หินในท่อไต

• นิ่วในท่อไตนิ่วในทางเดินปัสสาวะและนิ่วในไต

คำพ้องความหมาย

ทางการแพทย์: หินในท่อไต

อังกฤษ: แคลคูลัสท่อไต

ความผิดปกติของท่อไต

นิ่วในท่อไตนิ่วในทางเดินปัสสาวะและนิ่วในไต

นิ่วในไตมีผลต่อผู้ชายและผู้หญิงไม่เท่ากัน
เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในไตจะเพิ่มขึ้น ความเครียดอาจส่งผลเสียต่อลักษณะของนิ่วในปัสสาวะ / นิ่วในไต
สภาพภูมิอากาศอาจมีผลต่อการพัฒนาของนิ่วในไต ยิ่งสูญเสียน้ำมากขึ้นจากการขับเหงื่อปัสสาวะก็จะยิ่งเข้มข้นมากขึ้น

หากปัสสาวะมีความเข้มข้นเกินไปหรือมีสารบางอย่างในปริมาณมากอาจเกิดจากโภชนาการที่ไม่ดีหรือความผิดปกติ แต่กำเนิดบางประการในการสลายของเสียในร่างกายโอกาสที่นิ่วในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากสารเหล่านี้ไม่สามารถละลายในปัสสาวะได้อีกต่อไปและหลุดออกมาเป็นผลึก . ค่า pH ที่เรียกว่าเช่นปริมาณกรดของปัสสาวะมีบทบาทสำคัญที่นี่ นิ่ว / นิ่วในปัสสาวะบางชนิดก่อตัวได้ง่ายขึ้นอยู่กับว่ามีกรดมากน้อยเพียงใด

การอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะหรือหากปัสสาวะไหลออกมาถูกรบกวนเช่นความผิดปกติ แต่กำเนิดก็สามารถส่งเสริมการพัฒนาของนิ่วในปัสสาวะได้เช่นกัน
โดยปกติร่างกายจะผลิตสารที่ยับยั้งการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ หากมีน้อยเกินไปนิ่วในปัสสาวะจะก่อตัวได้ง่ายขึ้น คุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างหินต่างๆตามองค์ประกอบและแหล่งกำเนิด

ในแง่หนึ่งนิ่วในปัสสาวะและนิ่วในไตในกระดูกเชิงกรานของไต (ไตเชิงกราน) ยึดกับผนัง สิ่งเหล่านี้เรียกว่า chalices หรือหินคงที่ พวกเขาสามารถคลายและถูกชะล้างลงในระบบระบายปัสสาวะในท่อไต ในทางกลับกันกรดยูริกและนิ่วซีสทีนเกิดขึ้นได้อย่างอิสระในปัสสาวะเพียงเพราะความเข้มข้นของสารเหล่านี้สูงเกินไปหรือเนื่องจากค่า pH ของปัสสาวะเปลี่ยนแปลงไป สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในระบบทางเดินปัสสาวะ

รูปนิ่วในท่อไต

นิ่วในท่อไต
นิ่วในท่อไต

1. ไตขวา - Ren dexter
2. ท่อไต - ท่อไต
3. กระเพาะปัสสาวะ (หญิง / ชาย) -
   Vesica urinaria
4. ปากมดลูก -
   ostium ท่อไต
5. ท่อปัสสาวะหญิง -
   ท่อปัสสาวะผู้หญิง
6. กระดูกเชิงกรานไต -
   ไตเชิงกราน
7. ต่อมลูกหมาก - ต่อมลูกหมาก
8. ท่อปัสสาวะชาย -
   ท่อปัสสาวะชาย
9. หลอดเลือดแดงในอุ้งเชิงกรานทั่วไป -
   หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานทั่วไป
   
   ท่อไตตีบ (ท่อไตตีบ)
   A. - ออกจากกระดูกเชิงกรานของไต
   เข้าไปในท่อไตเริ่มต้น
   (ที่นี่ไตซ้าย)
   B - ข้ามสามัญ
   หลอดเลือดแดงในอุ้งเชิงกราน
   (หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน)
   C - เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ
   ก - กระเพาะปัสสาวะหญิง
   กับสภาพแวดล้อมจากด้านหน้า
   b - กระเพาะปัสสาวะชาย
   กับสภาพแวดล้อมจากด้านหน้า

