมากขึ้น ดังนั้นจึงเป็นการผ่อนคลายอย่างแท้จริงที่ทำให้เกิด การบีบอัดของเนื้อเยื่ออ่อน (Tendons, bursae) ซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดและปลุกคนที่ได้รับผลกระทบ
ในระยะสั้นชนิดหนึ่ง อุปกรณ์ยืด ช่วยป้องกันอาการปวดตอนกลางคืน มันจะ หนึ่งห่วงรอบข้อมือและอีกวงรอบข้อเท้า วางไว้ซึ่งจากนั้นด้วย เชือกแผ่ เชื่อมต่อ แรงดึงที่แขนจะจำลองแขนห้อยเหมือนตอนกลางวัน หรืออีกวิธีหนึ่งคือข้อไหล่ ยืดตอนกลางคืน เมื่อบุคคลนั้นตื่นขึ้นด้วยความเจ็บปวดซึ่งจะทำให้ความเจ็บปวดหายไปในช่วงเวลาสั้น ๆ การปฐมพยาบาลประเภทนี้ควรใช้เพียงไม่กี่สัปดาห์จนถึง สาเหตุของอาการปวดได้รับการชี้แจงและได้รับการรักษา กลายเป็น.
อาการปวดไหล่ตอนกลางคืนไม่ใช่อาการวินิจฉัยและทำได้ ภายใต้โรคต่างๆของไหล่ เกิดขึ้น อาการปวดเวลากลางคืนเป็นไปได้ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมเช่นเดียวกับกลุ่มอาการคอขวดเช่นเดียวกับไหล่ที่แข็งตัวหรือมีการอักเสบของเบอร์ซา
การวินิจฉัยโรค
เพื่อให้การวินิจฉัยอาการปวดไหล่ถูกต้องข้อมูลบางอย่างจากประวัติทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก (anamnese) เนื่องจากเป็นข้อบ่งชี้แรกของสาเหตุ
การบาดเจ็บที่ไหล่ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าการเคลื่อนไหวของความเจ็บปวดเกิดขึ้นนานเท่าใดอาการจะยังคงมีอยู่ไม่ว่าจะมีอาการปวดตอนกลางคืนหรือไม่และปัจจัยเสี่ยงต่อการสึกหรอของไหล่ที่เพิ่มขึ้น (เช่นเนื่องจากการเล่นกีฬาหรือการทำงาน) ต้องได้รับการสอบถามจากแพทย์ที่เข้าร่วม
การตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดไหล่อาจประกอบด้วยการเคลื่อนไหวและวิธีการตรวจร่างกายหลายอย่างที่ประเมินว่า กล้ามเนื้อของข้อต่อไหล่ ทำให้สามารถ
ตัวอย่างเช่นการทดสอบสมรรถภาพทางคลินิกโดยทั่วไป การทดสอบ Jobe (ความแตกต่างด้านข้างพูดแทนคุณ เอ็นฉีกเอ็นที่ระคายเคืองหรือการอักเสบของเบอร์ซา), ของ ที่จับคอ (มือทั้งสองข้างวางบนคอ), ของ ที่จับผ้ากันเปื้อน (คุณจับหลังของคุณด้วยมือทั้งสองข้าง) และอื่น ๆ อีกมากมาย.
การสุ่มตัวอย่างจุดกระตุ้น (จุดกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อสัมผัส) สามารถให้เบาะแสเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดไหล่
ความคล่องตัวของข้อต่อแต่ละข้อใน ข้อไหล่ จะต้องมีการตรวจสอบ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจระบบประสาทเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ที่อาการปวดไหล่เกิดจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับ ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น ล้ำเสียง (Sonography), เอกซเรย์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI, คลื่นแม่เหล็ก) หรือ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ให้ข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อไหล่ที่เจ็บปวด
อย่างไรก็ตามในบางกรณีแม้วิธีการวินิจฉัยที่อธิบายไว้จนถึงตอนนี้ก็ไม่ได้นำไปสู่การวินิจฉัยที่ชัดเจน ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องมีไฟล์ Jointoscopy (Arthroscopy) ในปฏิบัติการรุกรานน้อยที่สุดใน "เทคโนโลยีรูกุญแจ"การมองเห็นโดยตรงของข้อไหล่เป็นไปได้และหากจำเป็นการรักษาสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการสะท้อนข้อต่อเช่นการเย็บเอ็นที่ฉีกขาดหรือเอาเนื้อเยื่อที่อักเสบออก
