การติดเชื้อยีสต์

การติดเชื้อยีสต์คืออะไร?

การติดเชื้อยีสต์เป็นภาพทางคลินิกที่เกิดจากเชื้อรา (ยีสต์) เห็ดโดยทั่วไปสามารถกำหนดให้เห็ด ในทางกลับกันเชื้อราก่อตัวเป็นกลุ่มหลักของจุลชีววิทยาควบคู่ไปกับแบคทีเรียไวรัสโปรโตซัวและสาหร่าย เชื้อรายีสต์ (เชื้อรางอก) เป็นสายพันธุ์ที่สำคัญที่สุดซึ่งไม่ก่อให้เกิดโรค (apathogenic) Saccharomyces หรือเบเกอร์รี่หรือเชื้อรายีสต์ไวน์

นอกจากนี้ยังสามารถแยกแยะสายพันธุ์ Candida ที่ทำให้เกิดโรคได้เช่นเดียวกับ Trichosporon และ Cryptococcus ในทางการแพทย์เชื้อก่อโรคคือจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคซึ่งอาจทำให้เกิดภาพทางคลินิกเฉียบพลันได้ แต่ไม่ควรทำเช่นนั้นในทุกกรณี ซึ่งหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องเกิดอาการเฉียบพลันโดยอัตโนมัติเมื่อติดเชื้อยีสต์ แต่ก็อาจทำให้เสียชีวิตได้เช่นกัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

  • เห็ด
  • ยีเข้าปาก

การติดเชื้อยีสต์สังเกตได้อย่างไร?

อาการบางอย่างอาจเกิดขึ้นกับการติดเชื้อยีสต์ซึ่งรวมอยู่ในขั้นตอนการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ผิว

เมื่อเชื้อโรคปรากฏบนผิวหนังอาจนำไปสู่การทำให้เป็นผื่นแดงผลัดใบอักเสบคันและเป็นหนอง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เชื้อรายีสต์บนผิวหนัง

เยื่อเมือก

หากเยื่อเมือกได้รับผลกระทบเช่นในบริเวณปากและลำคอลักษณะของเชื้อราจะปรากฏขึ้น ที่นี่แพทย์ที่ทำการตรวจจะสังเกตเห็นว่าบริเวณที่เยื่อเมือกนูนขึ้นบวมและแดงขึ้นซึ่งมักถูกปกคลุมด้วยสารเคลือบสีขาว

คุณอาจสนใจหัวข้อนี้ด้วย: เชื้อราที่ผิวหนัง

เชื้อราที่อวัยวะเพศ

ยีสต์มักส่งผลกระทบต่อช่องคลอดซึ่งพบว่ามีสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม (เชื้อราในช่องคลอด) อาการในท้องถิ่นนี้สังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการแสบร้อนและคัน การตกขาวและกลิ่นที่เห็นได้ชัดเจนในบริเวณอวัยวะเพศในช่องคลอดก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน แน่นอนว่าเชื้อราในช่องคลอดสามารถติดต่อไปยังเพศชายได้ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ อาการที่สำคัญคือปฏิกิริยาการอักเสบของหนังหุ้มปลายลึงค์และลึงค์ เชื้อราที่อวัยวะเพศสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อถ่ายปัสสาวะและมีเพศสัมพันธ์ข้ามเพศ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยีสต์ในช่องคลอด

อวัยวะภายใน

การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงหรือปวดท้องแก๊สและอาการเสียดท้องอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อราในลำไส้ เชื้อโรคยีสต์มักถูกดูดซึมผ่านทางระบบทางเดินอาหารโดยมีช่องปากเป็นที่ตั้งหลักและทางระบบสืบพันธุ์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่: ยีสต์ในลำไส้

อีกสถานที่หนึ่งสำหรับการเข้าทำลายของยีสต์คือเล็บ อาการที่ผิวหนังและเยื่อเมือกที่เกี่ยวข้องกับอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นในบริเวณช่องเปิดของร่างกายอย่างน้อยที่สุดควรทำให้แพทย์นึกถึงการติดเชื้อยีสต์ที่อาจเกิดขึ้นได้ สัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงอื่น ๆ ของเหตุการณ์การติดเชื้ออาจทำให้ประสิทธิภาพการทำงานลดลงความเหนื่อยล้าและอาการปวดหัวโดยทั่วไป

การติดเชื้อยีสต์รักษาอย่างไร?

