ระยะ Diverticulitis

บทนำ

diverticulitis หมายถึง การอักเสบของกระเป๋าเล็ก ๆ ของ เยื่อบุลำไส้ ของ ปลายลำไส้ใหญ่. เธออยู่ มักไม่มีอาการอย่างไรก็ตามยังสามารถ ประจักษ์ผ่านความเจ็บปวด และอาจเป็นไปได้ด้วย อันตรายถึงชีวิต เมื่อผนังอวัยวะแตกและลำไส้ว่างเปล่าเข้าไปในช่องท้อง

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ใน ขั้นตอนต่างๆ ที่จะจัดกลุ่ม การจัดหมวดหมู่จะขึ้นอยู่กับมือข้างหนึ่ง อาการทางคลินิก ของผู้ป่วยในทางกลับกันตามผลการวิจัยที่เกิดขึ้นใน colonoscopy (colonoscopy) ผลลัพธ์และ การถ่ายภาพ (CT ของช่องท้อง)

ด่าน 0

ด่าน 0 ถือเป็นเรื่องง่าย diverticulosis ที่กำหนด ผู้ป่วยมีติดตัวไว้ ไม่มีอาการ. ใน colonoscopy แสดงเฉพาะไฟล์ นูนเล็ก ๆ (Diverticulum) ของเยื่อบุลำไส้อย่างไรก็ตาม ขี้เหร่เช่นไม่อักเสบ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องแสดงให้เห็นผนังอวัยวะเป็น ช่องเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยก๊าซหรือตัวกลางที่มีคอนทราสต์.

ด่าน I.

ด่าน I. ระบุโดย โรคตับอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน. ผู้ป่วยส่วนใหญ่รู้สึก ปวดในช่องท้องส่วนล่าง (ซ้าย) และสามารถ ไข้ เพื่อที่จะมี. ในการส่องกล้องลำไส้เล็กส่วนต้นจะปรากฏเป็น กระเป๋าสีแดงและบวม เยื่อบุลำไส้ หากมีการเพิ่มตัวแทนความคมชัดจะแสดงขึ้น spicules (การขยายตัวกลางที่มีความคมชัดเหมือนหนาม) และหนึ่ง ความหนาของเยื่อบุลำไส้. เยื่อบุลำไส้ที่หนาขึ้นสามารถมองเห็นได้ใน CT

ด่าน II

ด่าน II ตรงกันข้ามกับระยะที่ 1 โรคถุงลมโป่งพองหมายถึง โรคตับอักเสบเฉียบพลันที่ซับซ้อน. ขั้นตอนนี้แบ่งออกเป็นสามรูปแบบย่อย

ด่าน IIa

หากมีระยะ IIa แสดงว่าเป็นสิ่งที่เรียกว่า โรคถุงลมโป่งพอง หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง Peridiverticulitis. ผู้ป่วยรู้สึกเป็นหนึ่งเดียว อาการปวดอย่างรุนแรง ในช่องท้องในการตรวจร่างกายมีหนึ่งอย่าง ป้องกันความตึงเครียดของช่องท้อง ข้างหน้า. ในช่องท้องส่วนล่างก ความต้านทานเหมือนลูกกลิ้ง คีย์
โดยปกติผู้ป่วยจะมีไข้ร่วมด้วย ลำไส้ใหญ่จะปรากฏขึ้น แดงอย่างมีนัยสำคัญ รอบคออวัยวะ ใช้คอนทราสต์มีเดียเช่นเดียวกับในขั้นตอนที่ 1 spicules และก เยื่อบุลำไส้หนาขึ้น ที่จะได้รับชม CT แสดงเยื่อบุลำไส้หนาขึ้นและหนาขึ้นใน เนื้อเยื่อไขมัน รอบ ๆ ลำไส้ใหญ่

