การทดสอบ Coagulase

คำจำกัดความ - การทดสอบ Coagulase คืออะไร?

ทำการทดสอบโคอะกูเลสเพื่อตรวจหาแบคทีเรีย แบคทีเรียจากกลุ่ม Staphylococci สามารถสร้างความแตกต่างได้ตามปัจจัยที่เรียกว่า clumping factor มีเชื้อ Staphylococci coagulase-positive (Staphylococcus aureus) และ Staphylococci coagulase-negative (Staphylococcus epidermidis) การทดสอบมักทำในห้องปฏิบัติการ การตรวจจับสามารถใช้เพื่อปรับการบำบัดเฉพาะกับแบคทีเรีย

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เชื้อ

ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ coagulase

การทดสอบ coagulase จะดำเนินการหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ Staph นี่คือแบคทีเรียทรงกลม บางอย่างสามารถพบได้บนผิวหนังของคนที่มีสุขภาพดี แต่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่บาดแผล นั่นคือพวกมันก่อโรคได้ง่าย Staphylococci ทั้งหมดทำให้เกิดโรคที่แตกต่างกัน

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง staphylococci coagulase-positive เช่น S. aureus ซึ่ง MRSA (Staphylococcus aureus ที่ดื้อต่อ methicillin) สามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่เป็นอันตรายได้เนื่องจากมีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด เขากลัวเป็นพิเศษในโรงพยาบาล เมื่อติดเชื้อฝีและการติดเชื้อในระบบสามารถพัฒนาได้

ตัวอย่างเช่น Coagulase-negative Staphylococci ได้แก่ S. epidermidis ซึ่งทำให้ผิวมีสุขภาพดีและ S. haemolyticus สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดการระคายเคืองและการอักเสบในท้องถิ่น
จำเป็นต้องมีการทดสอบ coagulase เพื่อแยกแยะว่าแผลติดเชื้อแบคทีเรียชนิดใด ข้อบ่งใช้อาจเป็น: Staphylococcal sepsis, ผิวหนังอักเสบ, ฝี, พิษช็อกซินโดรม, MRSA การทดสอบยังถูกนำมาใช้มากขึ้นในห้องปฏิบัติการหรือในชีววิทยา

คุณอาจสนใจ: การติดเชื้อ Staph

เตรียมตัวสำหรับการทดสอบ coagulase

เพื่อให้สามารถทำการทดสอบโคอะกูเลสได้จะต้องทำการเก็บตัวอย่างบริเวณที่ติดเชื้อก่อน ซึ่งสามารถทำได้เช่นใช้ไม้กวาดทางจมูกหรือผิวหนัง มีหลอดไม้กวาดพิเศษสำหรับสิ่งนี้ จากนั้นจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะมีการแพร่กระจายของสเมียร์บนสิ่งที่เรียกว่าแผ่นวุ้น บนจานนี้มีสารอาหารที่แบคทีเรียเติบโตและสร้างอาณานิคม ตอนนี้สามารถกำจัดวัสดุออกจากอาณานิคมของแบคทีเรียและใช้สำหรับการทดสอบได้

ขั้นตอน

จากนั้นวัสดุที่ได้จากอาณานิคมของแบคทีเรียที่เพาะปลูกจะถูกถ่ายโอนไปยังสไลด์ มีการผสมกับพลาสมาที่มีไฟบริโนเจน Fibrinogen เป็นเอนไซม์ในน้ำตกแข็งตัว Staphylococci Coagulase-positive มีสิ่งที่เรียกว่า clumping factor A. ซึ่งจะปล่อย coagulase ซึ่งกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ thrombin ผ่านกลไกต่างๆซึ่งจะแยกไฟบริโนเจนออกเป็นไฟบริน ผลที่ได้คือการก่อตัวของก้อนเล็ก ๆ ปฏิกิริยา coagulase จึงเป็นบวกและเป็น staphylococcus coagulase-positive เช่น S. aureus

การทดสอบหลอดเป็นตัวแปรที่ค่อนข้างล้าสมัย อาณานิคมของแบคทีเรียไม่ได้ผสมกับพลาสมาบนสไลด์ แต่อยู่ในหลอดทดลอง ผลลัพธ์และการประเมินผลเหมือนกัน อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ใช้เวลานานกว่าการทดสอบสไลด์มาก

การประเมินผล

การประเมินขึ้นอยู่กับการก่อตัวของก้อนที่เรียกว่าการเกาะติดกัน หากจับตัวเป็นก้อนบนสไลด์หรือหลอดทดลองหลังจากผสมพลาสม่าและแบคทีเรียการทดสอบจะเป็นบวกและแบคทีเรียนั้นเป็น Staphylococcus coagulase-positive
หากไม่มีการก่อตัวเป็นก้อน แต่มีเมฆเป็นน้ำนมโดยไม่มีการเกาะติดกันการทดสอบจะเป็นลบและเชื้อ Staphylococci เป็น coagulase-negative บ่อยครั้งที่ส่วนหนึ่งของวัสดุโคโลนีผสมกับน้ำเกลือเป็นตัวควบคุม

ระยะเวลา

การทดสอบ coagulase ใช้เวลานานมากและใช้เวลาประมาณ 24 ชั่วโมง มีวิธีการต่างๆเพื่อเพิ่มความจำเพาะและความไวของการทดสอบ ตัวอย่างเช่นสามารถตรวจพบปัจจัยการก่อโรคอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันคือโปรตีน A สิ่งนี้ดำเนินการโดยผู้ให้บริการบางรายเป็นการทดสอบแบบรวมกัน ยิ่งได้ผลดีระยะเวลานาน

ค่าใช้จ่าย

ค่าใช้จ่ายในการทดสอบโคอะกูเลสไม่สูงมาก การทดสอบอย่างรวดเร็วมีค่าใช้จ่ายประมาณ€ 20 นอกจากนี้อาจมีค่าธรรมเนียมในการไปพบแพทย์เก็บตัวอย่างส่งห้องปฏิบัติการและเวลาทำการ โดยรวมแล้วควรมีราคาประมาณ 50 € อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับว่าคุณมีประกันสุขภาพส่วนตัวหรือตามกฎหมาย ในกรณีส่วนใหญ่ค่าใช้จ่ายจะอยู่ในประกันสุขภาพ

ทางเลือกอื่นคืออะไร?

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการทดสอบทางเลือกอื่นเพื่อพิสูจน์ปัจจัยการจับตัวเป็นก้อน อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งภาพและอาการทางคลินิกเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ มีการทดสอบอย่างรวดเร็วหลายอย่างที่ใช้ในการตรวจหา MRSA เมื่อคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังมีการทดสอบเพื่อแยกความแตกต่างระหว่าง Staphylococci และ Streptococci