นอกจากนี้ยังสามารถปฏิบัติตามหลักการหลายประการในแนวทางการรักษาการติดเชื้อยีสต์ ขั้นแรกให้ทำการทดลองกับสารต้านเชื้อราที่เฉพาะเจาะจงได้ ยาต้านเชื้อรา (ต่อต้าน = ต่อต้าน, mycotic = เชื้อรา) เข้าไปแทรกแซงกระบวนการเผาผลาญของเชื้อราที่แตกต่างกันและส่งผลให้ยับยั้งพวกมัน ยากลุ่มนี้สามารถรับประทานได้ทั้งในประเทศหรือในระบบ ครีมและขี้ผึ้งต้านเชื้อราใช้ในท้องถิ่นเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม หากสิ่งเหล่านี้ไม่แสดงผลที่ต้องการคุณควรเปลี่ยนไปใช้รูปแบบการบำบัดที่เป็นระบบที่เข้มข้นมากขึ้น

ยาต้านจุลชีพยังแตกต่างกันไปตามกลไกการออกฤทธิ์ ในแง่หนึ่งพวกมันสามารถสร้างรูพรุนในจุดที่เฉพาะเจาะจงบนเยื่อหุ้มพลาสมาของเชื้อรา ตัวอย่าง ได้แก่ nystatin และ amphotericin B อื่น ๆ (เช่น clotrimazole, itraconazole) ยับยั้งการสังเคราะห์ ergosterol ผนังเซลล์หรือการสังเคราะห์ RNA ยังสามารถยับยั้งได้ เมื่อเลือกสารต้านเชื้อราที่เหมาะสมปัจจัยต่างๆเช่นตำแหน่งและความรุนแรงของการติดเชื้อมีบทบาท

ด้านยาเสพติดการตัดสินใจขึ้นอยู่กับกลไกการออกฤทธิ์ดังกล่าวข้างต้นและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ผลข้างเคียงอาจมีไข้และปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนรู้สึกไม่สบายท้องและลำไส้ การตั้งครรภ์ที่มีอยู่หรือการมีโรคตับรุนแรงถูกห้ามใช้สำหรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์อย่างเป็นระบบ

คุณอาจสนใจหัวข้อนี้ด้วย: การรักษาเชื้อราในช่องคลอดและยาต้านเชื้อรา

ระยะเวลาและการพยากรณ์โรคของการติดเชื้อยีสต์

การพยากรณ์โรคและระยะเวลาของโรคและการรักษาแตกต่างกันขึ้นอยู่กับการแปล

เชื้อราในช่องคลอด

เชื้อราในช่องคลอดมักเป็นโรคที่มีการพยากรณ์โรคที่ดี อย่างไรก็ตามมีหลักสูตรที่ยืดเยื้อและมีอาการต่อเนื่องด้วยเหตุผลหลายประการ ไม่ควรหยุดการรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา แต่เนิ่น ๆ และควรดำเนินการอย่างต่อเนื่อง การละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์หรือการมีเพศสัมพันธ์แบบป้องกัน (ด้วยถุงยางอนามัย) ยังมีผลในการป้องกัน

ประมาณ 5-10% ของ mycoses ในช่องคลอดทั้งหมดพัฒนาเป็นอาการที่ยืดเยื้อและต่อเนื่อง หากคู่นอนต้องทนทุกข์ทรมานจากเชื้อราที่อวัยวะเพศด้วย (เชื้อราที่อวัยวะเพศชาย) ก็ต้องได้รับการรักษาด้วยสารต้านเชื้อราอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงเชื้อราในช่องคลอดสามารถแพร่กระจายไปตามระบบในระบบอวัยวะและทำให้เกิดการติดเชื้อที่ดื้อรั้นได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยีสต์ติดต่อได้อย่างไร?