การรักษาด้วย
ในกรณีของอาการปวดไหล่การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่สาเหตุของอาการไม่สบายเสมอ การรักษาอาการปวดไหล่เริ่มต้นก่อนหน้านี้โอกาสในการฟื้นตัวก็จะดีขึ้น
ด้วยความช่วยเหลือของการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อผู้ที่ได้รับผลกระทบมักสามารถทำส่วนของตนเพื่อบรรเทาอาการหรือแม้กระทั่งหายไปอย่างสมบูรณ์
กินยาแก้ปวดเช่น จาก ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDsเช่น. voltaren®) และถุงเย็นสามารถช่วยต้านอาการปวดไหล่โดยเฉพาะในระยะแรก
มาเหมือนกัน อายุรเวททางร่างกาย, การเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ใช้งาน, ไคโรแพรคติก, การฝังเข็ม, การรักษา TENS หรือให้ยาต้านการอักเสบโดยตรงไปยังบริเวณที่เจ็บปวดที่เป็นปัญหาเพื่อรักษาอาการปวดไหล่
ที่เรียกว่า Blackroll สามารถใช้กับอาการปวดไหล่ได้
ข้อต่อเทียมสามารถใช้สำหรับสัญญาณการสึกหรอที่รุนแรงในข้อไหล่ ตัวอย่างเช่นหากมีการละเมิดไฟล์ ข้อมือ Rotator เป็นสาเหตุของอาการปวดอาจจำเป็นต้องดูแลไหล่สักระยะหนึ่งเพื่อส่งเสริมกระบวนการรักษา
ในกรณีที่รุนแรงสามารถทำการผ่าตัดได้เช่นกัน การบำบัดอาการไหล่ติดแข็งรวมถึงการรักษาโดยเฉพาะ การรักษาทางกายภาพบำบัดโดยมีจุดประสงค์เพื่อให้ไหล่ยืดหยุ่นได้อีกครั้ง นอกจากนี้ยังมีทางเลือกในการรักษาโดยใช้ไฟฟ้าคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรืออัลตราซาวนด์เพื่อรักษาอาการปวดไหล่
มีเทคนิคการผ่าตัดมากมายที่สามารถใช้สำหรับสาเหตุเฉพาะของอาการปวดไหล่ ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดตัวอย่างเช่นรูปร่างและตำแหน่งของกระดูกต้นแขนสามารถแก้ไขได้เส้นเอ็นสามารถเย็บถ่ายโอนกล้ามเนื้อการยึดเกาะหลวมเบอร์ซ่าที่เป็นโรคหรือเนื้อเยื่อออกและอื่น ๆ อีกมากมาย
ธรรมชาติบำบัด
ผู้ป่วยบางรายต้องการใช้วิธีการรักษาแบบชีวจิตก่อนเพื่อบรรเทาอาการ วิธีการรักษาแบบชีวจิตคือ ปราศจากผลข้างเคียง, คุณ ผลประโยชน์เป็นที่ถกเถียงกันในหมู่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ. อย่างไรก็ตามธรรมชาติบำบัดอาจคุ้มค่าที่จะลองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการร้องเรียนเล็กน้อยและเป็นครั้งคราวก่อนที่จะต้องดำเนินมาตรการอื่น ๆ อย่างไรก็ตามควรให้แพทย์ชี้แจงสาเหตุของอาการปวดไหล่ก่อนใช้ยาชนิดนี้ด้วยตนเอง
Ferrum phosphoricum (เหล็กฟอสเฟต) ช่วยต่อสู้กับความตึงเครียดและการอักเสบในบริเวณไหล่และมักใช้เป็นเวลาหลายวันและหลายสัปดาห์ กล่าวกันว่า Arnica มีฤทธิ์ลดอาการระคายเคืองเพิ่มเติมที่คล้ายกัน Rhus toxicodendron ซูแมคพิษใบโอ๊คช่วยรักษาโรคข้อต่อเรื้อรังเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบและสามารถบรรเทาอาการที่เกิดจากข้อไหล่ได้
เทป
Kinesioเทป (ย่อมาจาก kinesiology, kinetics) ควร ช่วยต่อต้านความตึงเครียดบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว. รองรับฟังก์ชันร่วม (การขยาย) และโดยการบีบอัด อาการบวมลดลง.
