การวินิจฉัยการบำบัดและการพยากรณ์โรคของเนื้องอก

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

เนื้องอกมะเร็งมะเร็งผิวหนังโรคผิวหนังเนื้องอก
ภาษาอังกฤษ: มะเร็งผิวหนัง

คำนิยาม

มะเร็งผิวหนังชนิดร้ายเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงซึ่งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นอย่างรวดเร็ว ตามชื่อเรียกมันเริ่มจากเซลล์สร้างเม็ดสีผิว เกือบ 50% ของเนื้องอกทั้งหมดเกิดจากปานสี อย่างไรก็ตามมันยังสามารถเกิดขึ้น "ตามธรรมชาติ" บนผิวที่ไม่เด่นโดยสิ้นเชิง

การวินิจฉัยมะเร็งผิวหนัง

ก่อนหน้านี้นั้น melanoma ได้รับการยอมรับการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น จึงควรทำเป็นประจำ การตรวจคัดกรองมะเร็งผิวหนัง จะดำเนินการ เนื้องอกที่ถูกค้นพบก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ และสามารถผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมดถือว่าหายขาด
ดังนั้นในบางครั้งคุณควรให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงตัวเอง ไฝ หรือ ปาน สอบสวน

เมื่อทำการวินิจฉัย กฎ ABCD ดำเนินการต่อ คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ในส่วน "ประเภทและอาการของเนื้องอก"อ่าน.
ที่สังเกตได้คือจุดที่มีรูปทรงกลมหรือรูปไข่ไม่เท่ากัน ขอบเขตของเวลาควรคมและสม่ำเสมอ ภาพวาดที่ดูซีดจางหรือมีขอบหลุดลุ่ยควรดึงดูดความสนใจของคุณ
หากปานมีหลายเฉดสีควรจับตาดูอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะจุดด่างดำยังต้องมีการสังเกต ถ้าขนาดมากกว่า 5 มม. ควร ปานในตา ถูกเก็บไว้

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังมักจะไม่มี การตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) นำมา ควรหลีกเลี่ยงสิ่งนี้เนื่องจากการแพร่กระจายก่อนวัยอันควรทำให้เกิดดังนั้นจึงควรกำจัดออกอย่างสมบูรณ์หากสงสัย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่ การตรวจชิ้นเนื้อ

การแสดงละคร / การแสดงละคร

Staging คือการแบ่งเนื้องอกออกเป็นระยะ มีหลายเกณฑ์สำหรับสิ่งนี้:

• ความลึกของการเจาะความหนาของเนื้องอก
• สำหรับเนื้องอกหลัก> 1 มม.: การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง
• ในการตรวจจับการแพร่กระจายที่อยู่ห่างไกล: การตรวจร่างกายการทดสอบภาพ (อัลตราซาวนด์ MRI X-ray ฯลฯ )
• อาจ ตรวจหาสารบ่งชี้มะเร็งในเลือด

ความลึกของการเจาะเนื้องอกจะขึ้นอยู่กับชั้นผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ แบ่งออกเป็นระดับ I ถึงระดับ V
ความหนาของเนื้องอกสูงสุดที่แน่นอนจะถูกกำหนดด้วยแว่นขยายและมีความสำคัญอย่างยิ่งในการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ต้องรักษาความปลอดภัยบางอย่าง (ขึ้นอยู่กับความหนาของเนื้องอก) เสมอ ตัวอย่างเช่นหากเนื้องอกมีความหนาระหว่าง 1 ถึง 4 มม. เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจะถูกเอาออกภายในระยะปลอดภัย 2 ซม. จากเนื้องอก สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการเกิดเนื้องอกใหม่ในที่เดียวกัน
ครึ่งหนึ่งของกรณีมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ ใน 25% ของกรณีการแพร่กระจายที่ห่างไกลในอวัยวะอื่นเกิดขึ้นก่อน โดยหลักการแล้วอวัยวะใดก็ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ:

• ต่อมน้ำเหลือง (60%)
• ปอด (36%)
• ตับ (20%)
• สมอง (20%)
• กระดูก (17%)

เนื้องอกบำบัด

มาตรการแรก เนื้องอกหลักควรถูกลบออกอย่างสมบูรณ์และมีระยะปลอดภัยที่เหมาะสม การรักษาเนื้องอกมะเร็งขึ้นอยู่กับระยะที่เนื้องอกอยู่