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ท่อไตรูป

1. ท่อไต - ท่อไต
2. เยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่าน - Urothelium
3. Shift เลเยอร์ของ
   เยื่อเมือก - ลามิน่าโพรเรีย
4. ชั้นในตามยาว -
   ชั้นในตามยาว
5. ชั้นนอกตามยาว -
   ชั้นนอกตามยาวด้านนอก
6. ชั้นวงแหวนกลาง -
   ชั้นวงกลม
7. เนื้อเยื่อเกี่ยวพันปิดทับด้วย
   หลอดเลือด - Tunica Adventitia
8. ส้อมของหลอดเลือด - การแตกตัวของหลอดเลือด
9. ทวารหนัก - ไส้ตรง
10. กระเพาะปัสสาวะ - Vesica urinaria
11. ต่อมหมวกไต -
    ต่อมดูลา suprarenalis
12. ไตขวา - Ren dexter
13. กระดูกเชิงกรานไต - ไตเชิงกราน
14. Vena Cava ตอนล่าง - Vena Cava ที่ด้อยกว่า

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

มากที่สุด หิน (70%) ประกอบด้วยแคลเซียมออกซาเลตถ้ามากเกินไป แคลเซียม หรือออกซาเลต im ปัสสาวะ มีอยู่หรือมีสารยับยั้งการก่อตัวของหินน้อยเกินไป
นิ่วกรดยูริก (10-15%) เกิดขึ้นเมื่อพิวรีนสะสม เพียวรีนเป็นผลิตภัณฑ์แยกย่อยตัวอย่างเช่น DNSที่เรากินในปริมาณที่มากขึ้นเมื่อเรากินเนื้อสัตว์ หากการสลายตัวถูกรบกวนอาจเกิดจากความบกพร่อง แต่กำเนิดหรือหากไตได้รับความเสียหายหรือเนื่องจากการบริโภคเนื้อสัตว์มากเกินไปและ แอลกอฮอล์ ท่วมท้นหินเหล่านี้เกิดขึ้น
หินแคลเซียมและแมกนีเซียมฟอสเฟต (5-10%) เรียกว่า นิ่วติดเชื้อซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเปลี่ยน pH ของปัสสาวะผ่านวัสดุเหลือใช้เมื่อเกิดการติดเชื้อ
หินซีสตีน หายาก (1-2%) และประกอบด้วยส่วนประกอบของโปรตีนเป็นหลัก cystine ด้วยกัน. ส่วนใหญ่เกิดจากการขาดเอนไซม์ทางพันธุกรรม
หินแซนไทน์ และนิ่วอื่น ๆ มีสัดส่วนน้อยกว่า 0.5% ของนิ่วในไตทั้งหมด
คนที่มี หินในท่อไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งตระหนักถึงหินเมื่อพวกเขาอยู่ใน ท่อไต และทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยการยืดผนังท่อไต
ความเจ็บปวดเหล่านี้ผ่านหินท่อไตส่วนใหญ่เป็นอาการจุกเสียด (นั่นคือมันมาและไปในรูปแบบของคลื่น) โดยมีการแพร่กระจายคล้ายคลื่นที่สีข้างใน กระเพาะปัสสาวะ หรือในไฟล์ ถุงอัณฑะ (ถุงอัณฑะ) ที่ผู้ชายหรือ ริมฝีปาก (Labia majora) ในผู้หญิง
นอกจากนี้หากปัสสาวะถูกปิดกั้นการกระตุ้นให้ปัสสาวะไม่สามารถแก้ไขได้ หากปัสสาวะยังคงมีเลือดคั่งอยู่อาจทำให้เกิดการอักเสบหรือก เลือดเป็นพิษ ด้วยสารปัสสาวะที่ไม่สามารถขับออกได้ (Urosepsis).