แถบเทปทำจากผ้าฝ้ายและเคลือบด้วยกาวอะคริเลตที่ยึดแน่นกับผิวหนัง เทปมีให้เลือกทั้งแบบม้วนหรือแบบตัดสำเร็จรูปสำหรับส่วนต่างๆของร่างกาย ใช้แยกกันหรือใช้ร่วมกัน ติดอยู่ที่ไหล่ และ ตามแนวของกล้ามเนื้อเอ็นหรือเส้นประสาท. แถบกำลังทำสิ่งนี้ ยืดขึ้นอยู่กับเอฟเฟกต์ที่ต้องการ. ตามกฎแล้วการบันทึกเทปจะดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ ผู้ที่ได้รับผลกระทบที่ได้รับความรู้เกี่ยวกับโครงสร้างทางกายวิภาคสามารถเรียนรู้วิธีการบางอย่างของเทปได้ด้วยตนเอง อย่างไรก็ตามควรใช้ไฟล์ เพื่อเรียนรู้วิธีการที่ถูกต้องในแต่ละกรณีจากผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้นอาการอาจรุนแรงขึ้นได้
การออกกำลังกาย
ข้อร้องเรียนง่ายๆที่ไหล่ (ความเจ็บปวดการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ) มักเกิดจากการฝึกกล้ามเนื้อไม่เพียงพอหรือตึง ในกรณีนี้แน่นอน การออกกำลังกาย ช่วยที่ เพื่อคลายเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อ เพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับปัญหาไหล่ (โรคข้อเข่าเสื่อมความเสียหายของกระดูกการติดกับ ฯลฯ ) ดังนั้นหากมีข้อสงสัยก็ควร ปรึกษาแพทย์เสมอซึ่งเป็นการยืนยันว่าการฝึกเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อเป็นวิธีที่ถูกต้อง นอกจากนี้เมื่อทำแบบฝึกหัดให้อ้างถึงไฟล์ ท่าทางที่ถูกต้อง และก การดำเนินการที่ถูกต้อง ได้รับความเคารพ ด้วยเหตุนี้ขอแนะนำให้ผู้ใช้ที่ไม่มีประสบการณ์มาจากไฟล์ เทรนเนอร์มืออาชีพ หรือ นักกายภาพบำบัด ได้รับคำแนะนำ
ไปที่ ยืด ยืนตัวตรงโดยให้ไหล่ขาควรห่างกันประมาณสะโพก ศีรษะควรตั้งตรงมองไปข้างหน้า ตอนนี้วนไหล่ไปข้างหน้า 5 ครั้งหายใจเข้าเมื่อยกไหล่ขึ้นและหายใจออกช้าๆเมื่อลดระดับลง จากนั้นให้ไหล่ของคุณวนไปข้างหลัง 5 ครั้ง
ที่ เครื่องดึงไหล่ ไหล่จะถูกดึงขึ้นไปทางหูก่อนและจับไว้สั้น ๆ ก่อนที่จะค่อยๆลดลงอีกครั้ง แบบฝึกหัดนี้ทำซ้ำ 5 ครั้งโดยให้ความสนใจกับจังหวะการหายใจ
ถึง การเสริมสร้างไหล่ การออกกำลังกายสามารถทำได้ในตำแหน่งสี่เท่า ใช้ผ้าห่มหรือเสื่อเป็นฐานและเข่างอ 90 °เพื่อให้วางไว้ใต้สะโพก มืออยู่ใต้ไหล่ ศีรษะและหลังอยู่ในแนวเดียวกันโดยให้สายตาของคุณอยู่บนพื้น ตอนนี้แขนขวาถูกนำมาในแนวนอนอย่างช้าๆขณะหายใจออกโดยให้นิ้วหัวแม่มือชี้ขึ้นและนิ้วชี้ไปข้างหน้า เมื่อหายใจเข้าแขนจะถูกนำกลับมา แต่ก่อนที่จะแตะพื้นจะถูกนำกลับไปที่แนวนอน การออกกำลังกายซ้ำ ๆ 5 ครั้งแล้วดำเนินการสำหรับแขนอื่น
มีแบบฝึกหัดที่แตกต่างกันมากมายสำหรับกลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มที่นักกายภาพบำบัดหรือผู้ฝึกสอนที่ได้รับการฝึกฝนควรแสดงให้คุณเห็นหากเป็นไปได้ การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญเสมอ สม่ำเสมอ (โดยเฉพาะทุกวัน) และ ดำเนินการในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้น เพื่อให้บรรลุผลในระยะยาว เมื่อไหร่ ปวดระหว่างการออกกำลังกาย หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง อาการแย่ลง ควรทำแบบฝึกหัด หยุดทันที กลายเป็น
การป้องกัน
สิ่งสำคัญคือต้องมีสุขภาพไหล่ที่ดี ท่าทางที่ดี และขยับไหล่ให้มากและมีสติสัมปชัญญะ มิฉะนั้นตำแหน่งของ ร่วมกัน และการเลิกใช้งาน กล้ามเนื้อ.