ด่าน IIb

Stage IIb จะได้รับรางวัลหาก ฝีในช่องปากอักเสบ, ปิดรูพรุนหรือก ช่องในกะโหลก ที่มีอยู่ โรคถุงลมโป่งพองได้พัฒนาขึ้นแล้ว การสะสมของหนองในท้องถิ่น เกิดขึ้นในเยื่อบุลำไส้ (ฝี).
ใน ครอบคลุมการเจาะ ผนังอวัยวะฉีกขาด แต่ยังคง ไม่สมบูรณ์ เจาะเข้าไปในช่องท้อง มีช่องทวารเมื่อ a กำลังเชื่อมต่อ เกิดขึ้นระหว่างผนังอวัยวะและช่องท้อง
ผู้ป่วยมักจะมีไข้หนึ่ง peritonism ในท้องถิ่น (ปวดจากการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง). ลำไส้ใหญ่แสดงให้เห็นว่า การค้นพบเช่นเดียวกับในขั้นตอน IIaใช้สื่อความคมชัดเพื่อดูว่ามีการฉีกขาดที่เยื่อบุลำไส้หรือผนังลำไส้หรือไม่ ในกรณีนี้ก็สามารถ สื่อคอนทราสต์ โผล่ออกมาจากลูเมนในลำไส้ ฝีจะปรากฏให้เห็นในเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ด่าน IIc

อยู่ในขั้นตอนนี้ ไดเวอร์ติคูลาอย่างน้อยหนึ่งตัว ในที่สุด แตกอย่างสมบูรณ์จนทะลุเข้าไปในช่องท้องฟรี ดังนั้นจึงมี เชื่อมต่อโดยตรงระหว่างลำไส้และช่องท้อง.
ผู้ป่วยมี ช่องท้องเฉียบพลันซึ่งผ่าน ปวดท้องรุนแรงมากอาจเป็นหนึ่ง อาการช็อก และ อาเจียน เป็นการแสดงออก ไม่ได้ทำการส่องกล้องด้วยภาพทางคลินิก ใน เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แสดงอากาศว่างในช่องท้องที่มาจากลำไส้เช่นกัน ของเหลวฟรี และถ้าจำเป็นฝี

ด่าน III

ด่าน III อยู่ที่ โรคถุงลมโป่งพองที่เกิดขึ้นเป็นประจำ (เกิดซ้ำ) ยกโทษให้ ผู้ป่วยบ่นใน ช่วงเวลาที่แน่นอน ซ้ำ ๆ เกี่ยวกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง บางครั้งพวกเขาก็มีไข้ ท้องผูก หรือการรั่วของอากาศในปัสสาวะ (เรียกว่าปัสสาวะแชมเปญ) สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผ่าน กระบวนการอักเสบซ้ำ ๆ การเชื่อมต่อระหว่างลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ มีต้นกำเนิดมา จากนั้นอากาศจากลำไส้จะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและออกไปพร้อมกับปัสสาวะ ในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่อาจมี การหดตัวของลำไส้ในท้องถิ่น (ตีบ) หรือช่องทวาร (ท่อเชื่อมต่อ) เช่นเดียวกันก็อยู่ในไฟล์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ มองเห็นได้ ผนังลำไส้มักจะหนาขึ้น

การแสดงละคร Diverticulitis มีความสำคัญเนื่องจากไฟล์ การบำบัดโรค มุ่งเน้นอย่างมีนัยสำคัญ
ในขณะที่อยู่ใน ระยะแรก โรคหนึ่ง การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ส่วนใหญ่จะประสบความสำเร็จต้องอยู่ในขั้นตอน IIb และ IIc การแทรกแซงการผ่าตัด ควรได้รับการพิจารณา. การบำบัดในขั้นที่ 3 ต้องเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย เพื่อรับการโหวต ข้อบ่งชี้ทั่วไปสำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัดไม่ได้ให้อีกต่อไปสำหรับโรคถุงลมโป่งพองที่กำเริบเรื้อรัง อย่างไรก็ตามโรคนี้มีอยู่แล้ว คอขวดที่ร้ายแรง ในลำไส้ใหญ่เช่นผู้ได้รับผลกระทบ ส่วนของลำไส้ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ กลายเป็น (การผ่าตัดซิกมา)