การติดเชื้อราในลำไส้

เชื้อราในลำไส้มักเป็นภาพทางคลินิกที่รักษาได้ง่ายพร้อมการพยากรณ์โรคที่ดีการใช้ยาต้านจุลชีพอย่างมีประสิทธิผลสามารถทำให้เชื้อราในลำไส้ติดเชื้อได้ภายใต้การควบคุมภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์ เช่นเดียวกับอาการติดเชื้อยีสต์อื่น ๆ ความสำเร็จในการรักษาขึ้นอยู่กับสถานะปัจจุบันของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อราในลำไส้อาหารจะถูกใช้นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาตามระบบ ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลแป้งสาลีและแอลกอฮอล์เป็นเวลาประมาณ 4 สัปดาห์ การบริโภคผักและผลิตภัณฑ์จากธัญพืชมีความเข้มข้นมากขึ้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของหลักการบำบัดนี้ ในบางกรณีการรวมกันนี้จะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็ว หลักการบางประการมีบทบาทสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเชิงป้องกัน สุขอนามัยที่ได้รับการพัฒนาอย่างดีการรับประทานอาหารที่สมดุลและการหลีกเลี่ยงการขาดสารอาหาร (โดยเฉพาะสังกะสี) แสดงให้เห็นถึงคุณค่าในการป้องกัน

การติดเชื้อราในปาก

ถ้าการติดเชื้อยีสต์มีผลต่อเยื่อบุในปากและลำคอเรียกว่า oral thrush สิ่งนี้ปรากฏบนริมฝีปากลิ้นหรือหลังคาปาก ที่นี่ก็มีการแสดงผลการพยากรณ์โรคที่ดีเช่นกัน อย่างไรก็ตามการบำบัดอย่างสม่ำเสมอยังแสดงถึงความสำคัญที่สำคัญของระบอบการบำบัดที่นี่

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันเชื้อราในช่องปาก ในเด็กควรทำความสะอาดจุกนมหลอกและของเล่นเป็นประจำ ควรปฏิบัติตามสุขอนามัยของฟันที่ดีด้วย ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในผู้สูงอายุสามารถหายาต้านโรคได้ ฟันเทียมหรือวัสดุแปลกปลอมอื่น ๆ ในบริเวณปากควรได้รับการดูแลด้วยสุขอนามัยที่ดี

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เชื้อราในช่องปาก

การติดเชื้อราที่ลึงค์

เช่นเดียวกับในผู้หญิงการติดเชื้อยีสต์ในผู้ชาย (เชื้อราในอวัยวะเพศที่มี candida balanitis) ตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยเชื้อรา ทั้งหญิงและชายมักเป็นเชื้อโรคชนิดเดียวกันซึ่งเป็นสาเหตุที่สามารถรักษาได้เหมือนกัน แม้ว่าจะเป็นภาพทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์มาก แต่เชื้อราในอวัยวะเพศจะหายได้ภายในสองสามวันด้วยการรักษาในระยะแรกและสม่ำเสมอ

โดยทั่วไปอาการทั้งหมดของการติดเชื้อราอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ซึ่งควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพอีกครั้งโดยเร็วที่สุด