ควรหลีกเลี่ยงการบรรทุกเกินพิกัด การฝึกกล้ามเนื้อตามเป้าหมาย สามารถใช้เพื่อป้องกันอาการปวดไหล่และการสึกหรอของข้อไหล่ก่อนวัยอันควร โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกิจกรรมที่อยู่ประจำอย่างถาวร ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ มา. ที่นี่คุณสามารถ การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายการหยุดพักสั้น ๆ เป็นประจำและการออกกำลังกายคลายกล้ามเนื้อไหล่และคอมีผลในเชิงป้องกัน
ร่างและเย็น เช่น ท่าทางและการเคลื่อนไหวด้านเดียว ควรหลีกเลี่ยง ควรใช้กล้ามเนื้อไหล่และข้อไหล่ก่อนและหลังออกกำลังกาย ยืด และอุ่นเครื่อง อาหารที่ดีต่อสุขภาพยังอ่อนโยนต่อการเผาผลาญและข้อต่อซึ่งหมายความว่า ปัญหาไหล่ สามารถหลีกเลี่ยงได้ หากทราบว่าสิ่งกระตุ้นใดกระตุ้นหรือทำให้อาการปวดไหล่รุนแรงขึ้นควรหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายทั้งหมด
ปวดและรู้สึกตึงที่ไหล่ ในการปรากฏตัวครั้งแรก ควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและควรปรึกษาแพทย์
ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดไหล่
อาการปวดไหล่อาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่าง
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดไหล่ในบริเวณไหล่คือความตึงเครียดและการแข็งตัวของกล้ามเนื้อไหล่และคอ
ความเครียดและท่าทางที่ไม่ถูกต้อง (เช่น. จากการนั่งนานเกินไป) ไหล่หลังและคอจะเครียดซึ่งอาจนำไปสู่ความตึงเครียดที่เจ็บปวด
ส่วนใหญ่ผ่านการบาดเจ็บ แต่ยังผ่านการเคลื่อนไหวที่ไม่เอื้ออำนวยหรือกะทันหันด้วย "วัก"ไหล่แคปซูลร่วมสามารถแตกติดและหดตัวในบริเวณเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งนำไปสู่อาการปวดไหล่
กล้ามเนื้อข้อมือหรือเส้นเอ็นของ rotator อาจฉีกขาด (การแตกของข้อมือ Rotator) ซึ่งมักจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของแขนอย่างรุนแรง
อาการปวดข้อไหล่อักเสบ (Humeroscapular periarthritis) เกิดจากการขาดการออกกำลังกายและในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้ไหล่แข็ง (Capsulitis adhaesiva) หรือที่เรียกว่า "ไหล่แช่แข็ง".
โรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดไหล่คือ tendinitis หรือ bursitis (bursitis subacromial).
การอักเสบดังกล่าวส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อการทำงานหนักเกินกำลังโรคไขข้อและโรคเกาต์
ข้อต่อสวม (arthrosis) อาจเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดไหล่
โรคข้อไหล่ติดเกิดจาก:
- เกินพิกัดเรื้อรัง (เช่น. ผ่านการฝึกความแข็งแกร่งมาหลายปี),
- ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ
- พื้นที่ร่วมแคบลงในวัยชรา
- ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
- โรครูมาติกเช่นโรคไขข้ออักเสบ
สำหรับงานหรือกิจกรรมยามว่างที่ดำเนินการเหนือศีรษะ (เช่น. จิตรกรแฮนด์บอลหรือนักเทนนิส) อาการปวดไหล่เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ความบกพร่องของลำดับการเคลื่อนไหวในไหล่ทำให้เกิดการอักเสบและบวมที่เจ็บปวด
ในกลุ่มอาการที่เรียกว่า impingement syndrome (กลุ่มอาการคอขวด) มีการตีบระหว่างหลังคาไหล่กับกระดูกต้นแขน
มีเส้นเอ็นที่สัมผัสกับการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้เกิดการอักเสบ
ความผิดปกติของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่
ภายใต้สถานการณ์บางอย่างการอักเสบของเส้นประสาทหรือการบาดเจ็บ แต่ยังรวมถึงโรคไขข้อหรือโรคภายใน (เช่น. หัวใจวายเนื้องอกในปอดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี) ด้วยอาการ "ปวดไหล่".
ถ้าอาการปวดไหล่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืนไหล่มะนาวที่เรียกว่า (Tendinosis calcarea) ข้างหลังมัน.
ผลึกแคลเซียมจะสะสมอยู่ในเส้นเอ็น rotator เนื่องจากการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นเล็กน้อยหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นของเส้นเอ็น
การบาดเจ็บอุบัติเหตุและกระดูกหักอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณไหล่ได้
กระดูกไหปลาร้าหัก (กระดูกไหปลาร้าแตกหัก) หรือการบาดเจ็บในบริเวณกระดูกต้นแขน (เช่น. กระดูกหัวแตก).
ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ (ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่) สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีสาเหตุหลายประการ (เช่น. การบาดเจ็บไหล่ไม่มั่นคง).
ข้อมือ Rotator ฉีกขาด
ข้อไหล่ส่วนใหญ่ทรงตัวโดยกล้ามเนื้อของไหล่
เช่น "ข้อมือ Rotator"เป็นชื่อเรียกของกล้ามเนื้อทั้งสี่ที่ยึดกระดูกต้นแขนไว้ในเบ้าตา ข้อมือ Rotator ฉีกขาด กล้ามเนื้อหรือเอ็นอย่างน้อยหนึ่งเส้นในกลุ่มกล้ามเนื้อที่สำคัญนี้ได้รับความเสียหาย
รอยแตกดังกล่าวอาจเป็นบาดแผล (อุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับ) หรือเสื่อม (การสวมใส่ที่เกี่ยวข้อง) มีสาเหตุ
ในกรณีที่เกิดการล่มสลายหรือความรุนแรงภายนอกตัวอย่างเช่นอาจทำให้เกิดก การเคลื่อนตัวของไหล่ มาในบางกรณีน้ำตาของกล้ามเนื้อข้อมือ rotator
นอกจากนี้การฉีกขาดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ตามอายุที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากมีการสูญเสียสารกระดูกอ่อนและการสูญเสียความแข็งแรงของเอ็นยึดของกล้ามเนื้อ
การฉีกขาดของ rotator ทำให้เกิดความเจ็บปวดจากความรุนแรงที่แตกต่างกันและ จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่
โดยเฉพาะบรรดา ลิฟท์ด้านข้าง ของแขน (การลักพาตัว) ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปหรือเจ็บปวดมากในกรณีที่ข้อมือ rotator ฉีกขาด
มีหลายวิธีในการรักษาอาการฉีกขาดของ rotator สำหรับหนึ่งรอยแตกสามารถ เย็บผ่าตัด หรือ ล็อค กลายเป็น
หลังจากนั้นก็มักจะลำบาก การติดตามการรักษาทางกายภาพบำบัด จำเป็นสำหรับเดือนหรือปีเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย
นอกจากนี้ในประมาณหนึ่งในห้าของกรณีอาการปวดไหล่ยังคงมีอยู่หลังการผ่าตัด
ในทางกลับกันคนหัวโบราณ (ไม่ใช่การดำเนินงาน) ควรหาวิธีบำบัด
มาเพื่อสิ่งนี้ การฉีด Cortisone ที่ไหล่และ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ในคำถาม.
นอกจากนี้ยังใช้แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดในการรักษาอาการฉีกขาดของ rotator cuff ถ้าจำเป็นด้วยการบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่
เอ็นอักเสบลูกหนู
การอักเสบของเอ็นลูกหนูยาวเกินไป Biceps tendonitis เรียกว่า
การอักเสบดังกล่าวพบได้บ่อยในผู้ที่มี จุดอ่อนของท่าทาง ไหล่หลบไปข้างหน้าและทำให้เกิดอาการปวดไหล่อย่างรุนแรง
เอ็นลูกหนูยาว อยู่ในคลองกระดูกแคบในข้อไหล่และมีแนวโน้มที่จะรับน้ำหนักมากเกินไปและได้รับบาดเจ็บเนื่องจากมักจะสัมผัสกับแรงเสียดทานในทางแคบ
การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เส้นเอ็นบวมและอักเสบได้ ในบางกรณีความเสียหายต่อเส้นเอ็นของลูกหนูจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการหลุดลุ่ยและเส้นเอ็นจะไม่เสถียร
เอ็นลูกหนูยังสามารถเกิดจากก ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ ข้อมือ rotator ของไหล่
นี่เป็นข้อผิดพลาดในไฟล์ กระดูกสันหลังทรวงอก ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อที่ยึดด้านหลังของข้อมือ rotator อ่อนแอเกินไป
ที่โดดเด่น กล้ามเนื้อหน้าอก ดึงไหล่ไปข้างหน้ามันมาถึง "ไหล่ลาดไปข้างหน้า"และคลองแคบที่เส้นเอ็นลูกหนูยังคงหดตัว
การวินิจฉัยเส้นเอ็นของลูกหนูทำด้วยสิ่งที่เรียกว่า การทดสอบ Yergason ซึ่งแขนวางพิงลำตัวโดยให้ข้อศอกงอเป็นมุมฉากและตอนนี้มีความพยายามที่จะยกแขนขึ้นเพื่อต่อต้านการต่อต้านของแพทย์
ในกรณีที่เป็นเส้นเอ็นของลูกหนูปวดบริเวณไหล่ด้านหน้า
ในการรักษาความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและเพื่อให้เกิดการบรรเทาบริเวณเอ็นลูกหนูที่ระคายเคืองและอักเสบในเอ็นเอ็นอักเสบลูกหนูการฝึกกล้ามเนื้อตามเป้าหมายจะต้องดำเนินการภายใต้คำแนะนำทางกายภาพบำบัดเพื่อเสริมความแข็งแรงของข้อมือโรเตเตอร์ด้านหลัง ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเอ็นลูกหนูได้
โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่
อาการปวดไหล่อย่างรุนแรงก็เกิดขึ้นเช่นกัน โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่ (Omarthrosis).