นิ่วในท่อไต (นิ่วในท่อไต) สามารถระบุได้โดยส่วนใหญ่ผ่านขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการตรวจอัลตราซาวนด์หรือการตรวจหาสารคอนทราสต์ (urogram intavenous)

ในอัลตราซาวนด์เขาทำได้ หินในท่อไต ที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 มม. แต่การตรวจปัสสาวะยังสามารถบ่งชี้ถึงนิ่วในท่อไตได้หากมีเลือดหรือผลึกนิ่วในปัสสาวะเล็ก ๆ
ขึ้นอยู่กับผลึกที่ค้นพบและค่า pH นอกจากนี้ยังสามารถสรุปเกี่ยวกับสาเหตุได้

การตรวจเลือดยังสามารถให้ข้อมูลได้หากสิ่งที่เรียกว่าสารปัสสาวะเช่นครีเอตินินเกิดขึ้นบ่อยขึ้น

เนื่องจากนิ่วในปัสสาวะ 70-80-% ผ่านไปตามธรรมชาติเนื่องจากถูกขับเคลื่อนโดยคลื่น peristaltic ของท่อไตที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่งเป็น antispasmodic เช่น Buscopan® และรักษายาแก้ปวด

นิ่วกรดยูริกซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเป็นกรดคุณให้ยาที่มีฤทธิ์เป็นด่างที่ทำให้ปัสสาวะเป็นกลางเล็กน้อยและทำให้นิ่วละลายเช่น Uralyt U (นี่คือเกลือของกรดซิตริก)

หากไม่สามารถจัดการกับนิ่วด้วยยาได้เราสามารถใช้วิธีที่เรียกว่า endourological ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการใส่สายสวนพิเศษผ่านท่อไตผ่านก้อนหินและปล่อยให้ปัสสาวะที่อุดตันระบายออกไป โดยปกติหินจะถูกดันกลับเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไตซึ่งสามารถทุบได้ง่ายขึ้น (ดูด้านล่าง)

หิน สามารถทุบด้วยเทคนิคพิเศษจากภายนอกโดยคลื่นวิทยุหรือคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าโดยไม่ต้องเข้าไปแทรกแซงร่างกายโดยตรง (คลื่นกระแทกภายนอก lithotripsy) ไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบและเศษเล็กเศษน้อยสามารถขับออกทางท่อไตและกระเพาะปัสสาวะได้อย่างง่ายดาย
ในกรณีของหินที่แข็งมากหรือมีขนาดใหญ่ต้องสร้างการเข้าถึงหินแบบรุกรานผ่านผิวหนังด้วย (nephrolitholapaxy ทางผิวหนัง)

ตั้งแต่ หินในท่อไต (หินในท่อไต) มีความยากเป็นพิเศษในการแปลโดยปกติจะได้รับการรักษาโดยการส่องกล้อง การระงับความรู้สึก. นั่นหมายความว่าคุณนำสายยางที่ติดตั้งกล้องไว้เหนือท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ), กระเพาะปัสสาวะ (Vesica urinaria) ใน ท่อไต จากนั้นสามารถนำหินออกได้อย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของภาพ

คุณสามารถป้องกันการก่อตัวของนิ่วในทางเดินปัสสาวะได้หากคุณปรับอาหารให้เหมาะสมออกกำลังกายมาก ๆ และดื่มน้ำมาก ๆ นอกจากนี้คุณยังสามารถ แมกนีเซียม และ ซิทริท ใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของหิน ในกรณีของนิ่วที่ติดเชื้อมักให้ L-methionine เป็นส่วนประกอบของโปรตีนเพื่อทำให้ปัสสาวะเป็นกรด

ท่อไตอาจได้รับผลกระทบเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเคลื่อนตัวขึ้นที่ท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ การก่อตัวสามารถส่งเสริมได้ด้วยนิ่วในปัสสาวะ
ได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ เช่น metethoprim และ sulfamethoxazole (เช่น Cotrim / Cotrim forte) หรืออะม็อกซิลลิน Cephalosprorins หรือสารยับยั้งไจเรส (เช่น Ciprobay หรือ Tavanic)
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: นิ่วในไต