1. ด่าน 1:
• การกำจัดเนื้องอกหลัก
• ตรวจสอบ 10 ปี (รวม. ล้ำเสียง ต่อมน้ำเหลือง)
2. ด่าน 2:
• เหมือนด่าน 1
• PLUS การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง
3. ด่าน 3:
• เหมือนด่าน 2
• PLUS การกำจัดต่อมน้ำเหลืองและการแพร่กระจาย
• PLUS ยาเคมีบำบัด (dacarbazine) และภูมิคุ้มกันบำบัด (interferon?)
4. ด่าน 4:
• เหมือนด่าน 3
• PLUS การบำบัดแบบประคับประคอง (บรรเทาอาการปวด ฯลฯ )

ในขั้นตอนที่ 3 เช่นกับ ? -Interferon ได้รับการรักษา อินเตอร์เฟียรอนเป็นแอนติบอดีของร่างกาย ผลที่รู้จักกันดีของ interferons คือการป้องกันไวรัส นอกจากนี้ยังมีผลต่อการเจริญเติบโตเช่นการแบ่งตัวและการเพิ่มจำนวนของเซลล์มะเร็ง

ยาเคมีบำบัด จะใช้เมื่อ เนื้องอก ได้แพร่กระจายไปแล้วนั่นคือมีการแพร่กระจาย ยาเหล่านี้ทำงานเฉพาะกับเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว การเติบโตอย่างรวดเร็วนี้เป็นลักษณะเฉพาะของทุกคน เซลล์เนื้องอก ออก.

การป้องกันโรคมะเร็งผิวหนัง

เพื่อป้องกันไม่ให้ มะเร็งผิวหนัง เหมาะสำหรับผู้ที่มีผิวขาว ป้องกันแสงแดด สำคัญมาก. ดู: การถูกแดดเผา
แม้ว่าคุณจะมีมากมายก็ตาม ปาน คุณควรหลีกเลี่ยงแสงแดดมากเกินไป ใช้ครีมกันแดดที่เหมาะสมอย่างเพียงพอ ปัจจัยป้องกันแสงแดดสูง คุณช่วยป้องกันได้ไหม การปกปิดผิวด้วยเสื้อผ้าที่เพียงพอจะช่วยปกป้องผิวจากแสงแดดด้วยเพราะในบางครั้งครีมกันแดดก็ไม่ได้ผลอีกต่อไป
ต้องใช้ความระมัดระวังโดยเฉพาะกับเด็กเล็ก

หากคุณมีปานจำนวนมากคุณควรไปพบแพทย์ผิวหนังเป็นประจำ (Dematologist) จะต้องไปเยี่ยมเพื่อควบคุม

พยากรณ์

สำหรับ การพยากรณ์โรคมะเร็งผิวหนัง หลายปัจจัยมีบทบาทสำคัญ
ความหนาของเนื้องอก, การแพร่กระจาย และ การ จำกัด (สถานที่เกิด) ของเนื้องอกหลักมีความสำคัญ
เนื้องอกที่แขนและขามีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าเนื้องอกที่ลำตัว นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการแพร่กระจายของเนื้องอกที่แขนขาสามารถเกิดขึ้นได้เพียงข้างเดียว

Melanomas ด้วยความช่วยเหลือของ การจัดประเภท TNM ที่ได้รับมอบหมาย.
T ในกรณีนี้หมายถึง ความลึกของการเจาะ ของเนื้องอกนั้น ยังไม่มีข้อความ หมายถึง การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง (N0 = ไม่มีการเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง N1 = อย่างน้อยหนึ่งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้อง) และ เอ็ม หมายถึงการปรากฏตัวของ การแพร่กระจายที่ห่างไกล (M0 = ไม่มีการแพร่กระจายระยะไกล M1 = การแพร่กระจายระยะไกลที่มีอยู่)

อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งผิวหนัง

นอกจากนี้ยังมีการแบ่งประเภทของชาวอเมริกัน AJCC ซึ่งควรแสดงไว้ในตารางด้านล่างพร้อมอัตราการรอดชีวิต 10 ปีตามลำดับ ค่านี้ระบุจำนวนผู้ป่วยที่มีชีวิตอยู่หลังจาก 10 ปีของโรค

เวที	เนื้องอกมีลักษณะอย่างไร?	อัตราการรอดชีวิต 10 ปี
ผม.	ความหนาของเนื้องอก <1.5 มม Øการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง (N0) Øการแพร่กระจายที่ห่างไกล (M0)	> 90%
ครั้งที่สอง	เนื้องอกที่มีความหนา M0 Øการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง	> 43%
สาม	เนื้องอกที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองหนา M0	> 19%
IV	การแพร่กระจายระยะไกล (M1)	3%