การขัดสีของกระดูกอ่อนในส่วนหัวกระดูกต้นแขนและ / หรือเบ้าข้อไหล่ทำให้เกิดก การสึกหรอของข้อต่อไหล่.
ข้อไหล่เสื่อมกลายเป็น ประถม (โดยไม่ทราบสาเหตุการสึกหรอตามอายุของข้อต่อ) และก รอง (หลังจากกระดูกหักหรือเป็นผลมาจากการตายของกระดูกต้นแขน) แบ่งออก
บน ภาพเอ็กซ์เรย์ สามารถมองเห็นความผิดปกติของกระดูกต้นแขนได้
นอกจากนี้การลดลงของกระดูกอ่อนบริเวณข้อสามารถมองเห็นได้เป็นการลดลงของพื้นที่ข้อต่อที่มองเห็นได้
โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไหล่พบได้บ่อย ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ผลลัพธ์.
นอกจากนี้ยังมาถึง ความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว ในข้อไหล่และในหลาย ๆ กรณีต่อหนึ่ง กระตุ้นการอักเสบ ของข้อต่อ
ข้อไหล่อักเสบอยู่ด้วย ยา, การบำบัดทางกายภาพ, ระบายความร้อน หรือ มาตรการดำเนินงาน (เช่น. Arthroscopy, ขาเทียม, ข้อไหล่เทียม) ได้รับการรักษา
รอยโรค Bankart
ในกรณีส่วนใหญ่รอยโรค Bankart เกิดจากไฟล์ การเคลื่อนตัวของไหล่ (ความคลาดเคลื่อน) ไปข้างหน้าเมื่อเกิดอุบัติเหตุ
รอยโรค Bankart อธิบายถึงสภาพที่เรียกว่า ริมฝีปากร่วม (Glenoid Labrum) เบ้าของสะบักขาดบางส่วนหรือทั้งหมด
ริมฝีปากร่วมนี้ทำให้ข้อไหล่ในซ็อกเก็ตคงที่และอาจเกิดการเคลื่อนของไหล่ได้ง่ายขึ้น
บ่อยครั้งที่รอยโรค Bankart เกิดขึ้นด้วย รู้สึกไม่มั่นคง ในข้อต่อไหล่
จากรอยโรค Bankart ที่มีอาการปวดไหล่มักพบผู้ที่อายุน้อยกว่าและเคลื่อนไหวร่างกายด้วยเครื่องเอ็นที่เคลื่อนที่ได้มากเกินไป
ACG โรคข้อเข่าเสื่อม
เช่น ข้อไหล่ (Acromioclavicular joint, ข้อต่อ AC, ACG) กลายเป็นจุดเชื่อมต่อระหว่างปลายด้านบนของสะบักที่เรียกว่า ความสูงระดับไหล่ (ไหปลาร้า) และปลายด้านนอกของ กระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า) ชื่อ.
หากมีอยู่ในบริเวณนี้ การสึกหรอร่วม (arthrosis) โดยปกติจะแสดงเป็นไฟล์ การ จำกัด การเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด ไหล่.
การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ACG ดังกล่าวมักขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของแต่ละบุคคล
มักจะมีการบำบัดด้วย อายุรเวททางร่างกาย และแอปพลิเคชันทางกายภาพ (เช่น. เย็นไฟฟ้า) พยายาม
หากอาการปวดไหล่ไม่ได้รับการบรรเทาอย่างเพียงพอและไม่สามารถขจัดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวได้ a การแก้ไขข้อต่อ AC พิจารณา.
ในการทำเช่นนี้พื้นผิวข้อต่อจะถูกขัดออกและวงเดือนชนิดหนึ่งที่ทำจากวัสดุของร่างกายจะถูกวางไว้ระหว่างพื้นผิวข้อต่อ
บ่อยครั้งที่ไหล่สามารถซ่อมแซมได้แล้วหลังจากการผ่าตัด หลังจากสองเดือน สามารถโหลดได้เต็มที่อีกครั้งและไม่เจ็บปวด
หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ
ยังก หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ อาจเกิดจากอาการ "ปวดไหล่"เพื่อให้เป็นที่สังเกต
ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นส่วนหนึ่งของ ดิสก์ intervertebral ใน กระดูกสันหลังคลอง และอาจกดปุ่ม ไขสันหลัง หรือจากเขา รากประสาทขาออก.
หมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุภายนอก แต่เป็นเรื่องปกติ เกินพิกัด ในกรณีของดิสก์ intervertebral ที่เสียหายก่อนหน้านี้สาเหตุของเหตุการณ์ (ย้อย).
โดยทั่วไปเตะ หมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนเอว และสาเหตุ ปวดหลัง, แผ่เข้าที่ขา สามารถ.
แต่หมอนรองกระดูกเคลื่อนก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน บริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ เกิดขึ้นและนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณไหล่เนื่องจากการกดทับของรากประสาทเนื่องจากเส้นประสาทที่ส่งไหล่มาจากกระดูกสันหลังส่วนคอ
ไม่แนะนำให้มีหมอนรองกระดูกเคลื่อนเช่นนี้ เพื่อให้นอนหลับพักผ่อน และ เพื่อสำรองไหล่ของคุณ.
อีกมากมายการบำบัดอาการปวดไหล่ประกอบด้วยหนึ่ง การบำบัดอาการปวดด้วยยา แล้วดำเนินการ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายกายภาพบำบัด.
ด้วย การบำบัดด้วยความร้อน, บริการนวด และ ไฟฟ้า เป็นตัวแทนของตัวเลือกการรักษา
การผ่าตัดรักษาหมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนคอ โดยปกติจะแสดงเฉพาะในกรณีที่ไฟล์ ความเจ็บปวด ไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไปโดยใช้ผู้ป่วยนอกหรือหากเกิดการขาดดุลทางระบบประสาท
หายากมากที่แผ่นดิสก์ที่ลื่นซึ่งทำให้เกิดอาการปวดไหล่ต้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด
แนะนำให้สร้างกล้ามเนื้อหลังและไหล่อย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันไม่ให้หมอนรองกระดูกเคลื่อน
ผ่านการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกหรือกีฬาผูกหลัง (เช่น. ว่ายน้ำเต้นรำวิ่งขี่จักรยาน) กล้ามเนื้อหลังสามารถแข็งแรงและบรรเทาอาการปวดได้
นอกจากนี้แผ่นดิสก์ intervertebral ยังมีการเปลี่ยนแปลงของแรงกดในกีฬาเหล่านี้ซึ่งมีความสำคัญต่อการจัดหาดิสก์ intervertebral ที่มีสารอาหาร
ยังก สถานที่ทำงานที่ถูกต้องตามหลักสรีรศาสตร์ เป็นมาตรการสำคัญในการป้องกันไม่ให้หมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังคด (กระดูกสันหลังส่วนคอ)
ควรหลีกเลี่ยงท่านั่งแบบคงที่และคุณควรระวังการเปลี่ยนแปลงแรงกด (เช่น. ยืนเดินนั่ง ฯลฯ) ได้รับความเคารพ
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ
การอุดตันของกระดูกสันหลัง
ตามทฤษฎีแล้วส่วนใดส่วนหนึ่งของไฟล์ กระดูกสันหลัง ได้รับผลกระทบจากการอุดตัน
หากรากประสาทระคายเคืองจากการอุดตันของกระดูกสันหลังข้อมูลที่ผิดจะเกิดขึ้นในสมอง ความรู้สึกเจ็บปวด ไก
ดังนั้นอาการปวดไหล่จากการอุดตันใน กระดูกสันหลังคด ออกไป.
ซึ่งหมายความว่ามีการจัดแนวหรือการเคลื่อนตัวของข้อต่อในกระดูกสันหลังซึ่งเกิดจากความเครียดที่ผิดปกติอย่างกะทันหัน (เช่น. ยกของหนัก) หรือเกิดจากท่าทางที่ไม่ถูกต้องในระยะยาวซึ่งเกิดจากความโค้งของกระดูกสันหลัง (เช่นนั่งเป็นเวลานาน)
บ่อยครั้งที่ยังมีการอุดตันของกระดูกสันหลัง ความตึงเครียดสะท้อน ของ กล้ามเนื้อหลังซึ่งอาจรู้สึกเจ็บปวดที่ไหล่
การอุดตันของกระดูกสันหลังสามารถปลดปล่อยได้ด้วยตัวเองโดยการนวดเบา ๆ การใช้ความร้อนและการคลายตัวของกล้ามเนื้อ
หากยังไม่ช่วยบรรเทาอาการก การรักษาด้วย chirotherapeutic พิจารณา. ข้อต่อที่ปิดกั้นสามารถ "ปรับ"กลายเป็น.