สาเหตุ

การติดเชื้อ Candida สายพันธุ์ที่รู้จักกันดีที่สุดคือการติดเชื้อ Candida albicans นี่เป็นสิ่งมีชีวิตที่พบมากที่สุดทั่วโลกในฐานะผู้อยู่อาศัยปกติพวกมันตั้งรกรากอยู่บนผิวหนังและในกรณีส่วนใหญ่ยังเป็นเยื่อเมือกของร่างกายมนุษย์ด้วยในสถานะนี้พวกมันไม่ได้เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อร่างกาย แต่ทำหน้าที่สำคัญในระบบที่ซับซ้อนของแบคทีเรียและเชื้อรา หากสภาพแวดล้อมของจุลินทรีย์บนผิวหนังและเยื่อเมือกไม่สมดุล (ตัวอย่างเช่นเนื่องจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง) Candida albicans สามารถเปลี่ยนเป็น hyphae และย้ายเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ลึกกว่าได้ เมื่ออยู่ที่นั่นกระบวนการติดเชื้อมักจะเกิดขึ้น หากสิ่งนี้สามารถ จำกัด ได้อย่างผิวเผินและเฉพาะที่เรียกว่าแคนดิโดซิส

หากปรากฏบนผิวหนังและเยื่อเมือกภาพที่คุ้นเคยของ candidiasis เยื่อเมือกหรือเชื้อราสามารถปรากฏขึ้นได้ หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรงเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายเฉพาะที่ในเลือดและระบบอวัยวะและนำไปสู่การเกิดโรคติดเชื้อราในระบบได้ในที่สุด

Cryptococcus สายพันธุ์ที่รู้จักกันน้อยสามารถแบ่งออกเป็นเชื้อโรค Cryptococcus neoformans และ Cryptococcus gattii ภาพทางคลินิกที่เกี่ยวข้องเรียกว่า cryptococcosis เชื้อโรคที่กล่าวถึงมักพบในหญ้าและพืชอื่น ๆ ในกรณีของเชื้อโรค Cryptococcus gattii โดยเฉพาะอาจกล่าวได้ว่าส่วนใหญ่พบในเขตร้อน หากเชื้อโรคเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารหลังจากถูกดูดซึมโดยการกินอาหารของนก (โดยเฉพาะนกพิราบ) พวกมันสามารถเพิ่มจำนวนได้ในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม มนุษย์ติดเชื้อโรคนี้โดยส่วนใหญ่ผ่านทางอุจจาระที่นกขับออกมาหรือฝุ่นที่ปนเปื้อนจากผลิตภัณฑ์ขับถ่ายของนก ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อ cryptococcus จะมีผลต่อปอดเป็นอันดับแรก ในกรณีที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างมากอาการของสมองหรือเยื่อหุ้มสมองก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างมากเกิดขึ้นโดยเฉพาะในโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคเอดส์

แพทย์รู้จักการติดเชื้อยีสต์ได้อย่างไร?

ในกรณีของการติดเชื้อที่เกิดจากยีสต์ประเภทต่างๆจะใช้วิธีการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในกรณีที่มีการติดเชื้อ Candida albicans การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ถือได้ว่าเป็นตัวแทนในการวินิจฉัยเบื้องต้น ระดับการตรวจสามารถปรับปรุงได้ด้วยความช่วยเหลือของสารเพิ่มความสดใสหรือสีเงิน (Grocott) ปัจจุบัน MALDI-TOF mass spectrometry ยังถูกนำมาใช้มากขึ้นหลังจากวัฒนธรรมก่อนหน้านี้ ด้วยวิธีนี้โปรตีนที่มีอยู่ในแบคทีเรียจะถูกแยกออกและแยกความแตกต่างโดยการทิ้งระเบิดไอออนที่แม่นยำ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบแอนติเจนของแมนแนนหรือกลูแคนซึ่งสามารถกำหนดให้กับสายพันธุ์ Candida โดยเฉพาะ การวินิจฉัยนี้มักได้รับจากตัวอย่างในซีรั่มในเลือดหรือจากการล้างหลอดลม (BAL)

ขั้นตอนการวินิจฉัยการติดเชื้อ Cryptococcus คล้ายกันมาก วิธีการที่ดีเช่นกล้องจุลทรรศน์ PCR หรือดังที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นการตรวจหาแอนติเจนจากซีรั่มของผู้ป่วยจะถูกใช้