อย่างไรก็ตามไคโรแพรคติกจะทำให้รู้สึกได้ก็ต่อเมื่อความตึงเครียดในกล้ามเนื้อถูกปล่อยออกมาในเวลาเดียวกันเช่นเดียวกับ การอุดตันของกระดูกสันหลัง มิฉะนั้นสามารถมาอีกครั้ง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู การอุดตันของกระดูกสันหลัง
bursitis subacromial
ใน bursitis subacromial bursa อยู่ระหว่างข้อไหล่และเอ็นของกล้ามเนื้อกระดูกส่วนบน (M. supraspinatus ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของข้อมือ rotator) โกหก
เบอร์ซานี้เป็น "ชั้นขยับ" ระหว่างกล้ามเนื้อและกระดูก หากมีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเบอร์ซานี้ (bursitis subacromial) ชั้นเลื่อนนี้จะเกาะติดกันและเอ็นของกล้ามเนื้อจะบางลง
เมื่อกระบวนการดำเนินไปกล้ามเนื้อกระดูกส่วนบนมักฉีกขาด (การแตกของข้อมือ Rotator) และผลที่ตามมาคืออาการปวดเรื้อรังที่ จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่อย่างรุนแรง
การวินิจฉัยโรค bursitis subacromial สามารถทำได้อย่างง่ายดาย เพื่อจุดประสงค์นี้ข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (anamnese) และทำการตรวจร่างกาย
ตามกฎแล้ว bursitis subacromial ทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อไหล่เมื่อแขนอยู่ระหว่าง 80 และ 120 องศา นำออกไปจากร่างกาย (ที่ถูกลักพาตัว) กลายเป็น.
นอกจากนี้การตรวจภาพเช่นอัลตราซาวนด์ (Sonography), การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือ X-ray ให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตของ bursitis
การรักษา acromial bursitis ประกอบด้วยประการแรกในการหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากขึ้นและปกป้องข้อไหล่
การออกกำลังกายกายภาพบำบัดและยาคลายความเจ็บปวดก็มีประโยชน์เช่นกัน
การฉีดคอร์ติโซนเข้าไปในช่องว่างใต้ผิวหนังสามารถบรรเทาอาการได้ในหลาย ๆ กรณี
อย่างไรก็ตามหากมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงใด ๆ อาจระบุการผ่าตัดเอากระเป๋าสะพายออก
การปะทะ
อาการปวดไหล่ที่เกิดจากความหนาแน่นระหว่างศีรษะของกระดูกต้นแขน (Caput humeri) และหลังคาไหล่พัฒนาเรียกว่า Impingement Syndrome ที่กำหนด
ในบริเวณไหล่นี้มีความตึงตัวอยู่แล้วซึ่งเป็นสาเหตุที่มักมีการระคายเคืองของเบอร์ซ่าและเส้นเอ็นเรื้อรัง (ส่วนใหญ่ supraspinatus tendon, rotator cuff) มา.
กลุ่มอาชีพบางกลุ่มเช่นจิตรกรหรือนักกีฬาเหนือศีรษะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรค impingement syndrome (เช่น. นักกีฬาเทนนิสหรือวอลเลย์บอล).
ในช่วงเริ่มต้นอาการปวดไหล่จะเกิดขึ้น กับโหลดเท่านั้น บน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำกิจกรรมโดยยกแขนขึ้น) หลังจากนั้นคุณสามารถทำได้ แม้ในขณะพักผ่อน เกิดขึ้น
อาการปวดมักจะเด่นชัดโดยเฉพาะเมื่อ ยกทันที ของแขนไปทางด้านข้างหรือภายใต้ภาระ
เพื่อบรรเทาอาการปวดไหล่ในกลุ่มอาการอิมมิงซินให้ใช้มาตรการในการรักษาเช่น ไฟฟ้า, การรักษาด้วยครีม, การบำบัดด้วยความเย็น, แบบฝึกหัดการเคลื่อนไหว และ การฝึกกล้ามเนื้อเป้าหมาย สามารถใช้ได้.
ด้วย ยาต้านการอักเสบ สามารถใช้ได้.
หากตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวควรรักษาสาเหตุของการระคายเคืองที่ไหล่
ช่องว่างใต้หลังคาไหล่สามารถใช้เพื่อการนี้ได้ การแทรกแซงการผ่าตัด จะขยาย
อักเสบ (และส่วนใหญ่หนาขึ้น) Bursa ถูกลบออกและส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกจะถูกลบออก นอกจากนี้ยังควรป้องกันความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเอ็นข้อมือ rotator และอาจคุกคามความเสียหาย เอ็นฉีก ป้องกัน
